治疗腰椎间盘突出症的方法，要根据病人的具体情况，在确定有椎间盘突出的情况下，如果患者没有大小便功能障碍、没有肌力明显减退或瘫痪，可首先采用非手术治疗的方法，主要包括卧硬板床、牵引、按抖复位等。如果患者症状明显，影响正常的工作生活，经保守治疗效果差或有广泛的肌肉瘫痪及马尾神经损害或出现截瘫的患者，建议尽早手术。

椎间盘微创手术有两种：1、臭氧溶核。本手术只适用于单纯的且突出不大的椎间盘突出。如果椎间盘突出较大，或者伴有椎管狭窄，效果不佳。手术方式是在螺旋C臂机精确定位下，用细针穿刺至椎间盘突出部位，注入臭氧，将突出髓核彻底溶解。2、种椎间孔镜手术。在C臂透视下，将椎间孔镜插入到突出的椎间盘部位，将突出的椎间盘以及增生的骨刺，慢慢一点一点摘除。本手术具有创伤小、恢复快的特点。

腰椎间盘突出症的患者只要不是特别严重，都是可以做一些运动的。例如徒步、慢跑、广场舞、不负重的爬山、不需要直接对抗的球类运动等都是可以的。不建议做的运动：1、力量训练，类似在健身房里的坐位拉举杠铃、坐位拉伸拉力器、手握哑铃单臂曲肘；2、瑜伽活动的伸大腿抬高动作；3、武术或气功运动中的长时间打坐；4、负重的长跑或爬山；5、长时间在寒冷潮湿的环境中运动。

腰椎间盘突出目前没有治愈的特效药。广告中能将突出的椎间盘融掉的药物请理性对待。治疗椎间盘突出以缓解症状为主，疼痛明显的可以口服消炎镇痛药物如芬必得、塞来昔布等，中成药活血化瘀，消肿止痛如活血祛瘀胶囊、腰痛宁等，软骨保护药物如硫酸氨基葡萄糖及硫酸软骨素等。治疗椎间盘突出除药物以外，还需要注意卧床休息，以及热敷、烤电、针灸、推拿等理疗。

在腰椎间盘突出未出现神经根压迫症状的情况下，可采用保守治疗。出现了神经根压迫症状要在保守治疗的基础上加用消炎止痛药（布洛芬、双氯芬酸钠等）、神经营养药（维生素B1、维生素B12、甲钴胺）、通络祛痛膏、氨基葡萄糖（增加骨和软骨营养，促进骨和软骨生长）、甘露醇和七叶皂苷钠（减轻椎间盘水肿）等药物，平时躺在硬板床上做腰肌锻炼。保守治疗无效时则需要手术治疗。

腰椎间盘突出如果引起症状，比如说有腰痛、腿痛或者腰腿痛。一般是脊神经根受压引起，可诊断为腰椎间盘突出症，并无特效的药物治疗。对症治疗的常用药物有脱水治疗，如甘露醇。抗炎治疗，如地塞米松，及神经营养的药物治疗。主要目的是减轻椎间盘、神经根及其受压组织的水肿，减轻局部炎症，改善神经功能，缓解腰腿痛的症状，减轻患者痛苦。

椎间盘轻微膨出的治疗主要是根据具体的症状以及对神经压迫的程度，来确定具体的治疗方法。如果只有轻微的疼痛，可以卧硬板床休息，避免受凉何长时间的弯腰，外用活血止痛的膏药，如果疼痛明显，可以口服非甾体的止痛药或者局部的封闭小针刀进行治疗。如果有压迫神经的情况，影响正常的生活和工作或者有跛行，可以考虑进行局部的微创手术，如椎间孔下的髓核摘除或者是射频消融，效果都不错。

腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及脊神经根，产生明显的腰痛症状，久坐、久站以及长时间弯腰会导致疼痛程度加重。还会导致下肢放射性的疼痛以及麻木等症状。腰椎间盘突出的锻炼主要是要加强腰背肌的锻炼。可以通过五点式支撑进行锻炼，屈曲双下肢、双手掌以及头顶作为支撑点，缓慢抬高臀部及腰部保持十秒再缓缓放下，每天循环锻炼几次。也可以通过慢跑、打羽毛球、游泳等全身性的锻炼加强腰背肌的力量。

腰椎间盘突出的治疗，不同时期采用不同的药物进行治疗。如果是急性期引起局部明显的水肿，可以静脉输入甘露醇以及地塞米松减轻局部的水肿。对于缓解期局部引起明显疼痛的，可以口服非甾体抗炎镇痛类的药物，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布、布洛芬缓释片等。腰椎间盘突出对于腰部的神经根会造成一定的损伤，引起明显的水肿，可以口服营养神经类的药物，比如甲钴胺片。同时也可以考虑服用活血化瘀类的中成药，比如骨康胶囊、大活络胶囊。

腰间盘突出的治疗可以分为对因治疗和对症治疗。对因治疗就是对突出的椎间盘，用各种方法使其回缩，如向椎间盘内注射胶原酶、臭氧或者型射频消融，能对椎间盘的髓核氧化分解并使其萎缩，缓解椎间盘突出。或者在椎间盘内注入氨基葡萄糖、硫酸软骨素，修复退变的椎间盘软骨，但是这些治疗是需要严格掌握适应症。对症治疗，主要是对腰椎间盘突出引发的症状进行治疗，如用非甾体类消炎止痛，像尼美舒利、布洛芬等缓解椎间盘突出导致的坐骨神经痛，还有针灸或者静脉输液对症治疗等。

椎间盘的突出一般都是由于椎间盘发生了退行性改变以后导致、或者因外伤对椎体之间的椎间盘产生挤压以后，引发纤维环破裂，髓核突出导致。根据疾病的程度不同，可以分为椎间盘的膨出、突出和脱出。如果髓核脱出椎间盘进入椎体后的椎管内，对椎管内的神经和脊髓发生了机械卡压，会产生严重的临床症状，称之为椎间盘疝出。一般只有通过手术才能将症状消除。

腰椎间盘突出是临床常见病，多发病，以保守治疗为主，常用的治疗方法有理疗、局部热敷、针灸、推拿按摩以及腰椎牵引等。药物治疗，口服消炎镇痛药物如芬必得、塞来昔布，中成药活血化瘀、消肿止痛，如活血祛瘀胶囊、腰痛宁等。对于轻度的椎间盘突出，还可以选择微创手术治疗，如臭氧溶核、射频消融等，对于中度以上的腰椎间盘突出，还可以选择椎间孔镜治疗。

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘各部分，尤其是髓核，通破裂的纤维环突出后方的椎管内，导致相邻神经根受刺激或压迫全身腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。与退变劳损及受凉有关，建议避免长时间伏案、久站、久坐、频繁弯腰驼背、搬抬重物等加重腰背部负荷的动作，防寒保暖，酌情局部烤灯理疗热敷等。可以腰部外用天和骨通贴膏，口服腰痛宁胶囊，甲钴胺营养神经，塞来昔布止痛治疗。

腰椎间盘突出主要是在局部外伤或者是长时间慢性劳损导致的。腰椎的后纵韧带和纤维环的退化，导致缺少对髓核的束缚从而出现的以腰部疼痛，甚至有下肢疼痛麻木症状为主要表现的一种疾病。像长时间站立、长时间进行需要弯腰的体力劳动的人群容易罹患这种疾病，另外，腰部摔伤或者是高处坠落伤，有可能会使局部的这种疾病进一步的加重。

目前腰椎间盘突出症患者发病以后，主张卧硬板床。平时睡眠时平卧位可以将腰部适当垫高，如用枕头或者毛巾被等把发病部位垫高，适应后逐渐增加垫高的高度，能够减轻椎间盘向后突出的趋势，同时减缓神经根的张力，有利于缓解疼痛症状。也要有的患者采取“小燕飞”的姿势，系头颈部和双下肢向上伸直垫高，腹部接触床面，即俯卧位抬高上半身和下半身，而腰腹部下沉姿势。

腰间盘突出的原因可以分成两个方面：第一个就是腰间盘的退变，腰间盘本身弹性丧失，所含水分减少，使得腰间盘形变能力下降，腰间盘变的易于突出。第二个就是患者的长期不适当的腰部应力，比如患者长期弯腰负重可以引起腰间盘突出；有的患者久坐而不习惯运动也会出现；司机长期开车也会出现这样的情况；还有是由于突发的腰部应力引起，比如在弯腰持重物的时候，出现突然的腰部疼痛，发生腰间盘突出。

345腰椎间盘膨出，主要是由于长时间弯腰、睡软床、搬重物以及长期久坐等原因导致腰椎间盘慢性损伤。主要的治疗方法为保守治疗。首先患者要注意休息，尽量卧硬板床。避免长时间久坐，避免频繁弯腰，避免脊柱的负重。加强腰背肌肉的锻炼，比如游泳、慢跑、5点支撑等。如果有明显的压迫症状，可以配合颈椎牵引或者针灸。腰痛症状明显的，可以口服消炎镇痛的药物，比如洛索洛芬钠。病情进一步发展，就要考虑腰椎间盘突出的可能。

腰椎间盘脱出微创手术只适合于椎间孔镜。具体手术方式是患者全麻，俯卧于手术床上，安装椎间孔镜，在C臂透视下，将椎间孔镜准确插入椎间盘突出部位，在屏幕直视下，小心仔细的将突出的椎间盘摘除，修复破损的纤维环，如果有骨质增生的还需要将骨刺去除。椎间孔镜手术具有创伤小（仅有不到5mm切口），手术出血少，恢复快，手术花费低等优点。

腰椎间盘突出如果是比较严重的。经保守治疗无效，可以手术治疗。手术治疗的好处就是可以去除突出的椎间盘，减轻对神经根的压迫，有助于缓解腰腿痛的症状。手术的弊端就是存在伤口感染风险，另外就是局部结构破坏，远期可能合并脊柱不稳定滑脱，术后也存在一定的复发概率。平时要注意个人习惯，避免反复弯腰及重体力劳动，有助于腰部健康。

椎间盘突出微创手术有：1、臭氧融核、射频消融术，这两种手术有严格的手术适应症，对于椎间盘突出早期以及椎间盘膨出治疗效果是很好的。而且微创手术还具有创伤小、恢复快、早下地、费用低的优点。如果伴有椎管狭窄或者骨质增生，术后疼痛缓解不明显甚至无效。2、椎间孔镜手术，适合于大部分椎间盘突出以及骨质增生等患者，但不适合于腰椎滑脱的患者。