股骨头坏死的病因可分为两类:一是创伤性股骨头坏死,另一种是非创伤性股骨头坏死。为骨科的常见疾病之一。股骨头坏死根据疾病的发展过程进行分期。不同的时期治疗方法不同。常用的治疗方法包括非手术治疗,主要适用于青少年病人自己成人的一,二期,范围较小者可采用非手术疗法。另一种治疗方法即手术治疗,又可分为保髋手术以及髋关节置换手术等。具体采用何种治疗方式应到正规医院咨询专业骨科医务人员,根据股骨头坏死的分期选择适合患者的治疗方式,以免耽误诊治。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

股骨头坏死最常见症状是疼痛,疼痛部位以髋关节为主,偶有膝部疼痛。在早期,疼痛是由于局部的无菌性炎症造成,髋关节周围滑膜炎引起局部高压导致的疼痛,疼痛性质以持续痛,静息痛为主。在后期,股骨头骨软骨塌陷变形,引发创伤性关节炎,导致髋部活动受限,可能会伴有跛行。出现髋关节不适时,可前往当地医院行影像学检查,X线片可以明确病变的范围,早期以股骨头硬化为主,新月征较为典型,后期出现关节头塌陷,变形,髋关节半脱位,关节间隙变窄。

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股骨头坏死,在临床上是很难治愈的,如果是股骨头坏死的初期,及时的采取治疗措施,能够减缓病情的发展,维持现状。初期可以采取保守治疗,可以口服活血化瘀的药物,注意休息,通过配合做理疗仪烤电热敷,缓解症状,要注意减少活动,不吸烟不喝酒,避免出现外伤,不使用激素类药物。通过这些相关的保守治疗之后,股骨头能够保持原有的功能,基本上算是治愈。

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股骨头坏死是一组因股骨头血液供应阻断,导致的骨小梁变形断裂,引起股骨头塌陷变形,从而出现髋关节疼痛,功能障碍,临床上治疗股骨头坏死,可以采取手术和保守治疗,注意早中期的时候可以休息制动或拄拐减轻患肢髋关节的负重。同时口服非甾体类消炎止痛药物,如尼美舒利分散片或双氯芬酸钠。同时可结合活血止痛中成药应用,如骨康胶囊,散痛舒分散片等。

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股骨头坏死,是指股骨头发生的无菌性坏死。股骨头坏死的原因有很多种,1.外伤,包括股骨颈骨折,髋臼骨折,骨头脱位等情况。2.激素,糖皮质激素的大量应用会出现激素性股骨头坏死。3.酒精性股骨头坏死,是指长期大量的饮酒,会出现股骨头无菌性坏死。4.某些内科疾病可以引起股骨头坏死。股骨头一旦坏死就会出现行走时疼痛,跛行,功能障碍严重影响患者的生活质量。

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股骨头是髋关节组成部分,是股骨近端球形部分。当股骨头骨质的血运遭到破坏,就会导致股骨头缺血性坏死,继发股骨头变形,导致髋关节功能障碍。常见坏死原因有创伤性坏死,常见股骨颈骨折,再就是长期大量饮酒或应用激素,还见于一些减压病,就是在压力较大的空间,突然转到压力较少小的空间时,当严重影响生活质量时,常需关节置换。

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对于早期的股骨头坏死,由于股骨头未出现塌陷变形,如果能够采取科学规范的治疗方法,是有治愈可能的。对于早期股骨头坏死的治疗首先要避免患肢负重,同时可以采用一些药物治疗,以及局部理疗,例如局部冲击波治疗。还可以采取保头手术治疗,例如可以采取髓芯减压带血管蒂植骨术。这种术式可以有效的支撑股骨头缺血坏死的负重区,重建股骨头内血运,从而达到治愈的目的。

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股骨头坏死的这种疾病发生以后,一定积极的去医院进行相关的检查,如果现在正处于股骨头坏死的初期,并没有出现股骨头塌陷的情况,一般都可以应用一些活血化瘀和血管扩张的药物来进行治疗,这样可以促进股骨头部位的血运,促进坏死骨制的恢复,从而缓解不适的症状。常见的药物主要有盐酸氨基葡萄糖,仙灵骨葆胶囊,洛索洛芬钠,以及氨酚曲马多。

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股骨头缺血性坏死是骨科疑难疾病,饮食指导是治疗的一个方面,目前药物治疗股骨头缺血性坏死主要是两类,即降血脂药物和抗骨质疏松药物,而和其相适应的饮食指导也是针对这两方面。饮食以清淡、高蛋白、高热量、含钙低脂类为宜,不宜食用肥厚食物,减少脂肪摄入量。食用高钙食物,配合维生素D服用,增加户外活动。另外单独提醒不要误认为骨头汤有补钙作用,其含有大量脂肪是不利于股骨头缺血性坏死的恢复的。

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股骨头坏死的这种疾病,一般都是创伤性或者是非创伤性造成的,创伤性主要是由于车祸导致股骨颈骨折,髋关节错位,而非创造性,一般是由于日常生活中长期服用一些激素类的药物,或者是长期的酗酒,一些不良的生活习惯导致了股骨头坏死这种疾病发生。出现股骨头坏死疾病的情况,一般是不会出现自愈的,只会使病情加重,所以出现股骨头坏死时一定要去正规的医院进行相关的检查,看股骨头坏死的严重程度,采取一定的治疗措施,比如保守的治疗或者是髋关节置换手术。

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Q:股骨头坏死x光的表现股骨头坏死

不同分期的股骨头坏死在x光片上的表现也不同。1期股骨头坏死X光片显示正常,仅在磁共振检查时才可见异常表现。2期股骨头坏死:X线片显示股骨头出现透光和硬化改变。3期股骨头坏死在X线片显示软骨下塌陷(新月征)、股骨头内出现空洞,但股骨头无塌陷变形。4期股骨头坏死,X线片显示股骨头变扁。5期股骨头坏死X线片显示股骨头塌陷变形的同时还会伴有髋关节间隙狭窄或者髋臼病变。

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股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病,早期发现,早期治疗是基本的治疗原则。其常见原因包括皮质类固醇激素应用、长期大量饮酒以及创伤因素。因各种免疫系统疾病、血液系统疾病都需要长期使用激素,累及剂量越高,发生股骨头缺血性坏死的风险越大。长期大量饮酒,平均每日饮酒超过50毫升则风险大大提高。股骨颈骨折、股骨头骨折、髋臼骨折、髋关节脱位是常见的创伤因素。此外从事潜水工作的人员可能因减压病而易发股骨头缺血性坏死。以上这些因素都可能成为股骨头缺血性坏死的前兆。

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Q:股骨头坏死自愈表现股骨头坏死

股骨头坏死自愈的可能性非常小,需要配合系统治疗。好转的表现,首先症状上讲症状得到减,轻或者缓解,行走或者活动时不适感减轻。其次是从影像学角度上分析,尤其是核磁上坏死区域得到修复,或者骨质硬化,面积缩小或者不再扩大。需要强调的是,股骨头坏死早期是坏死与修复同时存在,也是能够恢复的最佳时期,后期修复能力有限。因此一旦诊断股骨头坏死,要及时正规医院系统治疗,以免耽误病情。

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股骨头坏死的这种疾病也被称为不死的癌症之说,一期的症状主要就会表现为出现疼痛感,这种疼痛感,一般多呈间歇性的疼痛,发展到持续性的疼痛,在劳累过度或者是日常生活中行走之后疼痛会加重,而且疼痛感,一般多为针刺样疼痛或者是酸痛的等。还有就是日常生活中不能长时间的久站,还有不能下蹲,还会走路出现跛行等一些症状的发生。

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主要有以下几个方面原因,1、是髋关节出现过剧烈的外伤导致髋关节周围的血管出现损伤,影响供血,导致股骨头缺血形成坏死。2、大量吸烟,因为吸烟会导致血管收缩,对于一些股骨头有供血不佳的情况,会导致股骨头出现缺血坏死。3、过度饮酒,饮酒时间长了会导致血管出现斑块硬化,这样就会导致股骨头周围的血管管径变窄,血液供应下降,另外斑块有可能出现脱落,就会导致血管出现闭塞,而导致股骨头供血严重下降,出现坏死。4、长期口服或者应用激素类药物。会导致股骨头坏死。5、髋关节经常受凉以及有炎症病灶,会导致血管受到刺激,出现收缩,时间长久,也会出现股骨头坏死。6、长期潜水的人群,由于潜水之后压力增高也会导致血液供应下降,出现股骨头坏死。

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股骨头缺血性坏死的药物治疗是一个重要治疗方法,其常用药物分为三类,一类为降血脂药物,如阿托伐他汀钙等他汀类药物,可降低血脂,改善血液粘稠,减轻股骨头内脂肪化。另一类为抗骨质疏松类药物,如阿伦磷酸钠等,有助于促进股骨头骨质重建,延缓股骨头骨质吸收破坏。还有一类就是中成药,如仙灵骨葆胶囊等,可以补肝益肾、活血化瘀。可根据股骨头缺血性坏死的病因、病情程度加以选择。

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股骨头坏死的这种疾病相对来说还是比较严重的一种疾病,这种疾病发生以后,最好是先去医院进行一个相关的检查,根据检查结果还有股骨头坏死的严重程度,采取适合吃什么药物来进行治疗。对于股骨头坏死的早期的患者,一般都可以应用一些活血化瘀消肿止痛的中成药来进行治疗,比如常见的药物有舒筋活血片,硫酸氨基葡萄糖仙灵骨葆胶囊,通络生骨胶囊之类的药物。这些药可以改善症状,延缓股骨头坏死的进展,适用于早期的股骨头坏死的患者。

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股骨头坏死的这种疾病,想要治愈是很难的,股骨头坏死的这种疾病发生,一般都是由于局部的血运遭到了破坏,从而引起了缺血性的股骨头坏死。常见的原因就是由于日常生活中大量的饮酒,长期的服用一些激素类的药物或者是由于车祸导致股骨颈骨折遭到了破坏,从而引起的,一般的情况想要治愈很难。出现股骨头坏死的这种疾病以后,最好是积极的去医院进行一个相关的检查,看一看股骨头坏死的严重程度,股骨头坏死的分期主要是分为早期,中期还有后期,然后根据检查结果,再采取一定的治疗措施。

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股骨头坏死的这种疾病治疗方法还是有很多种的,首先建议先去医院进行一个相关的检查,看一下股骨头坏死的严重程度,早期的股骨头坏死的患者,一般就是减轻患肢的负重,然后适当的拄拐进行走路,这样减轻自身的体重就可以。然后再配合着口服一些活血化瘀以及营养软骨的药物或者是非甾体类的抗炎药,来促进股骨头的恢复。在中期软骨面并没有出现塌陷的情况下,也可以采取骨瓣植入,钻孔减压手术治疗等。如果到了后期,已经出现塌陷,影响正常的关节活动,这样的情况,就必须进行全髋关节置换手术来进行治疗。

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股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病,没有生命危险,对寿命没有直接影响,所以不用过度担心。股骨头缺血性坏死的病变发展多数较慢,导致髋部长期慢性疼痛和髋关节活动受限,对生活质量和运动能力有明显影响,容易产生消极悲观情绪。在确诊股骨头缺血性坏死后,要正确面对疾病,积极接受正规治疗,不要相信哪里有灵丹妙药,根据疾病分期进行治疗。早期股骨头缺血性坏死,经正规治疗多数能够获得很好疗效。

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