坐骨神经痛的针灸疗法，临床上常用的有电刺激疗法，沿坐骨神经走行，在下肢的痛点进行刺激，有镇痛的效果，臀部软组织较厚，病变部位深，如患者感到刺激效果较差，为取得较为长久的治疗效果，可选用穴位埋线治疗。银质针治疗，在局麻下将数枚银针直刺到深部软组织病灶处，并施以热疗，达到较好的治疗效果，有时可取代手术疗法。

出现坐骨神经痛，对急性发病或病程初期者，应以卧床休息，解除病因和防止局部组织黏连为主。按摩推拿疗法，是治疗梨状肌损伤综合征坐骨神经痛常用的治疗措施，对坐骨神经痛有较好的治疗效果，但应以轻手法为主，以患者感到舒服，能耐受的力度为好，切忌重手法，以免加重局部软组织水肿和炎性反应，出现坐骨神经痛加重的情况。所以说出现坐骨神经痛，是可以按摩的。

坐骨神经痛是日常生活中比较常见的疾病，可以通过按摩缓解疼痛，可以按压第二腰椎棘突下的凹陷处，用力按压局部，并揉动数次，感觉有酸胀感为好。用手掌根部按压坐骨神经疼痛侧臀部，顺时针揉动数次，也能有效缓解坐骨神经痛。在按摩的同时，需要辅助活血化瘀类中成药物如黑骨藤追风活络胶囊，镇痛药物如布洛芬，曲马多，羟考酮等辅助治疗。

对于坐骨神经痛的治疗，首先需要明确病因，需要明确坐骨神经痛是腰椎疾病导致的，还是局部坐骨神经卡压所导致的。如果是腰椎疾病导致如腰椎间盘突出症，可以口服或者外用一些活血化瘀，温经散寒的中成药物如盘龙七片，祖师麻片等。疼痛严重时可以口服非甾体类抗炎药。如双氯芬酸钠胶囊。如果是坐骨神经局部卡压所导致的，例如梨状肌综合征，就可以口服营养神经的药物，例如可以口服弥可宝胶囊，b族维生素等。但还是建议到正规医院专业医师明确引起坐骨神经痛的原因后，对症治疗。

出现坐骨神经痛，疼痛从臀部经大腿后方向小腿及足部放射，疼痛较重者疼痛呈刀割样或烧灼样，疼痛程度较重时影响行走。体格检查患者梨状肌的臀部表面投影区有压痛，按压时疼痛并向大腿后部小腿后外侧及足底放射。直腿抬高试验，下肢抬高60度以内，疼痛明显，抬高受限呈阳性，如继续被动抬高下肢超过60度时，疼痛反而减轻。

坐骨神经的按摩方法，可以选择局部痛点进行，持续的点按方式。还可以采取远端按摩，调气调血，达到疏通经络，疏导气血，从而治疗坐骨神经痛。从中医角度来讲，局部痛点点压，起到的作用是，按则血气散，血气散，疼痛自然缓解。而远端穴位，点按方法，则起到平衡，一身之气血，调节一身之阴阳。从而达到祛除疾病的作用。达到治疗坐骨神经痛。

直腿抬高试验阳性一般表示坐骨神经受压，坐骨神经痛。直腿抬高试验，是临床常用的检查腰腿痛的体格检查方法：患者双下肢伸直仰卧，医生一手扶住患者膝盖使膝关节伸直，另一手握住踝关节慢慢将之抬高，直到患者产生下肢放射痛为止，记录几时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度，如果角度不超过70度，则为阳性。直腿抬高试验阳性，表示坐骨神经受压，常见的是腰椎间盘突出压迫、刺激坐骨神经引起根性压迫，但要排除椎管内肿瘤、神经纤维瘤、骨性狭窄等，还要鉴别梨状肌损伤压迫、刺激引起的坐骨神经的干性压迫。所以临床诊断一定要结合症状，体征，体格检查和影像学，才能做出准确的判断。

坐骨神经痛艾灸管用。坐骨神经痛一般都是由腰间盘突出压迫神经或梨状肌综合症所致，应到正规医院做进一步检查以明确病因，如果需要手术治疗的，要及时进行手术治疗。不需要手术的，可采取保守治疗，选用艾灸治疗，因为艾灸有通经活络，促进局部血液循环的作用，可以增加局部供血供氧量，减轻椎管内的压力，缓解神经根水肿，解除梨状肌痉挛，从而达到缓解坐骨神经痛的作用。

坐骨神经痛的一般分为两种情况，一种是急性期的坐骨神经痛，这时候神经会有明显的刺激感觉，同时症状严重的时候还会出现下肢的放射性疼痛或者是麻木症状。通常这个时候不要按摩疼痛的部位，避免引起水肿加重，要以按摩周围软组织为主，这样可以改善血液循环。另外一种情况就是存在慢性期的坐骨神经痛，这时候主要是存在软组织粘连和软组织痉挛的情况，所以是以按摩阿是穴的方式为主，阿是穴就是平时所说的痛点。

导致坐骨神经痛的原因一般集中在腰和臀两个地方的组织结构异常，所以按摩的时候也是以这两个部位为主。按摩的时候手法一定要轻柔，而且还要准确，并不是哪儿痛就按哪。首先要找准疼痛的肌肉，然后因为臀部的肌肉比较强壮，所以直接按摩肌肉的效果并不是那么明显，相比较直接按摩肌肉来说，弹拨肌腱的效果会更好一些。所以还是建议去正规治疗机构找专业人士进行按摩。

腰椎椎管狭窄症可以用中医治疗，中医治疗方法包括针灸、推拿，烤电，热敷，中药热奄包外敷，或者双柏散外敷腰部，臭氧椎管内注射，靶点射频消融，局部冲击波治疗，小针刀治疗，骶管注射，中医中药辩证用药，腰背肌功能锻炼，如“小飞燕”。中医治疗办法较多，但是每个人病情不一样，一定要根据病情具体分析，不能一概而论。

腰椎狭窄术后注意休息，绝对卧床休息八周，下地时佩戴腰背部支具，减少弯腰，扭腰等等活动，于床上行主动被动功能锻炼，可以多抬腿，伸屈膝关节，踝关节，预防双下肢深静脉血栓形成，长期卧床的话，多咳嗽，勤翻身，预防肺炎，褥疮等发生，可以口服促进骨折愈合药物，比如仙灵骨堡。休息定期复查腰椎X线片，以观察愈合情况。

坐骨神经痛是可以按摩的，按摩的主要作用就是起到温经通络，活血化瘀，解经止痛的主要作用。坐骨神经痛，通过按摩方可调血调气，进而达到缓解作用。可以选择以下几个穴位，环跳穴，持续点按一分钟或持续点揉100下。腰痛点持续点按一分钟。局部痛点持续点按一分钟或点揉100下。每日1~2次。对于坐骨神经痛，可以缓解。

坐骨神经痛热敷是肯定有用的。因为坐骨神经痛大部分情况是由腰椎间盘突出引起的，而且大部分患者会伴有腰部的肌群紧张和臀部的肌群紧张，这时候若可以有效的缓解肌肉紧张，从而放松对坐骨神经的压迫。放松压迫以后坐骨神经痛就可以适当的缓解。不过这都是治标不治本的方法，还是建议去正规医院进行检查治疗，从根本上解决问题。

腰椎骨折手术失败的后果有钢板或螺钉断裂，螺钉松动，钢板松动移位并压迫硬膜囊及神经，甚至腰椎滑脱，椎管内血肿形成，术中损伤硬膜囊及神经根导致肢体麻木，肌肉萎缩。这些原因都是手术失败的后果。手术时要严格评估患者的身体状况，选择合适的内固定物，娴熟的技能才能避免手术失败的发生。术后的处理及恢复也非常重要，术后避免进行剧烈运动，禁止负重，防止骨折移位，钢板及螺钉松动断裂。

腰椎骨折要根据骨折损伤的类型，程度，有无脊神经损伤来判断严重程度。腰椎骨折分为压缩性骨折，暴裂性骨折，椎弓根骨折，椎板骨折，横突，棘突骨折，一般对横突棘突骨折不影响椎体的稳定时可以给予保守治疗，属于减轻的骨折。对于压缩性椎骨折小于三分一，无神经损伤，也属于减轻的骨折，可以保守治疗，对于椎体有脱位，椎弓根骨折合并脊神经损伤的属于严重的骨折，需要手术治疗。

腰椎骨折术后多久下床活动，主要取决于患者的身体情况，骨折的严重程度，以及所采取的手术方式。如果是单纯的腰椎压缩性骨折，采用的是微创骨水泥椎体成形手术一般术后1-2天左右就可以下地负重行走。采用的是经皮椎弓根钉内固定手术，如果患者身体状况良好的话，一般术后一周内就可以佩戴腰部支具下地负重行走。如果是严重的腰椎爆裂性骨折，采用开放性手术治疗，通常1个月左右才能够在腰部支具的保护下，下低行走。具体的下地时间还需要患者向其主治医生咨询，不可擅自过早下地负重活动，以防止手术失败。

腰椎骨折康复训练的方法分为腰肌的练习，骨折后腰椎活动功能的练习和针对防止各种并发症来相应的给予康复训练。腰椎骨折后首先要做腰背肌的功能锻炼，一般用5点支撑法，就是用双肘关节，双足跟和头枕部支撑，坐收腹收臀动作，每组5次，每天两次。在腰椎骨折后期针对腰椎的关节运动做前屈，后伸侧方运动，腰椎骨折卧床时可以进行呼吸锻炼，防止肺内感染。

人体的腰椎是由椎体和椎间盘组成，所说的退行性改变，也就是腰椎的老化的过程。随着年龄的增长，长年的站立行走，身体负重，使构成椎体的髓核，纤维环发生改变，逐渐失去弹性，变硬变脆，出现碎裂，导致髓核从纤维环中突出，或者是出现骨质的增生，临床上将这一过程称为腰椎的退行性改变。所以平时一定要注意对腰椎的保健，减轻劳损。

腰椎骨折术后的锻炼方法，分为骨折的功能锻炼，肌肉的康复锻炼，并发症的康复锻炼，伤后一周可以辅助病人做直推抬高的功能练习，下肢屈曲的练习，防止神经韧带的粘连，每天可以活动3-5次。两周后可以做腰背肌的功能锻炼，用5点支撑法，用头双肘部，双脚跟部支撑，做收腹收臀动做每日2-3次逐步加量，四周后改为三点支撑法锻炼。每日要对腹部进行按摩保持肠道通畅。