在哺乳期出现痔疮,先以保守治疗为主,可以通过饮食调理,此外可以使用一些外用药物来辅助治疗。痔疮是由便秘引起的,缓解便秘的情况,饮食上可以多食用一些清淡、容易消化的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,每天要多喝水,水分能够增加大便的水分,软化大便,从而有助于大便的排出。在哺乳期可以使用一些外用的膏药来进行局部涂抹,可以使用些痔疮膏或痔疮栓。这种方式能够缓解痔疮的症状,还可以预防便秘,有利于身体的康复。如果情况比较严重或者反复发作,仅保守治疗效果不佳,也可以考虑手术的治疗。患者可以通过适当体育锻炼或者提肛运动,此外可以采用温水坐浴,或者温水加高锰酸钾坐浴,能够改善局部的血循环,预防痔疮,缓解痔疮症状,生活中不能久站或者久坐,还避免进食辛辣刺激的食物,以免引起便秘,导致痔疮情况的加重。
随着怀孕周数的增加,子宫增大会压迫耻骨,导致耻骨联合分离。可以使产妇行走时出现局部疼痛,如果疼痛比较重,可以进行理疗或者是服用解热镇痛药物来缓解疼痛。产后要注意休息,不能过早的下床活动,在床上进行翻身活动时,建议两腿并拢,有助于耻骨愈合。如果产后时间比较长,仍感觉局部疼痛难忍或者是局部压疼,可以到骨科去就诊,了解耻骨联合分离的程度。如果长时间的不恢复,可以进行手术治疗。
恶露具有血腥味,但没有臭味,一般持续4-6周,总量为250-500mL。根据颜色、内容和时间的不同,把恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露持续3-4天,含有大量的血液,呈鲜红色、量多、有小血块,镜下可以看到大量红细胞、坏死的蜕膜组织和少量胎膜。浆液性恶露因含有多量的浆液得名,颜色呈淡红色,持续10天左右。白色恶露其内含有大量的白细胞,显得比较黏稠,3周左右干净。如果子宫复旧不良或者感染、胎盘胎膜残留,可以造成恶露的时间延长,出血淋漓不断。
流产后出血停止了三天以后再出血,这是由于子宫内部有残留的胚胎组织造成的,属于流产不全的情况。因为在子宫内部出现了这些残留物以后,会持续的刺激子宫内膜上的伤口产生反复出血,如果这些残留物持续不能排泄出体外,就很可能会促使子宫内膜的血管,持续不能愈合。此外,如果这期间同时并发了感染的情况,也可能会加剧出血的症状。
在生孩子的时候,特别是初产妇,会发生会阴部的裂伤。一般发生裂伤以后都需要缝合,裂伤的愈合程度和裂伤的程度成正比。轻度的裂伤经过缝合以后,一般在3-5天左右就能够愈合。如果裂伤比较严重,例如肛门括约肌裂伤或者直肠壁的裂伤,这种恢复一般需要1-2周左右。裂伤又分为四度:Ⅰ度指的是会阴部、皮肤及阴道入口黏膜等裂伤;Ⅱ度是指的裂伤已达到会阴体的筋膜及肌层,还累及到阴道的厚壁黏膜;Ⅲ度裂伤是指的裂伤继续向下扩展,损伤肛门外括约肌;Ⅳ度裂伤指的裂伤累及到直肠和阴道纵隔。
韭菜回奶没有有科学依据,食物基本没有回奶的效果。回奶需要抑制泌乳素的生长,泌乳素降低以后,乳腺的分泌自然会减少,而韭菜没有降低泌乳素的功能。女性在哺乳期要停止哺乳之前要做好回奶的准备,包括心理准备和新生儿的准备。要注意母儿分离,因为小孩饮奶时间越长对母亲的依赖就越大,如果没有良好的心理准备就不能快速回奶。做好准备以后要适当选择药物,包括溴隐亭或者雌激素。服用药物要三天以上,同时还要尽量少喝汤水,避免乳汁过多。也可以选择中药回奶,可以用芒硝外敷在乳房外侧减少乳汁分泌,口服维生素B6也有回奶的作用。
坐完月子腰部疼痛常见以下几种:第一、月子期间需要长期固定姿势哺乳,腰部肌肉韧带容易发生严重劳损,可导致腰部出现疼痛症状,疼痛多为酸痛及胀痛,叩击后或休息可以缓解,局部进行热敷通常也有效。第二、怀孕及月子期间体重会明显增加,会对腰椎间盘造成慢性积累性损伤,导致腰椎间盘膨出引起腰部疼痛症状。卧床休息后疼痛症状可以缓解,劳累后疼痛症状可加重。
哺乳期由于泌乳素分泌抑制卵巢的排卵功能,所以哺乳期女性月经是不规律的。有些人可能3-4个月恢复月经,有些人甚至在哺乳期一直不来月经,在停了喂奶以后才会来月经。也有一些人在来月经以后又发生闭经,在这个时候首先注意要除外是不是怀孕,可以做早孕试纸的检测,或者做B超。如果除外怀孕以后可以继续观察,不必采取干预的手段。如果哺乳期发生月经量过多,或者是持续阴道出血,在这种情况下就应该到医院去检查一下。
关于吸奶器多久吸一次奶没有特别的时间限定,建议2-3个小时左右吸一次。用吸奶器吸奶主要是依据于自身的情况,包括产奶量、胀奶的情况以及新生儿吃奶的量等做综合的评定。如果感觉胀奶明显,而且婴儿不需要哺乳就要及时吸空两侧的乳房,否则会引起乳汁的淤积,影响产奶量,同时也会导致乳腺炎。建议单侧乳房吸奶时间不超过15分钟,而且尽量吸空,如果双侧吸奶建议在15-20分钟。
产褥期发热的原因多数是感染所引起的。由于在分娩期或者产褥期病原体侵犯生殖道而引起局部或者全身的感染而发热,需要加强营养,提高抵抗力,纠正贫血,抗感染治疗,选择敏感的抗菌素,联合使用有效的抗菌素。还有些发热是其他的原因所引起的,比如急性乳腺炎,上呼吸道感染,泌尿系感染,或者血栓性静脉炎也会引起发热,需要做相应的检查及针对性的处理。
在哺乳期的时候为了下奶喝南瓜粥,在哺乳期要结束的时候为了回奶也喝南瓜粥,有的人就会糊涂,南瓜粥到底是下奶还是回奶。实际上南瓜在下奶与回奶上,作用都不明显。从临床观察来看,南瓜粥更多的是有利于下奶,回奶效果会更差。所以无论是下奶还是回奶,在饮食上的调控并不是特别重要,比如有的人说某种饮食有利于下奶,某种饮食有利于回奶,其实作用都不是十分明显。下奶主要还是注意休息,注意多喝汤汁类的食物,早睡早起、生活规律、心情愉快,乳汁肯定就会好,同时还有孩子的吸吮很重要。回奶也同样需要逐渐把孩子的喂奶量减少,循序渐进,一点一点的奶就回去。所以无论是下奶还是回奶,在饮食上影响并不是特别大,尤其是南瓜,它的作用应该是下奶更明显。
月家痨病俗称月子病,指的是女性在产褥期受到外界致病因素的影响,而引起的疾病的统称。也就是产后虚损、劳伤,主要的病理表现包括贫血、心烦、心慌、心累、气促、食欲减退、四肢无力,也可以出现为四肢或者关节的酸楚、疼痛、麻木,或者由于感染性疾病而出现子宫内膜炎、宫颈炎、附件炎、伤口感染、子宫内膜增生等疾病。月家痨病主要是对症治疗或者通过中医和中医理疗的方式进行治疗,主要的治疗方式有艾灸、理疗、中药调理。
产后为了促进宫腔内积血等恶露的排出,促进子宫收缩、促进子宫复旧,会通过按压宫底的方式来促进宫腔内积血的排出,俗称压恶露。压恶露一般是按压宫底,通过按压宫底明确子宫复旧的情况,同时帮助宫腔内积血排出,所以压恶露也叫按压宫底。子宫的形状是上宽下窄,上面是宫体,下面是宫颈,在宫体的两侧是输卵管,输卵管之间突出的部分叫宫底,在宫底挤压往往是子宫在分娩后在腹部最高的位置。通过宫底的按压明确子宫复旧的情况,判断子宫复旧的软硬度、宫底的高度、子宫的大小,对产后的护理和判断具有明显的、积极的作用。
在产褥期只要胃肠道消化功能没有不适,是可以适当食用香菇。香菇有健脾开胃的疗效,本身会有芬芳的味道,可以刺激味蕾,而且经过一番烹饪之后能够产生挥发性香味,在促进食欲方面有着很好的疗效。在产褥期内适当食用香菇,不但可以补充维生素、微量元素,还可以促进食欲,所以在产褥期内可以适当食用香菇。香菇含着很丰富的膳食纤维,可以用来调节肠道的菌群,并且能够促进胃肠蠕动,减缓便秘发生。香菇里面含有的黏多糖,还能够促进体内免疫力增强,所以在产褥期内是可以适当食用香菇。
如果产后恶露完全干净了,又出现阴道出血,可能是来月经。干净2-3天又有出血,可能是子宫持续收缩,又排出一部分宫腔内残存的积血。因此产后恶露干净又有血要辨别其出现的时间,如果在六周后常是月经来潮,如果在六周之内要观察出血的性状以及持续的时间。如果持续时间比较长应该及时就医,了解是否存在子宫收缩不好或者产褥感染的可能,一般产后恶露在六周左右干净。
坐月子期间长期看手机可以导致眼肌的疲劳,眼肌的疲劳会影响视力、影响调节的功能,所以坐月子的时候最好少看手机。坐月子期间任何保持长久姿势的动作都可以导致局部肌肉的劳损,都应该避免,包括坐姿、卧姿等任何持久的姿势都会带来很严重的后果。女性在坐月子期间机体各个器官、系统都要恢复,特别是肌肉、神经以及子宫等器官。长期保持一定的姿势会造成肌肉或者韧带的劳损,这种状态统称为月子病。如果是腰部、手部或者腿部肌肉劳损会导致局部的疼痛,是以往最多见的月子病。
夏天产褥期可以适当的吹空调,过热、过闷的环境,过于潮湿的室内情况,容易导致中暑,所以适当的吹空调对产后的休息有很好的帮助,但是要注意:1、空调的温度不能低于21℃,以25-26℃比较适宜。2、要避免长时间地吹空调,也不要让空调的出风口直接对着身体,以免受凉。3、在吹空调的间隙适当的开窗通风,保证空气的流动,使空气新鲜。在做月子期间如果身体没有特殊的疾病可以正常的走动,在室内适当的散步和轻度的运动可以让身体尽快恢复。另外在做月子期间要注意饮食的营养健康,同时要保证睡眠,多吃容易消化、富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。按需母乳喂养,坚持母乳喂养最少半年。
回奶的时候出现涨奶的现象是正常的,也就是回奶的时候实际上涨奶是一定要发生的。只是在每个人身上发生的轻重程度不一样,这个和母亲的耐受性有关系,而不是一种方法。要想快速回奶要注意两个方面,一个是尽量少去接触婴儿,因为婴儿对母亲的刺激会在精神上产生影响,会刺激垂体-下丘脑-性腺轴产生催乳素,催乳素产生的多就可能让泌乳继续进行,回奶的时间就会延长。另一个要减少液体的摄入,比如各种鸡汤、鱼汤,各种汤类物质,甚至于粥之类的,还有平常饮水要适当控制饮水,不要过多进食液体的东西,这些可以减少乳汁的分泌。从这两个方面都可以加快回奶的速度,加快回奶的速度实际上涨奶的可能性会减轻,这是用生理性的方法。还有一个办法通过用药物,可以用抑制催乳素的药物,比如溴隐亭,其他还有雌激素的药物比如乙烯雌酚,这些都有助于快速的回奶,当然在正常情况下其实不建议用药物,除非有特殊、必须的情况下才会使用。回奶的过程是正常的生理过程,应该尽量少人工的干预,因为使用其他的药物会有一定的副作用,这个是不必要的。
女性在分娩以后,可以下地就可以洗头了,只是在洗头的过程中要注意环境、不要感冒。中国人有坐月子的习惯,月子期间不让产妇洗头和洗澡,避免发生着凉、感冒的现象。民间还有洗头会导致头疼的说法,是不科学的。在国外产妇分娩以后很短的时间就会进行身体的清洁,包括洗头和淋浴。因为在分娩期产妇会用力,机体会感觉比较疲惫,通过洗头和洗澡清理机体的污垢,同时可以促进血液循环、促进产后恢复。
坐月子就是指产褥期,一般就是指产后六周,因为胎儿、胎盘娩出体外产妇的全身各个器官除乳腺继续哺乳以外,其他的这些器官都要恢复或者接近正常非孕的状态,需要的这段时间称为产褥期,一般就是指产后六周。比如包括子宫的缩复、子宫体的急纤维缩复以及子宫内膜的再生,还有阴道、外阴、盆底组织缩复,以及其他器官比如血液性循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统等等一系列的,都要恢复到怀孕之前的状态。因此产褥期的处理,不是坐几个小时这样的问题,而是要关注产后子宫的缩复情况、阴道出血的情况、恶露的恢复情况以及饮食,有没有产后尿潴留、有没有发生便秘以及观察子宫的复旧、会阴的处理包括伤口有没有感染,还有包括乳房的护理、哺乳情况怎么样等等。这是我们需要关注的,并不是仅仅指在床上躺着,或者是坐几个小时这样的问题。