头痛是一种临床常见症状,分为原发性头痛和继发性头痛两种类型。对不同类型的头痛,口服止痛药物是目前最常用,起效比较快的止痛方法。止痛药物分为甾体类和非甾体类止痛药两种,根据病程严重程度需要由医生选择和开具处方。止痛药物对胃肠道有不同程度的刺激,故不建议患者自行服用。针灸治疗对于头痛急性发作,有很好的止痛作用,患者可根据自身情况选择使用。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

每天一到下午就会出现头痛,这种规律性的头痛需要引起高度的注意,首先考虑就是由于偏头痛的原因导致的,同时要排除是不是由于血压增高,脑血管疾病,脑部肿瘤疾病等原因导致的。所以最好还是到医院的神经内科,进一步检查血压,检查头部CT或者是磁共振,结合头痛的具体性质部位,进行综合的分析判断,确定引起头痛的原因。

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头痛导致呕吐,多是因为高颅压而出现导致。常见的导致高颅压的疾病有脑外伤如硬膜外血肿、硬膜下血肿,大面积脑梗死,脑出血,脑炎如病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎,蛛网膜下腔出血,脑肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤、脑转移瘤等。另外严重高血压也会出现高颅压症状。具体病因治疗主要是脱水降颅压,如应用甘露醇、甘油果糖等,另外也应该积极的治疗病因。

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如果头疼头晕并且恶心,如果严重,可能是由于有脑部出血,或者是脑实质内出血造成的,建议患者一定要及时注意服用药物正天丸来治疗,还有一种情况是由于椎基底动脉供血不足、颈椎病等的情况导致的,可以服用一些正天丸、生脉饮口服液来治疗,同时也要避免经常低头工作或者玩手机,在平时生活中也要注意保暖,避免头部受凉风侵袭。

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经常头痛的常见原因如下:第一,慢性鼻窦炎引起头痛,多见于儿童和青少年,有鼻塞,流黄色脓性鼻涕,长期头痛头蒙,有的甚至会引起精神不振,记忆力下降。第二,偏头疼,年轻女性多见,偏侧头痛为主要表现,多伴有恶心呕吐,畏光畏声,视物模糊等症状,多在休息后改善。第三,紧张性头痛,长期慢性头痛,有头部的紧箍感或钳夹样头痛。

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背痛头痛多数考虑是颈椎病。颈椎病时,容易出现颈肩部肌肉收缩痉挛,可以牵扯头皮神经血管可以出现头痛,呕吐,颈肩部肌肉主要有斜方肌和胸锁乳突肌肌,肌肉的附着点位于肩背部,患者同时可以,出现颈肩部酸痛不适。颈椎病包括颈椎骨质增生,颈椎曲度变直和颈椎间盘突出,颈椎核磁检查可以明确诊断。颈椎曲度变直的患者一般可以进行颈部肌肉按摩治疗,颈椎颈椎间盘突出,一般情况下给予以颈椎牵引治疗,必要时到骨科进行诊治。

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如果患者患有头疼头晕的话,首先考虑是由于颅脑的病变造成的,比如一些脑膜炎,脑脓肿等,但是如果患者有脑供血不足或者是血管畸形、脑栓塞等的血管病变的话,也会造成头疼头晕的现象,患者要服用一些正天丸以及西比灵胶囊来治疗,在平时生活中要避免精神紧张的情绪,并且还要及时的去医院神经内科做一下检查,服用一些营养神经的药物调理。

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头痛先看是什么原因,一定要做一个头部的检查,看一下有没有肿瘤有没有出血,有没有动脉硬化,要看看有没有颈椎病,有没有高血压,有没有低血压,有没有贫血。然后这些检查都没有问题,才可以开始头痛的治疗,一般比较轻的吃一片去痛片会有效果,或者去中药店买点天麻,把天麻用来炖瘦肉炖鱼头,每个星期吃两三次对头痛也是有调理作用的。

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出现头疼、头晕的情况,可能是由于以下几种原因导致的。第一,可能是比较常见的感冒、发烧引起的,可以通过服用感冒药或者是打退烧针来治疗。第二,贫血、低血糖、脑供血不足也容易产生头晕、头痛的情况。第三,脑部的疾病通常会导致一些头部的不适现象,比如脑血管堵塞、颅内肿瘤等病症的前期症状,就会有头晕、头痛的现象,建议做一个脑部的检查。

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头痛严重时一般都伴随恶心、呕吐的表现,是因为在头痛发作时,体内的痛觉敏感结构,特别是脑内下丘脑、中脑导水管周围、脑干延髓等部位受到刺激,引起这些部位的副交感神经收到刺激所致,还可以出现恶心、呕吐、怕光、怕声、易激惹、视物模糊等表现,有一部分人可有视觉先兆,如视物异常、变形、缺损、亮点、亮线等,有一部分人有先家族史。

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这种情况一般是由于乳头炎导致的,多是由于内衣过紧,导致长期摩擦所出现的一种情况,患者首先可以将内衣换成宽松的,这样就不会出现摩擦的现象发生,疼痛的状况也会缓解,其次,患者也可以适当的在乳头上涂抹一些药物,例如红霉素软膏、高锰酸钾溶液,可以很好的预防感染的现象的发生,患者在生活中也应该多注意自己的皮肤卫生,以免导致细菌滋生。

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头痛吃什么样的止痛药物,需要根据引起头痛的原因、头痛的性质以及疼痛的程度进行选择。如果是肌肉紧张性头痛,隐隐作痛,可以选择养血清脑颗粒,镇脑宁,以及罗通定等止痛药物。如果是发烧感冒引起的头痛,可以口服抗感冒的药物,抗感冒的药物本身含有止痛的成分。如果是三叉神经痛,头痛非常剧烈,应该口服卡马西平以及布洛芬缓释胶囊等。具体的用药,尤其是处方类的药物,应该面诊医生,在神经内科医生指导下使用。

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缓解头痛的方法,主要就是有药物治疗,包括中成药如正天丸、镇脑宁等,还有口服止疼的西药如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊,还有卡马西平片,也可以通过一些理疗方式,如针灸、穴位的按摩,还有热敷或者是冷敷等方式来缓解头痛,还有一些头痛根据病情,需要选择一些手术或者是放化疗的方式来进行,比如说是因为颅内肿瘤,颅内占位引起的头痛,那么只有是解除了颅内的占位,头痛才可能缓解。

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这种情况首先考虑是由于感染的原因造成的,因为患者感染之后就会导致体内的基础代谢增加,同时体内的乳酸也会增多,就会导致浑身酸痛无力,但是还有可能是由于有神经血管性的头疼造成的,建议患者要吃一些正天丸以及养血清脑颗粒来治疗,在平时生活中还要避免过度劳累,或者是受风寒侵袭,同时适当的做一些体育锻炼,喝一些活血化瘀的药物促进供血。

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在临床上引起头疼的原因很多,不建议泛泛地采用同一种方法去治疗,首先要明确头痛的原因,针对病因进一步治疗。比如感冒发烧引起的头痛,可以服用解热镇痛药抗感冒药,而高血压颅内压增高引起的头痛则建议迅速降低颅内压,防治脑水肿,还有颅内肿瘤引起的疼痛,首先要明确诊断后尽快实施手术治疗,脑缺血性引起的头痛则应静脉输注扩张微循环的药物,比如舒血宁注射液银杏达莫注射液。总之,首先要明确头痛的原因然后采取进一步治疗措施。

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这种情况首先考虑有可能是血压升高影响的,需要监测一下血压,如果血压高需要舌下含服硝苯地平片。另外一种可能有可能是感冒发烧造成的,需要监测一下体温,如果体温超过38度5以上需要口服退热药物,另外多喝热水,物理降温。还有可能是三叉神经痛引发的,可以口服药物,布洛芬缓释胶囊。另外配合一下中医的针灸按摩理疗的。

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有可能是血管神经性头疼造成的,可能跟平时经常过度劳累,熬夜,精神过度紧张有直接关系的,可以口服药物西比灵胶囊,谷维素片,维生素b1,还可以进行中医的针灸按摩理疗的。另外也有可能是大脑某血管发生了堵塞,造成该处脑组织缺血缺氧坏死形成的脑梗塞造成的,可以口服药物拜阿司匹林片,阿托伐他汀片,步长脑心通胶囊。

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一摇晃脑袋就出现头疼的症状,而安静状态下,没有任何的症状,首先考虑是肌肉紧张性头痛的临床表现。一般和过度疲劳,熬夜,长时间低头玩手机或者是伏案工作有直接的关系,有些酗酒的人,也可引起肌肉紧张性头痛。建议平时避免饮酒,避免长时间低头,适当的进行活动,比如散步,一般这种症状就会消失。如果疼痛比较明显的话,也可以口服调节神经,止痛的药物。比如罗通定,养血清脑颗粒等。

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喝酒第二天头疼可以喝一大杯蜂蜜水,蜂蜜里含有大量的果胶,有促进酒精分解,缓解头疼的作用。也可以喝些西瓜汁、西红柿汁、葡萄汁等都有解酒的作用,可有效缓解头疼症状。吃一些容易消化吸收的清淡的食物,如面条、小米粥、山药粥、蔬菜粥、牛奶、绿豆汤等,可以有效缓解胃部不适,减轻头疼症状。多喝水,利尿以促进酒精排泄。

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女性出现奶头疼痛,一方面,可能是由于患者所佩戴的内衣过紧,将奶头勒的不舒适所致。所以,这种情况一般不存在着明显的病理性改变,通过更换舒适的内衣,一般症状都可以缓解。另一方面,可能是患者出现乳头部的损伤所致。比如当患者处在哺乳期时,由于哺乳所造成了婴儿牙齿划伤乳头,就会造成乳头疼痛感。若处在非哺乳期,当体内激素水平紊乱,出现乳腺增生时,也会导致乳头疼痛。

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