自己判断股骨头是否坏死有一定难度，主要根据病人的症状，体征，并结合一些辅助的检测来明确判断。股骨头坏死早期可没有明显的症状，只有股骨头病变到一定程度的时候，才会出现一定的症状：例如过度的体力劳动、过量的运动之后，会感觉髋关节有点酸胀、不适，这种不适感可以在休息不动之后逐渐消失，或者持续出现一段时间。但是刚开始仅仅只有不适感，并不影响腿部的活动，所以单纯从症状不足以判断是否是股骨头坏死，应该及早的拍个片子，或是做个核磁共振检查，以免延误病情。

股骨头坏死主要由于髋关节周围骨折、股骨颈骨折、大量使用激素等等因素而造成。股骨头坏死出现愈合的几率比较低。股骨头坏死早期可以采取避免负重和剧烈活动，口服促进润滑液生成的药物治疗，比如氨基葡萄糖胶囊。目前还有一种新的技术，就是将带血管腓骨肌瓣移植到股骨头，以取得一定的效果。随着人工髋关节置换手术材料及手术技术提高，人工髋关节置换手术变成股骨头坏死最好选择。

胯骨疼痛不适，可能是股骨头坏死引起。也可能是局部滑膜炎、退行性骨关节炎等。可以完善局部X片检查判断有无明显股骨头坏死或者退行性骨关节炎。如果考虑是早期股骨头坏死，需要完善局部磁共振检查。疼痛明显，暂时可以使用止痛药，如洛芬待因缓释片止痛。如果是早期股骨头坏死，可以用活血止痛胶囊等活血化瘀药物治疗。注意休息，减少走动和剧烈运动，有利于缓解疼痛。

股骨头坏死有早期和晚期的表现，其主要原因是由于缺血导致，在股骨头坏死的早期主要表现为局部的疼痛，活动后加重，休息后能稍缓解，可以给予活血化瘀的药物口服或者中药熏洗，可以拄拐，避免髋关节负重，减轻局部疼痛。在股骨头坏死的晚期，会引起股骨头的塌陷及髋关节间隙变窄，表现为静息痛和活动受限，并会出现间歇性破行，严重影响正常的生活，保守治疗效果比较差，往往采取手术置换股骨头治疗。

股骨头坏死早期症状主要是髋部轻微疼痛，尤其是长距离行走或者剧烈运动后容易出现，适当的休息后可以减轻。而晚期的股骨头坏死主要症状是髋部严重疼痛，正常的行走及下蹲等动作一般都比较困难，严重的还会伴随跛行等症状。可以通过骨盆X片检查判断股骨头坏死的存在及程度。对于早期股骨头坏死可以行钻孔减压、髂骨瓣移植等微创手术治疗。

股骨头坏死与不良生活习惯、过度肥胖、不合理运动等因素有关。首先要注意养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免烟酒对股骨头的刺激，同时要限制浓茶，咖啡等刺激性饮料。其次要注意控制体重，避免过度肥胖导致髋关节负重加大，加重局部的损害。适当进食富含优质蛋白质以及钙质的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免高脂肪的食物，以防血脂过高堵塞血管，也有利于控制体重。股骨头坏死的急性期要注意休息，减少活动，必要时可以拄拐行走。早期可以通过游泳、骑自行车等运动促进恢复。

股骨头坏死是一个病理演变过程，股骨头坏死是一种逐渐进展性的疾病，股骨头坏死是不能治愈的，病因治疗是终止病变病变进程，有可能进入良性轨道的进程，早期出现疼痛的患者可以通过口服活血化瘀止痛的药物，比如骨蚀灵胶囊或者仙灵骨葆等中成药帮助缓解症状。但这时患者能够拄拐，减轻股骨头压力比口服药物更关键。到了股骨头坏死的晚期已经形成股骨头塌陷、关节炎等病变，通过口服相关的药物治疗已经没什么作用，只能进行全髋关节置换手术。

股骨头缺血性坏死是骨科常见疾病，在诊断时往往需要进行必要的辅助检查，常用的检查包括x线片、双髋关节CT和核磁共振检查，必要时还可能进行骨扫描、超声等检查，需要鉴别诊断时还可能需要进行血液检查。具体辅助检查需要就诊医生结合患者临床症状和查体加以选择，核磁共振检查对股骨头缺血性坏死诊断的敏感性和特异性都非常高，常用于股骨头缺血性坏死的早期诊断，x线片和CT可以评价股骨头外形及骨质改变情况，是中晚期股骨头缺血性坏死诊断的常用方向，是手术治疗选择的重要参考依据。

股骨头缺血性坏死是骨科常见疾病，是股骨头骨质坏死塌陷而引起髋关节疼痛和活动障碍，后期会引起髋关节僵硬，尤其是双侧病变会引起明显的行走障碍，跛行步态明显，疼痛严重时行走困难。而瘫痪往往是指因为脊髓、神经或者肌肉系统发生病变引起的肢体感觉运动障碍和大小便功能障碍，而股骨头缺血性坏死一般不会引起相应障碍，所以不会引起瘫痪。

股骨头坏死，在临床上是常见病，也是一种比较严重的骨性疾病。早期病人表现大腿根疼痛，有轻微的活动受限，一般配合药物治疗，能够缓解和维持症状，骨头坏死的后期，由于股骨头出现塌陷，症状比较严重的，不能走路，就会出现瘫痪的症状。出现这样的情况，可以考虑做股骨头的人工关节置换，术后，经过一段时间的恢复，基本能够正常的生活。

股骨头坏死是不遗传的。因为股骨头坏死是由于股骨头内血液循环障碍造成的骨坏死，是后天的原因造成的，患者多有高脂血症或者髋关节外伤、有长期饮酒的病史，这样会造成骨头内压力增高血液受阻，从而出现骨坏死。骨坏死的患者可以进行药物治疗，也可以进行股骨头减压植骨治疗，严重的股骨头坏死需要进行髋关节置换治疗，但是这种疾病不能完全治愈。

股骨头坏死二期是能好的，但是需要进行恰当的治疗，目前最好的办法就是在股骨头塌陷之前进行手术治疗，手术可以将坏死的股骨彻底的切除，然后取自体带血管的腓骨进行移植，同时进行支撑，有利于坏死骨的修复愈合，患者股骨头10年保存率可以达到百分之九十。其次，可以进行股骨头的旋转截骨，将坏的股骨头旋转到非负重区，而把好的股骨头旋转到负重区。

患有股骨头坏死如果进展到3期、4期，出现股骨头塌陷变形、髋关节骨性关节炎、活动受限等情况，一般需要进行全髋关节置换手术治疗。整个治疗费用包括术前的检查费用、围手术期的药物费用、麻醉费用、手术费、假体费用等，一般假体费用可以占到50%以上。根据患者所选用的假体不同，费用会有很大的差异。如果选用国产的假体，单侧全髋关节置换费用大概在40000到45000元左右。如果使用的是进口的全髋关节假体，那么费用可能在60000到80000元甚至更多。

股骨头坏死原因不是非常明确，常见原因有：1.外伤，各种原因的髋关节周围外伤，其中股骨颈骨，最易引起股骨头坏死；2.药物，长时间大剂量激素的使用；3.炎症反应，髋关节感染、滑膜炎等；3.减压病，常见于潜水员、飞行员，4.酒精性，长时间大量饮酒者也是股骨头坏死较多见的诱因。股骨头坏死，分四期，通俗点讲，早期，可保守治疗，保守治疗以减少负重为主，还可以做减压手术。后期，患者症状明显影响生活质量，需要关节置换术。

股骨头坏死一般很难自愈的。多数股骨头坏死会继续发展，最后严重的坏死导致髋部出现剧烈疼痛、活动障碍及行走困难，可以通过骨盆X片检查判断股骨头坏死的原因和程度。对于早期股骨头坏死，可以选择活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊进行保守治疗，也可以选择髂骨瓣移植微创手术治疗。而对于严重的股骨头坏死，一般进行髋关节置换手术是最佳治疗方案。

股骨头坏死人工关节置换术单侧价格在30000-45000元左右，双侧价格在60000-100000元左右，根据采用的人工关节假体产地不同，价格波动很大。目前国产的人工关节假体价格相对较低，质量很好，能够被多数患者接受，较为常用的为陶瓷关节、合金关节。部分患者髋臼病变减轻，而股骨坏死程度较重，伴有塌陷、变形时，可以考虑单独更换股骨头假体。

股骨头坏死可以治疗。股骨头坏死是常见病，根据坏死的原因，分为创伤性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、激素性股骨头坏死等。股骨头坏死的治疗要根据患者年龄、病因、坏死的程度、坏死的分期等情况，制定个体化的治疗方案。治疗分保关节治疗和换关节治疗。年龄小，坏死轻，股骨头形态完整，无塌陷的，可选择保关节治疗。反之，年龄大，股骨头已经变形，塌陷，甚至合并关节炎的，需要换关节治疗。

股骨头坏死目前临床上没有扭转股骨头坏死的专用药，在早期的股骨头坏死期间可以服用药物，延缓股骨头坏坏死的进展或者减轻症状。如果出现明显的疼痛，可以服用非甾体抗炎镇痛的药物，比如塞来昔布或者洛索洛芬钠。本身存在高血脂的可以服用他汀类的降脂药物，比如辛伐他汀分散片。股骨头坏死同时伴有局部循环的不良，可以服用活血化瘀的药物，比如丹参片。也可以选择低分子的肝素钠，都有助于促进局部的血液循环，改善血供。

股骨头坏死的病因主要有外伤，长时间口服激素类药物，或者长时间酗酒。股骨头坏死根据症状和影像学表现，分为1-4期，行双髋关节的磁共振检查，可以明确股骨头坏死的分期。对于早期1-2度的股骨头坏死可以行口服活血药物保守治疗，也可以行坏死骨刮除植骨手术，或者钽棒植入等手术治疗。对于3-4期的严重股骨头坏死，则需要行人工关节置换术。

股骨头坏死是可以治疗的常见病，患者需到正规医院的骨科或关节外科就诊，医生根据临床症状、物理检查和影像学判断股骨头坏死的分期，然后制定详细的治疗及康复方案。早期以药物治疗为主，可采用辨证论治中药治疗。中期在使用药物治疗的基础上，可配合体外震波治疗，也可以采用钻孔减压及自体干细胞移植。对于晚期的股骨头坏死患者，如果还没有出现塌陷可采用植骨及内固定支撑。如果已经塌陷伴有半脱位，需要做人工全髋关节置换术。