问题分析：你好，指甲扁平、凹陷，呈匙状，脆而无光，是肝水不足或缺铁性贫血、低色素性贫血和浅色小细胞性贫血的征兆。
意见建议：如果指甲前端或整个指甲成勺状凹陷状态,胃切除以后的贫血、慢性胃肠炎、维生素缺乏等时都可发生，此外，频繁从事酸、碱、有机溶剂等工作的人，也可发生。
可能是营养不良或者真菌感染以及长时间体力劳动导致。
引起指甲凹陷的情况有很多种，可能是贫血、营养跟不上导致，比如缺铁或者雷诺病患者。也可能是因为末梢组织神经血液循环缺氧，引起营养代谢功能不畅导致；也可能是真菌感染、缺乏微量元素钙导致，还有可能是因为湿疹、皮炎等皮肤病导致。
建议指甲凹陷导致的情况有很多，可以经过一些检查来确定病因。如发生明显病变，可直接前往正规医院接受治疗，以免延误病情。
缺铁性的贫血，当手指甲出现凹陷时和缺铁有很大的关系，缺铁本身不会导致指甲的畸形，但是缺铁的时候会让指甲内的胱氨酸量低于正常，同时患病者还会出现头晕、头痛、烦躁、全身乏力、气短的症状，儿童发育会变得迟缓、注意力不集中，会出现恶心、便秘、胀气的胃肠道症状。
有可能和最近重体力劳动有很大的关系，因为经历了长期的重体力劳动压力下，会阻碍指甲末端的血液循环，长期以往导致指甲出现凹陷，健康人的指甲色泽粉红。把十个指甲放在阳光下观察，手指上下移动，如指甲表面有闪耀的反射，那就显示整体健康处于极佳状态，体内各器官的功能都完好正常。
手指甲凹陷是一种常见的甲畸形，多称作匙状甲或反甲，以甲板变薄，中央凹陷而周围隆起呈匙行为特征。可能是工作时长时间接触强碱性肥皂或石油产品所导致的。也可能是某些皮肤病如湿疹、扁平苔藓、冻疮、黑棘皮病、斑秃等，以及一些系统性疾病如甲状腺功能亢进或低下、梅毒、冠心病、风湿热、伤寒等导致的手指甲凹陷的现象。
指导意见：你好，考虑可能是营养不良，或者是缺少微量元素，建议做个微量元素检查，并且积极补充，注意营养全面，请评价一下，非常感谢！
