腰椎间盘突出一般选择手术治疗和保守方法治疗。手术治疗一般包括射频消融和椎间孔镜两种方法,但是费用会比较贵,通常在2万块钱左右。射频消融一般适用于腰椎间盘突出症状比较轻的患者,椎间孔镜一般适用于腰椎间盘突出比较严重的患者。所以患者要根据自身的症状,选择合适自己的方法进行治疗。平时患者要多注意保养,选择硬板床休息,不要长时间保持一个姿势。
腰椎间盘突出不适合做平板支撑,平板支撑多数是用腰部的力量完成整个动作的,所以会增加腰椎的压力,使腰椎间盘突出症状更加严重。患者可以选择其他方法进行锻炼,比如游泳或者是倒走,也可以选择5点支撑法,3点支撑法,小飞燕训练。患者平时要多休息,尽量不要长时间保持一个姿势或者过度的劳累,尽量睡硬板床,可有效缓解腰椎间盘突出的症状。
腰椎间盘突出按摩有用,按摩可以在一定程度上缓解腰椎间盘突出的症状,属于一种保守治疗的方法,但是按摩力度不宜过大,但不能从根本上治疗腰椎间盘突出。患者通过按摩可以得到疼痛上的缓解,也具有活血化瘀,促进血液循环的功能。患者平时日常生活中还要注意保养,多休息,可以选择其他方法治疗,比如针灸。饮食上要多吃富含蛋白质和钙的食物。
患者腰椎间盘突出怀孕是比较痛苦的,由于腰椎间盘是由于腰部劳损或者是长期保持一个姿势,使腰椎受到的压力过大,髓核突出并且破裂造成的。会产生疼痛的感觉,而且会影响患者一定的活动。患者怀孕的时候,腹部怀有胎儿,对腰椎的压力也是比较大的,会加重腰椎间盘突出的症状。患者疼痛时可以服用一些药物进行止痛,但一定要在医生指导下服用,平时可以对局部进行热敷处理,一般热敷30分钟左右。
以腰椎间盘突出症,配合中医治疗效果还是很明显的,中医疗法主要有腰椎的牵引,烤灯理疗,针灸及推拿治疗,来减轻腰椎间盘突出以后引起的腰部疼痛,以及下肢麻木的情况。可以配合口服活血化瘀的中药,减轻椎间盘突出对神经的压迫,从而减轻神经根水肿的情况。目前腰部中药双柏散外敷,配合烤灯照射透药疗法,临床上获得了很好的减轻腰背部疼痛及下肢麻木的效果。
腰椎间盘突出平躺时腰部感觉酸痛,可能是睡的床不舒服,尽量选择是硬板床,减少腰椎间盘的压力,患者也可以侧卧位睡觉。如果酸痛难以忍受的话,可以对局部进行热敷按摩治疗,热敷时间一般在30分钟左右,按摩力度不宜过大,促进局部血液循环,减轻患者的疼痛。患者也可以口服一些止痛的药物,比如非甾体类药物扶他林或者是芬必得等。
一般治疗腰椎间盘突出的药膏有很多,治疗效果比较好的有派络通骨痛贴和石氏膏药。这些药膏具有促进局部血液循环,使骨细胞排出毒素的速度增加,还可以消肿止痛,活血化瘀,是治疗腰椎间盘突出疗效比较好的药物。腰椎间盘患者平时还要多睡硬板床,尽量不要过度的劳累或者长时间保持一个姿势,要注意腰部的保暖。患者也可以口服一些活血化瘀,消肿止痛的药物辅助治疗。
腰椎间盘突出症,因为疼痛造成脊柱侧弯、骨盆倾斜,在临床上也很常见。因为这种姿势的调整可以缓解间盘的压力,减轻神经根的压迫,进而缓解一部分疼痛症状。有研究表明,腰椎间盘突出症引起的脊柱侧弯、骨盆倾斜在手术解除压迫后一年,有接近一半的患者恢复了正常,术后两年有2/3的患者恢复了正常,所以说大多数这种脊柱侧弯和骨盆倾斜是间接的,可恢复的。
腰椎间盘突出放血好。因为腰间盘突出放血疗法是中国古代流传下来的一种很有效的中医疗法,特别是对促进局部血液循环,消除局部各种炎症,缓解局部疼痛效果特别好。但是,并不能彻底治愈腰间盘突出症,只是起到缓解疼痛的作用。可以配合腰椎牵引、推拿等治疗方法,疗效更佳。如果症状很严重,保守治疗无效,应考虑手术治疗。
腰椎间盘突出压迫神经,可以选择微创手术进行治疗,一般包括射频消融和椎间孔镜两种方法,椎间孔镜一般用来治疗腰椎间盘突出症状比较严重的患者射频消融是腰椎间盘突出早期应用的治疗手段。可以选择服用一些药物,减轻患者的疼痛,比如非甾体类药物,芬必得或者是扶他林等。平时要睡硬板床,尽量多休息,不要做过度体力劳动。
腰椎间盘突出核磁共振的片子,主要看一下脊柱椎管内椎间盘部分是否有突出的情况。腰椎间盘突出核磁共振的片子,主要分为是矢状面和横断面的片子,在矢状面上能够看到腰椎间盘水平方向向后方或者是侧后方的突出,或者是脱出游离。而在横断面上可以看到椎间盘水平的方向,向后方或者是侧后方的突出,压迫神经根或者是硬膜囊,伴有椎管狭窄或者是侧隐窝狭窄。
腰椎间盘突出一般是由于积累性损伤所导致。通常于过度弯腰负重、劳累有很大的关系。所以对于患有腰间盘突出的患者需要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意局部保暖,避免受凉。平时可以做一做热敷,局部理疗,同时要避免久坐久站。在病情缓解期,可以做一些增加腰背肌力量的功能锻炼,例如五点支撑、小飞燕等运动以防止腰椎盘突出再次复发。
腰椎间盘突出在咳嗽时容易出现腰痛症状,这种情况是临床上比较常见的现象,说明腰椎间盘突出的程度还是比较重的。需要去医院就诊,做一个腰椎的核磁共振检查,明确腰椎间盘突出的程度。这种情况如果没有下肢的神经受压的表现,可以选择保守治疗,首先要注意卧床休息,避免过多的活动,减少咳嗽症状,有利于避免出现髓核的脱出,可以吃一些消炎止痛的药物,如塞来昔布胶囊。
腰椎间盘突出时患者尽量不要选择做一些过于剧烈的运动,可以选择做一些比较缓慢的运动,比如倒走或者是游泳。游泳的时候患者脊柱和腰椎,从直立状态变为水平状态,减轻了腰椎和脊柱的压力,由于水具有很大的压力,患者在游泳的时候可以锻炼腰背部的肌肉,促进腰椎间盘突出的恢复。患者还可以在医生指导下做一些康复训练,比如五点支撑法,三点支撑法和小飞燕。
腰椎间盘突出患者吃钙片是有一定的作用,但不会起到很大的效果。平时还是要多注意休息,钙片可以补充身体所需要的元素,但是腰椎间盘突出并不是由于缺钙导致的,是由于长期过度劳损或者是长期保持一个姿势,造成的腰部退行性的病变。患者可以选择保守方法治疗,比如按摩,热敷,理疗等。还可以选择做微创手术,一般包括射频消融和椎间孔镜两种方法。
腰椎间盘突出睡乳胶床垫是不好的,会造成腰椎间盘压力增大,使腰椎间盘突出症严重,一般选择睡硬板床。患者平时要多休息,不要做过于剧烈的运动,也不要长期保持一个姿势,当一个姿势保持两个小时的时候要休息一下或者是运动一下。倒走和游泳是两相对于腰椎间盘突出恢复很有帮助的运动,患者也可以在医生指导下做一些康复训练。
治疗腰椎间盘突出输液的药物有以下几种情况:首先要选择的是脱水的药物,脱水的药物常见的是甘露醇注射液,注射用七叶皂苷钠。另外就是应用营养神经的药物,包括甲钴胺注射液,维生素B1片等。对于症状比较严重的,可以选择一些激素类的药物,如地塞米松磷酸钠注射液,注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。如果疼痛明显,可以吃一些消炎镇痛的药物,如布洛芬缓释胶囊,洛索洛芬钠片,以及氨酚曲马多片等。
患者患有腰椎间盘突出,尽量不要睡乳胶床床,尽量选择睡硬板床,以减轻腰椎间盘的压力。患者平时还要多休息,尽量不要长时间保持一个姿势或者过度的劳累,可以选择一些辅助方法进行治疗,比如按摩,针灸,理疗,牵引等,按摩力度不宜过大,按摩时间一般在30分钟左右即可。患者平时还可以做一些辅助训练,比如倒走和游泳。
任何手术都是有风险的,腰椎间盘突出手术也不例外。在做手术治之前,大夫必须对手术的适应症有良好的把握,对手术的风险性有充分的估计,对手术的方式,方法有充分的考量。术前大夫还会对患者的身体条件有必要的评估。以目前的医疗技术,腰椎间盘突出症切开髓核摘除内固定,椎板单开门,双开门,椎板次全切等方法临床已经常用,成功的几率很大。
对于椎间盘手术,如果术前没有出现运动功能障碍的,手术治疗以后都是可以根治的,但是如果术前已经引起肢体功能障碍,比如说出现踝背伸功能受限或者是拇背伸功能受限的,虽然手术摘除椎间盘,由于神经的东西很娇贵,尤其是对于神经受压损伤比较重的,后期恢复就比较困难,所以即使椎间盘摘除了,对于这样的病人也是很难恢复的。