可以通过以下几种方法预防腰椎间盘突出复发:第一、增强腰椎稳定性,主要是锻炼腰背肌肉力量,协助腰椎间盘负重,缓解神经根压迫,如可做小燕飞动作、山羊挺身动作等,每日4~6组,每组12~16次。第二、减少腰部负重,进行全身减脂运动并降低体重,可缓解腰部负荷,同时避免搬抬重物。第三、避免腰部外伤及慢性积累性损伤,避免久坐久站,不宜参加篮球等剧烈运动,可以坚持游泳训练。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

燕子飞可以治疗腰椎间盘突出,其原因如下:进行小燕飞动作主要可训练腰背部肌肉力量,增强肌肉强度,提高腰椎稳定性,降低椎间盘压力,使神经根与椎间盘分离并解除压迫症状,对腰椎间盘突出病人恢复有力。每日4~6组,每组12~16次,要求每组均应做到腰背部肌肉力量完全耗竭为止,在每组最后一个动作时,应完全激发腰背肌潜能,使腰背肌肉在训练时发生细微撕裂,从而训练后进行修复,使腰背肌变得更加强壮。

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腰椎间盘突出后要注意以下几项内容:第一、避免频繁弯腰活动,进行弯腰活动可以增加腰椎间盘压力,促使髓核突出压迫神经根,同时应注意避免过度后伸动作,腰部后伸可以使黄韧带向前突出,从后方压迫脊髓神经。第二、避免腰椎过度负重,如背负重物可以加重椎间盘内负荷,引起椎间盘突出加重,不利于纤维环修复。第三、避免进行剧烈运动,如篮球、跳绳等,可以选择进行游泳训练。

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腰椎间盘突出的患者睡的床垫总体来说要硬,不是说越硬越好,床垫对于人的体重一定要有充足的承托力。从选择来说,应该选择木板床,木头或者竹子做成的硬床板,上面铺上传统棉花的褥子承托力是最好的。如果觉得床板过硬,睡眠不舒适的话,可以选择棕床垫,在床上铺上棕制的床垫可以起到足够的承托作用。如果觉得这两种床具不能够适应自己的需要,可以选择比较硬的、弹性比较好的,对人体能起到足够承托的弹簧床垫。标准就是躺在弹簧床垫上坐起或者翻身的话不费力,如果坐起就陷到床垫里去了,说明床垫过于软了,对腰椎的恢复是不利的。

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腰椎间盘突出无法站起,可以采用以下几种方法进行治疗:第一、卧床休息,缓解神经根受压,减轻神经水肿,有利于神经传导功能恢复。第二、腰椎牵引,减轻神经压迫,促进神经功能恢复。每日可进行1~2次,每次30分钟。第三、应用激素类药物如甲基强的松龙,可以快速抑制神经炎症,恢复神经功能。第四、如保守治疗无效,应尽快进行手术治疗,彻底解除神经压迫。

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腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗两个方面,多数的患者可以通过保守治疗达到缓解症状的目的。保守治疗包括药物治疗、理疗、中医的传统治疗,比如针灸、推拿、拔罐等传统疗法,对于缓解腰椎间盘突出的症状都是有效的。在保守治疗不能缓解症状的前提下,患者的症状持续加重,考虑手术治疗。通常手术治疗的指征是椎间盘突出导致的疼痛非常剧烈,并且患者的下肢力量出现了问题,导致不能行走、站立、下肢力量减弱,可以考虑手术。

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Q:腰椎间盘突出不能同房吗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出的急性期症状比较重,包括腰痛、腰椎的活动受限导致弯腰等等,腰椎的左右活动非常困难,另外患者还可能有坐骨神经痛等症状。在处于急性期的腰椎间盘突出的过程中,建议患者暂时不要同房,因为过度的体力活动会导致椎间盘突出的加重,导致其对神经的压迫更加明显,症状也会有所恶化。在腰椎间盘突出的缓解期,患者同房是不受限制的。在过程中患者要注意姿势,运动的幅度不要过于猛烈,以免对椎间盘形成二次的损伤,导致症状复发或加重。

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老年人患有腰椎间盘突出症,可以采用以下几种方法进行治疗:第一、如腰部疼痛较轻,需要卧床休息1~2周,同时配合腰部超短波治疗以及口服非甾体抗炎药,如美洛昔康等,经过两周左右的治疗,疼痛症状通常可以缓解。第二、如疼痛症状较重,应在卧床休息的基础上进行静脉点滴甲基强的松龙、甘露醇等药物,以缓解腰腿疼痛。第三、如果进行保守治疗无效,可采用手术治疗解除神经压迫,缓解腰腿疼痛。

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腰椎间盘突出引起腰腿疼痛,可以采用以下几种方法进行治疗:第一、卧床休息4周可以明显缓解腰腿疼痛,4周后症状缓解,可带腰部护具离床活动,但不能做弯腰抬物动作。第二、腰椎持续牵引,能够减轻椎间盘内部压力,促进髓核还纳。同时还可以减轻腰椎小关节过度负荷,缓解腰部肌肉紧张僵硬。第三、理疗、推拿、按摩,可以促进腰部肌肉放松,减轻椎间盘负荷。第四、痛点封闭注射,适用于痛点明确的椎间盘突出患者。

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腰椎间盘突出引起疼痛发作,常见以下几种原因:第一、腰椎间盘突出首先会发生纤维环断裂,纤维环断裂后可以刺激周围的窦椎神经引起神经性疼痛,可放射至腰部引起腰部放射性疼痛。第二、腰椎间盘突出在纤维环断裂后,中央髓核会沿断裂部位进入椎管,压迫脊髓及神经根可导致神经放射性疼痛,可放射至臀部及下肢引起臀部及下肢出现疼痛。

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Q:腰椎间盘突出能跑步吗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出的患者在急性期是不能跑步的,患者往往有明显的腰痛、行走困难、坐骨神经痛疼等一系列的临床问题。患者如果跑步会加重腰椎的负荷,导致椎间盘突出程度的加重,对神经形成压迫,导致临床症状严重或者是恶化,所以腰椎间盘突出患者有明显临床症状时,鼓励应该卧床休息。但是经过治疗以后,如果腰椎间盘突出症的一系列临床表现已经明显缓解了,患者从事适当的体育锻炼是允许的。可以跑步,但是跑步的速度一定不能太快,距离也不要太长,通常建议限制在500-800米以内就可以了。

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腰椎间盘突出程度较轻时可以做烤电治疗。腰椎位于身体中部,主要起支撑和保护作用,椎体后方有椎管组织,椎管内有神经走行,并发出神经根,支配腰部和下肢;当椎体和椎体之间的椎间盘向后突出时,可以压迫神经或神经根,导致神经根出现水肿,产生临床症状,当突出程度较轻时可以做烤电治疗,可使肿胀的神经根消肿,缓解疼痛症状。

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腰椎间盘突出针灸后疼痛加重可能有两个原因:一个原因可能是针灸时刺破血管,引起局部皮下出血或血瘀,从而加重局部疼痛。针灸治疗的原理主要是通过皮肤对神经末梢的受体、神经干髓鞘的刺激,而产生自身的反应。因此另一个原因在治疗的早期阶段由于症状较为严重,神经损伤,疼痛麻痹,感觉迟钝,人体感觉不到疼痛,但随着病情的改善,神经恢复,自然疼痛会增加,这是针灸见效的表现。

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腰椎间盘突出外敷中草药可以显著缓解疼痛,能改善腰部及下肢的临床症状。一般采用有行气活血、舒筋通络、宣痹止痛的中草药,例如:三七,川芎,茜草,乳香,没药,木香,海桐皮,伸筋草,宽筋藤,透骨草,苏木,桂枝等,将这些中药研磨成粉,然后与酒、水、油、蜂蜜、醋或医用凡士林等,调和成米糊状,敷于疼痛的部位,每日更换一次。

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Q:女性腰椎间盘突出症状腰椎间盘突出

女性腰椎间盘突出的症状与男性并没有本质的区别,患者会觉得腰部僵硬、酸痛、弯腰比较困难。患者会出现坐骨神经痛的症状,通常是沿一侧的腰部、臀部和腿部出现放射样的疼痛。可能出现行走困难,医学上叫做间歇性跛行,一次不能行走太长的距离,比如行走500米就会觉得下肢无力、行走困难,必须要休息一下才能继续走。如果出现以上的临床症状,患者就要考虑是否有椎间盘突出的可能,应该及时到医院进行相关的检查。

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腰椎间盘突出压迫到神经导致右腿的疼痛,在治疗原则上一方面是休息,另一方面是止痛。作为休息来讲,患者应该避免重体力劳动和长时间的走路,有条件应该硬板床平卧使腰椎减压,有利于减轻疼痛。作为止痛治疗来讲,患者可以外用或者内服止痛药物,也可以贴中药的膏药,都是有利于止痛的。患者还可以采用物理性的疗法,比如理疗或者针灸疗法。针灸疗法对于减轻患者的腿痛有很好的效果,通常取穴可以取腰部和右腿的穴位,比如右侧的秩边穴、环跳、委中穴、承山穴都有很好的止痛效果。

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腰椎间盘突出的病因从大的分类来讲可以分为以下三类:第一类,外伤,对于年轻患者来讲,以外伤造成的腰椎间盘突出比较多见。最常见的是腰椎的扭挫伤,在剧烈的外力作用下导致腰椎间盘外面的纤维环破裂,髓核突出到了腰椎管内,造成腰椎间盘突出。第二类,劳损,可以见于各年龄段的成年人。对于长期久坐,特别是办公室工作的人,腰椎长期处于僵硬的状态当中,时间久了腰椎的曲度会产生变化,导致椎间盘突出。第三类,退行性病变,对于中年以上中老年的人群,退行性病变是导致腰椎间盘突出的最主要的原因,随着年龄的增长,腰椎间盘中间的髓核逐渐变薄,容易突出到纤维环之外,造成腰椎间盘突出。所以不同年龄段以及不同工作种类的患者人群,造成腰椎间盘突出的原因是不一样的。

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腰椎间盘突出患者弯不下腰,其原因如下:椎间盘组织向后突出压迫神经根,外周纤维环同时发生断裂,可引起腰部疼痛,弯腰时会加重间盘组织突出,导致腰部疼痛剧烈,因此病人无法完成弯腰动作。另外,腰椎间盘突出病人通常伴有腰椎生理曲度改变,腰椎小关节功能障碍,腰部肌肉保护性痉挛僵硬,肌肉活动受限,这些因素也会限制弯腰动作。

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腰椎间盘突出的患者拔火罐,需根据患者的具体情况选择拔罐的频率及时间长短。若患者是急性发作,腰部疼痛剧烈,且年纪较轻,体质强壮,则可以每天拔罐1次,每次10-15分钟,可吸拔力量加大,连续拔罐10-15天。若患者病程较长,症状反复发作,疼痛不严重,年老体弱,则可以1-2天拔罐1次,拔罐时间不宜太长,5-10分钟即可,且拔罐吸力不宜太大。

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