尾骨摔伤后应拍摄骶尾骨正侧位X光片，如无明显骨折脱位，需避免坐位，局部冷敷。口服非甾体类抗炎药物，如洛索洛芬钠，塞来昔布。局部外涂活血化瘀类软膏。局部物理治疗，如微波治疗，超短波治疗，远红外线治疗，中药离子透入治疗。如X光片显示尾骨骨折错位，可经肛门行骨折复位术，术后拍摄X光片，如复位结果满意，可继续行保守治疗。

腰椎骨折，通常应用的药物都是以活血化瘀消肿止痛，促进骨折生长的药物为主。而活血化瘀的药物常用的有伤科跌打胶囊、三七伤药片、丹七胶囊等等。也可以利用桃红四物汤或者血府逐瘀汤来煎水口服。另外，促进骨折生长的药物常用的有仙灵骨葆胶囊、骨康胶囊、金天格胶囊、骨肽片、阿法骨化醇等药物。如果是腰椎骨折合并有下肢神经损伤，则必须要吃复合维生素b片或者甲钴胺来促进神经功能的恢复。

根据引起坐骨神经痛的不同原因，采取对症治疗，效果更好。常见的引起坐骨神经痛原因包括坐股神经卡压和腰椎椎间盘突出。解除坐骨神经卡压有效方法是休息，缓解局部肌肉痉挛，通过口服或者外用的方法进行抗炎镇痛治疗，营养神经治疗。椎间盘突出引起的坐骨神经痛，在症状严重的时候需要卧床休息，进行核磁检查，判断椎间盘突出的严重程度，严重的需要手术摘除，轻度的可以通过牵引理疗的方式缓解神经的压迫，同时可以口服抗炎镇痛药，缓解神经水肿。

腰椎骨折患者的疼痛往往比较严重，缓解的方法有：1、卧床休养、腰部支具固定制动，防止由于腰椎不稳骨折端反复微动出现疼痛；2、给予患者阶梯疼痛治疗，可以通过口服非甾体类消炎止痛药，如布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛，或腰部外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛；3、疼痛不缓解的可以给予肌肉注射曲马多或静脉点滴氟比洛芬酯缓解疼痛。

腰椎骨折之后特别容易产生胀肚或者是便秘等症状，这主要是由于腰椎骨折之后的病变引发的一系列不良的临床症状。当腰椎骨折产生之后，腰部骨折的断端会有明显的出血，而这些出血就会刺激腰部的窦椎神经，而窦椎神经节受到刺激之后，就会抑制腹腔神经节的功能，就会导致胃肠蠕动的减慢，所以就会产生腹胀的情况，另外还会产生便秘的情况。只有当骨折出血逐渐吸收，腹胀便秘情况才会逐渐缓解消失。

艾瑞昔布属于非甾体类消炎镇痛药，常用于退行性疾病的治疗。腰椎病是腰椎及腰椎周围组织急性损伤、慢性劳损与退变所引起的多种疾病的总称。临床上表现为腰痛、腿痛、腰部活动受限。抗炎镇痛是腰椎病治疗的重要内容，具体措施主要包括休息，按摩，理疗，药物治疗等。非甾体类消炎镇痛药是药物治疗主要组成部分，能与炎性介质结合而消除炎性反应，减轻炎症，减少疼痛。艾瑞昔布是非甾体类选择性环氧合酶-2抑制剂抗炎镇痛药，可以有效抑制炎性反应，从而达到治疗目的。

骨质增生或纤维组织增生肥厚，形成椎管或神经根管内径减小与狭窄，压迫或刺激神经根或马尾后产生一系列临床症状，即形成腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄并不一定都形成临床症状，只有产生临床症状才构成狭窄症，无症状的腰椎管狭窄可以不做任何治疗。有症状的腰椎管狭窄首先采取非手术方法治疗：1、一般治疗。卧床休息，保暖，避免体力劳动，防止受凉。2、理疗，按摩，骨盆牵引。3、药物治疗，使用非甾体类消炎镇痛药，如布洛芬、塞来昔布等，解痉药物如替扎尼定，神经营养剂如甲钴胺等，局部封闭。4、经3～6个月治疗，如果疗效不好，可进行手术治疗，主要方法有全椎板切除椎间盘摘除椎体间植骨内固定术。腰椎间盘脱出是严重的椎间盘突出，非手术治疗通常无效，手术治疗是治疗主要方式。手术方法主要为全椎板切除椎间盘摘除椎体间植骨融合内固定术。

腰椎管狭窄的手术风险是相对较大的，这是由于在手术的操作过程中，特别容易导致非常重要的神经血管损伤，从而引发较为严重的后果。当腰椎管狭窄产生之后，在做手术的过程中势必要将椎片椎板切除扩大减压，而且还要将肥厚增生的韧带彻底的切除掉，而在手术的操作过程中，韧带和硬膜囊肯定是有粘连的，无非是粘连的程度较轻或者较重，此时如果操作稍有不慎，就可以使颈膜囊损伤，严重的甚至会导致脊髓损伤，从而引发下肢的瘫痪症状。而且在植入椎弓根钉的时候，也有可能导致神经根的损伤和椎体前方大血管的损伤。

患有腰椎不稳是不能够自行痊愈的。腰椎不稳之所以会产生，说明腰椎的多个稳定性的结构都已经没有作用，或者是没有办法起到良好的作用。尤其是腰椎的上下关节突以及腰椎的韧带和肌肉，都会比正常情况下要差得多。而在这种情况下，即使经过系统的治疗，都未必能够使腰椎不稳这种状态得以扭转，更不用说自愈。较为严重的腰椎不稳，甚至需要做手术治疗才行。

腰椎骨折最快半年的时间就可以完全好了。如果是腰椎的轻度骨折，例如是椎体的裂纹骨折，腰椎横突骨折或者是椎体的轻度压缩性骨折，一般通过保守治疗，三个月左右骨折就能够达到骨性愈合，就可以开始佩戴腰围起床活动。一般积极功能锻炼三个月的时间，骨折能够完全长好，而且腰椎的活动功能也基本上恢复正常，这个时候就可以说彻底好了。但是如果是腰椎骨折导致脊髓神经损伤，而出现下肢瘫痪，甚至大小便失禁，这种情况有可能不能完全好，因为瘫痪的症状有可能通过治疗后只会出现好转，而不能够完全达到治愈。

坐骨神经痛可用的止痛药物，可以分为以下几种，可以吃一些通过活血化瘀来减轻疼痛的药物，比如中成药中的腰痛宁胶囊和仙灵骨葆胶囊，还包括一些镇痛的西药，这些药物都可以对椎间盘突出压迫神经根引起的坐骨神经痛具有很好的镇痛作用，可以镇痛，消炎，或者减轻炎症物质的积聚，同时还可以稳定肌肉，减轻椎间盘对神经根的压迫，从而达到治疗坐骨神经痛的作用。

坐骨神经痛经常包含神经性疼痛，下肢的麻木，肌肉力量减弱。常用药有三类：第一类、是营养神经的药，患者可以口服甲钴胺或者肌肉注射腺苷钴胺，治疗效果以肌肉注射更好。第二类、是控制疼痛，患者可以口服非甾体抗炎止痛药，比如塞来昔布胶囊，疼痛剧烈的可以口服中枢镇痛药，比如氨酚羟考酮片，还可以在压痛部位外敷消炎止痛的膏药。第三类、是缓解肌肉紧张可用的药物，比如乙派立松。

腰椎管狭窄大多数都需要通过手术治疗才行，而手术之后是有可能产生后遗症的。腰椎管狭窄由于是骨性狭窄，所以很难通过保守治疗奏效，所以一般需要做手术将椎板切除减压，将肥厚增生的黄韧带彻底的切掉，最终就可以使腰椎管得以明显的扩大，从而避免压迫脊髓硬膜囊而产生神经压迫症状。但是由于腰椎管狭窄疾病发生的时间较长，所以神经的功能很难100%恢复，会遗留有不同程度的后遗症。

腰椎骨折导致脊髓损伤，应根据严重程度评估预后。骨折块进入椎管，压迫脊髓神经，早期可出现瘫痪，通过手术及时解除压迫，脊髓功能可部分或全部恢复。压迫时间过久，脊髓可发生软化，下肢瘫痪则不能恢复。如损伤马尾神经，可出现损伤平面以下运动，感觉及反射消失，膀胱失去张力，经缝合，神经再生后，可完全或部分恢复功能。

腰椎骨折的患者恢复劳动时间需要根据伤情严重程度决定。如果是轻度腰椎压缩骨折，通常需要卧床6周，卧床期间坚持肌肉等功能锻炼，6周后可离床活动，但不能参加劳动。待恢复到10～12周方可参加基本劳动，不能做重体力劳动。如果是中重度腰椎压缩骨折，通常需要进行手术，术后患者卧床10～12周，离床后也不能参加重体力劳动。

腰椎滑脱手术成功后是可以恢复到正常。对于腰椎滑脱的患者早期可采用保守治疗，如果保守治疗无效，反复发作腰腿疼痛和间歇性跛行，甚至出现了神经功能损害，大小便功能障碍，就需要积极的采取手术治疗。手术的方式包括椎管扩大减压、脊柱后路融合、脊柱滑脱复位，椎间融合等手术方式。可以选择开放手术，也可以采用微创椎间孔入路椎间融合术，微创手术对手术医师的技术要求更高。无论采取何种手术方式，目的都是解除神经的压迫稳定腰椎，手术的效果与患者的病情严重程度以及术者的手术技巧和经验有关。

腰椎滑脱和腰椎间盘突出是不同的两种疾病，它们的区别主要是以下几点：第一、腰椎滑脱是指相邻椎体出现相对位移，一般是上位椎体相对于下位椎体向前移动。而腰椎间盘突出可无椎体相对移动。第二、腰椎滑脱临床表现与腰椎管狭窄类似，腰部可触及台阶感，直腿抬高试验阴性。腰椎间盘突出表现为下肢放射性疼痛，直腿抬高试验阳性。

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出是不同的疾病，两者既有区别又有联系。当腰椎间盘突出症形成之后，由于突出的腰椎间盘会向后方压迫硬膜囊和脊髓以及神经根，所以会导致继发性的腰椎管狭窄出现，从而也会导致椎管狭窄的症状。但是腰椎管狭窄并非只是由于腰椎间盘突出导致的，腰椎盘狭窄更多见于腰椎管内骨质增生以及腰椎管内的韧带肥厚钙化。腰椎间盘突出导致的临床症状是腰部疼痛，坐骨神经痛以及马尾神经损伤症状，但是腰椎管狭窄一般以间歇性跛行为主。

腰椎管狭窄腰椎间盘突出等疾病较为严重的时候就应该做手术治疗了。腰椎管狭窄在疾病较轻的时候，对日常生活影响并不明显，但是如果影响到双下肢的肌肉力量以及膝，踝关节反射比较明显的时候就需要做手术治疗了。而腰椎间盘突出症轻微的时候只需要做保守治疗就可以，只有突出非常严重经过严格的保守治疗无效，影响到下肢的运动以及严重的影响到生活质量的时候，才需要做手术治疗。

腰椎骨折导致肚子胀痛，通常都是骨折之后出现的腹膜后血肿刺激了胃肠道，引起胃肠道的功能紊乱而导致肚子胀痛。通先必须要先稳定骨折端，避免血肿继续增大。一般都是要绝对卧床休息，可以佩戴腰围，增加腰椎骨折的稳定性。其次就是通便处理，可以应用开塞露或者灌肠的方法来通大便。另外可以吃一些促进胃肠道蠕动的药物常用的是莫沙必利，或者肌肉注射维生素B1。给予腹部顺时针按摩，做些物理治疗，也是有帮助的。