甲沟炎是不会传染的,甲沟炎一般是由金黄色葡萄球菌感染引起,其不具有传染性。甲沟炎一般是由于指甲剪的过短,或者穿比较憋脚的鞋子导致指甲长在肉里。这种指甲容易发生感染而导致甲沟炎,指甲没有长在肉里的患者一般不会得甲沟炎。由于甲沟炎不会传染,所以不用担心和甲沟炎患者在一个桶里泡脚,或者一起泡澡会被感染到。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲乃甲真菌病的俗称,系真菌感染(以红色毛癣菌、白念珠菌等为常见致病菌)。需要进一步完善实验室检查,如刮取患处甲屑行真菌镜检、培养加药敏实验等。如需得到根治,则需要配合系统性服用抗真菌药物,如灰黄霉素、盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊或分散片等药物。临床最常应用的是口服伊曲康唑胶囊,需要足疗程,冲击方案。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

足部趾甲被真菌感染,诊断为甲真菌病,又称甲癣。需要结合实验室检查(刮取患处甲屑行真菌培养)以进一步明确。给予抗真菌治疗,服用抗真菌药物前,应排除服药禁忌,了解肝肾功能是否正常。采取冲击方案,餐后口服伊曲康唑胶囊服一周、停三周,连续三到四次为一疗程。于患甲处配合外用阿莫罗芬擦剂,以弥补抗真菌的服药缺陷。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲就是甲癣,是一种皮肤真菌感染,致病真菌是皮肤癣菌。皮肤癣菌可以在人群中存在,相互传播,感染灰指甲也是因为接触到了致病的微生物,接触到了皮肤癣菌。一般先是感染皮肤,没有彻底治愈,逐渐发展,蔓延到指甲上就引起了灰指甲。所以灰指甲有传染性,这种传染可以通过密切接触传播。脱落的皮屑或者甲屑接触到了其他的有破损的皮肤,就可以导致感染,由皮肤又能逐渐蔓延到指甲上。灰指甲也可以通过污染物间接的传播,比如皮屑,皮屑上有菌,或者甲屑上也有菌,污染拖鞋、脚盆、地板,其他人接触到也有可能感染,接触的量比较大时,皮肤有破损时就更容易感染,所以灰指甲有传染性。但是传染性并不是很强,不是一接触马上就会感染,也和皮肤的完整性、接触的真菌的量有关系。有些人抵抗力强,可能接触很多的菌也不太容易感染,有些人有易感因素,可能天然就对它易感,接触少量的菌也容易感染。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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灰指甲就是甲癣,有时候也叫甲真菌病,主要是皮肤癣菌感染甲引起的一个甲的改变。醋确实对皮肤癣菌有一定的抑制作用,但是这和浓度是密切相关的。临床中用来治疗灰指甲的辅助外用药物可以有醋酸溶液,但这个醋酸溶液要达到30%的浓度,才能够对指甲中的真菌有一定的抑制作用。当然还可以联合外用抗真菌药物,才能达到更好的效果,口服抗真菌药物的治疗效果就更好。平时食用的白醋精浓度不会超过10%,一般食用的醋大概是3%-5%的浓度,所以它的浓度是远远不够的。一般不主张用可食用的白醋精或者是醋泡脚治灰指甲,效果不好,达不到治愈的效果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲就是甲癣,它是真菌感染到指甲引起的指甲的颜色、质地的改变,灰指甲可能没有什么症状,不疼、不痒。治疗起来,大部分成人的灰指甲都需要口服药物治疗。口服药物最常选的就是特比萘芬和伊曲康唑,这两个药会根据病人不同选择合适的药物,疗程都是3-4个月,取决于指甲生长的速度,一般的疗程3-4个月,个别指甲生长慢的人可能要达到6个月的长度。至于价格,这些药物都是医保范围,都是可以报销的,如果不能报销,每个月的花费也就几百块钱,总共疗程下来不会超过1000块钱。外用药需要不需要?外用药可以作为一个辅助的治疗,最好的辅助等外用药是阿莫罗芬甲涂剂,有进口的有国产的,价格也都是100-200块钱,一般用1-2瓶也就足够了,所以治疗花费并不贵,大概的花费都在1000块钱以内。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲就是甲癣,一般要联合系统用药,单纯投药效果会差一些。通常对老年性不能耐受系统用药时,才考虑用外用药。如果年轻人身体状况很好,对药物敏感要联合系统用药,再加上局部外用。如果局部外用,一般用些搽剂,阿莫罗芬搽剂效果会更好。有时单个指甲被破坏,也可以选择单纯上药,拔甲之后上药效果会更好,总得来说效果为70%-80%。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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灰指甲是甲真菌病,就是真菌感染指甲,治疗就得用抗真菌药,抗真菌药有外用的和口服的。外用药用于灰指甲只是甲根没有累及的,比较轻的,远侧缘或仅仅是侧缘有的,外用药效果还可以,但是疗效一般来说可能50%左右。口服药不仅能够治轻度的,还能够治累及到甲根的重症,所以口服药常常疗效能达到80%以上治愈,所以治疗灰指甲最有效的方法是口服抗真菌药。这种口服抗真菌药最常用的就是特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑,这三种口服治疗灰指甲效果都会很好的。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲在医学上叫做甲真菌病或者甲廯,它是由皮肤癣菌及其它致病真菌,感染甲板所引起的病变。通常采用内服及外用抗真菌药物进行治疗,外用药包括阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺搽剂等,内服药利包括伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。通常来说,针对手指甲可能需要三个月左右的疗程才能基本治好。对于脚指甲,可能更长一些,需要四个月甚至半年的时间,这个主要是由指甲的生长速度所决定的。因为采用药物治疗,主要是保证新生的指甲健康,能够将病变的指甲替代掉。而指甲的生长速度又是比较缓慢的,手指甲相对而言又比脚指甲长得快一点,所以通常都是几个月的时间。其中手指甲平均是三个月左右,脚指甲可能需要四个月以上的时间才能痊愈。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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在生活中常说的灰指甲,在医学上称为甲癣,它是一种真菌感染,灰指甲的治疗通常要根据指甲受累的严重程度,以及受累的个数决定。如果是指甲的外缘受累,就是指甲外缘的1/3受累时,通常外用药物可以达到有效根治。比如指甲外缘受累的时候把指甲下的碎屑刮掉,能剪掉多少减掉多少,然后外用抗真菌的药物,比如抗真菌的软膏,甚至还可以外用冰醋酸等,这些有杀真菌的作用,甚至还可以用指甲油,就是有抗真菌药物成分的指甲油制剂的抗真菌药物,也能得到很好的疗效。但如果指甲的甲板整个都受累了,甚至不仅一个指甲,脚上的指甲有很多,甚至手指甲也被传染了,这种严重程度的时候需要口服抗真菌药物。现在口服的抗真菌药物安全性也是很高的,如果肝功能正常,通常都是可以服用的,大家也不用担心。因为在服药的过程中,医生会让你复查一下肝功,监测肝功能的情况,如果没有问题就继续服用,通常需要服用3-4月左右。最主要的是灰指甲患者本身有足癣,是脚气感染来的,所以如果有脚气也需要同样外用抗真菌药物。还要注意的是真菌喜欢温暖、潮湿的环境,平时穿鞋袜注意穿纯棉、透气的,防止足底过于潮湿,给真菌创造有利的环境,生活中注意上述问题才能防止复发。如果灰指甲治疗好了以后不太注意生活细节,脚老爱出汗甚至光着脚到处踩,都有可能会引起足癣甚至甲癣的复发。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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在生活中常说的灰指甲是一种真菌感染,通常先有足癣,就是先有足部的脚气,是一种真菌感染,感染了皮肤以后逐步发展到指甲上。因为它是传染性的疾病,先从皮肤然后传染到指甲,最开始的时候可能是脚趾甲1-2个受累,可能逐步发展到很多个指甲,甚至会传染到手指甲。在治疗上,其实目前还是根据受累的面积,比如指甲的外缘受累,只有1/3甚至很小一部分,甲底下面有一点增厚,甚至有很多的鳞屑,这种情况的时候通过外用药物能够得到根治,因为甲下是碎屑、是空的,把这部分空的指甲完全剪掉,然后外用一些抗真菌的药物,比如可以用一些医院自制的冰醋酸或者是外用一些抗真菌的软膏,比如特比萘芬、环比酮胺等等,还有现在比较好的,市面售的一些含有真菌成分的指甲油涂剂,也是可以使用的,而且使用比较方便一些。但如果受累面积比较大,甚至甲根部都受累,口服抗真菌药物的有效性是很高的,能达到95%以上,所以大家也不要担心吃了抗真菌药会伤肝,只要是肝功能正常的,口服抗真菌药物还是很安全的。不放心的话,可以在服用一个月左右的时候,复查一下肝功就可以了。通常来讲,服用抗真菌药物有不同的方式,有一个月只服用一周的冲击疗法,也有天天服用的,通常服用四个月左右,要根据受累情况来决定治疗的疗程。通常需要到医院,由医生给处方的。

聂小娟
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灰指甲就是指甲被真菌感染了,学名叫甲癣或者是甲真菌病。这种最大的危害就是把指甲都破坏掉了:第一、不美观;第二、它是一个传染源,可以引起体癣、股癣等浅部的真菌感染。它毕竟是个传染源,一般来说甲的真菌主要是皮肤癣菌,它也可以引起深部的真菌感染,引起皮下的真菌的斑块,这种情况比较少见。最常见的还是引起其它部位的浅部真菌感染,就是体癣、股癣、手癣、足癣。

聂小娟
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灰指甲就是甲真菌病,是皮肤癣菌、霉菌或者念珠菌感染了甲板所导致的。灰指甲的治疗有外用治疗、口服治疗,还有少数情况可以用激光来治疗,在这些治疗中效果最好的是口服抗真菌药的治疗。如果在肝肾功能正常的情况下,最好是选择口服抗真菌药物来治疗,可以用特比萘芬、伊曲康唑。如果身体条件不允许的情况下,可以选择外用的药物来治疗,最好选择专门的指甲药盒来治疗,这样比单纯的外用抗真菌的药膏效果要好。少数的人也选择了激光的治疗,但是这种治疗时间比较长,需要到医院去,比较繁琐,而且治疗起来疼痛比较明显。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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所谓的灰指甲其实是一个俗称,它实际上指的是甲真菌病,甲真菌病就是以前俗称的甲癣。它实际上来说是有这个皮肤癣菌、酵母菌,还有一些这种非皮肤癣菌,所引起的甲板和甲床病变。有可能是甲板出现混浊、增厚或者是变脆、变色、脱落等等,这个其实是指甲真菌感染性的疾病。这些患者会伴有足癣,就是脚气的情况,所以不管是有足癣或者是仅仅灰指甲比较明显的患者,都建议到医院的皮肤科门诊来进行诊治,根据灰指甲严重的情况来选择治疗的方式。一般来说受累的指甲数目小于四个,甲母质也没有受累,在这种时候或者说远端受损的甲板面积小于50%的时候,一般局部外用药物就可以了,由医生来开具相应的抗真菌药物进行涂抹,规律的使用一段时间。如果要是比较严重的,医生可能会开具一些口服的药物,要进行一个联合的治疗。

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灰指甲是由于真菌感染而引起的手指指甲,脚趾趾甲感染性疾病,口服药物治疗上主要针对病因,抗真菌治疗,口服药物可以选择使用伊曲康唑,盐酸特比萘芬片,灰黄霉素片,盐酸阿莫罗芬,氟康唑,服用这些药物要定期复查肝功能,肾功能检查。这些抗药物需要服用时间较长,因此需要在专业医生的指导下使用,要根据具体病情调整用药。

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脚趾头的甲沟炎,如果是在急性期有轻微炎症反应,没有脓肿的时候,可以使用氧氟沙星凝胶或者莫匹罗星软膏,夫西地酸乳膏,复方多粘菌素b软膏涂抹治疗。如果出现感染向周围组织扩散,红肿,疼痛明显,要给予系统抗生素治疗,可以口服头孢氨苄咀嚼片,头孢克洛缓释片或头孢地尼分散片。如果出现脓肿形成,可以沿着甲沟旁纵型切开引流脓液。

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脚上的灰指甲靠外用药的治疗效果很不好,最快而且效果最好、最持久的方法就是口服抗真菌药。目前治疗灰指甲的口服抗真菌药主要是两大类,一个是特比萘芬,另一个是伊曲康唑,一般来讲都是需要吃3-4个月的疗程。灰指甲就是甲真菌病,甲真菌病是由于皮肤癣菌、霉菌或者念珠菌感染甲板所导致的。脚上的灰指甲多是由于之前足部的皮肤感染了真菌,也就是我们常说的脚气。得了脚气许多年以后逐渐逐渐感染到了趾甲上,形成了灰指甲,少数人是由于指甲有外伤后直接感染了真菌。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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甲沟炎指的是指甲旁边的皮肤以及皮下继发细菌的感染,局部的皮肤会出现红、肿、疼痛,甚至出现流脓。如果出现甲沟炎需要换比较宽松、柔软的鞋,可以自己在家用1:2000的黄连素液泡脚,泡完脚以后局部擦干外用抗生素的药膏,比如像莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏。但是如果甲沟炎出现明显的脓液分泌,一定要到外科就诊看是否需要切开引流,不能自己处理。甲沟炎很多时候是因为指甲的病变继发引起的,如果指甲有明显的增厚、嵌甲的现象自己不能解决,并且甲沟炎会持续、反复的发生,一定要去医院解决。

聂小娟
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六天治愈灰指甲不是真的,灰指甲即甲癣或甲真菌病,是指真菌感染甲板或甲下引起的皮肤病,主要由接触传染或自身其他癣病感染而来。临床上甲真菌病分为以下四型:1.远端侧位甲下甲真菌病,是最常见的类型。致病菌先侵入远端甲下、甲床,再由此侵及甲下、甲板破坏甲角质。2.近端甲下甲真菌病,致病菌侵及甲根部小皮和近端甲板下甲床,出现甲板浑浊、增厚、粗糙、凹凸不平。3.浅表白色甲真菌病,病变处真菌直接侵犯甲板表层。4.全营养不良甲真菌病,表现为甲板粗糙不平、缺失蚕蚀、混浊呈褐色。甲真菌病由于甲板角化,药物不易透入,一直是治疗的难点。近年来由于唑类药物和丙烯胺类药物的应用,治疗甲真菌病有了很大的进展。由于脚趾甲的生长速度较慢,完全替换新的趾甲大约要300天,手指甲也要三个月。因此甲真菌病的治疗,无论是口服药物或甲封包治疗,手指甲要连续三个月,脚趾甲也要治疗3-4个月。所以甲真菌病的治疗要有耐心。

聂小娟
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大脚指甲上有横纹突起不一定是灰指甲,指甲上的横纹突起,主要是指甲板结构发生的异常,可能是由于局部外伤或者指甲周边的皮肤有慢性的炎症,影响到了甲母质细胞的功能,导致其合成的甲板异常,就会出现横纹。灰指甲医学上叫做甲癣或甲真菌病,是由皮肤癣菌或其他的致病真菌侵犯甲板所导致的病变。典型的表现是指甲的甲板变黄、增厚、变脆,甲床、甲板分离,甲板下出现很多角质碎屑堆积,而不太有甲板上出现横纹突起的表现。如果需要鉴别,可以做甲屑的真菌镜检和培养,这样就可以明确是否是真菌感染引起的灰指甲。

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