腰椎骨折的恢复期必须要根据骨折的严重程度以及是否合并有神经损伤而决定的。如果是出现轻度的腰椎骨折，通常3个月左右，腰椎的功能基本上能够完全恢复。但是如果是出现有中重度的骨折，恢复时间相对会长一些需要4~6个月左右的时间。如果是合并有脊髓神经损伤，有可能会更长，需要半年以上的时间。如果神经损伤太严重，有可能只能部分功能恢复，而不能够完全恢复。

原发性坐骨神经痛一般都是出现腰椎间盘突出刺激神经根，从而造成坐骨神经痛的一种表现，可以表现为臀部的后方，一般是臀部正中向大腿的后侧或者大腿的外侧，向下向小腿的外侧和小腿的后部的放射痛。有的还有酸胀麻木，如果压迫非常严重，有可能造成足的外侧和大脚趾的不适，一般还有走路无力以及晚上的酸胀不适等一系列的感觉。需要去正规医院检查清楚，然后对症治疗比较好

无论是手术治疗还是保守治疗，腰椎骨折早期以绝对卧床休息为主，为避免导致压疮、坠积肺炎等不良并发症，应强调患者定时翻身。骨折早期尚未骨痂形成的情况下，椎体骨折不稳定，因此患者不应自行翻身，最好在家属或医护人员的帮助下整体翻身。方法是家属一手放在患者的肩背部，另一手放在患者的臀部帮助患者向一侧整体翻身。整体翻身的目的是避免患者自行翻身时的扭转动作加重椎体骨折的损伤。4-6周左右椎体骨有一定骨痂生长后就可以自行翻身了。

坐骨神经痛封闭治疗有明显的治疗作用。封闭治疗对于药物治疗无效的患者，可以快速改善症状。一般封闭治疗的药物包括曲安奈德注射液或醋酸泼尼松龙注射液，地塞米松注射液，以及利多卡因注射液，这些药物通过一定比例的配比，注射至损伤部位，可以很快改善临床症状。主要治疗机制是减轻坐骨神经周围水肿，恢复坐骨神经正常传导功能，从而使疾病更快治愈。

老年患者腰椎压缩性骨折，多系骨质疏松导致的。并非车祸伤或高处坠落伤等巨大能量导致的骨折。因此一般不伴有硬膜囊和神经的损伤，对于这一类患者，其CT检查如果椎管内无明显骨块占位的情况下，可以考虑行微创椎体成形术或球囊扩张椎体成形术。这一类手术的优点是手术微创，技术安全，术后可快速恢复患者下地行走和功能锻炼。避免了长期卧床，带来的一系列并发症。当然某些特殊情况下患者不能或不愿行椎体成形术，也可采用保守治疗，继绝对卧床8-10周，大多数患者可获得临床愈合。

腰椎骨折后多久可以久坐，要看患者骨折程度以及采取的治疗方法。如果患者腰椎骨折为轻度，通过卧床休养，一般六周就可以坐起，10-12周才可以久坐。如果患者采用手术治疗，给予椎体成形或椎弓根钉固定，在佩戴支具的情况下，2-3周就可以坐起；但是骨折端未完全稳定，久坐会感觉比较疲乏，一般需要经过6-8周的康复才可以久坐。

坐骨神经痛是临床比较常见的一种症状，主要就是表现为坐骨神经支配部位，比如从臀部到大腿、小腿后方、前外侧甚至到足跟、足底部的疼痛，严重的甚至会有下肢肌肉力量下降、感觉障碍等表现。临床上导致坐骨神经痛的直接原因，是由于坐骨神经在从脊髓发出到其走行通路上受到压迫或者卡压而导致的，比如腰椎间盘突出，在神经根刚发出还未合并成坐骨神经时受到突出髓核组织的压迫。梨状肌综合症，是坐骨神经本身在穿越肌肉组织时由于肌肉受伤、肿胀、疤痕等原因而受到压迫，这些是导致坐骨神经痛最常见的原因。

腰椎骨折以后需要长期卧床，避免腰部负重，卧床方式包括仰卧、侧卧或者俯卧都是可以的。腰椎骨折以后应该定时翻身，以免长期压迫某一部位造成褥疮的发生。翻身的时候应该保持躯干与双下肢呈一个平面同时翻转，避免腰部扭转，以免引起骨折移位加重。腰椎骨折长期卧床需要注意进行腰背肌功能锻炼，以免肌肉萎缩，同时进行腰背肌功能锻炼还有利于恢复腰椎正常的生理曲度，减轻椎体压缩的程度。

坐骨神经疼痛压迫下肢疼痛麻木时，首先要注意休息。下肢坐骨神经痛最常见的原因是腰椎间盘突出导致，间盘突出后会刺激神经根，所以要减少间盘的压力，使间盘回纳入椎间隙、对神经根的刺激减轻。休养时要避免弯腰、避免久坐、避免腰部受寒冷刺激，可以佩戴护腰，减少腰部负重和活动，可以配合局部的热敷理疗，可以使用外用活血镇痛的膏药。尤其在疼痛急性期，患者要尽量多卧硬板床、平躺休息。

老年人的坐骨神经痛，它的治疗方法相对来说比较单一。这是因为老年人往往有轻重不等的骨质疏松，导致常用的保守治疗方法（如牵引、按摩）有一定的风险，可能会导致患者的腰痛加重，甚至是椎体压缩骨折。所以老年人坐骨神经痛，以药物治疗以及针灸治疗为主。药物治疗有：消除神经根水肿的药物，如迈之灵片；营养神经的药物如甲钴胺片；缓解疼痛的如非甾体抗炎镇痛药物，如尼美舒利、洛索洛芬钠；缓解疼痛症状的中药，如腰痛宁、通滞苏润江胶囊。如果药物治疗的效果不明显，可以考虑配合针灸治疗。

爬行是不能治腰椎管狭窄的。腰椎管狭窄症最常见的原因是腰椎的退行性改变，是由腰椎间盘突出，椎体后缘骨质增生，关节突关节增生，黄韧带增厚骨化及后纵韧带骨化等原因引起的器质性病变，主要表现为下肢的麻木，无力及间歇性跛行。当腰椎处于背伸状态时管腔减小最为明显，下肢的神经症状会有所加重，当腰椎处于屈曲位时管腔变宽，相对神经症状就会减轻。所以如果做弓腰爬行运动时腰椎管处于增大的状态，神经症状就会减轻，但是对于腰椎管狭窄没有治疗作用。患有腰椎管狭窄的患者应在医生的指导下进行积极的治疗。

腰椎骨折的功能锻炼首先是锻炼腰背肌的力量，再就是锻炼肢体的活动和力量。锻炼腰背肌可以采用小飞燕式锻炼，练习平躺臀部抬离床面挺住，挺不住了放下算一次，这样除了锻炼腰背肌的力量外还有助于骨折的复位。再就是锻炼四肢各关节的活动，尤其是下肢，练习直腿抬高，绷大腿，屈伸活动，这样不但可以预防肌肉萎缩，也可以预防血栓。

腰椎骨折以后病人腹胀的处理有以下措施：第一个就是做腹部的按摩，患者自己或者是陪护人员沿顺时针方向做腹部揉按，从右下腹开始揉到右侧腹部、上腹部、左侧腹部、左下腹部，1次揉36圈，1天3次，就可以消除腹胀。第二个可以做针灸治疗，可以针刺中脘、内关、足三里、气海、关元，针刺得气后留针20分钟，1天1次，连续做一周就可以消除腹胀。第三个可以用大黄、芒硝、枳实、厚朴打成细粉，取适量用醋调成糊状，用胶布粘在肚脐上，就有通腑消胀的作用。

腰椎骨折患者最好在受伤后半年左右再抱小孩。腰椎体骨折愈合是一个相对漫长的过程，腰椎椎体为松质骨，血运丰富，因此骨折处愈合并无太大问题。但即使是这样，多数患者椎体骨折的骨痂需要至少10-12周才能够生长牢固，骨痂生长完成后，至少还需要2-3个月的时间改造塑形，因此腰椎骨折的患者在受伤后至少半年以上才能抱小孩。对于中老年女性，尤其伴有骨质疏松的患者来说最好推迟到术后1年再抱小孩。

腰椎骨折的患者在受伤后3个月以内是不可以坐起来的。生理学测试显示人的脊柱在平躺时受力指数为0，站立时受力指数为100，坐位时受力指数为270，说明坐位时腰部椎体承力是非常大的。在骨折没有愈合之前，过早的站立甚至坐起来，极有可能导致椎体骨折进一步塌陷，甚至骨折块后凸进入椎管造成硬膜囊的压迫和神经损伤，因此腰椎骨折的患者在未愈合之前是不可以坐起来的。

腰椎管狭窄病人的特点是主诉多、患者症状痛苦、临床体征非常少。腰椎管狭窄是由于腰间盘突出、黄韧带肥厚、椎体骨质增生、椎体发育畸形等原因导致腰椎管相对窄小，使脊髓或神经受到挤压产生一系列临床症状。患者在走路较多后会出现腰部及下肢的疼痛、沉重，下蹲休息几分钟疼痛缓解，再走路时会再次出现临床症状；骑车运动不受影响。到医院就诊时，临床检查无明显阳性体征或仅有轻度腰部疼痛等，做CT或核磁可以明确诊断。

坐骨神经痛有原发性和继发性之分。继发性坐骨神经痛是腰椎间盘突出症最常见的症状，具体表现如下：一、腰臀部向同侧大腿后方，小腿外侧到足背和足底有反射痛，行弯腰负重，久坐，久走等动作后症状加重，休息后可有缓解。二、小腿外后侧，足背，足底有麻木感，针刺感，火烧感等。三、下肢肌肉萎缩，无力，足背和足趾背伸无力，甚至踩地也无力，打软腿等。原发性坐骨神经痛主要是坐骨神经炎等本身原因引起的下肢放射性疼痛。

坐骨神经痛按照中医，西医的理论可有多种治疗方法，需要根据患者的病情进行治疗。有以下几种方法：一、首次发作的坐骨神经痛，诱因为闪腰，打喷嚏造成的，患者应卧床休息，一般卧床两周就会明显好转。二、发作过几次的患者。应卧床休息，服用药物或者进行理疗、功能锻炼，症状就会明显好转。三、如果反复发作，患者不能行走且严重影响生活，患者应进行手术治疗。

拔罐属于传统疗法之一，传统疗法疾病治疗谱很广，可以用于坐骨神经痛，但是治疗效果参差不齐，有些患者效果很好，有些没有效果，甚至有负效果，所以治疗的时候要学会甄别。拔罐法具有通经活络，行气活血，止痛等作用，坐骨神经痛的患者可选择在腰背部进行走罐，闪罐，留罐等方法。拔罐位置多为双侧选穴，有环跳穴，阳陵泉穴，环中上穴，委中穴，肾腧穴，八髎穴，昆仑穴，殷门穴，丘墟穴等。

坐骨神经痛是常见病多发病，此俗称是腰椎间盘突出症。患者在进行体操前应先热身，锻炼体操如下：一、引体向上。双手握于单杠上，略宽于双肩，呈悬吊状态，继而四肢和躯体用力将身体抬起，坚持6秒钟，然后放松到悬吊状态，坚持6秒钟。此为一次，一组做10次，一次做3组，组间间隔2分钟，分早晚锻炼，可根据自身情况增加组数。二、小燕飞锻炼。患者俯卧于床上，双手背与身后两侧，手心向上，双下肢和双上肢同时伸直将头尾翘起，仿燕子飞行的状态，坚持6-10秒钟，然后放松6-10秒钟，一组做10次，早晚各做3组，可根据情况增加组数。