甲沟炎是指甲的炎症性疾病,甲沟炎发生的原因大多是在修剪指甲或在清除肉刺的时候,局部的皮肤出现损伤,细菌通过损伤的部位进入到软组织中而产生的局部感染。由于手或足的指甲常常处于潮湿的环境,而且容易有较多细菌的污染,在有破口的时候是非常容易形成感染的。在出现感染的早期,要注意将伤口处于清洁、干燥的环境,并且可以在伤口的局部应用碘伏、酒精等消毒制剂进行清洗,并应用局部或全身抗生素来加快感染的控制。如果甲沟炎已经形成脓肿,就需要及时进行切开引流,这样才能更快的控制感染。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

甲沟炎是手部比较常见的感染性疾病,其发生的主要原因是在修剪指甲或去除手部肉刺时,产生局部组织损伤而使细菌入侵。由于手部的活动常常和水有关,更容易加重局部的感染,在出现甲沟炎以后应注意保持手部的清洁、干燥,尽可能避免生活用水。同时应对甲沟炎发红、发热的部位,予以局部抗生素使用,比如可以涂抹一些消炎药膏,如果较为严重也可以口服抗生素以加快对炎症的控制。也可以对局部的炎症部位涂抹一些碘伏、酒精等消毒制剂,这对加快感染的控制也能起到很好的辅助作用。如果甲沟炎已经形成的脓肿,必要的切开引流是提高控制炎症的最重要手段。

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最快治疗灰指甲的方法:首先,可以生百部,明矾,白矾和土荆皮煮水后温度适宜泡脚,然后脚擦干净后指甲搓薄,碘酊滴入灰指甲上及指甲缝隙里,坚持一个月灰指甲会有改善;其次,可以在皮肤科医生指导下服用伊曲康唑胶囊和复方甘草酸苷片;此外,还可以盐酸布替萘芬搽剂早晚外用;禁忌辛辣食物,禁忌酒,保持鞋内清洁干燥卫生,袜子勤洗勤换,注意休息,少走路。

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Q:啥是甲沟炎灰指甲

甲沟炎就是指甲沟处皮肤软组织的急性细菌性炎症。通常是由于甲沟处皮肤逆刺处理不当以及指甲修剪方式不正确,导致后期指甲在生长过程中逐渐刺入肉中,刺破皮肤和软组织,细菌由破损处侵入而引起的。一般可表现为甲沟处的皮肤软组织红肿,疼痛,出现化脓时可有皮肤破溃,流脓,甚至发热等。治疗可采用外敷内服消炎药物,有脓肿时可做脓肿切开引流,因嵌甲引起的则需要将刺进肉中的部分指甲取出。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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灰指甲就是甲癣,一般脚指甲更多见一些,手指甲相对于脚指甲更罕见一点。脚指甲出现的早期症状一般是直接颜色改变,指甲首先是变黄,也有可能是变白、变黑。随后会出现指甲质地的改变,指甲变碎,出现甲下碎屑,这都是灰指甲的表现。灰指甲一般不会出现所有指甲同时发病,一般是单个指甲发病,最常见的指甲就是大脚趾或者小脚趾,这两个地方的指甲容易受外伤,轻微外伤会促进真菌感染侵入。所以这两个指甲更容易出现,然后逐渐向其直接的蔓延。灰指甲的病人一般都合并有脚气,例如指尖型或者丘疹水疱型。曾经有得过脚气的历史,真菌有可能在皮肤上潜伏,指甲受到轻微外伤,真菌就入侵了,引起指甲的改变。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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灰指甲又叫甲癣,一般是由真菌感染引起的,患者可以在医生指导下口服特比萘芬、氟康唑、斯皮仁诺、伊曲康唑等,配合外用阿莫罗芬擦剂等进行治疗;如果灰指甲比较严重,可以用尿素、水杨酸软膏或者激光治疗,可有效的改善灰指甲症状。治疗期间应注意个人局部卫生清洁,平时不要穿过紧的鞋子,尽量不要使用公共场合的拖鞋、毛巾等物品,以免加重病情。

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甲沟炎是甲周的皮肤炎症,和细菌感染相关,急性甲沟炎都是细菌感染导致。出现甲沟炎以后,如果比较轻微,可以不去医院就医,可以先局部热敷,用热水泡手或者局部用热毛巾敷一敷,有利于炎症的吸收。还需要外用抗生素的药膏,家里可以常备莫匹罗星、夫西地酸、多粘菌素B软膏,都是比较好的外用的抗生素药膏,都可以涂在患处。当然处理以后,2-3天以后炎症还是没有控制,并且出现化脓的表现,就需要到医院去就医了。出现积脓的时候要拔甲做引流,甲沟炎才能彻底好。

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阿莫罗芬治疗灰指甲,总的来讲效果还不错。灰指甲是由皮肤癣菌等致病真菌感染甲板和甲下组织所引起的病变,主要是使用抗真菌药物治疗。阿莫罗芬是一种比较强的抗真菌药物,对于皮肤癣菌等真菌有很强的杀灭作用。阿莫罗芬有乳膏,也有搽剂,其中阿莫罗芬搽剂具有较强的渗透性,外用在甲板表面后可以渗透到甲板的深层,杀灭甲板内部的致病真菌,所以使用阿莫罗芬搽剂治疗灰指甲在外用药当中效果很不错。当然它主要是对一些相对比较轻的灰指甲,如果灰指甲确实比较厚、真菌感染病变已经累及到甲根部,或者多个指甲都发生病变,建议还是配合内服的抗真菌药物一起治疗,这样效果会更好一些。

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甲沟炎引起的疼痛可根据具体情况进行处理:1.外敷。使用碘伏溶液在局部涂抹,硫酸依沙丫啶药水纱布湿敷,黄金散,鱼石脂软膏等外敷,均有一定的消炎止痛的作用。2.内服。可口服广谱类抗生素消炎治疗,如疼痛明显,可服用非甾体类抗炎药缓解疼痛。3.治本。如甲沟炎是由嵌甲引起或已形成脓肿,则需要做脓肿切开引流或做部分去甲术,可在很大程度上缓解疼痛。

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灰指甲用大蒜不能治愈。灰指甲(甲癣)是真菌侵犯甲板及甲床导致,治疗原则就是抗真菌治疗。大蒜有较广谱的抗菌作用,但是其抗菌成分尚不能达到完全杀灭真菌的浓度,变厚的甲板也不能吸收其抗菌成分。另外,大蒜对皮肤有强的刺激性,外用不当或可造成局部刺激性皮炎或诱发甲沟炎等。所以,得了灰指甲个人不建议用大蒜或某些偏方治疗。应该到医院经专业医生评估是外用药治疗还是口服药治疗还是物理方法治疗。

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甲沟炎如果出脓,脓液排干净则有可能自愈。甲沟炎是甲周组织的急性细菌感染性炎症,严重的时候确实可以出现红肿、溃脓的情况。脓液无法引流的时候,症状会比较重,会有比较严重的疼痛感。引流脓液是很重要的治疗手段,无论是自行引流,还是到医院医生来引流,都是很重要的手段。如果已经破了,应该尽量把脓液给排干净,但是往往破了以后自行引流不够充分,有的时候还有残余的脓液,这个时候就会导致病情缓解比较慢。应该到医院就医,外用一些抗生素的药膏配合切开引流,这样才能达到比较快的治疗效果,达到比较好的结局,外用的药膏就可以选莫匹罗星、夫西地酸、多粘菌素B等。

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灰指甲皮肤癣菌感染了指甲的甲板,是真菌性的感染性疾病,灰指甲会传染,传染是直接或者间接的接触传染。通常来讲,家庭之内的成员之间互相传染最常见。比如穿了有灰指甲人的鞋,尤其是拖鞋这种比较潮湿的鞋,或者共用洗脚盆、毛巾等,这些都可能会传染。而灰指甲传染很难是指甲和指甲之间的传染,通常是指甲上面的真菌传染到皮肤上,先引起脚气或者手癣,再从皮肤上再传染到指甲上,逐渐变为灰指甲。

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不建议甲沟炎用针扎后自己挤脓,一般感染性,尤其细菌感染性,都不主张挤压排脓。如果是原发,还会产生新的脓液。一般甲沟炎是细菌感染引起,当然也有真菌感染引起,但比较少见,更多的原因是嵌甲。如果是甲侧缘,就是甲板侧缘扎到甲周的时候,就造成一种异物,尤其走路多的时候就诱发甲沟炎的产生。这时首先消炎,如果持续不好,可能就把嵌甲要剪出来,单独挤脓挤不干净,有发炎的时候要注意休息。如果有嵌甲,要先把异物取出,如果不取出异物,就会永远存在,炎症也不会缓解。

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灰指甲的临床表现多种多样:第一、比较常见的就是白甲的改变,往往是从甲板的表面或者甲根部开始,指甲上面先出现小白点,然后逐渐扩大,导致甲板变软、下陷。第二、常见的损害是从指甲的游离端,或者侧缘开始,指甲上出现了小的凹陷,逐渐指甲就会变脆、增厚,变成黄褐色,甲板下会出现很多碎屑堆积,碎屑脱落之后可以导致甲板变空、甲板与甲床分离。甲板表面多数都会出现凸凹不平、粗糙浑浊等改变,到了最后整个指甲的甲板都可能会被破坏和缺损,这些就是灰指甲比较常见的表现。

聂小娟
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灰指甲包药之后肉都烂了,办法如下:第一、建议应该立即停用治疗灰指甲的,具有刺激性和腐蚀性的药物。第二、局部保持清洁、干燥,可以外用预防感染的药物,比如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等外涂,促进其恢复。不建议使用具有腐蚀性的外用药物来治疗灰指甲,目前已经有很多安全有效的治疗灰指甲的药物。灰指甲就是甲癣,或称甲真菌病,由于真菌感染甲板所引起。目前口服伊曲康唑、特比萘芬,或者外用阿莫罗芬搽剂等等治疗灰指甲,都有很好的效果,而安全性很高,一般不会造成局部的刺激,更不会引起溃烂。患者如果有灰指甲,建议到正规的医院进行治疗。如果使用小诊所的外包药物,导致局部溃烂、疼痛,应该立即的停用,改用规范的治疗方法进行治疗。

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判定灰指甲首先是从形态上,正常指甲是呈淡红色或者是淡白色、光滑、有光泽,比较规范的形状,如果指甲遭到破坏,从颜色上可以是黄色、白色,凸凹不平,甲下有碎屑是被破坏的迹象,所以首先从临床上可以看到这些改变。还有是做实验室检查,甲下边的碎屑可以在显微镜下看到真菌的菌丝成分,就是病原体,也可以做一些培养,进一步确认是哪种菌感染。所以,首先从外观、形态上发现有变化。

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出现甲沟炎可根据具体的病情以及病因进行治疗,如果是由于暴力撕扯甲沟旁的皮肤逆刺引发感染,症状较轻,仅有轻微的红肿,疼痛,可使用碘伏溶液在局部涂抹消毒,每日2-3次。如已经形成局部脓肿,则需要将脓肿切开引流,可使用硫酸依沙吖啶药水纱布局部湿敷,同时口服抗生素治疗。如果是因嵌甲引起的甲沟炎,则需要将嵌进肉中的部分指甲去除。

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灰指甲在医学上叫做甲真菌病,甲真菌病是由于真菌感染指甲以后所引起的指甲增厚,变色,甚至停止生长和缺如。患有灰指甲不仅会带来美观上的影响,还会引起指甲的损害,有的时候会带来继发感染的情况,同时,这种疾病还具有传染性,可能会导致真菌感染身体其他的部分。引起甲真菌病最常见的原因是有足癣或者手癣没有得到及时的治疗,从而感染到指甲上,有的时候指甲的外伤也会引起甲真菌的感染。

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早期灰指甲完全能够治好,而且感染很长时间的灰指甲也是完全可以治愈的。如果仅是甲的远端有轻度受累可以选择外用药,比如阿莫罗芬甲涂剂或者是环吡酮搽剂等,有很好的临床疗效。如果是近端指甲受累,一般还是要选择口服抗真菌药物,如特比萘芬或者是伊曲康唑。对于早期灰指甲积极的治疗还是能够很快恢复的,而且能避免传染至其他指甲。

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真菌性甲癣的治疗要根据指甲损害的程度,来选择是以口服药还是外用药为主。如果是多个指甲受累或者是指甲完全的出现损毁、增厚、变形等,患者需要口服抗真菌感染的药物,如伊曲康唑或者是特比萘芬,一般需要服用几个月的时间才能够治愈。如果仅是单个指甲远端轻度受累,也可以在局部外涂阿莫罗芬搽剂或者是环吡酮搽剂,能够渗透到甲从而起到杀灭真菌的作用,而对于一般的治疗脚气的药膏,用于治疗灰指甲是无效的。

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