熬夜对腰椎间盘突出症的影响是非常大的,非常不利于腰椎间盘突出症的恢复。因为在熬夜时,身体会处于长时间的伏案工作等姿势,很容易引起局部腰肌疲劳,腰椎不稳,从而导致腰椎间盘突出症反复发作,并且在发作时症状会逐渐加重。另外,肌肉如果长时间得不到充分的休息,肌肉内对养分的吸收会减少,会降低腰肌的肌肉力量,对腰突的恢复也是不利的。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰椎间盘突出症的患者锻炼腰背肌的方法很多,在腰突的缓解期,可以采用简便的方式,比如小燕飞、五点式、平板支撑锻炼腰背肌,这些方法较为简单,在家里就可以进行。除此以外,会游泳的患者可以采用游泳、瑜伽等方式增加锻炼的趣味性,同时对腰背肌可以起到良好的锻炼作用。年轻患者具备条件时也可以到健身房,在专业教练的指导下进行腰背肌锻炼。

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Q:腰椎间盘突出鱼能吃吗腰椎间盘突出

患有腰椎间盘突出症时一般对饮食没有特殊的要求,所以是可以吃鱼肉的。不过患有腰突的病人,在饮食上最好以清淡、易消化的食物为主,因为如果吃的过于油腻,就容易出现便秘。在出现便秘后,排便时腰部会格外用力,就有可能诱发腰突症状发作。另外,还应该尽量少喝酒,因为酒精会麻痹痛感神经,并且容易由于精神兴奋而出现腰部大角度活动,也容易诱发腰突症状发作。

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腰椎间盘膨出症是最轻的腰突疾病,在患有腰椎间盘膨出时,应该尽量减少腰部锻炼,避免腰部活动,避免长时间弯腰或者腰部负重。可以适当通过做平板支撑,或者通过游泳、瑜伽等运动,来增强腰部肌肉力量,因为这几种运动锻炼对腰椎的损伤较小。除此之外,还可以通过做小燕飞动作,或者通过做五点支撑法来锻炼腰椎,不同运动的锻炼强度要因人而异。

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腰椎间盘突出打封闭针有用,封闭可分为痛点封闭和硬膜外腔及骶管注射:第一、痛点封闭,采用曲安奈德及盐酸利多卡因混合制剂进行腰部痛点封闭,每周注射一次。三次为一疗程,对痛点固定者有效。第二、硬膜外腔及骶管注射,穿刺进入硬膜外腔或骶管,注入盐酸利多卡因及地塞米松,也可以加入维生素B12等药物,每周注射一次,一般不超过三次,可以起到消炎及营养神经作用。

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椎间盘突出手术后卧床时间应根据不同术式决定,第一、腰椎椎板切除,髓核摘除术,术后要求病人卧床休息三天,三天后可在腰部护具保护下离床活动。术后3个月不能进行重体力活动,半年以后才可以进行弯腰抬重物。第二、合并腰椎滑脱时需要进行植骨融合,手术后通常需要卧床三个月,复查X光片显示植骨融合成功后才可离床活动。

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Q:腰椎间盘突出要做ct吗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症的影像学诊断方法,包括CT和核磁共振,CT从水平面上观察椎间盘突出的程度,突出的方向以及是否伴有椎管狭窄等。磁共振从冠状面、矢状面和水平面多个方向观察椎间盘变性的程度,椎间隙是否有狭窄以及椎间盘突出的程度。一般来说,对于椎间盘突出症的患者,影像学诊断方面,磁共振更适合。因此腰椎间盘突出症不一定非要做CT,如果有条件的情况下做磁共振。

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Q:腰椎间盘突出躺着疼吗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出急性发作期疼痛剧烈,有腰痛和下肢放射性疼痛,躺着休息时也有疼痛。但也应该尽量卧床休息,因为卧床时椎间盘受到的压力变小,有助于减缓对神经根的压迫刺激。人体在坐位前倾时椎间盘的负担最重,因此在椎间盘突出的急性期尽量少做这种动作。如果是腰椎间盘突出的缓解期,疼痛减轻,那么卧床休息时应该是不疼的,但早晨起来腰痛会有一些。

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腰椎间盘突出一般不会导致尾骨疼痛。但下腰椎的椎间盘突出,释放炎性物质刺激了窦椎神经,可以辐射到腰骶部周围,导致下腰部疼痛。这种疼痛有时可辐射到尾骨和臀部周围。尾椎处的疼痛应该排除是否存在骨折,也有些较瘦的患者长期坐位工作时,尾骨与周围较硬的物体发生摩擦后产生无菌性炎症造成疼痛,一般短暂的休息后可得到缓解。

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Q:腰椎间盘突出能练腹肌吗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症的患者是可以锻炼腹肌的。锻炼腹肌与椎间盘突出本身并不矛盾,但锻炼腹肌要采取正确的方式,应该避免加重椎间盘的损伤。比如采用仰卧起坐的方式锻炼腹肌,就不被推崇。因为仰卧起坐反复屈伸腰部,有可能加重椎间盘的突出,导致症状加重。但其他的锻炼方式,比如游泳、平板支撑等等避免腰部过屈的动作锻炼腹肌是可以的。

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Q:腰椎间盘突出压腿管用吗腰椎间盘突出

要知道压腿的动作是诱发腰椎间盘突出的动作,所以压腿不仅对腰椎间盘突出没用,反而会加重腰椎间盘突出的症状。因为压腿时候腹压、腰部活动幅度增大,这些对于腰椎间盘突出是非常危险的,不管是在急性期还是缓解恢复期都不能做。另外直立下腰压腿、把腿放在一定高度压腿等动作也不能做。如果想做运动,最好做一些床上运动,如小燕飞、拱桥、三点支撑等,对腰椎间盘突出的恢复都是很有好处的。

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患有腰椎间盘突出症,同时出现屁股酸痛的症状,是由于椎间盘突出压迫神经根,刺激坐骨神经导致的。这种情况下需要注意腰部休息,最好是在硬板床上卧床休息,同时对腰部患病部位进行热敷、理疗仪烤电、针刺艾灸等保守治疗方法进行治疗。必要时还可以做腰椎牵引治疗,配合中医按摩或者通过小针刀微创松解手术来缓解腰椎间盘压力。

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如果由于腰椎间盘突出症而导致肌肉萎缩,其病因一般是由于腰突疾病处于急性发作期内,需要长时间卧床休息,腰部肌肉由于长时间不活动血液循环差而出现萎缩。在腰突症状缓解后,通过运动锻炼,肌肉萎缩症状是可以得到恢复的。可以做平板支撑、瑜伽、游泳等运动来增强腰肌力量,逐渐恢复腰肌萎缩的症状,但这些运动的锻炼强度都不宜过大。

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腰椎间盘是指人的腰椎上下两节椎骨之间具有缓冲作用的软垫,腰椎间盘的结构包括中央的髓核和周围包裹的一圈纤维环。腰椎间盘突出的患者在夜间睡眠时以平卧位姿势比较好,而且要配合睡硬板床,不建议睡软床垫。在平卧时再配合硬板床良好的承托力,可以使腰椎充分的减压,这样有助于缓解椎管内的压力,使腰椎间盘突出的症状,比如腰痛、腿痛、坐骨神经痛等得到缓解,所以建议患者睡姿保持平卧较好。如果能够耐受可以把枕头放低一点,甚至去枕,这样更有利于调整腰椎的生理曲度。但是患者很难保持整晚都平卧,所以中间适当的变换姿势,比如侧躺等都可以,但是不建议俯卧,这样不利于腰椎减压。

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在临床当中腰椎间盘突出是一种常见的腰腿痛的疾病,一般好发于中年人或者老年人,主要是由于各种原因导致腰椎间盘的退变,引起纤维环的薄弱,腰椎的髓核在长期的腰椎压力增大的情况下,比如久坐、弯腰搬重物或者是由于按摩不当,在这些压力下髓核会顺着薄弱的纤维环区域突出,而压迫到腰椎的一些神经,引起下肢的疼痛、麻木。如果腰椎间盘突出的患者出现了脚的麻木,在腰椎间盘突出里面也是比较常见的一种症状,出现脚麻木以后主要是进行早期的保守治疗,首先是严格的卧床休息,通过卧床休息制动,使腰椎间盘的压力降低,从而减轻髓核对神经的刺激。另外,通过卧床休息也可以使水肿的神经根逐渐消肿,从而使麻木症状得到缓解。还可以进行理疗、牵引等治疗,通过理疗、牵引进一步使腰椎间盘压力降低,放松局部的肌肉,缓解腰腿疼的症状。还有药物治疗,主要包括非甾体类抗炎镇痛药物、肌肉松弛剂和营养神经的药物等,通过这些药物也可以有效的缓解压迫神经所产生的麻木、疼痛等神经刺激症状。对于一些局部压迫较重、保守治疗无效,或者腿部的麻木、疼痛越来越重的患者,如果影响工作、生活,有时需要手术治疗。

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Q:腰椎间盘突出睡觉姿势腰椎间盘突出

对于腰椎间盘突出患者的睡觉姿势,这个问题主要问的是如果腰椎间盘突出的患者有腰腿疼,采取哪种睡觉的姿势比较有好处。对于腰椎间盘突出的患者,在睡觉过程中首先要注意的就是床垫的软硬度要合适,过软肯定容易导致腰腿疼加重,所以应该选用一些硬度合适的床垫。对于睡姿来说,当然首选的还是以平卧位为主,平卧位的时候要注意恢复正常的腰椎生理曲度,可以在腰部的正后方垫一个比较薄的枕头,在膝关节的后方也可以垫一个枕头,这样在睡觉的过程中可以对腰部进行支撑,恢复腰部的正常生理曲度,还可以导致下肢屈膝、屈髋,可以使腰部的肌肉处于最放松的状态。因此在睡觉过程中可以有效的使腰背部肌肉放松,有效的缓解腰腿疼的表现。也可以采取侧卧的方式,侧卧位的时候也要注意,可以在两腿之间垫一个枕头,采取屈膝、屈髋,这种姿势也可以有效的改善腰椎的生理曲度,并使腰椎的肌肉在睡觉的过程中得到充分的休息,而缓解由于长期的收缩、紧张引起的疼痛。

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腰椎间盘突出压迫左腿吃什么药,这个问题可能主要是问的对于腰椎间盘突出症的患者,压迫到了神经引起了左腿疼痛,应该用什么药物来治疗,腰椎间盘突出症是引起临床上腰痛,伴有明显坐骨神经疼痛常见的一类疾病,如果压迫到了左侧的神经根,就会导致患者左腿的麻木、疼痛等等从而引起不适。如果出现了左腿的疼痛,应该严格的卧床休息,通过卧床休息减轻腰椎间盘的压力,同时可以使神经根逐渐消除水肿,缓解症状。药物主要是以非甾体类抗炎镇痛药物为主,通过口服非甾体类抗炎镇痛药物,有效减轻神经受到腰椎间盘刺激产生的无菌性炎症,从而能够使神经疼痛缓解。消除水肿的药物,通过使用消除水肿的药可以有效的减轻神经肿胀,从而使症状缓解。营养神经的药,口服营养神经的药物可以促使压迫的神经更好的恢复,以及对于神经残留症状具有明显的改善作用。当然还有其他一些中医中药,有时配合起来使用也可以起到明显的疗效。

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患有腰椎病需要进行牵引的患者,牵引器材主要有电动与重锤两种机械牵引方式。由于科技的进步和患者对就医体验的提升,重锤牵引已逐步淘汰,现在的医院多采用由电脑程序控制下的机械牵引。腰椎牵引以卧位牵引为主,可分为仰卧位与俯卧位两种体位,临床中多以仰卧位为主。牵引方式大致可分为持续牵引与间歇牵引两种,持续牵引对椎间隙的拉宽作用更强烈,但对患者的肌肉韧带等负荷较大。间歇牵引在拉开椎间隙的同时还有放松神经肌肉的作用,腰椎牵引的重量尚无明确定论,但在临床中一般以患者体重的1/5~1/4为起始牵引重量,可以每日加2~3公斤至起到良好效果,一般牵引重量不超过体重的1/2。牵引的时间临床中一般掌握在15~30分钟,持续牵引的重量和时间一般要小于间歇牵引。一般进行牵引治疗以不引起病人的任何不良或不适反应为原则,一般推荐用最小的重量,最短的时间取得效果就是最好的牵引处方。做下段腰椎牵引的时候,可以使用小凳子把患者的膝关节弯曲抬起,使患者骨盆后旋以避免牵引力作用不到下段腰椎,做牵引时患者的上半身躯体用胸带固定,固定时要避免使病人的呼吸受到影响。患者的骨盆用牵引带固定好,避免出现滑动,要把周围衣物清理好,避免衣物影响到牵引效果。治疗过程中应反复多次确认患者的感受,如出现疼痛加剧,麻木等任何不良反应,应立即停止牵引。牵引治疗,一般每日以1~2次为宜,一般1~2周为1个疗程。

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目前治疗腰椎间盘突出症,除了传统的针灸取穴治疗方法外,也有很多新的针灸技术应用于临床,选取腰椎间盘突出的上下两个椎体旁的夹脊穴,左右对称的为一组,连通电针仪30分钟,以肌肉跳动而患者可以耐受为度进行治疗。原理就是通过电针刺激,拉动针刺部位的肌肉,肌肉运动后,会通过有节律的肌肉的抖动帮助突出的间盘慢慢回纳,这比传统的辩证取穴更直接有效,临床疗效较好。

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腰椎间盘突出走路锻炼不好,其理由包括以下几点:第一、走路锻炼主要是增强下肢肌肉力量及灵活性,并不会增强腰部肌肉力量及强度,反而会因为长时间腰椎负重导致腰部肌肉劳损及椎间盘退变加速,会加重椎间盘突出的情况。第二、走路锻炼如步幅过大或频率过快,还可以对腰椎产生震荡,加重髓核突出及纤维环破裂,不利于椎间盘压力减轻以及恢复。

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