患有股骨头坏死，早期的病人可以不做手术。早期股骨头发生囊性变，病人会出现髋关节疼痛，做磁共振可见骨髓水肿、关节积液的时候，可以采用非手术疗法进行治疗，比如可以采用扶双拐行走，以减轻患肢负重，减少患髋活动，内服活血化瘀、行气止痛或者健脾利湿、通经活络，或者补肾壮骨的中药进行治疗，也可以使关节积液消失，疼痛减轻，囊性变区逐渐的修复，达到了保髋的目的。服用西药也可以对症治疗，比如患者可以吃一些消炎止痛的药物或者是补充一些钙片，以促进囊性变区的修复。

久坐不会导致股骨头坏死。目前医学界认为股骨头坏死发生的原因，主要是三个方面：第一个、就是外伤导致的股骨头或颈骨折，切断了股骨头血供会合并股骨头坏死。第二个、就是长期大量用激素，比如地塞米松、强的松、甲泼尼松等会导致出现激素性股骨头坏死。第三个、就是喝酒，长期大量喝酒酗酒的病人由于扰乱了体内的脂质代谢，从而导致股骨头缺血坏死。没有证据证明久坐会导致股骨头坏死。

股骨头坏死的病人不可以用喝酒去活血，因为喝酒是导致股骨头坏死发生发展致残的一个重要因素。从临床上来看，大量长期喝酒的病人发生股骨头坏死的几率远远高于普通人。摄入酒精会导致血管内皮损伤，血管管腔变细，血流减少，会导致血脂升高，血流缓慢引起骨坏死的发生。认为喝酒能够活血是一种错误的理念，喝酒只是短暂的使血管扩张，血流加速，皮肤潮红。但是它对血管的损伤是很严重的，只会加重缺血坏死，而不能起到活血的作用。

股骨头坏死疼痛难忍的治疗有以下三种方法：第一个、是可以做钻孔减压术或打压植骨加钽棒植入。第二个、合并滑膜炎的病人可以做关节内穿刺抽液注药。第三个、出现骨髓水肿的病人可以采用脱水的方法进行治疗。第四个、出现静息痛的病人可以服用消炎止痛药，如右旋酮络芬安丁三醇片、塞来昔布胶囊等，出现入夜痛甚者可以服用弱阿片一类的止痛剂，如曲马多、氨芬羟考酮等。

股骨头坏死的患者喝酒会使病情加重导致残废。因为股骨头坏死发病的原因之一就是与酒精有关，长期大量酗酒的人会使血脂升高，堵塞血管会导致股骨头供血减少或完全中断而坏死，叫做酒精性股骨头坏死。如果在得病之后继续喝酒，只能是股骨头坏死越来越重，股骨头会塌陷、碎裂变扁，继发骨关节炎、患肢缩短、走路跛行，病人的正常工作和生活会受到影响，最终会致残。

股骨头坏死，中医上认为肝主筋，肾主骨，股骨头坏死，主要是肾气亏损，经络不通，血液淤滞形成的，主要是虚实夹杂很难根治。一般来说可以采用传统的中药汤剂治疗，可以用血竭，乳香，没药，生地，川芎，白药，三七，威灵仙，千年健，伸筋草等入药口服。起到滋补肝肾，强筋壮骨，补气养血，活血通络的作用。当然也可以用中药粉外敷或者是中药熏洗治疗都取得了一定的效果。

股骨头坏死早期的治疗基础是改善血液循环，保髋是根本目的。从这个目的出发，在日常生活中需要让患者限制负重，拄拐辅助行走，戒酒、绝不滥用激素、避免放射性物质接触。或者使用牵引疗法以缓解髋关节周围软组织痉挛，减低关节内压力，在下肢外展、内旋位牵引，还可以增加髋臼对股股头的包容量。此外，可以运用推拿按摩手法，或者小针刀松解的方式，改善髋关节周围软组织血运、缓解肌肉痉挛、增加关节活动度。根据股骨头坏死早期症状可以结合中药内服，如果是肝肾亏虚型患者，可以服用左归丸加上延胡索、仙灵脾、白花蛇等。如果是痰湿型患者，可以服用四妙散加减。如果是气滞血瘀型患者，以身痛逐瘀汤加上桑枝、伸筋草等中药。可以结合中药外用以改善血液循环，可以使用海桐皮、伸筋草、透骨草、羌活、独活、桑枝、桂枝、鸡血藤、威灵仙等。

股骨头坏死这种疾病发生以后，可以适当吃一些中药来进行促经，调节神经，然后活血化瘀，消炎止痛，滋补肝肾的一些功效。常见的中药主要有当归，杜仲，防风，钻地风，勾藤，红花，没药，桃仁，三七，寄生桑等一些中药。股骨头坏死的这种疾病发生以后，采取中药的治疗措施只能起到缓解的作用，并不能够根除这项疾病，需及时就诊。

氨糖可以治疗股骨头坏死。它主要适用于股骨头坏死第四期的病人，病人合并有髋关节骨关节炎者，表现为髋臼后上缘骨赘形成，股骨头外侧形成台阶症且有骨质增生，髋关节间隙变窄。也就是我们通常说的股骨头坏死合并骨质增生的病人可以使用氨糖。它是软骨形成的基质，能够促使软骨的生长发育和修复，服用后能够防止骨关节炎加重。

股骨头坏死的病人可以久坐。因为在坐位的时候负重的力线是坐骶弓，也就是坐骨结节作为承重点，通过骶骨支撑全身的重量，股骨头不负重，没有受到重力的挤压，所以不会增加坏死股骨头髋臼之间的压力。因此股骨头坏死的病人骑车、开车、或者工作时采用坐位，甚至坐的时间久一点都没有问题，都不会加重股骨头的坏死碎裂塌陷变扁。

股骨头坏死的病人泡脚的中药可以用以下这些药物：伸筋草、透骨草、乌药、细辛、白芷、川木瓜、川牛膝、桑枝、桂枝、红花、制川乌、制草乌、刘寄奴、艾叶、花椒等。这些中药既有活血化瘀、通经止痛药，又有舒筋活络温阳散寒、祛风除湿药，配方使用时再加酒和醋，加热煮沸先熏后洗再热敷，坚持使用可以改善血液循环，缓解股骨头坏死导致的疼痛。

股骨头坏死的病人，早期不宜做下蹲活动，下蹲实际上就是髋关节负重下的屈曲动作。这个动作尤其是在深蹲的时候会加剧股骨头髋臼的压力，使坏死的骨头容易碎裂塌陷变扁。代替下蹲的锻炼方法最好是在床上做不负责下的屈曲髋关节锻炼，可以做直腿抬高，也可以做屈髋屈膝，双手抱膝的动作。到后期的时候股骨头已经修复，则可以进行髋关节下蹲活动并且逐渐加大活动量。

股骨头坏死早期的判断从2个方面判断，第一个就是临床表现，早期股骨头坏死的主要表现就是髋关节疼痛，少数的病人会出现异位性疼痛，也就是髋关节疼痛的同时放射了膝关节的前下方。另外还有少部分病人开始的时候表现为臀部疼痛，这种疼痛常常呈间歇性，也就是劳累走路活动过多，天气变化受凉时疼痛，休息后等会缓解，慢慢的疼痛持续的时间逐渐加长。第二个就是从影像学上来判断，早期股骨头坏死的发现主要靠核磁共振，片子上常常可以看到有骨髓水肿、关节积液、双线征、新月症等表现。

弹响髋和股骨头坏死是两种疾病，弹响髋一般也不会引起股骨头坏死。弹响髋是由于大腿外侧肥厚或者紧张的髂胫束与股骨的大粗隆相摩擦、滑动所致的一种疾病，行走时会出现弹响声，故名“弹响髋”。股骨头坏死系外伤、长期大量饮酒、大剂量应用糖皮质激素等多种原因导致的股骨头血液供应被破坏而导致的骨坏死，可见两种疾病病因不同表现不同。

股骨头坏死不是缺钙引起的，主要是由于外伤、吃激素或者是喝酒导致了供用股骨头的血液减少，骨骼所需要的营养物质不能够输送到股骨头部位导致了骨细胞的坏死，然后机体把坏死的骨细胞吸收排泄掉就形成了囊性变，囊性变部位耐压力、抗折力比较低下，病人行走时的压力导致了股骨头碎裂塌陷变扁平而发病。股骨头坏死与缺钙没有任何的关系，补充钙质对治疗股骨头坏死也没有什么作用。

中医对股骨头坏死非常有用。对早期的病人可以采用活血化瘀的方法，改善局部的血液循环，增加股骨头的血供来治疗股骨头坏死。对后期的病人可以采用补肾壮骨的方法使股骨头坏死部位长的更结实、新骨长的又多又好，修复更快。股骨头合并髋关节滑膜炎的可以用健脾除湿的药物，消除炎症和积液，减轻关节内压力，对改善病人的疼痛有非常好的疗效。对股骨头坏死后期关节功能障碍的病人，采用舒筋活络的药物内服和外洗，可以显著地改善髋关节的屈伸收展下蹲等活动。

股骨头坏死以后对病人的性生活有较大影响。早期的影响主要是由于髋关节疼痛，病人在行性生活用力时加重疼痛，影响性生活的时间和质量。股骨头坏死后期继发骨关节炎，髋关节活动功能障碍，病人髋关节不能外展外旋，不能够完成性生活的某些姿势和动作，甚至不能完成插入和活塞运动。髋关节置换以后，对髋关节的活动的幅度也有严格的要求，也会影响到病人性生活的质量。

股骨头坏死出现腹股沟部位筋疼，按照疼痛治疗三阶梯疗法可以选用以下药物，第一阶梯的药物，非甾体类消炎止痛药，比如双氯芬酸钠、艾瑞昔布、美洛昔康、右旋酮洛芬氨丁三醇，胃肠功能比较差的可以选用依托考昔、塞来昔布。第二阶梯可以再配合草乌甲素片、曲马多、氨酚羟考酮。第三阶梯可以用阿片类止疼药，比如杜冷丁，具有良好的止痛作用。

股骨头坏死的病人采用的运动方式最好是不负重下的功能锻炼，比如说可以扶双拐行走锻炼。还可以进行游泳锻炼，这是股骨头坏死病人最好的锻炼方式，游泳的过程中关节进行屈伸收展旋转等活动，又不负重不增加关节内的压力，不会导致股骨头碎裂塌陷变扁。如果没有条件进行游泳的话也可以在床上做空蹬自行车的锻炼，后期病人也可以到健身器材上进行不负重的关节活动。

髋关节股骨头坏死，改善的措施有：第一、要暂时停止工作，休息就是最好的治疗，尤其是不要再做负重大行走多的工种。第二、正确拄拐，通过拄拐可以减少对股骨头坏死部位的撞击和压迫，防止骨骼的塌陷变形。第三、采用内外兼治的方法进行早期的干预，可以口服活血化瘀、补肾壮骨的药物，西药可以服用补充钙质、扩张血管、改善微循环、脱水消炎的药物等。还可以在局部敷贴具有补肝肾壮筋骨的中药，进行红外线、偏振光照射等来改善局部的血供，消除局部的炎症，缓解局部的肌肉痉挛，减轻病人的疼痛，改善关节的功能。