坐骨神经痛针灸治疗，需要3周左右能够明显改善临床症状。针灸治疗可以采用环跳穴，阳陵泉穴、风市、足三里穴、委中穴、承山穴，昆仑穴等。每次针灸时间为20-30分钟。可以配合微波治疗、中频治疗、低频治疗，以及药物离子导入治疗等物理疗法。还可以配合药物治疗，如腰痛宁胶囊、甲钴胺片、硫酸氨基葡萄糖胶囊和草乌甲素片等药物，综合治疗才能使坐骨神经痛改善或治愈。

坐骨神经痛不积极进行治疗不会自愈。导致坐骨神经痛的病因很多，如果为腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、盆腔内肿瘤、附件炎症、骶骨肿瘤或结核等因素导致的坐骨神经痛，患者需要早期进行治疗，必要时需要进行手术治疗才能彻底改善坐骨神经痛的症状。对于这些器质性疾病，针对病因治疗是非常重要的。因神经损伤后恢复到正常非常慢，不积极治疗会使临床症状加重，严重者会导致出现肌肉萎缩、麻木等并发症。

出现急性坐骨神经痛的患者可以通过营养神经的药物治疗、物理治疗来缓解症状。营养神经药物治疗包括维生素B12针、维生素B12片、甲钴胺片等药物，也可以选择静点甘露醇、地塞米松。使用这些药物进行治疗可以消除神经周围水肿、减轻疼痛症状，缓解局部肿胀及黏连。如果为骨折等因素导致的坐骨神经痛，患者早期需要进行手术或微创手术治疗，以解除局部卡压后才能彻底治疗坐骨神经痛。

如果为腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症引起的坐骨神经痛，患者需要平卧硬板床。平卧硬板床主要可以使两侧腰背肌力量协调，以达到平衡状态，防止一侧竖脊肌痉挛引起腰椎不稳定，两侧肌肉力量平衡才能使腰椎稳定性提高，以防止因腰椎疾病导致出现坐骨神经痛。患者在平卧硬板床的同时需要积极进行相关检查，如腰椎间盘CT、下肢肌电图检查，并根据检查结果及时进行对症治疗。

出现一侧坐骨神经痛，可能是由于患有腰5骶1椎间盘突出症、一侧的盆腔肿瘤、一侧的骶骨肿瘤或结核、一侧的附件炎症、一侧的外伤刺激、一侧的骶髂关节疾病等因素导致的。患有盆腔疾病可以波及梨状肌，从而刺激或压迫坐骨神经引起急性或慢性坐骨神经痛症状。患有腰椎疾病会压迫神经根导致坐骨神经水肿，并影响坐骨神经正常传导引起下肢疼痛症状。

坐骨神经痛导致的麻木症状，可以通过营养神经治疗，物理治疗，以及手术治疗进行缓解症状，消除局部压迫卡压等因素，治疗原发病等方法，进行彻底改善临床症状。营养神经治疗包括口服甲钴胺片，维生素B12片等药物，静点甘露醇、单唾液酸神经节苷脂钠注射液、地塞米松等药物。物理治疗包括中频治疗、低频治疗，微波治疗，针灸治疗等，手术治疗主要针对坐骨神经周围黏连进行松解，如果是腰椎疾病引起的坐骨神经痛，需要针对腰椎疾病治疗。

引起坐骨神经痛的原发疾病较多，查明病因，积极对因治疗是主要应该考虑的。治疗中选择膏药应使用行气活血、温经散寒、通络止痛的贴剂，如通络骨质宁膏，镇痛活络酊。单纯止痛效果比较好、疗效快的，氟比洛芬巴布膏还是不错的选择。氟比洛芬巴布膏，副作用相对少，引起皮肤过敏瘙痒情况很少发生，是国家推荐运动员专用缓解疼痛药品。

腰椎骨折80天不一定能够痊愈，必须要根据患者的个人情况而决定的。如果是正常成年人，营养比较充分，通常是可以痊愈的，一般卧床休息或者手术之后的6~8周左右的时间骨折，基本上是已经有骨痂生长，这个时候就可以开始起床做腰部的活动功能锻炼，通常功能锻炼1个月左右，腰椎的基本功能都能够完全恢复的。但是如果是一些中老年人骨质疏松的病人，80天的时候骨折才开始长稳定，这个时候还不算是完全痊愈，因为活动功能还没有恢复正常，必须要再继续锻炼2、3个月才能够完全恢复正常的功能。

腰椎出现骨折之后如果得到正规治疗，八十天基本上是能够上班的。通常腰椎骨折，无论是手术治疗还是保守治疗，在骨折之后的6~8周左右基本上是可以佩戴腰围起床活动的，一般继续活动2~4周，左右腰椎或者是腰部的活动功能，基本上是恢复正常。所以如果是工作性质主要是站立走路或者是坐办公室为主，通常是80天就可以上班，但是如果要做帮抬东西的一些重体力劳动，那么有可能还需要等多1、2个月的时间才行。

坐骨神经痛在臀部的患者可以口服腰痛宁胶囊、甲钴胺片、扶他林片或洛索洛芬钠片，这些药物有活血化瘀、消肿止痛、营养神经、消除局部无菌性炎症，促进局部水肿及肿胀吸收及消退的作用，联合用药才能彻底解除局部的疼痛症状，单一用药无法使局部症状改善。同时还可以配合物理治疗，如中药离子导入治疗、臭氧治疗、中频治疗、以及红外线治疗等，对于轻度的坐骨神经痛可以快速改善症状。症状严重时需要及时进行手术治疗。

对于因腰椎间盘突出、急性腰椎滑脱、腰椎小关节紊乱症引起的坐骨神经痛，通过专业机构的正骨治疗，可以使临床症状改善或消失。针对急性期的骨性压迫，进行正骨治疗可以快速解除疼痛。但如果是由于软组织卡压引起的坐骨神经痛，进行正骨治疗效果不佳，患者需要及时解除局部软组织卡压及黏连的情况才能使疾病治愈。必要时需要通过药物治疗，如甲钴胺片，腰痛宁胶囊等，患者也可进行物理治疗，以及微创手术治疗才能使疾病治愈。

单纯的坐骨神经痛可以治愈。单纯性坐骨神经痛通常见于梨状肌综合征及盆腔出口狭窄症，这两种疾病可以通过非手术治疗和手术治疗使疾病治愈。非手术治疗包括：避免局部受压，限制下肢活动，胎盘组织液局部封闭治疗，维生素B1、维生素B12针肌肉注射治疗，理疗等。手术治疗主要针对于黏连、卡压、瘢痕形成导致的出口狭窄患者，术中需要注意保护臀下和臀上动脉。

坐骨神经痛引起腿麻症状，患者需要积极进行手术解除坐骨神经局部卡压、黏连、索条样瘢痕及硬结，同时需要给予营养神经治疗，如口服甲钴胺片、肌注维生素B12及维生素B1针。也可使用脱水药物，如七叶皂甙钠注射液或甘露醇注射液等。患者还能进行进行物理治疗，如中频治疗、低频治疗、微波治疗、中药离子导入治疗等。如果做肌电图检查证实有严重的神经损伤，患者需要及时进行手术松解探查治疗。

坐骨神经痛不一定是腰椎管狭窄引起。引起坐骨神经痛的原因多见于腰部疾病，臀部疾病。腰部疾病如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎不稳症以及腰椎小关节紊乱症等，臀部疾病如梨状肌综合征，盆腔出口狭窄症等。所以臀部疾病也可以引起坐骨神经痛，而且在临床上发病几率也比较大。多由局部卡压，外伤，梨状肌劳损等因素引起。

患坐骨神经痛的患者会出现腰部酸痛，臀部酸痛，大腿后侧及小腿后侧肌肉酸痛，麻木，部分患者会伴有间歇性跛行，严重者会导致出现肌肉萎缩，关节僵硬，足底麻木疼痛，髋关节活动受限。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗包括消除导致发病的因素，如避免长时间久站及久坐，避免腰臀部受凉及外伤，口服扶他林片或洛索洛芬钠片、腰痛宁胶囊，甲钴胺片等药物，腰部或臀部可进行理疗、针灸，封闭治疗等。进行手术治疗可以解除腰椎管内狭窄的因素，解除坐骨神经周围黏连及瘢痕，从而改善临床症状。

坐骨神经痛会发作于双侧下肢。坐骨神经痛本质是“组成坐骨神经的神经根在神经根起始部受到间盘的压迫，从而引发下肢疼痛”。当间盘突出为旁中央型突出时，对一侧神经根压迫比较重，会导一侧下肢出现神经症状；间盘为中央性突出的时候或间盘突出较为巨大，就有可能导致双侧的神经根受到压迫刺激，从而导致双侧的下肢神经痛。

腰间盘膨出，经过1个月的治疗不再出现腰部疼痛及肢体酸胀麻木不适症状，说明腰间盘膨出得到缓解，就说明腰间盘膨出达到了临床治愈的水平。但是在影像学上CT或核磁检查，还是可以看到间盘膨出、突出。只是说明膨出或突出的间盘不再对神经根没有刺激，不再表现出腰部疼痛，腿部酸痛麻木。平时做好健康教育，改变生活工作方式，避免诱发。

坐骨神经痛和筋膜炎可以通过临床症状和辅助检查，以及详细体格检查进行区别。坐骨神经痛通常为腰椎疾病及盆腔疾病引起，主要临床症状为臀部及下肢出现酸胀感，并伴有刀割样疼痛，下腹部及会阴部疼痛，慢性坐骨神经痛患者会导致腰椎管狭窄，而出现间歇性跛行，主要以臀部及下肢症状为主，通过下肢肌电图检查可以确诊。筋膜炎通常见于全身各部位深筋膜处，筋膜慢性劳损而引发局部疼痛症状，一般不会涉及神经损伤，疼痛部位较为局限，通过详细查体可以与坐骨神经痛进行鉴别。

腰椎骨折后是有可能遗留后遗症的，最常见的后遗症就是骨折压迫或者损伤的脊髓神经，从而会导致下肢瘫痪的症状。如果是完全瘫痪，会出现双下肢完全不能活动，感觉完全消失，而且还合并有大小便失禁的情况，如果是出现不完全瘫痪，可以出现双下肢活动不灵活，肌肉力量下降，或者是部分皮肤感觉消失。另外如果是腰椎压缩性骨折治得不恰当，也会引起腰椎后突畸形的后遗症。

腰椎骨折的患者必须要看骨折的严重程度、骨折的具体部位以及具体的治疗方法，才能够确定多长时间可以弯腰。如果是腰椎椎体出现压缩性骨折，通过椎体成形术来固定骨折端，通常手术一周左右就能够做腰椎的各个方向的活动功能锻炼。如果是腰椎椎体骨折，采取的是保守治疗，必须要三个月左右才能够弯腰。如果是腰椎横突出现骨折，通常两个月左右骨折部位长稳后就可以弯腰。