股骨头坏死不是癌症，股骨头坏死是因为药物、激素、酒精或者缺血等其他原因导致的股骨头形态出现了塌陷样的改变，一般不会有癌细胞与细菌的大量繁殖增生与转移，早期通过保守治疗，晚期通过人工关节置换可以达到很好的疗效。而癌症是指来源于上皮组织或者间叶组织的恶性肿瘤，一般预后不佳，可以出现其他器官的转移病灶。因此，股骨头坏死不是癌症。

股骨头坏死的早期的治疗手段，主要是保守治疗。一般来说发现的越早病变范围越小，越容易修复。如果是青少年的股骨头坏死，因为青少年有良好的自身修复能力，随着他们的生长发育，股骨头常常可以得到改建，从而恢复功能，主要有严格避免患肢负重。可以扶拐杖，或者用助行器行走。如果髋部疼痛厉害，可以卧床休息同时给予下肢的牵引和理疗。但是这个保守治疗时间比较长，一般需要6月到2年的时间，治疗的过程中要定期复查X线，直到病变完全愈合，才能负重行走。

股骨头坏死X线片是可以看出来的。股骨头血液供应被破坏以后12小时，骨细胞就会出现坏死，但是，在X线片上看到股骨头坏死的表现，至少需要2个月以上的时间。虽然X线不能像磁共振一样，能够早期诊断股骨头坏死，但是X线可以用于股骨头缺血坏死的分期。这个分期，对股骨头坏死的治疗方法的选择以及患者股骨头坏死以后的变化（也就是临床医生说的预后），有较好的指导意义，因此股骨头坏死X检查是不能少的。

股骨头坏死早期的症状不明显，到中晚期才有明显的症状。股骨头坏死的症状有两大类，第一类是患者的大腿向外展开十分困难，而且伴有疼痛，疼痛以刺痛为主。如果没有及时的治疗，进一步发展会出现走路一瘸一拐，甚至要扶拐杖行走。第二类就是疼痛。有的人是髋关节疼痛，有的人是膝关节疼痛，疼痛可以是持续性的，也可以是间歇性的。疼痛的早期多不严重，但是逐渐加重，也有的受到轻微外伤后疼痛加重的。经过保守治疗，疼痛可以暂时缓解，但过一段时间疼痛会再度发作。

股骨头坏死做人工关节置换，已经是一种非常成熟的手术方式了。年龄不是手术能不能做的关键因素，股骨头坏死70岁能不能做手术，关键要看病人的心肺功能好不好，能不能承受手术和麻醉的打击。如果有以下数情况是不能做手术的。第1，近期有冠心病引起的心肌梗塞的尽可能要推迟到半年以后。第2，肺功能衰竭只能做紧急抢救生命的手术，股骨头坏死这类手术要等到肺功能有最大程度的恢复才能做。第3，全身手术部位有感染的要等感染治好了才能手术。第4，有糖尿病的血糖控制不理想，需要等血糖控制后方能手术。

引起股骨头缺血性坏死的直接原因是股骨头血供受阻，骨组织缺血、缺氧。其病理改变是一个慢性过程，不同时期的股骨头坏死骨的结构及形态不同，X光片也有不同表现。股骨头坏死lll期是重度股骨头坏死，缺血的状况已经不可逆转。在形态上，股骨头已经出现塌陷。X线片主要表现为：股骨头形态扁平，股骨头外形失去圆形曲线。股骨头负重区软骨下骨质碎裂，质密度增高，但关节间隙基本正常。

诊断股骨头坏死后患者最好不要干重活。坏死早期的股骨头，除了使用药物和必要的手术治疗外，为了避免病情进一步加重，一个重要的措施就是减轻体重和减少患肢的负重。过长时间、过长距离的负重会加速股骨头坏死，导致其程度越来越重。即使是进行了人工关节置换的患者也不易从事过重的体力劳动。这是因为人工关节也存在使用寿命的问题。进行过重的体力劳动会加速人工关节的耗损，缩短人工关节的使用寿命。因此出现股骨头坏死，不管是术前还是术后最好都不要干重活，以提高患者的生活质量。

股骨头坏死和骨癌是两种截然不同的疾病。骨癌指的是发生于骨的恶性肿瘤，可出现全身性的转移，常可危及患者的生命。股骨头坏死，常是因为酗酒，高脂血症或者外伤等原因导致的。股骨头缺血性坏死的后果往往是患者的髋关节功能障碍，比如会出现严重的疼痛、活动受限，股骨头坏死晚期时可能会造成重度残疾，会影响患者的生活质量，但不会发展成骨癌，也不会直接危及患者的生命。

不管是保髋手术还是行人工关节置换术后的股骨头坏死患者，锻炼的重点包括以下几个方面：1、股四头肌的力量训练，系股四头肌主动收缩运动。2、踝泵运动，踝关节背伸趾屈运动，目的是避免下肢血栓形成，以促进血液回流，避免肌肉萎缩。3、髋部肌肉的训练。无论在术前还是在术后，应重点强调髋部肌肉的训练，尤其以臀中肌训练最为主要。方法是患者侧卧位，患者在上向侧方抬腿约30-40度，维持10秒，每天坚持2-3组，每组约做50次。进行臀中肌训练有利于髋关节的稳定，对于患者至关重要。除了侧抬腿还得强调仰卧位直腿抬高和俯卧位髋关节后伸的训练，必要时患者需在专业康复师的指导下进行康复训练。

股骨头坏死后引起疼痛的处理措施有以下几点：1、控制患者的体重和减少患肢的负重行走。2、出现严重疼痛时可给予非甾体类消炎药物，必要时加用阿片受体阻滞剂，能够帮助减轻疼痛。3、进行物理治疗。可给予髋部烤灯、热敷、针刺、微波、按摩等物理治疗方法，能够辅助缓解疼痛。4、某些促进骨代谢的中成药，如使用仙灵骨葆、骨康胶囊等具有修复坏死骨的作用，在某种程度上能够缓解疼痛。5、康复锻炼。髋部肌肉，尤其是臀中肌的锻炼有利于稳定关节，可以起到稳定髋关节，缓解疼痛的作用。6、所有保守治疗方法无效时可以考虑选择进行手术治疗。手术治疗包括保髋治疗和人工关节置换。保髋治疗的方法有髓芯减压、股骨颈截骨矫形和一些生物制剂疗法。

喝酒导致股骨头坏死的早期出现病变是可以治疗的。首先患者应该立即戒酒，控制体重，如果患者有高脂血症，应该立即控制血脂，注意进清淡饮食，避免辛辣、油腻食物。嘱患者髋关节尽可能减少负重行走，注意保暖，可以服用一些活血化瘀的药物，同时针对髋部进行烤灯、理疗，另外针灸、针刺、中药导入，还有传统祖国医学的一些方法等等都可以起到改善和加速局部血液循环的作用。因此针对早期的股骨头坏死，还是有一系列办法可以延缓病情的进一步进展，必要时才考虑进行手术治疗。

发现股骨头坏死，能顶多久再做手术行髋关节置换，这个时间要看保守治疗的效果。如果出现股骨头坏死以后，严格的按照医生的建议，避免负重，佩戴坐骨支架，用助行器行走，可以缓解症状。在青少年患者中，经过半年到两年的严格的保守治疗。大多数股骨头坏死可以愈合不需要手术。如果发现股骨头坏死，没有经过严格的保守治疗，一般情况下在12－34个月疼痛进行性加剧，严重的影响工作生活，这个时候就需要手术做关节置换了。

早期拍x光片可能看不出来股骨头坏死。这是因为x光片示股骨头的平面成像，主要显示股骨头的外观。一般只有股骨头坏死发展到中期才能在x光片上看到一定的变化，因此为了防止漏诊误治，对于临床早期怀疑有股骨头坏死的患者，或通过治疗后没有明显好转时，应该拍核磁共振进一步确诊。核磁共振是股骨头坏死早期最敏感最有效的诊断方法，在T1和T2像上，可以看到不同程度的骨髓水肿和局限性坏死，也可看到有线样的低信号改变，即所谓的线样征，可以大致鉴别股骨头坏死的范围和程度。

股骨头坏死的患者是可以做按摩的。按摩能够帮助患者减轻髋部疼痛、活血化瘀、通经活络，松解黏连，加速局部的血液循环，在某种程度上能更好的改善髋关节的功能。按摩主要是借助揉、捏及推等手法，刺激髋关节疼痛的部位，它能够很好的改善髋关节的功能，增加肌肉的力量，防止关节正常功能的进一步丧失。因此按摩疗法属于针对股骨头坏死的一种治疗方法。但是应该注意的是如果发现局部有炎症或者某些血友病的患者不适合按摩。因为可能促进炎症的扩散，造成不良后果。

股骨头坏死一旦确诊后减轻疼痛的方法有以下几个方面：1、减轻体重，减少患肢的负重。股骨头坏死疼痛根本原因是因为髋关节被股骨头塌陷后释放的炎性物质所刺激。减轻体重和减少负重可以从某种程度上减少炎性物质的释放，从而减轻疼痛。2、适度的口服非甾体类消炎药。对于没有严重胃肠道疾患的患者，可以适当的服用非甾体抗炎药，如西乐葆、乐松、艾瑞昔布等等，必要时加用阿片受体阻滞剂如氨酚羟考酮等等帮助缓解疼痛。3、局部物理治疗。包括热敷、烤灯、微波、按摩等等方法，促进局部的血液循环，通经活络，缓解疼痛。4、一些活血化瘀的中成药物，如仙灵骨葆，骨康胶囊等等通过促进骨质的修复可以起到缓解疼痛的作用。5、手术治疗，如髓芯减压、钽棒以及晚期的股骨头置换是治疗股骨头坏死的终极办法，对晚期的股骨头坏死能够有效的缓解疼痛。

股骨头坏死3期自愈的可能性是非常小的。股骨头坏死3期一般是指股骨头软骨下骨板出现了断裂，部分骨小梁结构连续性中断，股骨头的抗压能力明显减弱，在站立负重或行走时，身体的重量会使股骨头负重区逐渐塌陷。一旦股骨头出现塌陷，股骨头球形结构就会受到破坏，髋关节活动时的摩擦力会明显加大，软骨磨损及关节退变速度会越来越快，最终出现软骨的磨损，髋关节骨关节炎的形成。一旦股骨头坏死发展到3期，治愈起来将会变得非常困难。需要长期服用药物或接受保髋手术治疗才有希望减缓股骨头坏死的进程。

早期股骨头坏死积极治疗完全能够治愈，早期囊性变阶段，主要做到以下几点就可以达到治愈的目的。第一个休息。第二个走路的时候要扶拐行走，坚持扶双拐行走2-3年。第三个减少负重，比如说站立、行走、奔跑跳跃、下蹲等。第四个积极的药物治疗，早期股骨头坏死的治疗，主要的就是使用一些扩张血管的药物和改善微循环的药物。常用的药物，比如西药的罂粟碱，中药的活血化瘀的药物，当归、川芎、赤芍、红花、乳香、没药、血竭、桃仁。中成药丹参片等。

患有股骨头坏死的患者出现腿疼的原因主要有以下三个方面：第一个、早期股骨头出现骨髓水肿压力增高，骨内压增高会产生疼痛。第二个、就是髋关节滑膜炎。股骨头坏死常常合并有关节滑膜发炎、关节内积水，这些积液内含有的致炎因子、致痛物质会刺激滑膜上的神经末梢，从而会引起疼痛。第三个、就是骨关节炎，股骨头坏死的第四期就会合并有骨关节炎，也就是通常说的骨质增生，这些增生的骨刺会刺激周围软组织上的感觉神经从而引起疼痛。

股骨头坏死病人髋关节伸不直的原因有三个方面：第一个、就是疼痛，不论是早期、中期还是后期的病人，髋关节疼痛是其主要症状，病人由于怕痛，所以常常采取屈髋屈膝的位置来放松周围的肌肉等组织，日久腿就不能伸直了。第二个、就是关节间隙变窄，晚期股骨头坏死会引起髋关节间隙变窄，髋臼的后上缘骨质增生，股骨头的外侧骨赘形成。由于这些骨赘的阻挡，病人的腿就不能伸直了。第三个、就是周围软组织的挛缩粘连也可以导致病人的腿不能伸直。

股骨头坏死病人不可以喝酒。因为在股骨头坏死形成的三大因素里边就有喝酒，叫做酒精性股骨头坏死，多见于长期酗酒的人。因为酒会影响人体的脂质的代谢，导致血脂升高，血液黏稠、血流缓慢、堵塞供应股骨头的圆韧带小动脉、旋股内侧动脉、旋股外侧动脉，或者是基底动脉，这样就会导致股骨头供血减少，继而出现缺血坏死。所以得了股骨头坏死以后绝对不能喝酒。