问题分析:黄疸、高胆红素血症20余天,住院治疗效果欠佳。化验及辅助检查结果未知。拟明确黄疸的原因及进一步诊疗方案。指导建议:1)老年女性,黄疸病因未明,建议在消化科或普外科治疗。2)首先应根据化验及腹部CT或磁共振结果,大致明确是肝损伤型还是梗阻性黄疸,或溶血性黄疸,其治疗方法根本不同。3)如MRCP检查,未见结石与胆、胰管扩张,应重点在完善嗜肝病毒抗体,如甲、戊肝病毒抗体检测,进一步排除胆汁淤积性肝炎,给予自免肝抗体系列筛查。4)根据上述化验及检查结果,确定合理治疗方案。

魏红山
魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

出现药物性肝损伤之后先要停用相关药物,之后可以再考虑应用一些解毒剂、肝细胞保护剂等,要清除体内致肝损的药物。如果患者存在肝功能衰竭,也需要积极治疗。如果肝损伤是急性的,由于肝功能还没有出现明显异常,所以一般一个月左右就可以恢复正常。但是如果药物导致了淤胆型肝炎,那么恢复时间会比较长,一般要两个月至三个月才能恢复。有一些严重的患者发生了黄疸的迁移,所以存在胆汁淤积性肝硬化,这样的话预后是很差的。可以使用一些保肝的药物来治疗,平时保持合理的饮食,要好好休息。

李卉
李卉 主治医师 内科 长治市中医院
擅长:风湿免疫性血管炎

肝部受到损伤后,由于受损的程度不同,所以表现的症状也不一样。如果肝损伤的程度是轻微的,一般是没有什么表现的,会到医院做检查时才能发现。如果肝部受损比较严重时,患者会感觉到食欲有明显的下降,身体无力、畏寒、消化不良、腹胀等,毕竟肝脏属于一个食质性器官,食入的所有食物通过肠道吸收过后,全部都会进入到肝脏进行分解,再由肝脏重新合成,形成身体所需要的营养物质,一旦肝脏有了功能性的障碍后,人们首先就会感觉到食欲不好,不想吃东西或者是吃得很少,吃什么也不香等多种表现得少,肝受损伤会引起消化系统和食欲系统的改变,受损的程度不同,表现的轻重也不同,每个人的感觉是不一样的。

徐晓阳
徐晓阳 主治医师 内科 浙江省中医院
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,肺部感染,心力衰竭,脑血管意外等内科急慢性疾病。

肝功能检查异常,出现转氨酶升高,提示有肝细胞的损伤。造成肝细胞损伤的原因,可能有药物性或酒精性的肝炎,比如脂肪肝、酒精肝,也可能是病毒性肝炎的表现。患者平时应该要积极的进行体育锻炼,不要喝酒抽烟,定期进行肝功能的复查。明确病因后,积极治疗。也可以使用一些护肝片等保肝降酶的药物进行治疗。

徐晓阳
徐晓阳 主治医师 内科 浙江省中医院
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,肺部感染,心力衰竭,脑血管意外等内科急慢性疾病。

作为人体消化器官,肝脏是身体运转的动力工厂之一,肝功能异常的患者会感到全身特别乏力,会出现消化道的明显症状,例如恶心呕吐、胃口差,消化不良等。日常中要观察身体提示的警告,大便的颜色是否改变,口腔牙龈的出血,皮肤干燥暗沉而出现瘀血斑点都要排除下肝功能的凝血功能问题,严重的肝病会导致肝性脑病和肝昏迷的病变。

李卉
李卉 主治医师 内科 长治市中医院
擅长:风湿免疫性血管炎

首先需要清楚知道肝功能异常的程度如何,如果就是属于很轻微的肝功能异常,可能很多人并没有多大的感觉,不过要是肝功能异常已经很严重了,有些患者会出现头晕,恶心,呕吐,乏力等症状。如果检查出来的结果发现胆红素有发生异常,很有可能就会引发黄疸,从而导致皮肤发黄或者巩膜发黄等现象。如果是由于肝脏功能储备不足造成的肝功能异常,这样就会让蛋白的数量减少,还会引发水肿,胸闷,气短等症状,因此想要知道肝功能异常有哪些症状,还是要看轻重程度来确定的。

李卉
李卉 主治医师 内科 长治市中医院
擅长:风湿免疫性血管炎
悬赏5元

问题分析:你好,根据你所描述的情况,这个有可能是以肝损害肝脏导致的。指导建议:这种情况还是需要及时配合护肝的药物进行治疗,定期复查,以免病情有所发展。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:您好,胆红素升高,总胆汁酸高,提示有胆管堵塞,先天性瘀胆的可能。指导建议:请提供一下孩子肝功能,腹部彩超的检查结果,孩子新生儿筛查结果是否正常,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

肝功能异常可能和感染有一定关系。当自身的肝功能长时间受到细菌或者是病毒感染的时候,会对患者的肝肾功能产生影响。肝功能异常也可能和免疫功能缺陷或者是营养不足有一定的关系,当患者的血液循环系统出现了异常,也会引起肝功能损伤,应该到医院进行相关的检查。在治疗过程中应该在医生指导下服用保肝护肝药物来进行治疗,在治疗期间定期到医院检查肝肾功能,了解病情恢复情况。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肝功能异常需要使用药物治疗。在医生的指导下口服保护肝脏和抗炎的药物进行治疗,还要定期到医院进行肝脏检查,肝功能异常的原因比较多,根据原因采取不同的治疗措施。如果出现了乙肝或者是丙肝,需要进行抗病毒治疗,如果在生活中大量吸烟喝酒,出现了肝硬化脂肪肝,使用保肝药物。要遵循医嘱有规律的口服药物,定期到医院复查,多吃一些保护肝脏的食物,不要吃辛辣刺激性的食品,控制油腻的食物摄入。

陈雷
陈雷 副主任医师 外科 北京大学人民医院
擅长:对肝胆胰脾疑难病症和良恶性肿瘤的早期诊断、微创治疗、免疫治疗及精准治疗有深入的研究。已经熟练开展了原发性肝癌、肝转移癌、胆管结石、胆管癌,胰腺良性肿瘤及胰腺癌,脾脏良恶性肿瘤及胃肠道肿瘤的腹腔镜微创切除

肝功能受损需要对症治疗。主要能够引起肝功能受损的病因比较多,如病毒性肝炎、身体过度肥胖、血脂升高、药物性肝病等,需要结合病历针对治疗。如果是由于病毒性肝炎所引起的现象,需要在医生指导下使用抗病毒的药物进行治疗。如果是身体过度肥胖所导致,需要通过控制饮食以及增加身体的运动量来改善。如果是血脂异常所引起,需要及时使用降血脂同时配合保护肝的药物进行治疗。如果是药物性肝病所引起,需要停止服用对肝功能损伤的药物。

王东
王东 主任医师 外科 北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝功能异常通常会存在食欲减退以及恶心呕吐等症状。随着病情加重还会出现乏力、嗜睡以及黄疸等症状表现,肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素损伤引起的肝脏形态结构的破坏和肝功能异常损伤。患者需要及时到医院进行肝功能的全面检查,同时遵医嘱服用抗病毒以及保肝的药物进行治疗,使病情得到控制。在治疗期间不要服用其他药物,以免加重肝负担,同时保证充足休息时间,给予全面均衡营养支持,有利于药效吸收,使自身病情得到控制。

陈雷
陈雷 副主任医师 外科 北京大学人民医院
擅长:对肝胆胰脾疑难病症和良恶性肿瘤的早期诊断、微创治疗、免疫治疗及精准治疗有深入的研究。已经熟练开展了原发性肝癌、肝转移癌、胆管结石、胆管癌,胰腺良性肿瘤及胰腺癌,脾脏良恶性肿瘤及胃肠道肿瘤的腹腔镜微创切除
悬赏3元

问题分析:你好,富马酸替诺福韦是抗乙肝病毒的药物,对于乙肝病毒引起的肝损坏有作用。指导建议:建议你可以检查一下乙肝DNA病毒定量检查,然后积极配合医生治疗。平时要注意休息,避免熬夜,饮食清淡,避免喝酒,抽烟,保肝肝脏。

廖文婷
廖文婷 主治医师 儿科 桂阳妇幼保健院
擅长:本人擅长妇科,儿科常见病,多发病的治疗。于2019年获得全科医生证,对全科的疾病治疗也比较熟悉。

长期吃红豆杉胶囊有可能不会引起轻微肝损伤。红豆杉胶囊长期服用不会对身体肝肾功能产生影响,但是会出现药物依赖性。红豆杉胶囊是棕褐色至浅棕黄色的粉末以及颗粒,气味芳香,味道微苦,可以治疗和预防骨关节炎,比如髋关节、手腕关节以及颈椎关节,也可以缓解踝关节出现炎症。在服用药物过程中,药物用法用量应该在医生指导下服用,避免药物剂量太大对身体产生不良副作用,药物平时生活中应该放在阴凉干燥环境下保存。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肝损伤主要是使用保肝类的药物治疗。使用药物能防止肝脏纤维化,以防止病情进一步加重,肝损伤很可能是药物性的肝损伤,以及长时间作息不良的原因所引起,需要根据肝损伤的程度来进行选择合理的用药。肝损伤在发病期间很可能会导致右上腹部疼痛,食欲不振等。在饮食方面要多清淡,少油腻,可以吃绿色的蔬菜以及应季水果,千万不要吃油腻和油炸类食物,可能会加重肝脏负担。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肝损伤症状主要表现为嗜睡、食欲下降等。多数的病人表现为血压下降,脸色苍白、有些人还会冒冷汗、身体发冷、四肢乏力。肝损伤包括急性和慢性两种,很可能是药物性的肝病,肝细胞受到了损害,是以肝细胞坏死为主要的临床症状,要到医院做肝功能5项进行检查。尽早在医生指导下使用保肝抗纤维化药物来进行治疗,治疗期间定期到医院进行复查,千万不要抽烟喝酒,以免加重肝损伤症状。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肝功能受损症状有腹胀。同时还可能伴有恶心或者食欲低下以及恶心等情况。病情比较严重时,还会有黄疸或者皮肤发黄等症状,要做到早发现早治疗,避免病情加重。具体表现和个人体质、病情程度等因素有关系,在肝脏损伤后还会出现蛋白质合成障碍的现象。需要在医生的指导下使用保肝的药物治疗,在生活中要养成健康的饮食习惯,避免出现暴饮暴食的情况,如果有身材肥胖的现象还要积极减肥。

于剑锋
于剑锋 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肝功能受损需要根据引起肝功能受损的原因进行对症治疗。1、如果是因为药物或者是别的原因引起的肝功能受损,需要解毒防范治疗。2、病毒性肝炎引起的肝功能受损,要考虑抗病毒的治疗。3、脂肪肝或者是饮酒引起的肝功能受损,需要戒酒,另增加适当的活动,帮助肝脏内的脂肪代谢。4、外伤引起的肝功能受损,需要定期观察,定期随访。建议到正规医院消化内科就诊,遵医嘱进行治疗。平时做到均衡饮食,忌高脂、高糖饮食;注意饮食卫生;戒烟戒酒;勿乱吃药。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

肝功能异常要明确病因,再进行对症治疗。肝功能异常分生理性原因和病理性原因。生理性原因如熬夜、饮酒、生活不规律、暴饮暴食等,一般不需要特殊治疗,只需及时改善即可。病理性因素需要具体明确病因,常见疾病包括病毒性肝炎、各种类型的肝硬化、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等,再采取不同的治疗措施。建议戒烟戒酒,避免酒精对肝脏造成深度伤害。养成良好的生活习惯,不熬夜、保持规律作息和饮食,不要暴饮暴食。注意观察身体情况,若有不适及时就医诊治。

范慧
范慧 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

肝功能异常的症状是疲乏、食欲减退,恶心,呕吐,严重者可有出血倾向、腹腔积液、昏迷等。1、食欲减退以及消化功能障碍:如恶心,呕吐,厌油腻食物,以及容易乏力,容易困倦,或者思睡等;2、胆色素代谢异常,导致黄疸的发生,出现皮肤粘膜黄染的现象;3、随着病情进展,可能会造成白蛋白合成障碍,严重时导致腹水,胸水等;4、也可能出现维生素类代谢障碍,导致皮肤粗糙,夜盲,唇舌炎症,水肿,皮肤出血,骨质疏松等;5、还可能有出血倾向,如鼻出血,牙龈出血等。建议肝功能异常者遵医嘱做好相关护理,在医生指导下服药,不要吃高油、高脂肪食物。

范慧
范慧 副主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。