食物不耐受是一种变态反应性疾病,与自闭症发病机理不一样,两者之间没有关系。通俗的说,食物不耐受,就是人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害的抗原,产生过度的保护性免疫反应,引起全身系统的慢性病症状。婴儿与儿童食物不耐受的发生率比较高,主要表现为胃肠道症状和皮肤症状,如腹痛、腹泻、肠易激综合症、湿疹。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

自闭症也叫孤独症,是儿童广泛发育障碍的代表性疾病,主要表现为社交技能、认知和交流障碍。如果成年人出现以上障碍表现,高度怀疑是精神障碍所致,比如器质性精神障碍、痴呆、抑郁障碍、精神分裂症等。如果成年人出现社会交往、认知和交流障碍,则应及时就医,进行相应检查,排除器质性病因,以免贻误病情。器质性精神障碍的治疗包括对因治疗器质性疾病和对症治疗精神障碍。痴呆的治疗主要包括对症治疗和积极护理。抑郁障碍、精神分裂症等需要药物治疗和心理治疗。

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孤独症谱系障碍,又称广泛发育障碍,是一种在社交技能、认知和交流等多方面的发育存在障碍的一类疾病,它所包括的主要疾病是孤独症障碍,还有Rett障碍、童年瓦解性障碍、Asperger障碍和未特定的广泛发育障碍。孤独症谱系障碍。主要表现为不能与同龄人交往,缺乏面目表情和身体动作,语言表达能力差,有刻板或者重复语言,兴趣范围狭窄,总是玩一件玩具,或者重复无意义的动作等。童年瓦解性障碍患者一般在3、4岁以前发育正常,然后突然出现明显的退步现象。Rett综合征,出生后半年到2年内,有一正常发育期,可出现孤独症的症状,到4、5岁时就可有明显的运动症状,如绞手动作,3、4岁后头围增长缓慢。Asperger综合症,与孤独症十分相似,人认为是轻度的孤独症。

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孤独症也称自闭症,是一种发育障碍类疾病,主要表现为社交障碍,沟通交流障碍,兴趣狭窄和重复刻板行为。目前孤独症的病因尚不明确,是全球儿童智力精神类残疾的致残原因之一。孤独症是世界范围内影响儿童健康的最严重的公共问题之一。相关数据显示,目前中国0-14岁儿童孤独症的患儿数量超过了200万人,并且发病率还在出现逐年上升的趋势。

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孤独症目前没有特效治疗的方法,多采用综合治疗,包括行为治疗、支持性心理治疗、药物治疗等。行为治疗多用来矫正患儿的不良行为,促进社交性的行为,增加自信。支持性心理治疗,可以通过与治疗师与患儿建立良好的关系,鼓励、支持、引导患儿处理情绪、人际关系问题和生活事件。对于孤独症伴发的精神病性障碍,可以使用小剂量的氟哌啶醇(如每天2-10mg)。一些新型的抗精神病药也可以应用,比如奥氮平、利培酮等。患儿伴有的多动症状可以使用哌甲酯,另外普萘洛尔或可乐定可以减轻患儿的冲动、攻击行为。选择性五羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、舍曲林等)也可用于患儿抑郁、焦虑等情绪的治疗。

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先天性自闭症的原因仍不明确,可能与以下因素有关。一是遗传因素。某些遗传性疾病(苯丙酮尿症)常伴有孤独症的症状,单卵孪生儿同病率显著高于双卵孪生儿。二是与脑器质性损害有关。比如发生于产前、围产期,或者是发生于婴幼儿期。可以发现部分孤独症患者伴有癫痫发作、左利手、身体的小畸形。三是神经内分泌异常。有报道称患儿脑脊液中多巴胺代谢物及血中五羟色胺浓度升高。四是免疫学的检查也有异常发现,比如发现部分患儿的血及脑脊液中出现某神经递质的自我抗体等。

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孤独症谱系障碍,又称为广泛性发育障碍,是儿童期常见的一种全面发育受阻和异常的疾病。原因不明确,可能与遗传、感染、中毒等先天性发育异常因素有关,也可能与后天不良影响(出生不良事件、难产、缺氧等)有关。广泛发育障碍的患儿往往表现为言语、社交、认知、情感、行为等多功能的障碍。患儿的表现多有不与同龄人交往,常独自一人玩耍;无法用言语表达需求;兴趣范围很狭窄、固定;奇怪的肢体动作,比如重复踢墙角等。

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Q:自闭症的前兆自闭症

自闭症在婴幼儿时期就会出现一些迹象,主要表现为不会对人笑,逗乐他时表情反应呆板,没有快乐情绪。听力正常的情况下对呼唤没有反应,别人要抱时不会有反应。说话特别晚,而且学话非常慢,很难用完整的句子表达自己的需求,好发脾气、尖叫。需要一些物品时不会用手指东西。与母亲分别时没有太大的情绪反应,面对陌生人时也不会恐惧不安。不会与小朋友交往,喜欢独自玩耍,反复做一些固定的动作。

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轻度自闭症的表现:患者语言功能发育尚可,可以简单表达自己及进行简单社交,深入交谈可以发现患者的语音组织能力和理解能力比一般水平要低。性格温和,容易害羞,比较胆怯,很少主动接触同龄人,多一个人玩耍,与父母的亲密度也不高。患儿的兴趣比较单一,长时间只关注一种玩具、物品或者游戏。可有反复奇怪的肢体动作,比如吸吮手指等。

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自闭症属于广泛性发育障碍,患儿临床症状涉及精神活动的很多层面,除了三大核心症状之外,可能还伴有智力发育低下、自伤行为、攻击行为、多动、情绪不稳以及易激惹等,在治疗的时候,也是应用多种方法对患儿进行治疗,如:教育训练、行为治疗、药物治疗(如:利培酮、阿立哌唑控制自伤或幻觉或妄想等)等,上述治疗的顺利完成需要医生、教师、家长等积极配合和共同参与。

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自闭症主要是由于脑部的神经系统发育不完善引起的,患者表现的是不说话、不与人交往、不能与别人进行眼神的交流。另外,表现在生活能力比较低、不能够自行的大小便。癫痫所表现的症状主要是突然发生的,有全身不自主的抽动现象,表现的是四肢抖动、牙关紧闭、口吐白沫、大小便失禁的情况,一般数分钟之后症状缓解。两者是截然不同的两种疾病。

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自闭症一般3岁就可以诊断了。所以并没有成年自闭症这一说法。可以这样理解:一、从小被诊断为自闭症,现在长大了。二、自闭症小时候没发现,长大后被医生诊断了。三、可能不是自闭症,只是认为不出门就是自闭症。当然还有其他可能。如果诊断了自闭症,治疗的方式有:1、提高社交技能,保持情绪稳定。2、如果情绪容易失控,必要时需要药物治疗,具体情况需要医生评估后开具。3、自闭症没有药物可以根治,但是可以通过一些康复手段提高生活质量。

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一般来说不接受康复治疗的,自闭症的孩子长大后自行改善是比较困难的,近研究已经发现自闭症的儿童大脑与常人是有显著差异的。所以自闭症的孩子一定要尽快进行康复治疗。积极治疗,及时康复训练得当是可以减少骨板刻板的行为,适当提高社会交往和适应社会的能力。这样就需要家人,朋友在日常生活和工作中给予支持和帮助。

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孤独症于婴幼儿期发病,表现为不同程度的社交和语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板,以及精神发育迟滞。临床上表现为不能与别人建立正常的交际,与父母缺乏交流和亲热的表情和行为,也拒绝父母的亲热爱抚。常常独处没有玩伴,也不主动与同伴玩耍,对儿童喜爱的游戏和玩具没有兴趣。还表现为语言落后,只用动作表达自己的想法要求。智能受损,操作智商高于言语智商等。

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高功能孤独症指阿斯伯格综合症,患者一般没有明显的语言和智能障碍,他们的智商一般高于70,起病年龄较晚、社会障碍较轻、预后较孤独症患者相对较好。患者虽没有明显的语言障碍,但缺乏与人交往的技巧,难以维系良好的人际关系。在交谈中患者比较喜欢使用书面语言、好咬文嚼字,给人以刻板、生硬和夸张的感觉,交谈时不顾及对方的感受与反应。患者往往具有某些特殊的兴趣爱好,如记住列车时刻表或者许多地理位置等。如经及时的教育和支持帮助,患者可以掌握一定的谋生本领,并且获得一定的交流技巧,具有相对较好的社会功能。

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Q:孤独症好治吗自闭症

孤独症的治疗是比较棘手的,该病治疗没有特效药。药物的使用主要是进行对症处理,如:利培酮或阿立哌唑,能够控制自闭症患者易激惹、自伤或自杀行为。康复训练教育是最主要的手段,通过康复训练与教育能够促进自闭症孩子语言发育,提高其社会交往的能力,掌握最基本的生活技能和学习技能,能够尽可能的改善患者的预后。

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儿童自闭症的治疗最重要的是康复训练、特殊教育。针对一些精神症状可以使用一些药物对症治疗。使用药物必须在专业医生指导下进行。对于自闭症的行为问题,氟哌啶醇、奥氮平、阿立哌唑等抗精神病药可以稳定情绪,减少冲动、攻击。康复训练主要是建立日常行为规范,培养生活自理能力,训练语言沟通能力。进而通过特殊教育使孩子掌握一定的文化知识和工作技能,能够适应社会,获得较高的生活质量。

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目前一般认为孤独症(有人称“自闭症”)的患病原因是大脑功能及神经系统发育存在障碍。但是具体到哪一部位出现障碍没有明确的定论。而很多学者认为孤独症是多因素造成的,是一种多基因遗传的复杂性疾病,是带有遗传性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病。一些研究发现脑电波活动、脑电图类型、氨基酸代谢等都与孤独症的发生有一定关系。妇女怀孕期间病毒感染、孕妇免疫系统疾病、生产过程中的脑伤害等也会增加患孤独症的风险。

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Q:孤独症的症状自闭症

孤独症多起病于三岁以前的婴幼儿,主要症状包括与人交际困难、回避目光接触、无法与身边的人产生依恋反应、无法与同龄孩子互动、语言发展障碍、重复刻板言语动作、喜欢模仿简单言语、语速节律异常、兴趣范围狭窄、喜欢一些非玩具性的东西、注意力集中困难等。婴幼儿如果出现上述症状,应该尽早的去医院做检查。如果确诊是儿童孤独症,患者需要接受专业的训练治疗。

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自闭症患者常起病于婴幼儿期,该病的发生有遗传因素,也有环境因素。迄今为止,学者们和专家也难以回答:自闭症的发生和发展的确切机制。但是,学者们和专家达成共识认为遗传因素在自闭症发病中占据更为重要的意义。正是因为该病的病因没有完全阐述清楚,所以,在临床上,康复训练和教育是主要的干预措施,没有特效药物能够改善患者自闭症的典型症状。

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