腰椎间盘突出大部分病人通过保守治疗，症状都是可以改善的。按摩腰部治疗也是保守治疗的其中一个方法，每种的治疗方法都有它的适应症，那么椎间盘突出保守治疗的适应症，首先要排除一些比较重的内科情况，比如说心血管的情况或脑血管的情况，另外年岁大的病人，比如说是骨质疏松很严重的病人，这一部分的病人是不适合做按摩的。一般建议在椎间盘突出急性期的时候，就是在症状比较重，腿痛很明显时候是不适合做按摩的，一般的在急性期以后，症状稍微有减轻的时候才适合做按摩。还有椎间盘突出根据严重程度，又分为膨出、突出和脱出三型，椎间盘的脱出是按摩的绝对的禁忌症，不适合做按摩，那么椎间盘的膨出，一般的都是可以适当做按摩治疗。相对比较轻的突出适合做按摩，如果比较重的椎间盘的突出，也是不适合做按摩治疗。

腰椎间盘突出可以引起肛门坠胀。肛门坠胀是肛区下坠、憋胀不适。腰椎间盘突出是椎间盘组织向椎管内移位对邻近神经所形成的压迫。腰椎间盘突出好发于下腰部，临床主要表现为腰痛，下肢放射性疼痛，肢体麻木。当突出的椎间盘压迫马尾，可引起马尾神经功能受损，可能表现为腰骶部疼痛，下肢放射性疼痛以及软弱无力，双下肢感觉、会阴区感觉异常，出现肛门坠胀，甚至大小便功能异常。

打屁股针是无法治疗腰椎间盘突出的。臀部肌肉注射，通常是营养神经的针剂，主要是腺苷钴胺、弥可保等，可以辅助营养神经。但只能作为辅助治疗，并无治疗椎间盘突出的作用。但必须注意的是，有些患者把骶管神经阻滞当作打屁股针，这是有区别的。骶管神经阻滞可用来治疗腰椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛，操作方法相对简单、微创。

从颈椎间盘突出症的轻度、中度和重度的严重程度之分来说，可以分为颈椎间盘膨出、突出以及脱出。而颈椎间盘膨隆也是颈椎间盘膨出的一种，相比颈椎间盘膨出来说是更加轻的一种情况。此时纤维环有一定的退变，有一定的破损，但并没有完全破裂，里面的髓核并不能从纤维环完全凸出来，不会有明显的神经压迫的症状。因为本身膨出的并不是很严重，但有这方面的改变之后也要注意颈椎的保养，不要长时间低头，否则在随着日积月累的劳累劳损过程中，颈椎间盘的膨隆也会逐渐的加重，甚至会形成颈椎间盘突出而压迫神经。

腰间盘突出和痛风是发病原理不同的疾病，没有特殊的关联性。腰椎间盘突出主要是因为椎间盘压迫神经出现的以下腰疼伴下肢放射性疼痛为特征的疾病。痛风则与高尿酸血症相关，长期尿酸控制不佳引起的关节红肿热痛，一般初次发病多在足部第1跖趾关节，后期可在其它关节出现尿酸结晶，引起疼痛。如果患者有高尿酸血症出现腰骶部疼痛，可以行双能CT检查明确是否痛风可能。

腰椎间盘突出压迫神经当然是可以治疗的。腰椎间盘突出压迫神经是一种可逆性的变化，通过治疗完全可以使腰椎间盘不再对神经产生压迫。如果腰椎间盘突出压迫神经程度比较轻，只需要做保守治疗就能够解决对神经的压迫问题。即使是腰椎间盘突出比较严重，也可以通过手术治疗将突出的腰椎间盘摘除掉，从而从根本上解决对神经的压迫问题。

如果由于腰椎间盘突出症而出现腿部酸痛症状，说明腰突病情严重，已经明显压迫到神经根，出现神经根水肿的临床症状。在治疗上，可以首选保守治疗，应该使用硬木板代替床垫，平时要多注意腰部休息，避免腰部负重，避免弯腰动作，同时可以对腰椎患处给予热敷、理疗、艾灸、牵引等方法进行治疗，还可以通过小针刀微创手术来缓解症状。

腰突患者适当进行慢跑运动对腰椎是有好处的，因为适当的慢跑可以增加腰肌的肌肉力量，可以在一定程度上预防腰突疾病复发。但是如果正处于腰椎间盘突出症发作的急性期内，就不能做慢跑这种运动，因为在急性期内需要严格卧床休息，同时对疼痛部位进行热敷、理疗等方法才能有效减轻疼痛。另外，在慢跑时跑步的速度以及时间都不能过快过长，因为过量运动很容易导致腰突发作。

腰间盘突出打封闭针副作用有以下二点。第一、腰椎管内的副作用，当进行封闭治疗时可能损伤神经，腰椎管内出血，形成血肿压迫神经，反复多次注射可引起椎管内神经及椎间盘等重要结构形成粘连，导致疼痛加重以至于长期无法缓解。如果未进行严格的无菌操作，可以发生椎管内感染。第二、形成脑脊液漏，导致低颅压症状，如头晕恶心等。

腰椎间盘突出引起腿部麻木，可以参照以下几种方法进行治疗。第一、消除神经传导功能障碍，神经受压迫后出现缺血及营养不足，可引起神经传导功能障碍，如肢体疼痛无力及肢体麻木。可以给予改善神经供血药物，如前列地尔，以及营养神经类药物，如维生素B12。第二、缓解腰椎间盘突出，可以通过腰椎间断性或持续性牵引，改善椎间盘突出状态，减轻压迫。

腰椎间盘突出疼痛程度据病情发展有所不同。第一、腰椎间盘早期仅表现腰部轻度疼痛，无下肢放射性疼痛，经休息后即可缓解，不影响生活及工作。第二、腰椎间盘突出中期表现为腰部疼痛，并出现下肢放散痛。需要卧床时间较长，影响工作及生活，甚至影响床上翻身。第三、腰椎间盘突出晚期发展成腰椎间盘脱出，可导致持续性腰部疼痛及下肢过电感，病人无法耐受。

热敷对预防或者缓解腰椎间盘膨出症是有好处的。因为对腰椎膨出部位进行热敷，可以加快局部的血液循环速度，可以增加腰肌内的养分供给，这样腰肌不容易疲劳，可以增强腰椎的稳定性，也可以有效预防腰突症状复发。即便正处于腰突的急性发作期，也可以在卧床休息时对患处进行热敷，能起到缓解局部疼痛的疗效。如果在热敷前先外敷膏药，见效会更快。

腰椎间盘突出小腿胀痛及大腿疼痛，可参照以下三种治疗方式解决。第一、腰部制动休息及物理治疗如烤灯治疗，减少椎间盘对神经的挤压及刺激，可缓解下肢疼痛。第二、静脉用药1-2周，可选择甘露醇等消除水肿药物及甲基强的松龙等激素类药物，可快速消除椎管内炎症并恢复神经传导功能。第三、五点支撑法锻炼腰背部肌肉，加强腰部保护。

在患有腰椎间盘突出症时，无论是为了预防腰突发作，还是正处于发作的急性期内，都可以使用加热护腰。因为对患处腰椎加热，可以增加患处腰椎肌肉的血液循环速度，可以增加肌肉内供氧，这样患处腰肌就不容易发生疲劳，会一直处于放松状态下，这样有利于增加腰椎的稳定性，对预防及缓解腰突症状都是非常有利的，一般常见的加热方法就是通过理疗仪对腰椎进行烤电。

腰椎间盘突出神经受压导致水肿，一般需要1-2周才能完全消肿，其原因有以下两点：第一、经过1-2周的保守治疗，腰椎间盘突出的髓核可部分还纳，神经受压逐渐减轻，神经供血恢复。第二、保守治疗过程中通过治疗使神经水肿逐渐消退，多余水重吸收回毛细血管并经肾脏排除体外，此过程比较缓慢，一般需要1-2周才能完成。

腰椎间盘突出可以进行封闭治疗，封闭治疗的作用及好处是封闭药物可以发挥抗炎及消肿作用，同时局麻药还可以阻断神经传导疼痛，缓解肌肉因疼痛产生的痉挛。封闭治疗药物可选择盐酸利多卡因及地塞米松。封闭注射治疗一般不易超过3次，以免产生严重的不良反应，例如腰椎管内感染，神经损伤，椎管内广泛性黏连，股骨头坏死等。

在患有腰椎间盘突出症的情况下，如果出现弯不了腰的情况，一般是由于弯腰使会出现腰部疼痛，因此出现弯腰困难。之所以导致弯腰疼痛，是由于弯腰时人体上半身的重量会负重给腰椎，因此在患有腰突症状的情况下，腰椎的负重增加会导致腰椎间盘突出症发作，就容易出现腰椎神经受压，牵扯到腰椎肌肉出现疼痛症状，就会影响到腰椎部位的活动功能。

腰椎间盘突出患者晚上睡觉时，可在腰下垫合适高度的软枕或者硅胶枕，其起到的作用一方面是维持腰部的生理性前凸，同时也可以起到放松腰部肌肉的作用。同时对于轻度的椎间盘突出，应注意养成良好的生活习惯，避免久站久坐，避免弯腰负重。在疾病缓解期，强调腰背肌的功能锻炼，对于缓解椎间盘突出发作的频率和严重程度大有裨益。较好的康复锻炼方式包括小燕飞、五点支撑、平板支撑、游泳等等。

腰椎间盘突出的急性期，尤其是伴有较为剧烈腰部疼痛和坐骨神经痛的患者，最好绝对卧床休息。所谓绝对卧床休息，是要求患者吃饭和大小便都卧床，不可起来行走。这是因为人体在平躺时脊柱、椎间盘处于放松未受力的状态。可以尽可能的减轻周围组织对神经根的刺激，从而缓解坐骨神经疼痛的症状。对于腰椎间盘突出的缓解期，患者症状轻微的情况下是可以起来行走从事日常的生活和工作的。

如果腰椎间盘膨出症正处于急性发作期，出现腰部疼痛难忍的症状，这种情况下应该卧床休息，避免腰部活动。在疼痛症状减轻后，可以对患处进行热敷、理疗仪烤电、艾灸、腰椎牵引等治疗。如果保守治疗后疗效不理想，还可以通过小针刀微创松解手术来松解患处的腰椎间盘，这种微创手术创口小、见效快、恢复时间短，可以快速缓解症状。