腰椎管狭窄可以做仰卧起坐，五点支撑运动等锻炼。可以使腰部力量加强，维持腰部稳定性，并促进神经恢复。锻炼需要循序渐进的进行，每日需要锻炼三次，每次二十分钟。锻炼时需要限制剧烈运动，进行腰背部负重，并减少步行。腰椎管狭窄患者随着时间推移，患者年龄增大，症状会逐步严重，最终都需要手术治疗。需彻底切除椎间盘组织及增生肥厚的黄韧带，恢复椎管的正常容积。

腰椎滑脱不能正骨，大多数的正骨治疗，都不具备正骨资质，所以不能对局部解剖具体掌握，强行进行正骨治疗，可以导致神经压迫症状明显加重，滑脱也会显著加重，导致后期治疗困难。正骨后会导致神经根处进一步狭窄或水肿，同时腰椎剪力或张力增加，腰部疼痛症状明显，轻度的腰椎滑脱可以进行保守治疗，可以使临床症状缓解，三度以上的腰椎滑脱需要积极手术治疗。

对于治疗腰椎管狭窄，没有最好的药物。只有对症的药物才是最好的药物。目前治疗腰椎管狭窄最好的药物是恒骨骨伤愈合剂，腰痛宁胶囊，甲钴胺片，神经节苷酯钠注射液等药物。通过药物的活血化瘀，消肿止痛，通经活络，营养神经的作用，可以明显缓解轻度腰椎管狭窄的临床症状。对于严重的腰椎管狭窄患者，需要手术治疗，可以彻底解除神经压迫症状。

腰椎管狭窄可以做小飞燕运动，拱桥运动。这两个运动都可以对腰肌进行功能锻炼，可以增加腰部肌肉力量，对于维持腰部稳定性非常重要，对防止腰椎管狭窄进一步发展，有积极作用。运动只能作为辅助的治疗作用。所以还要配合治疗，如物理治疗，微波治疗，红外线治疗，臭氧治疗。药物治疗通常口服腰痛宁胶囊，甲钴胺片等药物。手术治疗只有在保守治疗无效情况下才考虑。

坐骨神经痛的治疗方法很多，可以口服非甾体类消炎止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利、吲哚美辛等等；也可以针灸推拿治疗，选择环跳、承山、委中、委阳、关元、承扶、昆仑、阴陵泉等穴。中医辨证分型，若为肝肾亏虚、风湿阻滞型，以独活寄生汤方加减口服；湿热阻滞型，以四妙丸方加味；瘀血阻滞型，以身痛逐瘀汤方加减；肾虚型，以补肾壮腰药丸方加减。

椎管狭窄容易出现压迫神经的症状，是因为椎管内脂肪组织增生导致的，单纯的药物保守治疗效果很差，可以考虑做手术治疗。椎管狭窄最佳的治疗方法还是根据具体的程度和具体的检查结果综合而定，可以完善CT检查判断椎管狭窄的程度。如果只是单纯的CT检查提示有椎管狭窄，而没有明显的症状，可以随访观察。如果是椎管狭窄伴随严重的功能障碍，比如出现严重的麻木、大小便障碍，可以选择手术治疗。主要是对局部椎管狭窄的地方给予开窗减压，同时给予植骨融合内固定等处理，有助于恢复。

轻度的腰椎滑脱，通常不会对脊髓神经引起受压的，可以让病人带腰围带保护一下腰部，同时可以进行腰部肌肉的训练，比如进行游泳或者是做小燕飞的动作，就可以加强腰部肌肉力量更好的保护腰椎。再就是平时千万不可以剧烈的进行弯腰抬重物、拿重东西或者是受到外伤。还可以外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏。

以目前较长用的方法大体介绍如下：患者麻醉后，取后路切口沿着棘突剥离一侧或者两侧软组织，显露一侧或者两侧椎板。根据术前拟订计划，行椎板开窗或者扩大开窗甚至半椎板、全椎板切除，显露椎管内容物。此时已经把狭窄处扩大，探查神经根走行区域是否还有骨性卡压，如果需要将神经根松解的继续松解神经根。由于椎板切除后，中柱稳定性降低，现在流行办法再行置入椎弓根钉、棒内固定。

腰椎滑脱一般分为三度。一度腰椎滑脱主要是滑脱的程度没有超过椎体的1/3。二度腰椎滑脱一般是滑脱的程度没有超过2/3，但是超过1/3。三度的腰椎滑脱一般是指滑脱的程度超过2/3。可以通过腰椎的x片检查判断腰椎滑脱的程度以及原因。对于不严重的腰椎滑脱，可以佩戴腰围保守治疗。但是如果是较为严重的腰椎滑脱，需要考虑手术治疗。

腰椎滑脱原因比较复杂，可能是长期慢性劳损导致，也可能是存在先天性的峡部裂。腰椎滑脱一旦形成，很难自己复位。可以完善腰椎的x片检查，判断腰椎滑脱的程度以及原因。如果腰椎滑脱不严重，可以通过佩戴腰围进行治疗。如果腰椎滑脱严重，需要考虑手术复位融合固定。平时注意个人的习惯，避免反复弯腰，重体力劳动利于延缓腰椎滑脱加重。

腰椎滑脱目前没有微创的治疗方法，微创也无法将滑脱的椎体复位。目前治疗腰椎滑脱最有效的方法是切开复位内固定、植骨融合、椎管减压。属于开放性手术，这个手术通过微创是无法完成的。通过内固定将滑脱的椎体部分或完全复位，上下椎体之间去除椎间盘，塞入骨块或椎间融合器融合，滑脱造成的椎管狭窄，必须打开椎管给脊髓减压，术后恢复效果好。

腰椎滑脱是一种脊柱科常见的疾病。它的发病原因有先天的发育异常，腰部遭受外伤，长期的重体力劳动腰椎负荷过大等。本病和种族也有一定的关系，白人的发病率较黄种人略高。上下两个椎体之间位置产生移动，即为腰椎滑脱。轻度的腰椎滑脱可能会出现腰部疼痛，下肢麻木等类似于腰椎间盘突出的症状。治疗注意保护腰部，减轻体力劳动，严重的可能需要手术治疗。

腰椎管狭窄是椎管有效管径变窄，压迫神经引起的一系列症状。目前药物没有特效药，出现症状对症处理即可。腰椎管狭窄主要症状是反复的腰腿疼和间歇性跛行。出现腰疼是口服非甾体类抗炎药比如布洛芬、塞来昔布等，中成药活血化瘀如活血祛瘀胶囊，独一味等，出现麻木的加用改善神经药物，如甲钴胺，腺苷钴胺等。药物治疗的同时还需要卧床休息，减轻腰椎压力。

腰椎滑脱患者选用腰围辅助可以明显减轻腰部疼痛，延缓疾病发展。选择腰围一定要选择护腰部分是硬质材料的，比如由竹板、木板做成的，可以选择带有加热功能的。但不要选择只有弹性而无支撑功能的腰围。使用腰围固定的同时还要避免过度的重体力劳动，疼痛严重的口服消炎镇痛药如布洛芬、塞来昔布。严重的腰椎滑脱二度和二度以上者，双下肢疼痛麻木明显，有可能需要手术治疗。

得了腰椎管狭窄病首先要注意避免过度劳累，绝大部分患者通过保守治疗即可得到缓解。腰部保守治疗是用热水袋或盐袋热敷、烤电、针灸、推拿等，腰椎管狭窄患者是严禁做腰椎牵引的。疼痛严重的可以口服非甾体类抗炎药如布洛芬、塞来昔布等止疼治疗。也可以住院静滴脱水消肿药如甘露醇、七叶皂苷等，活血化瘀药如盐酸川芎嗪等对症治疗。

腰椎管狭窄治疗分疾病的严重程度，比较轻的应该多卧床休息，避免弯腰久坐久站，配合一些针灸按摩理疗，小针刀的治疗局部封闭，甚至是中药熏蒸等这些治疗手段。要是本身病变严重保守治疗无效特别是出现了间歇性不可行，那只能是考虑手术。只有通过手术解除了椎管狭窄对神经的压迫之后，这种症状才能够得到解除，并且越早做越好。

腰椎管狭窄患者锻炼以增加腰背肌肌力为主。锻炼可以选择，快步走，慢跑等有氧运动增强身体素质。腰背肌锻炼有飞燕式的背伸肌锻炼。患者采用俯卧位，将四肢、头部向上抬起，离开床面，拱桥式的背伸肌锻炼，仰卧在床上，曲腿曲膝，将腹部弓起，像拱桥一样。锻炼下肢力量选择直腿抬高，病人平卧在床上，双腿伸直交替抬高、放下，反复进行。

腰椎滑脱的病变一般不建议通过手法复位的，因为通过手法复位没有办法将腰椎滑脱的问题解决。正常要是有腰椎滑脱比较轻的，那就腰围外固定，避免弯腰久坐久站，尽可能卧床休息，尽量避免腰椎滑脱进一步加重。要是腰椎滑脱已经压迫椎管后面的神经产生临床症状，只能是进行手术治疗才能解决神经压迫的问题，别的办法就行不通了。

坐骨神经痛治疗周期同病因有关，一般要1～3个月才能有明显效果。坐骨神经痛主要是神经损伤引起的，为加快恢复，应积极治疗，临床上治疗坐骨神经痛的方法主要有药物治疗和中医康复理疗。建议在医生指导下给予营养神经的药物和止痛药，缓解症状，减轻疼痛。还可配合针灸、推拿理疗，针灸对促进神经恢复效果不错，近年来被广泛运用。坐骨神经痛生活上应注意休息，避免激烈运动、过度劳累。

先天性的腰椎管狭窄一般是属于发育的问题。可以通过腰椎的ct检查测量椎管的直径，判断腰椎管狭窄的程度。另外就是结合具体的临床表现，比如有无严重的下肢跛行，感觉运动障碍等确定治疗方案。如果只是检查存在腰椎管狭窄，没有任何不舒服，不需要特殊处理。如果是存在严重的跛行，感觉运动障碍等，一般需要考虑手术打开椎管减压。