坐骨神经痛是一种常见的临床疾病，主要由腰椎间盘突出导致椎管狭窄、坐骨神经导致受压迫引起的，表现为臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部疼痛，行走时加重，休息后缓解。在针灸治疗中，常用的经穴主要在足太阳经和足少阳经上，辅以足阳明经和足太阴经，如大肠俞、关元、秩边、环跳、委中、承山、阳陵泉、悬钟、昆仑、足三里、阿是等穴。临床上应根据中医辨证选穴，根据症状体征的类型选择不同的穴位。治疗过程中还应注意休息，睡硬床，辅以抗炎镇痛营养神经的药物治疗。
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腰椎骨折对人一生影响的大小，主要取决于以下几个因素：第一、骨折的部位；第二、骨折的程度；第三、最重要的是有无神经的损伤，这三个因素就取决了骨折给人一生的影响。腰椎是由椎体和附件组成的，主要的部分包括腰椎、椎弓根、横突、椎板、棘突，这几个部分组成腰椎。如果受到外伤或者拉伤的时候，比较容易造成损伤使腰椎的横突骨折。腰椎的横突骨折预后都非常好，对人不会产生太大的影响。如果是椎体的压缩骨折，一般来说影响也不是很大。影响比较大的是爆裂性骨折，并且合并有神经的损伤，对人的影响就比较大，尤其是出现腰椎爆裂骨折和瘫痪的患者，对人的影响就很大。
丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症是有一定效果的，尤其是镇痛效果，但是不宜长期服用。丹鹿通督片主要有丹参，还有鹿角胶等成分，中药主要是通过活血化瘀、益肾壮骨，从而起到治疗腰椎疾病的作用。在腰椎间盘突出症的治疗过程当中，物理治疗、康复锻炼以及外用的中药贴剂或者口服少量的中药，有利于增加腰椎的稳定性，减轻腰椎的炎症反应，通过活血化瘀的作用能够促进局部的血液循环。但是不要通过单一的方法进行腰椎间盘突出症的治疗，应综合几种方法一起使用，这样才能够避免腰椎进一步损伤，避免持重，避免伏案时间过长。通过腰背肌功能锻炼、热敷、理疗的方法，都能够有效缓解腰椎间盘突出症所带来的疼痛和麻木。
丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症有一定的作用，但也不能长期使用。丹鹿通督片的主要成分是丹参和鹿茸片，有活血化瘀的作用，对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症有一定的疗效。中药在腰椎间盘突出症的治疗中虽然有一定的地位，但是需要配合其他的方法一起使用疗效才更好。腰椎间盘突出症应该通过综合的方法进行治疗，避免腰椎损伤的因素，避免久坐、弯腰持重、减少小关节紊乱，可以通过热敷的方法促进局部的血液循环有利于活血。应该每日进行腰背肌的功能锻炼增加肌肉的强度，通过游泳或专项的肌肉训练有助于腰椎的稳定性。丹鹿痛片与其他的方法相结合能够促进腰椎间盘突出症的恢复，但是不宜长期使用。
坐骨神经疼痛应注意以下几点：第一、急性期应卧硬板床休息，避免过度劳累及受凉，减少对坐骨神经的刺激。第二、限制下肢活动范围，避免髋关节过度屈曲，防止牵拉坐骨神经，导致坐骨神经疼痛。第三、增加营养摄入，增强机体免疫力，可以缓解病毒感染导致的坐骨神经疼痛。第四、保持坐姿时应避免患侧臀部过度受力，防止梨状肌痉挛压迫坐骨神经，引起神经疼痛。
腰椎骨折的后遗症有以下几种：第一、慢性反复发作性腰部疼痛，腰椎骨折后椎体高度下降，脊柱稳定性变差，脊椎周围肌肉、韧带容易发生劳损，导致腰椎慢性疼痛，常反复发作。第二、腰椎活动受限，腰椎骨折后生理曲度发生改变，腰椎活动会明显受到限制。第三、腰椎压缩骨折导致腰椎后凸畸形或侧凸畸形，对于外观畸形严重者，应采用手术治疗恢复。
腰椎管狭窄要注意以下几项内容：第一、因腰椎管狭窄导致脊髓缺血缺氧，如活动时间过长，可以加重症状，因此患者应注意避免进行剧烈运动，如篮球、足球、羽毛球等运动，以及避免长时间远距离行走，否则容易发生间歇性跛行症状。第二、腰椎管狭窄患者进行腰部背伸活动时，可引起腰部疼痛。原因是背伸时黄韧带向前突出压迫脊髓，导致脊髓缺血缺氧加重，因此患者应避免进行腰部背伸活动，减少局部刺激。
腰椎退行性变发生瘫痪的概率非常低，腰椎退行性变也就是腰椎发生了老化。退行性变的主要表现就是椎体的边缘有骨赘形成，关节突、关节的间隙变窄，可以看到椎管的容积相对于年轻的时候，发生了狭窄，容易出现腰椎管狭窄。如果出现了症状，比如下肢的麻木、疼痛、无力或者间歇跛行，这就可以称为腰椎管狭窄症。单纯出现退变不出现腰椎管狭窄，是不会出现瘫痪的。即使出现腰椎管狭窄，瘫痪的概率也比较低。因为腰椎管狭窄症是逐渐加重和演变的过程，大部分人是不需要手术治疗的，如果出现的症状比较重，严重影响日常生活，需要考虑手术治疗了。
出现坐骨神经痛，临床上常见于腰椎间盘突出症，中医根据其临床症状、体征、舌象及脉象，可辨证分型为气滞血瘀证、风寒夹湿证、湿热阻络证、肝肾亏虚证。针对不同的症型，采用不同的治法，气滞血瘀证，以行气活血，通络止痛为主；风寒夹湿证，以散寒通络，活血止痛为主；湿热阻络证，以清热燥湿，活血通络为主；肝肾亏虚证，以滋补肝肾，强筋健骨为主。
坐下时候尾椎骨疼痛，常见以下几种原因：第一、坐姿不正确且臀部肌肉比较薄弱，尾椎直接受到座椅压迫，可引起尾椎骨局部出现疼痛症状。与压迫引起的局部血液循环不通畅有关。第二、腰椎间盘突出发作时，如髓核脱入椎管进入骶管刺激腰骶丛神经，可以引起尾骨疼痛症状。第三、骶尾部外伤，摔伤后尾骨发生损伤以及脱位，未经及时治疗可导致尾骨慢性炎症，坐位使可尾骨受到挤压刺激，可引起疼痛复发。
腰椎体滑脱是一种腰椎退行性病变，相邻椎体发生相对移动，可以向前方滑移，也可以向后方滑移。病因包括发育性、腰椎椎板峡部断裂、腰椎小关节退行性改变、腰椎骨折以及肿瘤等。大多数类型的腰椎滑脱均伴有腰椎间盘退行性改变，临床表现为腰背部疼痛，可伴有坐骨神经放散性疼痛。侧位X光片检查根据椎体移动度可以将腰椎滑脱分为五度，一度腰椎滑脱小于1/4，二度介于1/4~1/2之间，三度在1/2~3/4之间，四度在3/4~4/4之间，五度为腰椎完全滑脱。
出现坐骨神经痛，艾灸时一般选择坐骨神经走行区域上的穴位，临床上常用的有：环跳，秩边，承扶，殷门，委中，委阳，承筋，承山。可以选择温和灸的方法进行治疗，即将艾条点燃以后，使艾条燃烧的部位对准施灸的穴位，使其距离皮肤一定的距离，以患者能忍受的热度为可，每个穴位持续灸3-5分钟，可见局部皮肤潮红。注意温度不要太高，避免烫伤，可每日艾灸1次。
坐骨神经痛是沿着腰到臀部、大腿的后方、小腿的后方、脚背或者是脚底放射性的疼痛，这是经典的症状。有的人坐骨神经痛没有这么典型，有可能只是臀部到大腿后方的疼痛。坐骨神经痛的原因很多，临床最常见的是椎间盘突出压迫神经根，从而会出现典型的放射性神经痛。肿瘤或者结核压迫神经根同样可以引起坐骨神经痛，还合并有其它的症状。
尾椎骨突然疼痛常见以下几种原因：第一、尾骨脱位，意外滑倒骶尾部着地，可以导致骶尾骨发生脱位，骶骨与尾骨之间连接的韧带断裂，尾骨改变方向向前刺激直肠引起疼痛症状。疼痛往往非常剧烈，病人常难以忍受，而且不能保持坐位，只能俯卧位或侧卧位。即使经过手法复位后，仍难以维持复位。第二、腰椎间盘髓核进入骶管，压迫神经引起尾骨突然疼痛。手术摘除突出的髓核可以解除疼痛症状。
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腰椎管狭窄，根据临床辨证，多选用具有行气活血，舒筋通络，补脾益肾，强筋健骨的中药进行治疗。中药汤剂常使用：复元活血汤、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤、左归丸、右归丸等。中成药多使用：活血止痛胶囊、腰痹通胶囊、仙灵骨葆胶囊、三七片、舒筋健骨片、腰痹片等。不论使用汤药或是中成药，都需要根据患者的症状及舌、象脉象辨证使用。
腰椎一度滑脱可以通过以下几种方法进行治疗：第一、卧床休息2~4周减少腰应力，同时为腰部肌肉恢复力量及强度赢得时间。第二、在床上进行腰背肌及腹部肌肉力量训练，最好选择负重训练，可以使肌肉更为强壮，从而达到稳定腰椎的作用。第三、腰椎牵引可以促进腰椎生理曲度恢复，同时缓解腰部肌肉紧张。第四、佩戴腰部支具保护直至腰背部肌肉锻炼达到满意。
坐骨神经痛的针灸治疗，多选择坐骨神经走行的区域进行针刺，例如：环跳、秩边、承扶、殷门、委中、委阳、足三里、承筋、三阴交、承山、昆仑等。根据患者临床症状辨证论治，选穴不同，偏于气滞血瘀者，膈俞、殷门、承山；偏于风寒夹湿者，风府、腰阳关、命门；偏于肝肾阴虚者，脾俞、肾俞、三阴交；偏于脾肾阳虚者，脾俞、命门、太溪、关元。
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