腰椎间盘突出与膨出一般只是程度的差异，并没有年龄上很大的区别。腰椎间盘突出和膨出都好发于青壮年，30-40岁多见。这种情况因为髓核的弹性比较大，加上身体还比较强壮，不注意休息，并常劳累、受凉、开车久坐、弯腰负重，以及长期俯身前倾工作、弯腰提重物、低头伏案工作、玩手机，很容易造成腰肌的损伤，从而压迫髓核，引起椎间盘膨出和突出。轻点的膨出使纤维环膨隆，严重的突出纤维环薄弱，髓核突出和膨出比较巨大。这种情况需要注意休息，避免劳累、受凉，检查清楚后对症治疗。

腰椎间盘突出的止痛药物，可以用以下药物：第一、可以用非甾体类消炎镇痛药，比如扶他林、西乐葆，或者使用弱阿片类曲马多、阿片类吗啡，后两种药物需要在医生的指导下应用。这些药物可以缓解髓核压迫造成的疼痛，减轻炎症物质积聚，使肌肉痉挛得到放松，还可以稳定腰椎，延缓椎间盘突出压迫髓核的情况。第二、腰椎间盘突出引起的疼痛和神经水肿、积液等有关系，还有化学物质刺激，可以用一些消肿、减轻炎症物质刺激的药物，严重的可以用甘露醇、甘油果糖，还可以在医生指导下用少量的激素。镇痛的药物还可以用输液或者注射治疗，进行镇痛。第三、一些活血化瘀的中成药也有很好的作用，比如可以用腰痛宁胶囊，因含有马钱子粉等成分，镇痛的效果比较好。

腿疼就是由于腰椎间盘突出压迫到了某一个神经根所导致的症状，神经根所支配腿部的某一个区域感觉运动障碍，比如小腿外侧，临床上查体会考虑到是有腰椎间盘突出在腰5/骶1。另外，腰椎间盘突出由于突出的不同部位，会导致不同的症状，腰椎间盘突出大多会向后外方突出，因为这个位置的纤维环最薄弱，后外方突出正好会压迫到脊髓神经根部位，脊髓发出神经根必然会通过神经根管来发出，神经根管是骨性的结构，这个神经根管的前方就是椎间盘，所以椎间盘突出的时候，压迫到神经根管就会有神经根的受压。

腰椎间盘突出压迫右腿疼，诊断明确以后办法如下：第一、注意卧床休息，减少腰部的活动，减少对髓核和神经根的刺激。这种减少炎症刺激，首先，可以卧硬板床。其次，可以在站立时佩戴腰围，最好用有钢板的腰围。卧硬板床和戴腰围都可以减轻腰部肌肉的负重，从而避免劳累刺激神经。第二、如果疼痛厉害，可以用一些镇痛的药物，比如腰痛宁胶囊，用非甾体类消炎镇痛药，西乐葆，严重时可以用弱阿片类曲马多。第三、这种突出压迫引起的疼痛和水肿、炎症物质刺激有关系，应用消肿和活血化瘀的药物，比如甘露醇、少量的激素以及骨筋丸胶囊、复方伤痛胶囊等，都有助于减轻神经根的刺激。第四、可以去正规医院，请有经验的医师进行针灸也有好处，如果突出压迫非常严重可以手术治疗。

腰椎间盘突出患者可以散步，散步很容易锻炼肌肉的力量，同时属于有氧运动，对全身的代谢和消耗卡路里有很好的作用。散步还能锻炼心肺功能，对腰部的肌肉有缓解疼痛，促进血液循环，减轻炎症物质积聚，使肌肉的痉挛得到放松等作用。腰椎间盘突出患者除了散步以外，还可以倒走、拉单杠、三点支撑、五点支撑、小飞燕等，包括平板支撑、健康球，都可以锻炼腰部的肌肉。除了散步以外，打八段锦、太极拳都是很好的有氧运动。腰椎间盘突出患者散步或者活动的时候要做好热身，避免劳累，同时在急性期比较疼痛、劳累的时候或者下肢放射痛比较明显的时候，需要卧床休息，暂时减少活动。

腰椎间盘突出和性生活有一定关系，具体如下：第一、腰椎间盘突出本身可以引起腰部疼痛和下肢放射痛，疼痛如果严重的时候会有姿势异常，腰椎活动能力受限，会有锐痛、刺痛、下肢放射痛，也会出现酸胀、麻木的情况。这种情况严重影响活动能力，正常的生活、工作和姿势都会受到影响，会明显影响到性生活的活动能力。第二、腰椎间盘突出压迫脊髓和神经以后，出现下肢放射痛和会阴区麻木。在产生麻木后不适的情况下，也会对性生活产生恐惧，所以也会对性生活有影响。腰椎间盘突出检查清楚以后，对症治疗一般能够恢复良好，也不用过于担心。

腰椎间盘突出不建议倒立，倒立需要一定的腰部肌肉力量，而且倒立对锻炼腰椎、增强肌肉力量、保护椎间盘突出没有多大的好处，倒立容易造成血压的改变，容易引起脑血管的充血，并不是一种很好的锻炼方式，所以椎间盘突出不建议这样锻炼。腰椎间盘突出可以进行五点支撑、三点支撑、小飞燕锻炼，这些可以增强腰背部的肌肉力量，可以减轻炎症物质渗出，有助于保护腰椎、稳定椎间盘。另外，可以进行一些散步、倒走、拉单杠等，都有助于增强椎间隙宽度，使髓核突出减轻。倒立没有什么太大的作用，不建议倒立。

腰椎间盘突出睡硬床是因为硬床对脊柱、椎间盘，以及腰部的肌肉有支撑作用。如果床太软，在睡觉的时候为了保持身体姿态，腰部肌肉还在用力，这样得不到休息。如果长期的这样疲劳，容易造成炎症物质渗出、乳酸堆积，从而造成疼痛。同时，肌肉持续的紧张和痉挛，也容易使腰椎的骨髓得不到很好的支撑作用，从而使骨质不能稳定，椎间盘突出加重。睡硬板床能够承担腰部肌肉和脊柱力量，承担重力压迫，肌肉得到了彻底的休息，可以促进炎症物质吸收、腰椎稳定、促进血液循环、改善髓核对神经根造成的压迫，所以睡硬板床比较好。

腰椎间盘突出扎针有缓解作用，要去正规的医院进行针灸，其他的小门诊的放血疗法等不管用。同时针灸也只是对腰椎间盘突出一种辅助的治疗手段，不能完全靠针灸来治疗腰椎间盘突出，而且不能通过针灸完全的治愈。腰椎间盘突出还要分不同的疼痛和突出的程度，采用不同的手术或其它治疗的方法，比如可以保守治疗或者手术治疗，可以卧床休息，也可以用药，还可以进行牵引、理疗。如果突出非常严重，有时还需要微创手术或者开窗手术，这才是针对腰椎间盘突出不同的治疗方法，能够达到不同的治疗效果，单靠扎针不能完全治愈。

腰椎间盘突出睡觉的姿势一般有两种，如下：1、平卧位，要睡硬板床对于脊柱和腰椎有一定的支撑作用，能够减轻突出造成的对于神经根、髓核，以及对脊髓的压力，可以减轻疼痛，减轻炎症物质的渗出，使肌肉痉挛得到放松，而且可以使腰椎稳定，延缓突出对局部造成的炎症物质刺激。2、侧卧位，突出一般偏于一侧，这种情况向另一侧或者避免神经根挤压的方向侧卧睡，也可以减缓疼痛和压力。最主要的是根据疼痛的情况，以不疼痛为原则进行侧卧。不建议趴着睡，除了注意睡觉姿势以外，应该及时治疗，避免造成长期的压迫和神经变性，很容易造成粘连，从而影响恢复的效果。

腰椎间盘突出患者可以吃钙片，腰椎间盘突出患者吃钙片的好处是可以增强腰椎的强度，减轻骨质疏松，因为腰椎间盘突出和骨质疏松、骨质强度降低有关系。这种情况会伴随退行性变、椎管狭窄、增生，椎间盘突出以后加上增生，很容易造成椎管狭窄。腰椎的骨质疏松以后变成网眼状的骨髓，对体重和活动时的承受能力相对减弱，很容易造成肌肉的疲劳、疼痛，加重腰椎间盘突出。补钙可以改善这种情况，对腰椎间盘突出很有好处，而且骨性增强以后还有助于减轻炎症物质的积聚。腰椎间盘突出患者补钙可以食用牛奶、小鱼、小虾等食物，包括吃钙片等补钙药物，还要多晒太阳，严重时候可以检查一下骨密度。

腰椎间盘突出不建议用擀面杖擀，因为这样没作用，另外暴力的按摩可能会加重椎间盘突出，引起髓核急性突出或者肌肉的酸痛。按摩时用的器械要请有经验的医师进行，同时不要用太重的手法，特别是对椎间盘突出。因为有些椎间盘突出有可能髓核突出比较巨大，破坏了纤维环，甚至有脱出。如果伴随着狭窄，特别是中央型的骨性狭窄有粘连，脊髓以及硬膜囊本身活动空间比较小，再用比较暴力的按摩手法，很容易造成急性压迫和水肿，这样容易发生外伤，加重椎间盘突出。最好是轻柔的刺激穴位，请有经验医师按摩比较好，配合其他的治疗，比如药物治疗、理疗，以及严重时可用手术治疗。

腰椎间盘突出微创后恢复的时间，一般分为几个阶段，如下：第一、刚做完微创以后，在拆线大约10天，属于急性恢复期，这时注意伤口的情况，注意局部有没有红热、肿胀、疼痛，特别是腰部疼痛和下肢放射痛缓解的情况。一般手术后时间比较短，神经恢复需要一定的时间，可能有轻微的伤痛和刺痛。第二、在术后恢复良好一个月左右，能够在医生指导下缓慢下床，最好佩戴腰围。这时的情况需要进行保护，仍然可以促进骨质和肌肉创伤的恢复，避免过于剧烈的活动。第三、过了一个月以后，三个月到半年的时间需要避免不良的姿势，在不疼痛的情况下锻炼腰部的肌肉力量，恢复正常的工作和生活。半年以后需要避免不良姿势，加强腰背部肌肉锻炼，保护椎间盘。

腰椎间盘突出物理治疗的方法，包括康复训练、器械疗法，还包括静养休息。静养休息可以卧硬板床，减轻炎症物质积聚、减轻肌肉痉挛、稳定腰椎、延缓椎间盘突出。器械的疗法包括针灸、推拿、按摩等物理疗法，这些要请有经验的医师进行操作。按摩的手法不要太重，针灸通过刺激一些穴位改善症状，还包括用红外线烤灯以及牵引器械等，这些都很好。物理疗法可以缓解疼痛，减少炎症物质积聚，减轻髓核突出产生的压力，同时肌肉放松以后改善血液循环，并且通过刺激一些穴位，还可以舒筋散寒、通络止痛。腰椎间盘突出物理治疗，对腰椎间盘突出有很好的辅助作用，配合药物治疗效果比较好，对于严重的椎间盘突出可能需要手术治疗。

腰椎间盘突出在急性期以外可以慢跑，不建议冲刺跑、长距离跑，或者是跑步比较劳累的情况。急性期的特点是疼痛，这时髓核突出比较严重，可以出现压迫，产生刺激，出现腰部疼痛和下肢放射痛，姿势异常，活动受限，这时不建议跑步和其他运动，以卧床休息比较好。同时，需要注意避免劳累、受凉，可以应用药物治疗。如果不是在急性期，突出不是特别严重，可以慢跑。同时，做好热身，循序渐进，跑步后做好拉伸。注意腰部的情况，避免劳累，最好定期复查。如果有脱出、巨大的突出，或者椎管狭窄比较严重，暂时不要跑步，以锻炼腰背部肌肉力量，散步、八段锦、太极拳等有氧运动比较好。

腰椎间盘突出会导致腿疼，而且比较常见，最主要的原因如下：一、腰椎间盘突出机械性压迫髓核突出，髓核突出压迫了神经根，腰部的神经根向下延续以后就是坐骨神经，可以支配腿部的疼痛和感觉运动。如果在腰部受压以后，会直接引起腿部的疼痛，表现为下肢的放射痛，最常见的是引起大腿后侧、小腿后侧、大腿外侧、小腿外侧，甚至一直延伸到足部，在足背和足底。二、没有机械性严重的压迫，但是因为髓核或者骨性狭窄突出等造成了炎症物质积聚，化学性刺激也会引起神经功能变性，也可以引起腿部神经受到刺激，然后引起疼痛。这种疼痛一般比较轻微，如果疼痛严重，无论是机械还是化学刺激，都会引起神经变性以后麻木、酸胀等其他的情况，这些都需要检查清楚以后对症治疗。

腰椎间盘突出会影响性生活，主要有两个方面：1、因为高位的椎间盘突出会引起会阴区的感觉和敏感性，如果这种情况严重还可引起会阴区麻木，以及大小便的无力，也会影响到性生活。高位的椎间盘突出压迫了髓核，挤压到脊髓和神经根以后会造成马尾神经的损伤，会影响到性生活和性功能。2、因为腰椎间盘突出本身有盘源性疼痛，刺激神经根以后也会产生刺激到返神经和皮神经，同时腰椎间盘突出经常合并腰肌劳损。这些都会造成腰背部的肌肉紧张和疼痛，这种疼痛和紧张在急性期会非常严重，会有锐痛和刺痛。在慢性期也会有腰部肌肉力量不足，这些都会影响到性生活。所以检查到高位的腰椎间盘突出或者椎间盘突出，有腰部的疼痛时都需要及时治疗。

腰椎间盘突出腰5骶1，是指第五腰椎和第一骶椎之间的髓核有突出，压迫了神经内根和脊髓，这个位置一般在平常扎腰带的位置，大约在第二腰椎往上自己的一个手掌的位置。不同的人也不是完全一样，一般在腰骶部及骨盆的双手掐腰处，后部应该是腰5骶1的位置。这个位置需要注意，在这个位置突出很容易造成坐骨神经疼痛，也就是臀部的中间有疼痛，并向大腿后部、小腿后部放射。具体还要去医院进行一下检查，才能更加清楚。

腰椎间盘突出可以适当骑动感单车，但是在疼痛期间不可以做任何运动锻炼。一般年轻人，且身体不是太胖，在疼痛的情况下可以适度骑车，老年人和身体体重比较大的患者，不建议骑动感单车。年轻人的椎间盘突出一般不是特别严重，可以进行各种的有氧锻炼，比如游泳、骑单车，需要做好热身，避免劳累、受凉。骑单车对腰背部肌肉有拉伸的作用，有氧锻炼也可以增强腰部肌肉力量，但是本身需要注意并避免疲劳。对中老年人和椎间盘突出比较重、体重比较大的人，腰部负担很大，骨质疏松就不要进行骑单车这种比较剧烈的训练，一般进行散步，在床上练三点支撑、五点支撑、小飞燕等，对腰背肌肉的锻炼就有好处。

腰椎间盘突出物理治疗的方法，包括以下几种：第一、进行康复训练。第二、避免不良姿势。第三、去正规的医院，请有经验的医师通过按摩、针灸等治疗的方法进行治疗。第四、通过一定器械进行物理牵引和锻炼。物理治疗可以有效的改善局部的缺血，减轻肌肉的痉挛，同时通过热敷促进血液循环，刺激穴位以后能够舒筋活络、散寒止痛，对椎间盘突出有一定的保护作用。物理治疗可以改善髓核突出压迫造成的缺血，稳定腰椎延缓椎间盘突出的情况。物理治疗要配合药物或手术治疗共同作用，注意对于一些严重的脱出，而且有巨大的髓核突出，椎管狭窄比较严重等情况，不适合太重的物理手法治疗。建议一定要去正规医院，请有经验的医师进行物理治疗。