股骨头坏死根据坏死程度不同，可能给予髓芯减压术和人工全髋关节置换术。以全髋关节置换术后护理为例，术后护理主要注意以下几点：一、生命体征的观察。二、切口引流管的观察，要注意引流量和引流液的流出速度。三、体位护理，如为后外侧入路，术后去枕平卧六小时保持患肢外展中立位，术后1天可半卧位，但屈髋不能大于90度，避免患侧卧位，健侧卧位时两腿间要加软枕，保持外展位，术后3-5天，根据情况，可在助行器和双拐保护下部分负重，术后1月，可行单拐行走，逐渐弃拐。四、患肢末梢血运的观察。五、并发症的护理。

股骨头坏死的情况是一种常见的病症，一般都是由于外伤导致股骨颈骨折或是骨折复位不好，骨折愈合不好从而引起股骨头坏死的情况发生。另外长期的酗酒或是长期的使用糖皮激素，从而导致股骨头坏死的情况发生，想要鉴别股骨头坏死最简单的方法就是，股骨头坏死多会导致髋关节的部位出现疼痛，和活动受到限制，走路出现跛行等症状。另外还可以去医院进行髋关节x光片检查，就能确诊是否是患有股骨头坏死的情况。

如果有髋部反复疼痛，疼痛症状逐渐加重，活动后加重，并且有血液系统疾病、激素使用史、过度饮酒史，这种情况下就高度怀疑股骨头坏死。一般先检查骨盆平片观察股骨头是否有异常表现。如果可疑异常，建议检查股骨头CT或者是髋关节的核磁共振，CT和核磁共振比X线片的准确率和敏感性要明显提升，尤其是核磁共振。观察股骨头的血运以及有无坏死塌陷等症状，根据影像学检查给予股骨头坏死的分期，按照分期给予相应治疗。

股骨头坏死的修复手术需要在市级以上的医院才能做，一般来说价格在一千块钱不等，但是因为不同地区，不同级别的医院，收费标准也是不一样的，建议可以先选择合适自己的骨科医院，根据自己的病情程度，选择正确手术方案后，再向医护人员咨询具体价格。股骨头修复术后的护理是非常关键的，术后一到三个月内尽量卧床休息，严禁患者有蹦跳的动作，以防病情复发。

通过手术方法是可以治疗股骨头坏死的，治疗股骨头坏死的手术方法分为两种：一种是保头手术治疗。另一种是人工髋关节置换。对于一型和二期的股骨头坏死，由于股骨头还没有塌陷，所以可以采用保头手术治疗。具体的术式包括：1.髓心减压术。2.带血管蒂的植骨术。3.不带血管蒂的植骨术。4.股骨近端截骨术。三期和四期股骨头坏死，股骨头已经塌陷，保头手术已经不适用了可以行人工髋关节置换术。主要包括股骨头的表面置换、全髋关节置换。

股骨头坏死，引起的疼痛非常剧烈，一般都会出现活动受限，而且有一半的病人，会直接出现不能行走的情况，此时应该严格制动，应该到医院进行相关检查，明确诊断以后，积极配合治疗，股骨头坏死，一般之前都会有服用激素的病史，或者是有长期饮酒史，风湿等情况，此时应该从原发病开始积极的控制，因为病情很重，要积极治疗，预防瘫痪。

股骨头坏死以全髋置换手术为例，术前护理包括：一、心理护理。二、特殊准备。特殊准备：包括患者身体状况的准备，排查糖尿病、心脏病、高血压等系统的内科治疗。风湿性关节炎病人血沉、C反应蛋白等指标，停用非甾体类药物阿司匹林等防止出血及对肾功能影响，全身急性感染灶的治疗并控制。患者心理状况的准备，自愿接受人工髋关节置换，制定功能锻炼计划，指导患者进行功能训练，术前训练患者体位，深呼吸，有效咳痰，床上大小便，有助于避免术后髋关节脱位，坠积性肺炎，尿潴留，便秘等发生。三、一般准备根据病人的年龄，身体状况，评估患者对手术的耐受情况，常规备皮、备血、做好抗生素试敏，术前半小时使用抗生素1次。

股骨头坏死前期还是有疼痛不舒服的，一般来说以隐痛，胀痛不适为主，主要是长距离行走，剧烈运动后容易出现，经过适当的休息可以缓解。早期股骨头坏死，常规拍片一般来说没有明显的异常表现，早期股骨头坏死的诊断主要是经过磁共振检查来判断。平时注意避免长期大量的抽烟喝酒，乱使用激素等有助于减少股骨头坏死的概率。早期股骨头坏死主要是活血化瘀药物保守治疗。

对于一期或二期股骨头缺血坏死患者，髓芯减压植骨术是一种常见的治疗方法。植骨的方式有：自体骨移植、异体骨移植、带血管蒂的自体骨移植（常用腓骨）。不同程度地区医院、不同的术式费用会有所不同。就股骨头缺血性坏死植骨手术来讲，单纯自体骨移植价格最低，手术费用约1万元左右。带血管蒂的自体骨移植手术费约15000-2万元左右。异体骨移植需要加上材料费故费用更高。其他的费用还包括住院检查费、治疗用药的费用等，具体费用需要到就诊医院详细咨询。

股骨头缺血性坏死治疗中首先应明确诊断，分期及病因等因素，同时也要考虑病人的年龄，身体状况，单髋和双髋等，以便选择最好的治疗方案。对于早期患者，保守治疗包括以下几方面：一、药物治疗，低分子肝素抗凝，降低血液粘稠度，一般皮下注射给药12周。前列地尔等扩张血管药物，抑制血小板聚集药物，抑制骨破骨细胞活性的药物，为期1年，抑制组织缺血时血小板聚集的药物。二，休息治疗，限制负重。三、脉冲电磁场疗法。四、高压氧治疗。五、体外冲击波治疗。六、介入治疗，介入治疗是在电视X线机监视下，将溶栓，解痉及扩血管药物直接注入供给股骨头血运的血管，如旋股内外侧动脉等，以达到治疗目的。再就手术治疗，行髓芯减压术治疗股骨头早期坏死。

股骨头坏死以髋关节置换后外侧入路为例。手术过程如下：腰硬联合麻醉成功后取健侧卧位，术区常规消毒铺巾，二次消毒，上保护膜，取患髋后外侧纵弧形切口，切开皮肤，皮下，筋膜，切断外旋肌，切开关节囊，暴露股骨头及股骨径，于小粗隆上1-1.5公分截骨，取出股骨头，暴露髋臼，清理髋臼，用髋臼锉以外展45度，前倾25度，作髋臼准备，安放髋臼假体，股骨端扩髓至合适大小，安放股骨柄，安放股骨头假体，复位测量下肢长度，留置引流，彻底止血，清点纱布器械无误后，逐层缝合切口，留置胶管引流。

股骨头缺血性坏死可分为两类。一、创伤性股骨头缺血坏死。即供应股骨头的血运突然中断造成的结果。二、非创伤性股骨头缺血性坏死。主要由过度饮酒，长期服用激素等造成。常用的治疗方法包括：一、非手术疗法，适用于青少年病人，因有较好的潜在的自身修复能力，随着青少年的生长发育，股骨头常可得到改建，获得满意结果。应严格避免负重，可扶拐，戴坐骨支架，用助行器行走等。二，股骨头钻孔及植骨术。三，带血管蒂游离腓骨移植。四，经粗隆旋转截骨术。五，髋关节融合术。六，人工关节置换术。

对于已经出现股骨头坏死的患者，建议维持正常体重，注意保暖，适量运动。在生活中要尽量避免患侧肢体负重，可以使用手杖拐杖或助行器行走。可以在非负重的情况下做适当的康复训练。在饮食方面，主食需要做到品种多样化，粗细搭配适宜。股骨头坏死的患者不易吃辛辣食物，不要过量饮酒，戒烟。多吃新鲜蔬菜和水果等，例如苹果、香蕉、梨等新鲜水果。应多吃含钙量高的食物，如牛奶，酸奶或者鱼虾等。饮食要保持清淡，勿使体内血脂增高，血液黏稠度增加，不利于股骨头的修复。

股骨头坏死是骨科常见疾病，渐进性加重，最后发展到骨性关节炎期，严重影响患者日常生活。日常生活中要注意，在疼痛严重时要充分休息，必要时口服止痛药物对症治疗；在疼痛相对缓解的时候，注意关节活动范围的锻炼和髋关节周围肌肉力量的锻炼，在床上做内收外展及屈伸运动，尽量保持较大的活动单位，可以进行骑自行车和游泳运动，增加髋关节肌力及协调能力。同时要乐观面对疾病，融入正常生活。

首先的一点要看做哪种手术。对于一型和二型的股骨头缺血性坏死，一般采用的术式是保头手术，如髓芯减压术、带血管蒂的骨移植术、股骨近端截骨术等。这类手术如果术后没有疗效或者病情加重，可以考虑中医综合治疗。如术后已经进展到股骨头塌陷变形（3、4期）就需要行人工髋关节置换术。对于三期和四期的股骨头缺血坏死所做的手术人工髋关节置换。这类手术的常见术后并发症是感染、脱位、松动、假体周围骨折等。这类并发症经过再次手术，积极的治疗是完全可以治愈的，一般不会留下严重的后遗症。

护理措施有，1.卧床及手术的患者需要防止坠床，2.定时拍背，促进排痰，防止坠积性肺炎的发生。3.嘱患者多喝水，增加尿量，防止泌尿系统的感染。4.定时按摩双下肢肌肉及关节，防止深静脉血栓的形成，及关节僵硬。5.下床行走时需要扶双拐，防止意外发生。6.注意观察髋关节的疼痛症状是否有加重的表现。7.观察患者的肢体远端血运及感觉。

股骨头坏死是骨科常见病，引起股骨头坏死的主要原因有：一是股骨颈骨折，特别股骨颈骨折经颈型和头下型容易导致股骨头血供破坏，出现股骨头坏死；二是长期酗酒；三是长期服用激素类药物容易引起股骨头坏死。股骨头坏死的主要症状是逐渐加重的髋部疼痛，髋关节活动受限，最终导致患者无法行走。股骨头坏死的治疗包括保守治疗和手术治疗。传统手术治疗就是髋关节置换，现在有很多保髋手术，就是通过手术，防止股骨头塌陷，延长髋关节置换的时间。

股骨头坏死的康复锻炼方法，主要是不能增加股骨头的负重，1.要减轻自身的体重。增强整体的心肺功能。2.选择康复锻炼方式，比如游泳或者骑自行车等。通过这样的运动就不能增加股骨头的负重，还能增强髋部周围的肌肉力量来改善股骨头周围的稳定性，改善它的血液供应，对软骨起到保护的作用。

股骨头坏死二期的临床表现主要是，髋关节部位的疼痛，如果坏死的范围波及到神经的话，也可以出现臀部和下肢的放射痛，在行走后加重。因为股骨头坏死并逐渐塌陷，所以会引起髋关节的运动功能障碍，表现为跛行。X线片和CT扫描会出现，股骨头的扁平，关节间隙变窄，周围出现新月征和囊性变，也可以出现骨质增生的影像，如钙化斑块等。

如果是全髋关节置换，一般手术时间为2个小时左右。如果是半髋关节置换，则手术时间在1个半小时左右。以上是除去麻醉时间以及手术的铺单时间。此外，如果是老年人伴有骨质疏松的患者，有可能使用骨水泥填充，这在时间上有可能为2个半到3个小时。股骨头坏死髋关节置换手术为成熟的技术。术前需要观察片子预定手术方式及术中根据具体情况及时调整。