老年人的压缩性骨折可以选择两种治疗方法，具体如下：1、保守治疗，可以绝对卧床休息三个月，大小便都要在床上解决，不可以下床上厕所。在床上的时候要定期的翻身、拍背，如果肺部有痰液要用力咳出，这样可以防止肺部感染。一般保守治疗的患者在三个月的时候骨折可以愈合，这个时候就可以下床活动。2、手术治疗，可以行经皮椎体后凸成形术，在骨折部位打入骨水泥进行骨折固定，这样就可以早期下床活动，不需要长期卧床。

压缩性腰椎骨折的保守治疗，主要针对的是腰椎椎体压缩程度没有超过椎体高度的1/3，患者可以耐受卧床的情况。具体方法主要是患者在三个月内尽量卧床制动，腰部予以腰围支具制动，同时可以口服一些促进骨折愈合的药物，如骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3颗粒，以及中药类的药物，如接骨七厘片、消瘀康片、愈伤灵胶囊、藤黄健骨片。如果腰部局部疼痛明显，可以予以口服非甾体类消炎药物，如塞来昔布胶囊，外用贴剂，如氟比洛芬凝胶贴膏、扶他林，并予以定期复查腰部的X光片。同时患者要尽量减少卧床并发症，鼓励行吹气球、伸膝抬腿、踝泵锻炼等动作。

腰椎骨折三个月后一般能蹲，这种情况最好是先复查骨折愈合的情况，大部分成年人在腰椎骨折后三个月，无论保守治疗还是手术治疗都能够愈合良好，这种情况可以进行适当的活动，包括下蹲。需要注意，腰椎骨折在治疗的过程中，有可能会出现肌肉僵硬、肌肉粘连、疼痛，这时需要暂时减少活动，适当进行锻炼，不要活动过多，也不要长时间久坐、保持蹲位，暂时的蹲起可以。如果患者复查确实还没有愈合良好，或者其他原因影响了愈合，暂时不能蹲，这就需要在医生指导下进行活动。

当患者诊断为腰椎骨折时，走路、久坐都会导致其出现胀痛，这种情况可以出现，而且骨折的患者应该以卧床休息为主。在饮食上应该注意加强营养，以优质蛋白饮食为主，鼓励患者多吃瘦肉、鱼类、鸡蛋以补充白蛋白。同时还可以口服一些活血化瘀、活血止痛的药物进行对症处理，这样对于腰椎骨折的恢复同样有帮助，不建议患者早期下床走路或者是久坐。

腰椎骨折一年了没有长好，一般患者多会出现慢性腰痛，也可能出现驼背畸形或者是神经脊髓受压的情况。在腰椎骨折时，如果骨质丢失较多，可能会出现椎体空洞，椎体内失去了正常松质骨的支撑，容易引起椎体的塌陷，在轻微的外力下可能发生再次骨折。如果腰椎骨折愈合不良可能会引起腰椎的骨质增生，如果椎体后方的骨质增生，会引起椎管狭窄，出现脊髓或神经的压迫症状。

坐骨神经痛，如果按照疼痛分级来定义，一般可以达到5-9级疼痛标准，也就是可以达到中重度疼痛，可以服用的药物通常有以下几种：1、对于中度疼痛，患者可以口服非甾体抗炎药物，进行止痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬片、塞来昔布胶囊或者是洛索洛芬钠缓释片等。这类药物有会有一定胃肠道刺激作用，建议餐后服用。2、如果疼痛比较严重，非甾体抗炎药物效果不理想，就可以口服阿片类药物进行镇痛，常用的药物包括曲马多缓释片等。

腰椎骨折后多久能够从事重体力劳动，主要取决于骨折的严重程度，以及所采取的治疗方式。对于轻度的腰椎压缩性骨折，一般半年左右就可以痊愈，9-12个月左右骨折部位的骨质强度基本恢复正常。如果患者腰部无明显疼痛，就可以正常进行重体力劳动。对于严重的腰椎爆裂性骨折并采取手术治疗的患者，一般后期就不能从事重体力劳动，建议从事强度较低的工作，避免过度弯腰活动，以免导致顽固性腰部疼痛的症状。

腰椎骨折手术如果进行椎弓根螺钉内固定，一般两周左右可以下床进行功能锻炼。在术后的前两周要卧床休息，要进行手术切口的消毒换药。两周时可以戴着腰围下床做腰椎功能锻炼，主要以腰部伸展运动为主，有利于增加腰部肌肉力量，增强腰椎的稳定性，可以减少内固定的疲劳。如果腰椎骨折手术进行经皮椎体后凸成形术，术后第二天就可以带着腰围下床，开始进行腰椎的功能锻炼。

坐骨神经痛多由于腰椎疾病所引，可以选用具有活血通络、祛风除痹的中成药物进行治疗。在临床上多采用以下几种常见中成药物进行治疗，例如痹祺胶囊、盘龙七片、天麻丸、祖师麻片、大活络丹、小活络丹等，这些药物可以很好的缓解坐骨神经痛症状。另外，坐骨神经痛在中医上诊断为腰痹证，是由于经络不畅、气血不通所导致。还可以选用强筋壮骨的药物进行治疗，例如藤黄健骨片、仙灵骨葆胶囊等。

腰椎骨折后肚子胀可以口服通便药，比如苁蓉通便口服液，也可以使用开塞露促进排便，这样就可以减轻腹胀。还可以使用促进肠道蠕动的药物，比如吗丁啉等，也可以减轻腹胀。腰椎骨折后肚子胀主要是由于患者骨折后需要绝对卧床休息，这时肠蠕动的速度就会减慢，大量的气体会积聚在肠道内，从而引起肠胀气，因此会引起腹部的发胀，有时还会引起胀痛。

刚睡醒时出现坐骨神经痛的症状，一般是由于白天过于劳累、肌肉紧张，或者局部受凉所导致。当白天过于疲劳、久坐、久站或者是进行过高强度运动后，容易造成腰椎间盘病变，刺激神经根，或者是梨状肌紧张紧挛，出现无菌性炎症刺激坐骨神经。当夜晚睡眠时，人体处于静息状态，局部血液循环减慢，炎性物质不能够及时代谢，第二天晨起时就会出现坐骨神经痛的症状。

腰椎骨折一般需要三个月左右才能恢复，决定因素包括以下几点：1、骨折部位，椎体压缩性骨折恢复较慢，而横突骨折或者棘突骨折恢复要快一些，有些横突骨折一个月左右不疼痛，就可以正常生活。2、年龄，年轻人或者儿童恢复快一些，老年人本身退变性疾病多，骨质疏松比较严重，恢复得就要慢。3、骨折的严重程度，骨折有粉碎，就会恢复慢，单纯的压缩性骨折恢复快一些。4、治疗情况，如果腰椎骨折进行了骨水泥治疗，在3-5天就可以下地，并且可以在一个月左右疼痛缓解后就能正常活动。如果进行了切开复位内固定术或者保守治疗，一般需要等待骨折愈合，植骨融合后才能恢复良好，大约需要三个月。

腰椎压缩性骨折愈合期在三个月左右，如果腰椎压缩性骨折程度较轻，可以进行保守治疗，需要绝对卧床休息三个月。在床上注意翻身拍背，如果有痰液要及时咳出，这样可以防止肺部感染和褥疮的形成。在此期间不可下床活动，不然容易引起腰椎压缩骨折的加重或骨折移位。在三个月的时候可以进行X片检查，如果明确骨折已经愈合，就可以下床活动。

腰椎骨折术后，手术切口需要每日进行消毒、换药处理，术后也可以对腰部进行中医护理，比如红外线照射、热敷都可以促进血液循环，加速手术切口的愈合。还要让患者在床上积极的进行腰背肌功能锻炼，这样有助于增强脊柱的稳定性，减少内固定所受到的压力，防止内固定的疲劳松动。在卧床期间病人也需要做深呼吸的锻炼，如果肺部有痰要用力咳出，这样可以防止术后的肺部感染。

腰椎骨折后要练习在床上排便，因为腰椎骨折后，一般建议绝对卧床休息三个月，大小便一定要在床上进行，不可以下地上厕所，因为下床容易引起腰椎负荷增加，可能使腰椎骨折压缩程度加重。在床上可以使用便盆排便，将便盆放在臀下，练习进行排便。如果感觉排便有困难，可以使用开塞露或通便药配合排便。经过反复练习，可以逐渐适应在床上大小便。

腰椎骨折后压缩1/2可以进行保守治疗，一般腰椎压缩1/2以内需要进行保守治疗，主要通过绝对卧床三个月左右，包括大便和小便都要在床上解决。患者在三个月后可以下床逐渐活动，尽量要避免搬重物、弯腰干家务或长时间伏案工作，这些活动都会引起腰肌劳损，加重疼痛。如果腰椎压缩程度大于1/2，虽然也可以进行保守治疗，但是骨折愈合后可能会遗留驼背的情况。

坐骨神经痛的常见原因，有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和梨状肌综合征等，需要做手术治疗的坐骨神经痛一般是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。微创手术是相对传统的开放手术而言，微创手术包括椎间孔镜微创、显微镜微创、小切口开窗腰椎间盘切除，以及UBE手术等各种类型。微创手术和传统开放手术比较，具有切口小、出血少、局部麻醉、术后恢复快等优势。目前微创手术能治疗的颈腰椎疾病越来越多，而且手术疗效和传统开放手术无明显差别，越来越受广大患者和医生的推崇。

男人尾椎骨出现疼痛的临床症状，可能是由于脊柱的尾椎、骶椎部位的肿瘤性疾病导致，如脊索瘤等，会引起骶尾部的疼痛。还有可能是由于外伤导致，外伤以后骶尾部这个部位容易受伤，会引起骶骨、尾骨的骨折或者骨挫伤，表现为疼痛的临床症状。因为尾椎骨是人体脊柱的最下端，也是平时坐位时和凳子接触的骨质，这个地方的皮下软组织比较薄，容易被挤压，产生局部的无菌性炎症。所以引起男人尾椎骨疼痛，最常见的原因为局部肌肉筋膜炎，可以给予理疗、热敷，进行症状的改善。如果短期之内病情没有任何缓解，要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。

坐骨神经根治与否，主要决定于其产生的原因，说明如下：1、可以根治：坐骨神经痛临床最常见的腰椎间盘突出，当年轻的患者间盘突出压迫不重、突出的类型比较轻微的时候，通过适当的治疗完全能够达到根治；2、不能根治：如果坐骨神经痛是由于肿瘤因素等其它的因素压迫造成，根治的可能性不存在。所以能否根治要根据不同病因来决定，就临床发生几率来讲，腰椎间盘突出压迫神经是产生坐骨神经痛的最常见的原因。尤其是老年患者，同时会伴有滑韧带肥厚等神经根管的狭窄、腰椎滑脱、腰椎间隙的变窄等，像这种情况往往是需要手术才达到根治，保守治疗并不能够根治。

腰椎骨折是否能够自愈，说明如下：1、可以自愈：如果是轻微的骨折，比如像单纯的轻微的压缩性骨折、横突骨折，这类骨折一般以卧床休息即可，卧床休息六周左右，骨折就可愈合；2、不能自愈：如果是严重的骨折，比如严重的压缩性骨折，椎体压缩2/3以上的骨折，或者腰椎的粉碎性骨折，伴有骨折块向椎管内突出，严重者可能会刺激到神经、脊髓，造成神经、脊髓受压，这种情况下一定要及时的进行手术治疗，手术要对骨折进行复位。如果有脊髓损伤要及时减压，避免对脊髓压迫过久，造成损伤加重的情况，这种情况下不能够自愈，一定要干预治疗。总之，腰椎骨折以后一定要及时到医院就诊，行X线片检查以了解骨折的严重程度，然后根据情况进行必要的治疗。