腰椎滑脱的患者可以按摩，但是在按摩之前必须要进行科学的全面的腰椎滑脱情况的评估。对于伴有腰椎峡部不连，大于2°以上的滑脱，不建议进行按摩。在没有禁忌症的情况之下，按摩时应以理筋类手法为主，手法宜轻柔，以解除肌肉痉挛，舒筋活血止痛为主，避免暴力蛮力。尽量减少正骨搬动类手法的使用，以防止加重腰椎滑脱，加重临床症状。

压缩性腰椎骨折是指腰椎椎体受到屈曲的外力作用，使得腰椎椎体前柱发生损伤，导致高度丢失，而椎体后柱及后壁保持完整，CT检查显示骨折块未进入椎管内，因此患者一般情况下无神经损伤发生，这此种类型骨折多发生于高处坠落伤，故经常伴有跟骨骨折。随着年龄增加，老年人因骨质疏松容易发生腰椎压缩性骨折，骨折前一般无外伤史或仅受轻微外伤，即表现为腰背部持续疼痛，X光片常显示椎体骨密度明显降低，椎体整体压缩。

腰椎管狭窄，中医并没有这一诊断。中医将其归属于腰痹症、痿证范畴，多以手法治疗为主，结合药物、针灸、功能锻炼。手法治疗以理筋手法和正骨手法为主，以缓解腰部肌肉痉挛，行气止痛，调整小关节紊乱，恢复腰椎力学平衡为主要目的。药物治疗以活血行气止痛，补益肝肾，宣痹通络，祛风除湿为主要治疗原则，可选用复元活血汤，大活络丹等加减治疗。针灸以针刺肾俞、大肠腧、环跳、委中、足三里为主。功能锻炼，指导患者做腰部肌肉功能锻炼，行五点支撑和小燕飞功能锻炼。

鍑虹幇鍧愰�ㄧ�炵粡鐥涙椂鍙�浠ユ寜鎽╄叞閮ㄣ�佽噣閮ㄥ強鍙屼笅鑲�銆備复搴婁笂锛屽潗楠ㄧ�炵粡鐥涘父瑙佷簬鑵版�庨棿鐩樼獊鍑虹棁銆佽叞妞庣�＄嫮绐勭棁銆佹ⅷ鐘惰倢缁煎悎寰佺瓑鐤剧梾锛屾寜鎽╂椂鍙�浠ユ寜鎽╄叞閮�锛屽彲閲囩敤鐞嗙瓔鎵嬫硶鍙婃�ｉ�ㄦ墜娉曪紝浠ユ澗瑙ｈ叞閮ㄨ倢鑲夌棄鎸涳紝璋冭妭鑵版�庡皬鍏宠妭绱婁贡锛屾仮澶嶈叞妞庡姏瀛﹀钩琛°�備篃鍙�浠ラ噰鐢ㄧ偣鎸夈�佹弶娉曘�佹摝娉曟寜鎽╂ⅷ鐘惰倢閮ㄤ綅锛岃В闄ゆⅷ鐘惰倢鐥夋寷銆傞噰鐢ㄦ嬁娉曘�併ò娉曘�佹帹娉曪紝娌垮潗楠ㄧ�炵粡璧拌�屽尯鍩燂紝鍙�鎸夋懇鍙屼笅鑲�锛屾斁鏉捐倢鑲夈��

腰椎滑脱者可以进行推拿，但推拿之前必须科学地全面地评估腰椎情况。如果出现真性滑脱或2度滑脱以上，按摩时建议使用放松类手法，避免使用正骨搬动类手法；放松类手法可以放松肌肉，解除痉挛，调节腰椎力学平衡。如果伴有峡部不连真性滑脱或2度滑脱以上，使用正骨搬动类手法极易导致滑脱加重，出现严重的并发症，尽量避免旋转、牵拉脊柱，以免造成脊柱的不稳定。

坐骨神经痛可以用针灸治疗，疗效很好，坐骨神经痛是以腰部、臀部和下肢的放射性疼痛为主要临床表现。针灸疗法以局部穴位和坐骨神经痛穴位为主。大多选择坐骨神经控制的局部皮肤和肌肉区域的穴位，如环跳穴、风市穴、阳陵泉穴和昆仑穴等。选用3.5寸针进行穴位针刺治疗。在针刺过程中，以下肢麻木程度和触电程度为指标。一天一次， 10次为一个疗程。

坐骨神经痛通过针灸治疗，临床疗效很好。坐骨神经痛常见于腰椎间盘突出症，采用针灸治疗可以舒筋通络，活血行气；根据中医辨证论治，一般可以选取肾俞、夹脊、环跳、殷门、阳陵泉、足三里、委中、承山、悬钟等穴位，平补平泻，还可以适时采用温针灸法，留针20—30分钟，每日一次。注意如果出现晕针的情况，应及时拔针，患者平卧，吸氧，可口服糖盐水，一般几分钟就能缓解。

出现坐骨神经痛，中医多采用推拿手法及针灸治疗。推拿手法一般用滚揉法、拿捏法及点按法，以放松腰部及下肢肌肉痉挛，用牵抖和斜板手法拔伸牵引腰椎小关节紊乱，可显著缓解临床症状。针灸一般选择膀胱经上的穴位针刺，例如肾俞、大肠俞、承扶、委中、殷门、承山、昆仑等。临床上最常见的是腰椎间盘突出和梨状肌综合征，腰椎间盘突出以后压迫神经根，或梨状肌因紧张、痉挛，压迫坐骨神经的出口部，均会出现坐骨神经走行区域的症状，建议患者在医生指导下进行治疗。

出现坐骨神经痛，患者可口服双氯芬酸钠、依托考昔等非甾体抗炎止疼药，甘露醇脱水药，牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片或甲钴铵营养神经治疗；另外，活血止痛胶囊及腰痹通胶囊等中成药应具有很好的疗效。临床上，坐骨神经痛最常见的疾病是腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症。口服药物的同时，患者要注意卧床休息，减少腰部负重，再配合腰背肌功能锻炼，腰部外用膏药、热敷、微波、熏蒸等理疗措施。另外，也可以采用针灸治疗。

出现坐骨神经痛，针灸一般采取平补平泻手法进行针刺，每日1次，每次留针30分钟，10次为1个疗程，可取穴肾俞、委中、腰阳关、命门三阴交、太溪、环跳、大肠俞等穴位，进行针灸可祛湿散寒，舒筋通络，活血止痛。注意针灸时以患者可忍受程度为度，若患者症状加重，不耐受，应立即拔出针，停止针灸；若出现晕针的情况，则需要对症治疗。

坐骨神经痛是一种常见的临床疾病，主要由腰椎间盘突出导致椎管狭窄、坐骨神经导致受压迫引起的，表现为臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部疼痛，行走时加重，休息后缓解。在针灸治疗中，常用的经穴主要在足太阳经和足少阳经上，辅以足阳明经和足太阴经，如大肠俞、关元、秩边、环跳、委中、承山、阳陵泉、悬钟、昆仑、足三里、阿是等穴。临床上应根据中医辨证选穴，根据症状体征的类型选择不同的穴位。治疗过程中还应注意休息，睡硬床，辅以抗炎镇痛营养神经的药物治疗。

鑵版�庨棿鐩樿啫鍑猴紝閲囩敤姝ｇ‘鐨勬帹鎷挎墜娉曚笉浼氬姞閲嶇棁鐘讹紝鍙嶈�屼細寰堟湁鏁堢殑娌荤枟鑵版�庨棿鐩樿啫鍑恒�傚湪鍋氭帹鎷挎墜娉曚箣鍓嶏紝闇�瑕佸�硅叞妞庡仛姝ｄ晶浣嶅強鏍哥�佹��鏌ワ紝浠ュ叏闈㈢殑璇勪及鑵版�庣殑鎯呭喌锛岀劧鍚庡埗瀹氭�ｇ‘鐨勬墜娉曟柟妗堣繘琛屾帹鎷挎寜鎽┿�備竴鑸�鍙�閲囩敤鏀炬澗鑵伴儴鑲岃倝鐨勬寜娉曘�佹弶娉曘�併ò娉曘�佺偣鎸夋墜娉曪紝鍦ㄦ病鏈夌�佸繉鐥囩殑鎯呭喌涓嬶紝閲囩敤鏂滄壋銆佺壍鎶栫瓑姝ｉ�ㄦ墜娉曡繘琛屾寜鎽╋紝鍧囦笉浼氬姞閲嶇梾鎯呫��

腰椎骨折对人一生影响的大小，主要取决于以下几个因素：第一、骨折的部位；第二、骨折的程度；第三、最重要的是有无神经的损伤，这三个因素就取决了骨折给人一生的影响。腰椎是由椎体和附件组成的，主要的部分包括腰椎、椎弓根、横突、椎板、棘突，这几个部分组成腰椎。如果受到外伤或者拉伤的时候，比较容易造成损伤使腰椎的横突骨折。腰椎的横突骨折预后都非常好，对人不会产生太大的影响。如果是椎体的压缩骨折，一般来说影响也不是很大。影响比较大的是爆裂性骨折，并且合并有神经的损伤，对人的影响就比较大，尤其是出现腰椎爆裂骨折和瘫痪的患者，对人的影响就很大。

丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症是有一定效果的，尤其是镇痛效果，但是不宜长期服用。丹鹿通督片主要有丹参，还有鹿角胶等成分，中药主要是通过活血化瘀、益肾壮骨，从而起到治疗腰椎疾病的作用。在腰椎间盘突出症的治疗过程当中，物理治疗、康复锻炼以及外用的中药贴剂或者口服少量的中药，有利于增加腰椎的稳定性，减轻腰椎的炎症反应，通过活血化瘀的作用能够促进局部的血液循环。但是不要通过单一的方法进行腰椎间盘突出症的治疗，应综合几种方法一起使用，这样才能够避免腰椎进一步损伤，避免持重，避免伏案时间过长。通过腰背肌功能锻炼、热敷、理疗的方法，都能够有效缓解腰椎间盘突出症所带来的疼痛和麻木。

丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症有一定的作用，但也不能长期使用。丹鹿通督片的主要成分是丹参和鹿茸片，有活血化瘀的作用，对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症有一定的疗效。中药在腰椎间盘突出症的治疗中虽然有一定的地位，但是需要配合其他的方法一起使用疗效才更好。腰椎间盘突出症应该通过综合的方法进行治疗，避免腰椎损伤的因素，避免久坐、弯腰持重、减少小关节紊乱，可以通过热敷的方法促进局部的血液循环有利于活血。应该每日进行腰背肌的功能锻炼增加肌肉的强度，通过游泳或专项的肌肉训练有助于腰椎的稳定性。丹鹿痛片与其他的方法相结合能够促进腰椎间盘突出症的恢复，但是不宜长期使用。

坐骨神经疼痛应注意以下几点：第一、急性期应卧硬板床休息，避免过度劳累及受凉，减少对坐骨神经的刺激。第二、限制下肢活动范围，避免髋关节过度屈曲，防止牵拉坐骨神经，导致坐骨神经疼痛。第三、增加营养摄入，增强机体免疫力，可以缓解病毒感染导致的坐骨神经疼痛。第四、保持坐姿时应避免患侧臀部过度受力，防止梨状肌痉挛压迫坐骨神经，引起神经疼痛。

腰椎骨折的后遗症有以下几种：第一、慢性反复发作性腰部疼痛，腰椎骨折后椎体高度下降，脊柱稳定性变差，脊椎周围肌肉、韧带容易发生劳损，导致腰椎慢性疼痛，常反复发作。第二、腰椎活动受限，腰椎骨折后生理曲度发生改变，腰椎活动会明显受到限制。第三、腰椎压缩骨折导致腰椎后凸畸形或侧凸畸形，对于外观畸形严重者，应采用手术治疗恢复。

腰椎管狭窄要注意以下几项内容：第一、因腰椎管狭窄导致脊髓缺血缺氧，如活动时间过长，可以加重症状，因此患者应注意避免进行剧烈运动，如篮球、足球、羽毛球等运动，以及避免长时间远距离行走，否则容易发生间歇性跛行症状。第二、腰椎管狭窄患者进行腰部背伸活动时，可引起腰部疼痛。原因是背伸时黄韧带向前突出压迫脊髓，导致脊髓缺血缺氧加重，因此患者应避免进行腰部背伸活动，减少局部刺激。

腰椎退行性变发生瘫痪的概率非常低，腰椎退行性变也就是腰椎发生了老化。退行性变的主要表现就是椎体的边缘有骨赘形成，关节突、关节的间隙变窄，可以看到椎管的容积相对于年轻的时候，发生了狭窄，容易出现腰椎管狭窄。如果出现了症状，比如下肢的麻木、疼痛、无力或者间歇跛行，这就可以称为腰椎管狭窄症。单纯出现退变不出现腰椎管狭窄，是不会出现瘫痪的。即使出现腰椎管狭窄，瘫痪的概率也比较低。因为腰椎管狭窄症是逐渐加重和演变的过程，大部分人是不需要手术治疗的，如果出现的症状比较重，严重影响日常生活，需要考虑手术治疗了。

出现坐骨神经痛，临床上常见于腰椎间盘突出症，中医根据其临床症状、体征、舌象及脉象，可辨证分型为气滞血瘀证、风寒夹湿证、湿热阻络证、肝肾亏虚证。针对不同的症型，采用不同的治法，气滞血瘀证，以行气活血，通络止痛为主；风寒夹湿证，以散寒通络，活血止痛为主；湿热阻络证，以清热燥湿，活血通络为主；肝肾亏虚证，以滋补肝肾，强筋健骨为主。