灰指甲就是指甲被真菌感染了,学名叫甲癣或者是甲真菌病。这种最大的危害就是把指甲都破坏掉了:第一、不美观;第二、它是一个传染源,可以引起体癣、股癣等浅部的真菌感染。它毕竟是个传染源,一般来说甲的真菌主要是皮肤癣菌,它也可以引起深部的真菌感染,引起皮下的真菌的斑块,这种情况比较少见。最常见的还是引起其它部位的浅部真菌感染,就是体癣、股癣、手癣、足癣。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲就是甲真菌病,是皮肤癣菌、霉菌或者念珠菌感染了甲板所导致的。灰指甲的治疗有外用治疗、口服治疗,还有少数情况可以用激光来治疗,在这些治疗中效果最好的是口服抗真菌药的治疗。如果在肝肾功能正常的情况下,最好是选择口服抗真菌药物来治疗,可以用特比萘芬、伊曲康唑。如果身体条件不允许的情况下,可以选择外用的药物来治疗,最好选择专门的指甲药盒来治疗,这样比单纯的外用抗真菌的药膏效果要好。少数的人也选择了激光的治疗,但是这种治疗时间比较长,需要到医院去,比较繁琐,而且治疗起来疼痛比较明显。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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所谓的灰指甲其实是一个俗称,它实际上指的是甲真菌病,甲真菌病就是以前俗称的甲癣。它实际上来说是有这个皮肤癣菌、酵母菌,还有一些这种非皮肤癣菌,所引起的甲板和甲床病变。有可能是甲板出现混浊、增厚或者是变脆、变色、脱落等等,这个其实是指甲真菌感染性的疾病。这些患者会伴有足癣,就是脚气的情况,所以不管是有足癣或者是仅仅灰指甲比较明显的患者,都建议到医院的皮肤科门诊来进行诊治,根据灰指甲严重的情况来选择治疗的方式。一般来说受累的指甲数目小于四个,甲母质也没有受累,在这种时候或者说远端受损的甲板面积小于50%的时候,一般局部外用药物就可以了,由医生来开具相应的抗真菌药物进行涂抹,规律的使用一段时间。如果要是比较严重的,医生可能会开具一些口服的药物,要进行一个联合的治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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灰指甲是由于真菌感染而引起的手指指甲,脚趾趾甲感染性疾病,口服药物治疗上主要针对病因,抗真菌治疗,口服药物可以选择使用伊曲康唑,盐酸特比萘芬片,灰黄霉素片,盐酸阿莫罗芬,氟康唑,服用这些药物要定期复查肝功能,肾功能检查。这些抗药物需要服用时间较长,因此需要在专业医生的指导下使用,要根据具体病情调整用药。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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脚趾头的甲沟炎,如果是在急性期有轻微炎症反应,没有脓肿的时候,可以使用氧氟沙星凝胶或者莫匹罗星软膏,夫西地酸乳膏,复方多粘菌素b软膏涂抹治疗。如果出现感染向周围组织扩散,红肿,疼痛明显,要给予系统抗生素治疗,可以口服头孢氨苄咀嚼片,头孢克洛缓释片或头孢地尼分散片。如果出现脓肿形成,可以沿着甲沟旁纵型切开引流脓液。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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脚上的灰指甲靠外用药的治疗效果很不好,最快而且效果最好、最持久的方法就是口服抗真菌药。目前治疗灰指甲的口服抗真菌药主要是两大类,一个是特比萘芬,另一个是伊曲康唑,一般来讲都是需要吃3-4个月的疗程。灰指甲就是甲真菌病,甲真菌病是由于皮肤癣菌、霉菌或者念珠菌感染甲板所导致的。脚上的灰指甲多是由于之前足部的皮肤感染了真菌,也就是我们常说的脚气。得了脚气许多年以后逐渐逐渐感染到了趾甲上,形成了灰指甲,少数人是由于指甲有外伤后直接感染了真菌。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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甲沟炎指的是指甲旁边的皮肤以及皮下继发细菌的感染,局部的皮肤会出现红、肿、疼痛,甚至出现流脓。如果出现甲沟炎需要换比较宽松、柔软的鞋,可以自己在家用1:2000的黄连素液泡脚,泡完脚以后局部擦干外用抗生素的药膏,比如像莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏。但是如果甲沟炎出现明显的脓液分泌,一定要到外科就诊看是否需要切开引流,不能自己处理。甲沟炎很多时候是因为指甲的病变继发引起的,如果指甲有明显的增厚、嵌甲的现象自己不能解决,并且甲沟炎会持续、反复的发生,一定要去医院解决。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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六天治愈灰指甲不是真的,灰指甲即甲癣或甲真菌病,是指真菌感染甲板或甲下引起的皮肤病,主要由接触传染或自身其他癣病感染而来。临床上甲真菌病分为以下四型:1.远端侧位甲下甲真菌病,是最常见的类型。致病菌先侵入远端甲下、甲床,再由此侵及甲下、甲板破坏甲角质。2.近端甲下甲真菌病,致病菌侵及甲根部小皮和近端甲板下甲床,出现甲板浑浊、增厚、粗糙、凹凸不平。3.浅表白色甲真菌病,病变处真菌直接侵犯甲板表层。4.全营养不良甲真菌病,表现为甲板粗糙不平、缺失蚕蚀、混浊呈褐色。甲真菌病由于甲板角化,药物不易透入,一直是治疗的难点。近年来由于唑类药物和丙烯胺类药物的应用,治疗甲真菌病有了很大的进展。由于脚趾甲的生长速度较慢,完全替换新的趾甲大约要300天,手指甲也要三个月。因此甲真菌病的治疗,无论是口服药物或甲封包治疗,手指甲要连续三个月,脚趾甲也要治疗3-4个月。所以甲真菌病的治疗要有耐心。

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大脚指甲上有横纹突起不一定是灰指甲,指甲上的横纹突起,主要是指甲板结构发生的异常,可能是由于局部外伤或者指甲周边的皮肤有慢性的炎症,影响到了甲母质细胞的功能,导致其合成的甲板异常,就会出现横纹。灰指甲医学上叫做甲癣或甲真菌病,是由皮肤癣菌或其他的致病真菌侵犯甲板所导致的病变。典型的表现是指甲的甲板变黄、增厚、变脆,甲床、甲板分离,甲板下出现很多角质碎屑堆积,而不太有甲板上出现横纹突起的表现。如果需要鉴别,可以做甲屑的真菌镜检和培养,这样就可以明确是否是真菌感染引起的灰指甲。

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灰指甲用抗真菌药物治疗,灰指甲即甲癣或甲真菌病,是指真菌感染甲板或甲下引起的皮肤病,主要由接触传染或自身其他癣病感染而来,临床上甲真菌病分为以下四型:1、远端侧位甲下甲真菌病,是最常见的类型,致病菌先侵入远端甲下甲床,再由此侵及甲下甲板,破坏甲角质,甲侧缘脱屑,甲床下角质增生增厚,甲板呈白色、污黄色或棕色不一,外观浑浊增厚。2、近端甲下甲真菌病,致病菌侵入甲根部的甲小皮和近端甲板下甲床,出现甲板浑浊增厚、粗糙、凹凸不平。3、浅表白色甲真菌病。4、全营养不良甲真菌病,表现为甲板粗糙不平、缺失、残蚀,混浊呈暗褐色,甲真菌病的真菌学检查阳性。甲真菌病由于甲板角化,药物不易透入,一直是治疗的难点。近年来由于唑类药物和丙烯胺类药物的应用,治疗甲真菌病有很大的进展,目前临床常用的是口服抗真菌药:1、伊曲康唑,抗菌谱宽、药物保持持久、血清浓度低、不良反应少为其特点,故常采用冲击疗法治疗甲真菌病。2、特比萘芬,属于丙烯胺类抗真菌药为杀菌药,对皮肤癣菌及某些酵母菌感染有效。3、氟康唑,冲击疗法给药,对皮肤癣菌及念珠菌质的甲真菌病有效。4、外用阿莫罗芬搽剂、冰醋酸或巴特芬搽剂等外涂治疗甲真菌病。

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灰指甲就是甲真菌病,是由于皮肤癣菌、霉菌或者念珠菌感染甲板引起真菌性的皮肤病。指甲周围的皮肤先有真菌的感染,比如脚上趾甲的甲真菌病主要先有脚气,然后才长了脚上的灰趾甲。手上的灰指甲先有手癣然后才长了手上的灰指甲,这是最常见的一个前兆。还有一种情况是指甲受到外伤,比如被砸伤或者被挤压后,指甲受损伤的基础上真菌直接接种到上面。

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盐酸阿莫罗芬擦剂治疗敏感真菌引起手指甲、脚趾甲的感染效果比较好,不良反应较小。甲真菌病由于甲板的角化药物不易透入,一直是治疗的难点。盐酸阿莫罗芬擦剂可以渗透甲板并在其中弥散,根除甲板及甲板下的真菌。盐酸阿莫罗芬擦剂局部外用全身吸收很少,即便连续用药一年以上血浆的药物浓度仍然低于检测的水平。灰指甲即甲癣或甲真菌病,是指真菌感染甲板或甲下引起的皮肤病,主要是接触传染或自身其他癣病感染。临床上甲真菌病分为四型,远端侧位甲下甲真菌病为常见的类型,致病菌先侵入远端甲下甲床,再由此侵及甲下甲板破坏甲角质,甲床下角质增生,甲板呈白色、污黄色或棕色不一,外观混浊增厚。近端甲下甲真菌病,致病菌侵及甲根部小皮及近端甲板下的甲床,出现甲板混浊、粗糙,浅表白色甲真菌病以及全营养不良甲真菌病。

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甲癣和灰指甲是一个意思,都是指指甲的真菌病,灰指甲是俗称,甲癣是学名。灰指甲是指真菌感染甲板或甲下引起的皮肤病,主要由接触传染或自身其他癣病感染而来,临床上将甲真菌病分为以下四型:一、远端侧位甲下甲真菌病,致病菌先侵入远端甲下甲床,再由此侵及甲下、甲板,破坏甲角质,甲侧缘脱屑,甲床下角质增生、增厚,甲板呈白色、污黄色或棕色不一,外观浑浊、增厚。二、近端甲下甲真菌病,致病菌侵及甲根部小皮和近端甲板下甲床,出现甲板浑浊、增厚、粗糙、凹凸不平。三、浅表白色甲真菌病,病变处真菌直接侵犯甲板表面。四、全营养不良甲真菌病,表现甲板粗糙不平、缺失、混浊、呈暗褐色,甲真菌病的真菌学检查阳性。甲真菌病患者要注意个人卫生,及时治疗其他真菌感染的皮肤病,例如手足癣、股癣、头癣等,特别要治疗角化型手足癣,不要共用拖鞋、脚盆、毛巾等,鞋袜要保持清洁。

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治疗灰指甲最好的药膏可以选用盐酸阿莫罗芬搽剂,还有阿莫罗芬乳膏,萘替芬酮康唑软膏,特比萘芬乳膏等,这些药膏可以直接涂抹在指甲面上,然后用绷带进行包扎固定,这样渗透性会比较好,效果也会更理想。如果外用药物不理想,还要配合口服的抗真菌的药物治疗,肝功能正常者可以配合口服伊曲康唑胶囊,或者特比奈芬片以及氟康唑胶囊等进行治疗。

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手灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病,它是由真菌感染引起的。手灰指甲感染初期,手指甲的颜色、质地改变,轻微甲分离,逐渐往近端蔓延时,可以通过物理治疗或者涂抹外用药物治疗,如修甲治疗、配合涂抹一些抗真菌的药物复方酮康唑乳膏治疗。手灰指甲感染的后期,病变范围由手指甲和肉连接的部位往远端蔓延时,仅涂抹外用药物是很难治疗的,可以配合口服药物伊曲康唑胶囊。

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灰指甲会影响美观,直接受到感染以后会发生颜色、质地、形状的改变。灰指甲是有传染性的,可以作为传染源,可以感染自身的其他部位,也可以传染给周围环境中密切接触的人群,灰指甲可以感染到手部、足部、腹股沟区,从而引起手癣、足癣、股癣,是常见的皮肤癣菌感染。灰指甲长时间不治疗,甲板会出现增厚或者被破坏,患者无法进行正常的手指精细活动。

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灰指甲传染别人吗?灰指甲就是甲真菌病有的时候也叫甲癣,是一种感染性的疾病,病原是真菌最常见的是皮肤癣菌,所以是有传染性的。而且这些皮肤癣菌是亲人性的真菌,可以在人际之间传播。皮肤癣菌致病主要通过密切的接触,还有密切接触被真菌污染的污染物,这些都是可以的。但是它的传染性没有那么强不是接触一次就马上能够感染,取决于皮肤的抵抗力、皮肤是否破损,另外还取决于接触真菌的量是否足够大。如果接触少量真菌皮肤又是完整的,这时候是有一定的抵抗力不被感染的。如果皮肤有破损另外有脚上的多汗,还有就是接触的真菌量比较大的时候,这时候可能会先出现皮肤的感染,先出现脚气,然后逐渐再通过自身皮肤感染指甲引起灰指甲。

聂小娟
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Q:甲沟炎传染吗灰指甲

甲沟炎传染吗?甲沟炎其实是假周性炎症可以见于感染性疾病,感染性最常见的是急性甲沟炎,急性甲沟炎是细菌感染导致的,这种细菌最常见的是化脓性球菌,比如金黄色葡萄球菌。这类球菌一般不是来源于病人,所以病人本身没有传染性。这类球菌可以来源于皮肤体表的定植菌,本身是在皮肤表面存在,出现合适的环境伴有皮肤破损的时候导致炎症。它也可能来自于环境,环境中有些污染物被金黄色葡萄球菌污染,再接触到也有可能感染这个菌,但是病人本身是没有传染性的。当然还有一种慢性甲沟炎,慢性甲沟炎是和念珠菌有关,这和导致灰指甲的皮肤癣菌是不一样的,念珠菌主要导致甲沟炎。念珠菌也主要来源于自身,自身的体表或者有些腔道的地方可以有念珠菌的定植。可能自身的念珠菌感染到甲周引起甲周的炎症,表现为慢性甲沟炎,病人本身也是没有传染性的。

聂小娟
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治疗灰指甲主要是外用抗真菌的药物治疗跟内服抗真菌的药物治疗,外用抗真菌的药物一般使用盐酸阿莫罗芬搽剂,这个药物一瓶大概300块钱左右,所以治疗一只手指的灰指甲,就需要一瓶药物,大概300块左右。如果是脚趾甲需要6~12个月的治疗,那就要需要6瓶左右,那就要一到两千块。如果是口服的药物选择伊曲康唑胶囊,一个月大概要400块钱左右,具体用药花费还要根据用药的疗程。

聂小娟
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灰指甲通常是由真菌侵犯甲床或甲下导致的一类疾病。常见的导致灰指甲的真菌是由皮肤癣菌,非皮肤癣菌,白色念珠菌,红色毛癣菌,须癣毛癣菌等真菌引起;还有一些是由于絮状表皮菌等真菌引起,少数由其他丝状真菌,如酵母样菌及酵母菌引起,还有一些是镰刀菌以及土色曲霉菌等引起;偶尔也可以由孢子菌等引起。真菌感染的灰指甲分为两种类型,一种是真菌性白甲,还有一种是甲下真菌病,建议患者在医生指导下用药进行治疗。

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