腰椎间盘突出行微创手术治疗，临床上比较常用椎间孔镜或椎间盘镜行椎间盘髓核摘除术，具有伤口小，不影响脊柱的稳定性，恢复快，疗效明确的特点。通过在内镜直视下将突出的椎间盘摘除，减除神经根的压迫。手术基本上在局麻下进行，手术结束时患者就可感觉下肢症状明显减轻，术后休息几天可予腰围保护下下床活动。但是毕竟微创不彻底，没有完全清理干净椎间盘有可能复发。

腰椎间盘突出的本质是腰椎间隙内的间盘出受到了了挤压而导致其位置改变，间盘本身并没有明显的变性，只是其含水量下降（弹性下降）。之所以会出现神经症状，是因为间盘突出后压迫了神经根以及窦椎神经，而出现了相关的症状，故此饮食上没有什么特殊的。只要避免会导致水肿的食物即可，一般主要是指酒类，尤其在间盘突出有一定的症状时避免喝酒，防止活血而导致神经根增粗，从而导致间盘压迫的症状加重。

腰椎间盘突出症引起屁股疼，主要是因为突出的椎间盘或者髓核压迫或者刺激神经，导致神经支配区域的肌肉出现放射性疼痛。临床中最常见的就是因为腰45或者腰5骶1椎间盘突出压迫腰五神经或者骶一神经根，导致臀部疼痛。对于这种情况应该以卧床休息为主，配合口服非甾体类消炎镇痛药和脱水消肿药，临床中比较常用的有西乐葆胶囊、尼美舒利分散片或者消脱止片。

腰椎间盘突出治疗的目的是减轻症状，使疼痛或者麻木消退。随着症状的减轻，突出的椎间盘组织会逐渐稳定，并轻度地回纳，但是目前来说，任何一种药物或者治疗方法都不能够使突出的椎间盘完全的回纳以及破裂的纤维环完全得到修复。因此我们通过治疗减轻症状，包括药物，牵引，物理治疗，针灸推拿等多种方法，让疼痛或者麻木消退，之后保护腰椎，加强锻炼背伸肌预防复发，而不是一定要追求让突出的椎间盘完全矫正。

腰椎间盘突出患者症状比较轻时，仅仅有腰，髋部及腿部感觉酸胀不适，没有明显的疼痛麻木感觉，此时工作生活基本不受限。症状再加重会出现明显的腰痛，髋部疼痛以及下肢的疼痛麻木感觉，此时部分体力活动以及走路可能会出现受限，这时就需要及时就医了。腰椎间盘突出最严重时会出现腰部剧烈疼痛，腿麻木呈现过电样疼痛而无法行走，许多患者去医院就诊时只能靠靠轮椅推或者担架抬。

日常工作生活中，弯腰工作稍长或者坐久了即感觉腰部酸胀、疼痛，需要扭扭腰，捶捶腰才能够继续工作；感觉腿部麻木、力量减弱；或者走路稍长即感觉腰部腿部疼痛明显，需要蹲下休息一会才能够继续走。当出现以上情况时就需要高度怀疑有腰椎间盘突出，需要及时去医院骨科就诊，经大夫查体或者做腰椎CT、磁共振等检查，明确是否有腰椎间盘突出。

有腰椎间盘突出的患者首先要注意多卧床休息，且卧硬板床，因卧位时可以明显减轻椎间盘内的压力。避免久坐、久站及长时间弯腰，尤其不要弯腰搬重物，否则对腰椎的损伤非常大。平常需加强腰背肌的功能锻炼，如行五点支撑法、飞燕点水法锻炼，多作伸懒腰的动作，做游泳等体育锻炼。日常生活中注意腰部保暖，避免受凉。既往有吸烟嗜好还需戒烟，吸烟可加快椎间盘的退变。

腰椎间盘突出症绝大部分经过保守治疗都可以得到很好的恢复，少部分严重的突出，比如脱出则需要手术治疗。除了坚持治疗以外还要配合自身的锻炼，锻炼腰椎肌肉群，比如游泳，吊单杠。加上日常注意保护腰椎，避免长时间站立、久坐或者反复弯腰，这些会诱发腰间盘突出。治疗疾病要一个过程，坚持正确的治疗，加上锻炼和保护腰椎，腰椎间盘突出基本能够得到恢复。

腰椎间盘突出症是骨科的一种常见疾病，在临床上导致腰椎间盘突出的原因比较多，最常见的原因为腰椎间盘的退行性改变，主要是由于在日常生活当中不良的生活工作习惯所导致，例如，长时间从事久坐久站的工作，这些不良的姿势都会增加腰椎间盘的压力，从而导致纤维环破裂，髓核突出，从而出现腰椎间盘突出压迫脊髓以及神经根。另外，外伤也会导致腰椎间盘突出。

患有腰椎间盘突出症的患者，外敷中药可以有效的缓解腰部疼痛症状。具体的配方如下：选取伸筋草20克、透骨草20克、红花20克、土元20克、杜仲15克、天麻15克、元胡15克、牛膝10克、制南星10克、乳香30克、没药30克、水蛭20克、鸡血藤20克、海风藤20克、络石藤20克、骨碎补20克，磨成粉剂调入香油后外敷腰部。

要看看现在的具体临床症状，没什么不舒服的地方不需要特殊处理，平时注意保养就可以了。避免弯腰久坐久站，避免提重物，避免受风受凉。要是有症状，那就尽可能卧床休息一段时间，做做热敷理疗针灸治疗，必要时候可以外用活血化瘀止痛膏药，小针刀的治疗或者是局部封闭注射的治疗，一般坚持三个星期到一个月左右都是有很不错的效果。

患有腰椎间盘突出症的患者，在病情缓解期，可以适当的进行腰部肌肉锻炼，这样可以增加腰椎的稳定性，对于腰椎间盘突出的防治具有非常好的作用。方法因为以下几种：1、5点支撑法：两下肢伸直，两脚后跟、两肘以及头枕部着地，将腰弓起坚持五秒钟，反复做10件。2、飞燕式俯卧：取俯卧位，两下肢以及上肢向上伸直，并连同头部同时抬起，坚持5秒钟，反复做10次。3、后伸式站立：双手叉腰，做腰部后伸，反复做10次。

腰椎老化退变是腰椎间盘突出最主要的原因。腰椎间盘在成年之后血液供应能力变差，一旦损伤不容易修复，髓核以及外面包围的纤维环脱水变硬，弹性变差，受外伤后弹性较差的椎间盘就出容易离开原位进入椎管，造成间盘突出；重体力劳动者或者年轻人体育锻炼会因为长期重力压迫，挤压椎间盘造成突出；其他原因还有椎间盘先天性发育异常，遗传因素等造成突出。

腰椎间盘突出术后，一般需要严格卧床休息两周左右的时间，必须严格控制下地负重的时间，在这个期间只要保证腰部不负重，可以适当的翻身，如果说经常卧床，容易引起压迫性褥疮，因此注意保持骶尾部的干燥，注意翻身。另外针对一些老年人，可以适当的坐立，如果感觉有痰，鼓励其咯出，防止发生坠积性肺炎。另外，注意观察刀口情况，如果说没有异常分泌物，刀口周围比较干燥，多数没有问题。

腰椎间盘膨出是腰间盘突出里最轻的了。主要原因是弯腰久坐久站，比如长时间坐着开车，在电脑面前工作，经常弯腰干重活，日积月累的劳累劳损。所以平时一定要注意保养，避免劳累劳损的情况，睡觉的时候用硬板床，每坐着或者是站着超过半小时就活动活动腰椎，有利于缓解腰椎周围肌肉的紧张，另外可以做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼，避免进一步加重。

腰间盘膨出的治疗相对比较简单，最经常应用的治疗方法就是手法按摩治疗、针灸治疗，配合骨盆牵引治疗。腰间盘膨出因为腰椎间盘的纤维环没有破裂的缘故，通过外界的力量干预后就可以使膨出状态解除。一般先使用持续的骨盆牵引治疗，将腰椎间隙牵拉增宽，让间盘回缩，经过20分钟左右的牵引治疗后再进行手法按摩治疗，松解腰部周围痉挛的软组织，最后在有效穴位针刺。经过3周左右的治疗就能让压迫硬膜的间盘膨出基本痊愈。

腰椎间盘突出症分为慢性发作和急性发作，长期慢性反复发作者，症状轻微，可不予处置，只单纯避免久坐久战等长时间一个姿势的运动，可做增强锻炼腰背肌力量的运动，例如俯卧位时练习做小燕飞运动，平卧位时练习做挺腰运动，离床活动时戴腰围辅助下适当活动。症状较重但未达到手术指征的患者，可在扶他林等药物外用，西乐葆、乐松等药物口服后行上述运动。如腰椎间盘突出急性发作，须禁止任何运动，平卧，腰椎制动，甘露醇、尼松等脱水止痛对症治疗，重者甚至需要手术治疗。

腰椎间盘突出是不可能治愈的，因为腰椎间盘突出是椎间盘退变所导致的，由于在平时腰部过度劳累，经常受凉，特别是搬运重物比较多，久坐久蹲、持续弯腰等，会导致椎间盘的纤维环出现裂纹，当椎体之间的压力增大时，就会把椎间盘里面的髓核挤压出来，就形成了腰椎间盘突出，所以不论是保守治疗还是手术切除，都不可能再让椎间盘回归到之前的样子，因此是不可能治愈的。

腰椎间盘脱出是腰椎间盘突出最严重的阶段，此时髓核已经突出了纤维环并可能压迫神经根，出现如腰痛、臀部酸痛、下肢放射痛及运动功能障碍等症状是不能自愈的，而且保守治疗，如牵引、热敷、推拿、按摩、复位等也不一定能改善症状。如果保守治疗无效就要采用手术治疗，即切除脱出的髓核、解除神经根压迫，改善压迫症状提高生活质量，术后还要做腰肌锻炼尽快恢复。

L4/5椎间盘突出会导致腰五神经根受压，所以会沿着坐骨神经造成臀部大腿后部小腿的前外侧疼痛或者麻木，足第一趾背伸乏力等。治疗可以先行针灸、牵引治疗，取足太阳膀胱经穴位如环跳、秩边、委中、承山、昆仑等穴，加腰部夹脊穴、大肠俞、膀胱俞、腰阳关、阳陵泉、关元针刺留针，配合腰椎骨盆牵引。能收到较好疗效，大部分患者能够明显缓解症状。