腰椎间盘突出症可以推拿治疗,推拿具有很好的临床疗效,可以显著缓解腰椎间盘突出症患者腰部疼痛,双下肢疼痛及麻木症状。推拿主要针对疼痛和肌肉痉挛紧张的病理特征:一、加快局部血液循环,使局部组织温度升高;二、在手法压力刺激下,提高肌肉局部组织的痛阈;三、充分延展、拉伸肌肉及肌腱,消除痉挛,缓解疼痛,使气血通畅,通则不痛。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰椎间盘突出可以选用舒筋活血、行气止痛的中药进行热敷。一般可以选用艾叶、川椒、细辛、桂枝、伸筋草、透骨草、威灵仙、茜草等,将这些中药用布包裹,放置于蒸锅中加热,热敷于腰部或下肢疼痛部位,或肾俞、大肠腧、腰眼、委中、环跳等穴位处,借助其热力散寒止痛,温经通络,适用于腰间盘突出的腰部及下肢疼痛症状。注意,热敷时不能太热,避免导致烫伤起泡。

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正确合理的进行正骨治疗不会使腰椎间盘突出加重,反而可以起到非常好的临床疗效。正骨手法临床上一般采用斜扳、牵抖、扳按等手法,在用正骨手法治疗之前,需要对腰椎进行腰椎正侧位、腰椎CT、腰椎核磁的详细检查,并评估。一般可采用轻柔、和缓、深透的正骨手法进行治疗,切忌使用暴力蛮力;患者还应注意排除腰椎失稳,腰椎结核,腰椎肿瘤占位等其他病变。

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腰椎间盘突出患者应该做加强腰背肌及下肢肌肉关节力量的运动。建议做五点支撑锻炼,患者俯卧于床上,以枕部、双肘尖、双足跟为五个支撑点,着力于床面,用力向上挺腰腹部,使腰部离开床面,呈拱桥状,再缓慢放下,如此反复,以患者不过累为度。每日做2—3次,每次20—30个动作。另外,双下肢做肌肉等长收缩锻炼,倒蹬车等动作。

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中医治疗腰椎间盘突出的方法,一般包括推拿手法、口服药物、针灸、牵引、拔罐、艾灸、理疗等方法。临床多采用手法治疗,先行腰部肌肉放松手法,调整脊柱力学平衡,然后采用斜搬和牵抖手法拉伸脊柱,减轻椎间盘对神经根刺激。但是,不论使用哪种治疗方法,都要先进行中医辨证论治,选取相应的药物和穴位。特别是在推拿手法和牵引治疗之前,要对腰椎进行科学的全面的评估,患者需要行腰椎正侧位和腰椎核磁检查,排除脊柱结核、脊柱骨折、腰椎管内占位性病变等相关疾病。

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治疗腰椎间盘突出正骨手法可以采用斜扳手法。手法操作时,患者左侧卧位于治疗床上,左下肢伸直,右下肢屈膝屈髋,置于左腿之上,双手放于胸前。术者立于患者背侧,左手扶住患者右肩部,右手置于患者右髋部后侧缘,两手相对用力可听见腰部咔哒声,用同样的方法做右侧卧位斜板。做此项手法时,患者需先行影像学检查,排除腰椎失稳、真性腰椎滑脱、腰椎结核、腰椎肿瘤等其他病变。

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椎间盘突出中医推拿可以使膨出、部分轻度突出、纤维环未破裂的椎间盘复位,但是,对于严重突出或脱出,或伴有狭窄的患者,不能使之复位。推拿手法可以调节腰椎关节突关节紊乱,调整神经根与周围软组织结构的位置关系,减轻椎间盘内的压力,使突出的髓核组织在纤维环的拉力下还纳。但是,如果突出较严重,椎间盘纤维环已经出现破裂,髓核组织突出入椎管内,中医推拿就不能改变突出的病理状态。

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腰椎间盘突出拔罐需要根据中医辨证论治,选择相应的穴位进行治疗。临床上常选择足太阳膀胱经上的穴位,例如:肾俞、大肠俞、关元俞、承扶、殷门、委中、秩边、昆仑等穴位。也可以选择腰夹脊穴和阿是穴进行拔罐。如果实热证者,还可以选择刺络拔罐,在相应的穴位无菌消毒以后,用三棱针点刺放血,将罐放于出血处,负压可加重出血,有明显的加强消肿止痛,行气活血的作用。

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20多岁出现腰椎间盘突出可以通过以下几种方法进行处理:第一、严格连续卧床休息3~4周,主要目的是使纤维环能够在无压力作用下进行自我修复,防止中央髓核突出压迫神经,达到完全治愈腰椎间盘突出的目的,多数早期病例均可以通过卧床休息获得满意恢复。第二、加强腰背肌力量及强度训练,如小燕飞训练和卷腹训练,能够增强腰椎稳定性,预防并可减轻腰椎间盘突出。

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Q:腰椎间盘突出能治好吗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出引起的所有临床症状都是可以治好的,腰椎间盘突出是临床很常见的一个问题,它是指上下两节腰椎骨之间的一个软垫在解剖学上叫做椎间盘,它因为各种原因引起它突出到了纤维环的外面,也就是突出到了腰椎管里面,这种叫椎间盘突出。椎间盘突出,它突出的这部分一旦突出以后如果不进行手术治疗的话,它的形态学是不会改变的,换句话说椎间盘一旦突出它就会在那个地方了,不会自动再回去。所以从形态学上来讲除非手术,不然腰椎间盘突出是不能治好的。但是腰椎间盘突出所引起的症状,比如说压迫神经引起的腰痛、腿痛、坐骨神经痛、腰椎管狭窄等,通过保守治疗的方式,比如说平卧休息、牵引、推拿、按摩、针灸、理疗可以消除症状,虽然患者突出的间盘还在那里,但是症状没有了,在临床上就算是治好了。

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腰椎间盘突出是现代医学的病名,中医学中并没有此病名,中医学一般根据临床症状、表现进行命名,可将腰椎间盘突出归属于“痹痛、腰痛、腰痹痛、腰背痛”等范畴。祖国医学认为,腰椎间盘突出为虚实夹杂之证。外感风寒,劳损闪挫是为外因;气血不足,筋脉失养,肝肾亏虚是为内因。内外合邪,导致筋络、关节失养,腰部肌肉、筋骨发生酸痛、麻木、活动不利,从而引发腰椎间盘突出。

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腰椎间盘膨出做腰椎牵引治疗比较适合,其原因如下:进行腰椎牵引可以使腰椎间隙明显增宽,缓解腰椎间盘压力负荷,使髓核返回初始位置,去除纤维环受到的压力可以使部分断裂的纤维环逐渐进行自我修复,尽量使腰椎间盘膨出完全治愈,同时配合卧床休息治疗效果更佳。腰椎牵引通常需要连续15~30天,能够为纤维环修复提供足够的时间和局部环境。

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腰椎间盘膨出后纤维环部分断裂,外周纤维环内存在窦椎神经,受到压迫及炎性刺激后可以导致腰背部严重疼痛。疼痛性质通常为放射性疼、局部刺痛,活动后疼痛症状加重,休息后则症状减轻。同时腰椎后纵韧带内部也含有窦椎神经,椎间盘膨出压迫或刺激后纵韧带,也会引起腰部严重疼痛。疼痛持续时间较长,经过治疗后疼痛症状可逐渐缓解。

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Q:腰椎间盘突出怎么推拿腰椎间盘突出

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腰椎间盘突出压迫神经导致下肢疼痛,经过正规治疗后通常需要1~2周可以恢复。治疗方法包括腰椎牵引、药物治疗以及局部理疗等,这些治疗方法治疗周期均为1~2周。综合治疗可以加速腰椎间盘与神经根接触部位炎症反应快速消退,恢复神经根血液供应,消除神经水肿,恢复神经传导功能,能够减轻下肢放散性疼痛症状。同时配合腰背肌功能锻炼,可加速恢复。

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Q:椎间盘膨出多久恢复腰椎间盘突出

腰椎间盘膨出恢复时间,是因人而异的和患者的年龄,体质以及患者所接受的治疗方式都是有关系的,通常而言腰椎间盘膨出的严重程度以突出要略微轻。腰间盘当中的髓核只是压迫纤维环向外膨出,纤维环并没有破裂,相应对于神经的压迫程度要比较轻,如果患者治疗不及时,或者持续的受到外伤等不良因素的影响,腰间盘膨出的,症状持续时间也会比较久的。在临床上观察到老年患者,另外合并有糖尿病或者骨质增生这种类型的患者,腰间盘膨出的恢复时间相对较长一些,通常需要2-3个月。其症状也就是腰痛、坐骨神经痛等症状才能逐渐缓解。对于年轻人来讲不合并其他的基础病,早期治疗又比较及时,合并用理疗。药物还有中医的治疗手段,比如针、推拿等,经过治疗以后,通常在一个月左右椎间盘膨出的相应症状就可以减轻或者解除了。

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针灸和牵引是治疗腰椎间盘突出症的保守治疗方法。通过进行针灸和牵引,可以缓解腰椎间盘突出引起的疼痛和神经压迫,减少炎症物质的积聚,平衡肌肉。同时,针灸和牵引还可以减轻椎间盘突出对神经根的压力,增加血液循环,减少神经根缺血,从而缓解疼痛,促进神经根的恢复。进行针灸和牵引也可以缓解伴随椎间盘的肌肉痉挛和疼痛,放松肌肉。治疗时,注意牵引力不宜过大,如果粘连或突起过大则不宜进行牵引。

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Q:椎间盘膨出是什么意思腰椎间盘突出

腰椎间盘膨出是腰椎间盘病变的类型,在人的腰椎骨当中,上下两节腰椎中间有起缓冲作用的软垫叫做腰椎间盘,腰椎间盘是由位于中间的髓核和周边围绕的纤维环构成的。如果因为某种病因髓核向外突出,那么就造成了腰椎间盘突出或膨出的这种病理基础。如果纤维环破裂了,髓核突出到纤维环的限制以外,叫做腰椎间盘突出。如果纤维环没有破裂,髓核只是压迫纤维环向外膨胀,叫做腰椎间盘膨出,膨出的程度比突出要轻。通常引起的症状比如腰痛、坐骨神经痛、腰椎管狭窄或者是行走困难等一系列的临床症状,相比较而言也比腰椎间盘突出要轻。

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腰椎间盘突出可以马上做艾灸,艾灸能散寒止痛、行气活血、疏筋通络,可以缓解因腰椎间盘突出引起的腰部疼痛及双下肢疼痛麻木等临床症状。一般采取隔姜灸,将姜切成3X4cm大小,0.3cm厚的姜片,置于腰部疼痛的部位,或穴位处,可选择肾俞穴、腰夹脊穴、大肠俞、环跳穴、承扶穴、承山穴等。以局部皮肤发红,患者能忍受为度。

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