患有腰椎间盘突出,建议吃以下几种药最好:第一种,服用消炎止痛药。有阿司匹林、去痛片、保泰松、布洛芬、塞来昔布等。具有抗炎抗风湿的功能,治疗效果明显,对患者的副作用较小。第二种,服用营养神经药物,有维生素B1、甲氯芬酯、甲钴胺、腺苷钴胺等,可以增加脑血管流量。第三种,服用活血化瘀药物,有活血止痛胶囊、三七伤药片等。
腰椎间盘突出,主要是因为腰椎间盘的退行性变导致的。其次也会因为长期的慢性劳损,例如长期久站久坐、弯腰等习惯,以及因腰部外伤而导致。怀孕的女性可能与腰椎韧带松弛,腰部受力增加有关,遗传因素也可以导致腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的常见症状包括腰痛、下肢麻木无力、下肢反射的异常。严重者,可能会出现马尾综合征。
腰椎间盘突出,考虑是以下几种原因引起的:第一种,可能是腰部过度活动引起的。包括睡眠不足、腰部长期提取重物等。第二种,可能是在日常生活中,腰椎间盘受到各方面的挤压、外伤等造成的。导致患者的纤维环破裂,引起腰椎间盘突出。第三种,也有部分患者,是由于职业因素导致的。长期处于坐位、颠簸状态等造成的。
腰椎间盘突出5级的症状,考虑有以下几种:第一种,大部分患者的腰部,受到严重的创伤,最先出现腰部持续性疼痛,偶尔还会出现臀部疼痛。第二种,会出现下肢无力或麻木、下肢放射性疼痛等。第三种,会引起大小便障碍,导致大小便时没有感觉,出现失控的症状。第四种,有少部分患者的背部拉伸力下降,出现疲惫、乏力、失眠等症状。
腰椎间盘突出主要是长期的不合理姿态、腰椎活动过大,对腰部造成慢性损伤长期积累导致。矫正姿态的关键主要是进行自我疗法,自我疗法是通过矫正姿态,减小腰椎的曲度。必须要注意保持正确的站立姿势,长期保持形成习惯,使腰部和脊柱保持直立,症状才可以减轻或消失。也可以选择倒走进行矫正,倒走是一种反向运动,能够有效强制人体重心后移。
腰椎间盘突出的睡姿,应该选择仰卧和侧卧位。病人在仰卧时平躺在床上,收缩肩部,小腿稍微弯曲,上腹部构造一个弧形。做动作时头部不能伸的太靠前,同时要避免摇摆,要把身体绷紧,控制动作的速度,还要注意呼吸。侧卧位的肢体和床铺的接触面积最大,不容易疲劳,有利于大脑的血液循环,还可以保证病人的身体在睡眠的状态下呼吸自然。
适合腰椎间盘突出者的瑜伽体式有:1、飞机式,即“小燕飞”动作,俯卧在垫子上,额头点地,腹部支撑,头颈、胸部和四肢离开地面,停顿数秒后还原;2、金刚坐,即跪坐在垫子上,双膝并拢,臀部坐在小腿上,脊柱挺直,目视前方,随着呼吸感受脊柱的拉伸和胸廓的起伏;3、猫式伸展,跪在垫子上,双膝和双手撑地,双膝分开与髋同宽,吸气时抬头凹背,呼气时低头拱背。
腰椎间盘突出可以治愈。腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病,主要是运动量过少、长期久坐(包括写作、读书、玩电脑、下棋、职业因素等)、过度劳累等造成。病人容易出现腰部疼痛、下肢放射性疼痛等症状,对患者的生活和工作造成很大影响。建议,患者去医院做CT检查和腰椎X线平片。可以选择物理疗法治疗,比如按摩、推拿、针灸等,也可以采用中药治疗,平时注意卧床休息。
椎间盘脱出手术,要根据具体情况采取不同的手术方式。1、对于青壮年,如果下腰椎稳定,没有腰椎滑脱、峡部裂,椎管内狭窄增生等,可行椎间盘镜微创手术。反之,则需行椎管减压,椎间融合内固定。2、对于老年人,大多存在下腰椎不稳,骨质疏松,假性或真性滑脱,椎管狭窄等,建议行彻底椎管减压,行椎间融合,并钉棒内固定,并积极抗骨质疏松治疗。
颈椎间盘膨出之后会压迫、刺激脊髓硬膜,会出现颈后部的疼痛、僵硬,以及椎动脉的供血不足,出现头疼、头晕、恶心、呕吐的症状,并且有的病人会出现颈肩背部酸胀疼痛情况,有时会伴有上臂酸麻胀痛症状,有的病人会有精神萎靡,睡眠不足,注意力不集中情况。出现症状以后,平时多注意保暖,避免受凉,少低头活动,按摩颈后肌肉,做颈椎牵引,理疗,针灸,症状就会明显减轻。
腰椎间盘突出牵引器材建议选择修正、永辉等牌子的较好,病人在发病时,首先选择牵引治疗,牵引主要是以机械的力量牵拉椎间隙,减轻椎间盘的压力,达到较好的疗效;若病人的病情比较严重,椎间盘有明显的突出,在进行牵引治疗后,注意加强锻炼,才不容易对椎间盘造成损伤,还可以减轻腰椎的负荷,还要保持正确的姿态,避免久坐久站。
腰椎间盘突出选择药物治疗可以使用非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸钠双释放胶囊、美洛昔康、氯诺昔康、塞来昔布等药物口服。可以使用营养神经药物,如维生素B12、维生素B1、或者甲钴胺片、甲钴胺分散片等药物口服。可以使用中成药如腰痛宁胶囊、痹祺胶囊、通络开痹片、祛风止痛丸、金天格胶囊等药物口服。可以选择中药内服根据辨证论治选择中药汤剂,如身痛逐瘀汤、独活寄生汤、益肾固腰汤等进行加减。根据患者不同的症状、体征及中医辨证,在正规就诊后给予对症治疗,效果较好。
腰椎间盘突出是多种因素作用的结果,可见于以下情况:1、腰椎间盘突出的病理基础,是腰椎及其连接装置退变。任何可以改变腰椎退变进程的因素,都可能成为,腰椎间盘突出的直接或间接原因。2、腰椎及连接结构异常,腰椎之间受力不均,早期可能不会出现特殊改变。随着椎间盘等组织结构退变,会在某一时刻形成椎间盘突出。常见的有:融合椎、移行椎、椎间关节不对称、椎间盘结构薄弱(可能是先天的)等。3、腰部长期大负荷、超限度伸屈、扭转,早期椎间盘不会损伤,随着椎间盘退化,高强度外力,可以导致椎间盘纤维环损伤,形成椎间盘突出。4、腰椎不稳定、腰椎稳定性不良,可能与遗传有关,也可能是个体因素所致。如腰椎滑脱、女性妊娠期等。在腰椎退变基础上,腰椎间有异常活动,可造成椎间盘纤维环损伤,形成椎间盘突出。
腰椎间盘突出在病理学上的解释是腰椎间盘纤维环退变脱水后破裂,腰椎髓核在压力的作用下突出或脱垂引起腰椎间盘突出症,这是理论上的内因。当然外在因素也是引起腰间盘突出的主要原因,比如腰部外伤使腰椎间盘损伤,腰椎承受过度的负荷同样可以造成椎间盘的损伤,不良的生活习惯,长期一个姿势不动产生的蓄积力同样引起纤维环破损髓核突出,最终导致腰椎间盘突出。
患者提到的治好可能指的是治愈,首先告诉大家腰间盘突出属于一种退变性疾病,在病理学上腰椎的纤维环破损后,是无法通过药品或者其他手段恢复的,所以腰间盘突出是不能治愈的。腰间盘突出伴有症状时叫做腰间盘突出症,比如腰痛或者坐骨神经痛,只能说这种症状能够治疗,比如保守治疗的办法,包括卧床休息或吃药。保守治疗有时候会出现病情反复,手术治疗治愈率较高。
腰椎间盘突出首先选择的是保守治疗,建议休息为主,最好是绝对卧床休息2~3周,辅助骨盆牵引治疗,有可能会减轻腰椎间盘突出的程度。在卧床期间,可以用一些消炎镇痛、保护神经的药物,如布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片的。通过卧床以及应用药物治疗没有效果的话,也可以进行手术治疗,手术治疗的方法包括开放性手术和经皮的微创手术治疗。
谈到腰椎间盘突出的治疗只要分为保守治疗和手术治疗,一般约百分之八十的腰间盘突出可以保守治疗。患者要明确腰间盘突出与腰椎间盘突出症的区别,如果出现腰痛或者伴有严重的坐骨神经痛则诊断为腰间盘突出症。保守治疗一般通过卧硬板床可以缓解症状,卧床最好能做到绝对卧床,症状较重而且反复发作的患者一般需行手术治疗。
腰椎间盘突出出现水肿后要保持多卧床休息、少站、不坐的原则,结合牵引治疗以减轻椎间盘对神经根压缩形成的水肿,并给予静滴甘露醇、七叶皂苷钠等利水消肿。口服氨基葡萄糖(增加骨和软骨的营养、促进骨和软骨生长)、维生素B1、维生素B12、甲钴胺(营养神经)、布洛芬、双氯芬酸钠(止痛药,疼痛厉害时使用)、通络祛痛膏等。饮食清淡、勿食生冷、多吃高钙、高胶原蛋白的食品。
腰椎间盘突出绝大部分是由于椎间盘的退行性病变引起的,有部分人是由于外伤致使椎间盘破裂,内部分组织突破纤维环溢出导致,第一种原因更常见。随着人年龄的增大,椎间盘的水分逐渐减少,血运越来越差,椎间盘软骨和纤维环因受上下椎体的挤压,会发生破裂,髓核或者纤维环等部分组织从破裂处溢出,导致突出。如果向后突出,可以压迫椎管内的神经或者硬膜囊引起一些临床症状,称为腰椎间盘突出症。
临床引起腰椎间盘突出的原因有以下几个方面:一、慢性劳损。长期慢性劳损,导致腰部肌肉韧带弹性降低,腰椎间盘失去保护作用,突破髓核导致。二、负重。腰椎负重,长期椎间盘受到挤压,或者搬重物时,用力不当,导致椎间盘突出。三、坐姿姿势不当。躺在沙发上看电视、或者坐矮板凳,工作坐着时间过长等。四、其他原因。长期腰部受凉,电风扇对着腰部吹等。