Q:腰椎间盘突出怎么推拿腰椎间盘突出

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纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰椎间盘突出压迫神经导致下肢疼痛,经过正规治疗后通常需要1~2周可以恢复。治疗方法包括腰椎牵引、药物治疗以及局部理疗等,这些治疗方法治疗周期均为1~2周。综合治疗可以加速腰椎间盘与神经根接触部位炎症反应快速消退,恢复神经根血液供应,消除神经水肿,恢复神经传导功能,能够减轻下肢放散性疼痛症状。同时配合腰背肌功能锻炼,可加速恢复。

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Q:椎间盘膨出多久恢复腰椎间盘突出

腰椎间盘膨出恢复时间,是因人而异的和患者的年龄,体质以及患者所接受的治疗方式都是有关系的,通常而言腰椎间盘膨出的严重程度以突出要略微轻。腰间盘当中的髓核只是压迫纤维环向外膨出,纤维环并没有破裂,相应对于神经的压迫程度要比较轻,如果患者治疗不及时,或者持续的受到外伤等不良因素的影响,腰间盘膨出的,症状持续时间也会比较久的。在临床上观察到老年患者,另外合并有糖尿病或者骨质增生这种类型的患者,腰间盘膨出的恢复时间相对较长一些,通常需要2-3个月。其症状也就是腰痛、坐骨神经痛等症状才能逐渐缓解。对于年轻人来讲不合并其他的基础病,早期治疗又比较及时,合并用理疗。药物还有中医的治疗手段,比如针、推拿等,经过治疗以后,通常在一个月左右椎间盘膨出的相应症状就可以减轻或者解除了。

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针灸和牵引是治疗腰椎间盘突出症的保守治疗方法。通过进行针灸和牵引,可以缓解腰椎间盘突出引起的疼痛和神经压迫,减少炎症物质的积聚,平衡肌肉。同时,针灸和牵引还可以减轻椎间盘突出对神经根的压力,增加血液循环,减少神经根缺血,从而缓解疼痛,促进神经根的恢复。进行针灸和牵引也可以缓解伴随椎间盘的肌肉痉挛和疼痛,放松肌肉。治疗时,注意牵引力不宜过大,如果粘连或突起过大则不宜进行牵引。

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Q:椎间盘膨出是什么意思腰椎间盘突出

腰椎间盘膨出是腰椎间盘病变的类型,在人的腰椎骨当中,上下两节腰椎中间有起缓冲作用的软垫叫做腰椎间盘,腰椎间盘是由位于中间的髓核和周边围绕的纤维环构成的。如果因为某种病因髓核向外突出,那么就造成了腰椎间盘突出或膨出的这种病理基础。如果纤维环破裂了,髓核突出到纤维环的限制以外,叫做腰椎间盘突出。如果纤维环没有破裂,髓核只是压迫纤维环向外膨胀,叫做腰椎间盘膨出,膨出的程度比突出要轻。通常引起的症状比如腰痛、坐骨神经痛、腰椎管狭窄或者是行走困难等一系列的临床症状,相比较而言也比腰椎间盘突出要轻。

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腰椎间盘突出可以马上做艾灸,艾灸能散寒止痛、行气活血、疏筋通络,可以缓解因腰椎间盘突出引起的腰部疼痛及双下肢疼痛麻木等临床症状。一般采取隔姜灸,将姜切成3X4cm大小,0.3cm厚的姜片,置于腰部疼痛的部位,或穴位处,可选择肾俞穴、腰夹脊穴、大肠俞、环跳穴、承扶穴、承山穴等。以局部皮肤发红,患者能忍受为度。

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腰椎间盘突出可以做艾灸治疗,并且具有很好的临床疗效,能显著缓解腰部疼痛及双下肢疼痛麻木等临床症状。可以采用温灸器灸法,临床上一般采用温灸盒或盒灸筒,在艾灸时,将艾绒点燃以后放入温灸盒或筒中,然后将温灸器放在需施救的部位或穴位上,灸15-20分钟。注意温度不要太高,以患者能忍受程度为度,避免导致烫伤。

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Q:腰椎间盘突出刮痧有效吗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可以采用刮痧治疗,能疏筋通络,行气活血,消肿止痛。中医学认为腰椎间盘突出是气血不足,筋脉痹阻,加之外感风寒,瘀滞不通则痛,通过刮痧,疏通人体经络,祛湿散寒,解除痹痛。现代医学研究认为,刮痧可以扩张毛细血管,改善局部血运,加快血液循环,促进炎性制痛因子代谢吸收,从而改善腰椎间盘突出的疼痛症状。

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腰椎间盘突出不可以久坐或久站,其原因如下:长时间保持坐位或站立,可以导致腰椎间盘压力增加,纤维环及髓核负荷加重,从而引起纤维环断裂数量增加以及程度加重,中央髓核突出并进入椎管,压迫脊髓及神经根导致腰部疼痛及下肢放射性疼痛以及麻木等症状。压迫马尾神经还可以引起会阴区麻木以及大小便功能障碍。由此可见,腰椎间盘患者不宜久坐或久站。

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腰椎间盘突出患者在增强腰椎稳定性后可以进行跑步锻炼。如腰椎稳定性较差,跑步过程中产生的震荡应力会加重腰椎间盘负荷,使纤维环断裂加重或数量增加,引起髓核突入椎管压迫神经,导致腰部疼痛及下肢放散性疼痛症状加重。因此应在增强腰椎稳定性后再进行跑步锻炼,可以避免以上情况发生。另外尽量在跑步前减轻体重,尤其是上半身重量,有利于在跑步过程中减轻腰椎间盘压力。

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中医治疗腰椎间盘突出,以推拿手法为主,配合中药、针灸、理疗,具有非常好的临床疗效。临床上多采用牵抖和斜板的手法进行治疗,先采用滚法、拿法及点按手法,放松肌肉痉挛,然后斜板和牵抖,能行气活血、散寒止痛,放松腰椎肌肉痉挛,改善腰椎力学平衡,减轻神经根水肿、炎症,扩大椎间孔横截面积,增大椎间高度,从而可治疗腰椎间盘突出症。

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Q:腰椎间盘突出挂什么科室腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症正常是应该挂骨科,但是现在骨科的分科也比较细,可以挂骨科下面的脊柱外科。如果已经出现腰椎间盘突出很长时间,需要进行功能锻炼或者康复治疗,可以挂康复科,如果要是寻求其他的治疗也可以挂疼痛科。总而言之,现在是一个综合治疗的阶段,如果寻求手术治疗,当然应该挂骨科或者脊柱外科。腰椎间盘突出症在临床上是非常常见的,大部分人不需要手术治疗,通过保守治疗可以达到比较好的治疗效果。一般来说可以通过休息、制动、牵引、理疗,或者使用一些药物来治疗腰椎间盘突出症。

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腰椎间盘突出症最容易出现的情况就是压迫神经,出现下肢的症状,比如下肢的麻木、疼痛、肌肉无力等等症状,严重的还有可能出现二便功能障碍。腰椎间盘突出压迫神经,其实大部分的情况是都不需要手术治疗的,通过保守治疗都能达到一个比较好的治疗效果。但是有一部分人会残留一些症状,比如下肢的麻木。一般来说保守治疗的方法主要包括卧床休息、牵引、理疗或者使用一些药物,包括可以使用一些非甾体类的抗炎药,可以使用营养神经的药物,还可以使用促进神经脱水消肿的药物。所以压迫神经症状的缓解不可能一概而论,需要看突出的程度和神经受损伤的程度,才能知道多久才能恢复。

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腰椎间盘膨出可以吃甲钴胺,其原因如下:椎间盘退行性改变可以引起椎间盘膨出,在椎管内形成炎症反应并刺激神经根,引起神经根充血水肿,血液供应发生障碍,神经营养缺乏,导致神经传导功能发生异常。口服甲钴胺可以补充维生素B12,有利于神经根进行修复以及恢复神经功能。由此可见,腰椎间盘膨出病人口服甲钴胺,对疾病恢复有利,疗程通常为三个月左右。

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腰椎间盘突出压迫神经,可引起腰部疼痛及下肢放散性疼痛、麻木等症状,通常需要1~3个月可以恢复。第一、轻中度椎间盘突出压迫神经引起的症状,经休息、腰椎制动以及药物治疗如塞来昔布等,一般1个月左右可以获得恢复。第二、重度腰椎间盘突出压迫神经引起的症状,多需要手术治疗,摘除突出的髓核组织,术后配合腰椎护具保护以及腰背肌功能锻炼,通常需要3个月左右可以恢复。

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腰椎间盘突出做理疗一般需要15~30天,也就是1~2个疗程。理疗包括微波治疗、超短波治疗、离子透入治疗、远外线治疗等方法。其作用是可以加速椎间盘及神经根处炎症反应消退,促进神经血液供应恢复,缓解局部疼痛症状,加速神经功能恢复,能够松弛腰部肌肉,缓解腰部肌肉紧张痉挛。还能够减轻腰椎间盘压力增加纤维环血液供应,有利于纤维环完成修复。

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腰椎间盘突出引起左腿疼痛,可以采用以下几种方法进行治疗:第一、减少腰部负重并进行腰部制动,可以采用卧床休息、佩戴护腰以及腰椎牵引等方法,有利于缓解对神经根的压迫,减轻下肢疼痛症状,治疗周期通常为1~2周。第二、消炎止痛药物治疗,如美洛昔康、氟比洛芬凝胶,使用1~2周可缓解下肢疼痛。第三、手术治疗,进行手术切除突出的髓核组织可以解除神经压迫,彻底缓解下肢疼痛。

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腰椎间盘突出的针灸穴位可选择双侧肾俞穴、大肠俞穴、关元俞穴、承扶穴、殷门穴、委中穴、承山穴等腰部和下肢穴位进行治疗。 如果是肾虚所致也可以加太溪穴,如果是血瘀所致也可以加血海穴。若为痰湿所致,亦可结合阴陵泉穴、足三里等健脾穴进行调理。针灸每天一次,持续25至30分钟,连续10次为一个疗程。疼痛减缓后可每隔一天1次或每周进行2-3次。

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腰椎间盘突出引起脚趾麻木,可以采用以下几种方法进行治疗:第一、卧床休息1~2周,尽量减少腰部负重,缓解椎间盘突出减轻神经根压迫,使神经感觉传导功能恢复正常,能够减轻脚趾麻木症状。第二、腰椎牵引治疗,间断性腰椎牵引,可以使腰椎间隙增宽。同样可以缓解神经根压迫,减轻脚趾麻木症状,通常治疗周期需要1~2周。第三、口服神经营养药物如弥可保,可以促进神经功能恢复。

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