流产后流血2-3天且量很少,以后再也不出血,一直到下个月来月经,这种情况就是流干净了。如果流产后出血3-4天停止,过3-4天或一周又出血,极有可能是宫腔有遗留,没有流干净。患者可以吃益母草颗粒、新生化颗粒,可以上医院去做B超,看宫腔是否有遗留。如果做B超宫腔仍然有遗留,需要做清宫手术。如果没有遗留,就算正常了,等下次来月经就可以。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

坐月子期间牙痛,最好上正规牙科诊所去看一下,因为牙痛的原因很多。智齿不能正常萌出,会出现牙痛,牙齿龋坏、牙髓炎等患者都会疼出现牙痛,而这些情况患者自己都处理不了。如果是口腔软组织发炎引起的牙痛,还需要用药物治疗。坐月子期间还要哺乳,有很多药也不能用。患者可以立即跟牙医取得联系,先预约好,然后到点去看,节省时间,不可以在家里盲目用药止痛。

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哺乳期中耳炎是否能喂奶,需要根据患者的具体病情分析判断。如果是慢性化脓性中耳炎,不伴有发烧、头痛等全身症状,此时以局部治疗为主,可以喂奶。如果是急性化脓性中耳炎,耳朵疼痛、流脓,且伴有发烧、头痛等全身症状,患者需要使用抗生素消炎治疗,建议不要继续喂奶,因为可能会导致孩子继发机体的感染。因此急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作时,建议停止哺乳。

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产后排出一大块恶露属于正常现象,不要紧。恶露是子宫收缩不好时,血块在宫腔中滞留而导致出现,当子宫收缩或者用宫缩剂后,宫腔里的东西都会排出来,这种状况常见于分娩后第一天的产妇。只有将宫腔里的恶露排干净,出血量才会减少,一般产后4-5天后恶露会变成粉色浆性恶露。产后的恶露能否彻底排干净,要根据患者体质不同来进行具体分析,恶露排出干净的时间大约是42天,如果超过42天患者仍然有恶露,就说明子宫复旧不良,或者宫腔存在遗留、感染等情况,患者需要到医院进行复查。

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哺乳期怀孕仍然会有奶水,妊娠三个月后奶水量会骤减。如果宝宝需要哺乳,妈妈就一定要注意多喝水,多吃流质和蛋白质类食物,以此来加强营养,既要保证大宝的营养,还要注意肚子里宝宝的营养。有研究显示,哺乳期怀孕以后乳汁会有变化,乳汁中钠和蛋白质会增加,乳糖、钾、葡萄糖会减少,味道可能也会有变化,但是营养价值不会减少。

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哺乳期月经过后白带有血丝的原因如下:1、月经刚刚结束,子宫内膜还没有完全修复好,如果患者剧烈运动或者同房,刚刚修复好的子宫内膜就会有少许的脱落;2、女性的阴道有好多皱襞,月经快结束时,少量的月经血会藏匿在阴道皱襞当中,当患者体位变动时会排除体外;3、如果患者有阴道炎,有时就会出现白带有血丝的现象。这种状况偶尔发生一次属于正常现象,但如果经常出现这种状况,就应该去正规医疗机构就诊。

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哺乳期建议不要外用清凉油,清凉油面含有较多的薄荷、樟脑等物质,涂抹后会导致清凉油进入宝宝的身体,对宝宝的皮肤产生影响,还会影响宝宝的大脑发育。虽然樟脑丸有提神醒脑的功效,但哺乳最好不要随便使用药物。清凉油的成分主要就是薄荷脑、薄荷、樟脑、桉油、丁香油以及桂皮油、氨水,具有清凉、散热、醒脑、提神的功效。

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月子里可以吃虾,在剖宫产术后短期内不建议吃虾,如果已经出院则可以吃虾。在烹饪方式上建议水煮,不要吃油焖大虾或者是特别咸的虾。如果过度进食油腻食物,母乳喂养时会影响新生儿发育。另外,如果产妇吃太咸的食物后哺乳,新生儿肾脏没有发育好,可能导致代谢困难。建议产妇在月子里饮食上要多吃高蛋白的食物,虾含有的蛋白质较高,可以少量食用。

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坐月子时失眠,可能是心理因素,可能是在生产后的压力过大,如宝宝出生后不会照顾,过度紧张,容易出现烦躁、抑郁、失眠等症状。宝宝出生后,体内激素水平也会发生变化,容易出现头痛、失眠、焦虑。另外,可能是孕妇本身身体素质较差,出生后会出现各种变化,会出现精神异常、失眠。也与饮食的不良习惯有关,可能是由于食物过多和缺乏锻炼造成。

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正常产妇产后坐月子的时间是42天,称为产褥期。产褥期是胎盘娩出后,到产妇全身各器官,除了乳腺以外,恢复到正常未孕状态所需要的时间。产妇全身各个器官,都要恢复到没有怀孕时的状态,乳腺要哺乳所以暂时不会恢复,这段时间需要42天。其中变化较大的是生殖系统,包括子宫复原,需要六周。还有子宫内膜的修复,生完小孩后子宫内膜剥脱出血,长出新的、正常的宫内膜,需要六周。还有女性内分泌系统的变化,怀孕以后雌激素、孕激素大量增加,为妊娠的维持作出必要的补充。妊娠结束后雌孕激素水平急剧下降,要恢复到正常来月经时的激素水平,也需要六周的时间。全身消化系统、泌尿系统都需要恢复到正常未孕状态,所以产妇生了孩子以后需要六周,让全身各个器官功能恢复到正常未孕状态。

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流产三天后如无不适症状就可以洗澡、洗头,但要洗淋浴、盆浴,洗头、洗澡时要注意水温不能太低,洗澡时间不宜过长,以免因免疫力低着凉、感冒。如果流产后出现出血量过多、乏力、头晕等不适,可以推迟洗澡、洗头的时间,但在小月子期间每天可以用清水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴的清洁、干燥,避免细菌感染阴道炎上行感染盆腔炎、输卵管炎,导致继发不孕。

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哺乳期血压低可以吃高蛋白、高脂肪的食物,多喝鱼汤、肉汤、大骨汤,吃精瘦肉、牛肉或羊肉。如果不喜欢吃肉,也可以吃豆制品等补充蛋白质,同时可以吃大枣、红小豆、莲子等。另外为了帮助消化,主食可以喝粥,口味要咸淡适中,不要过于清淡。同时注意是否有贫血,要保持充足的睡眠,以免影响神经血管的调节能力,造成血压下降。

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产后17天恶露突然变成红色不正常,正常产后的红色恶露是3-4天。产后17天浆性恶露向白色恶露转化,患者如果出现出血的情况,不排除产褥期感染和某些手术创伤感染。患者侧切伤口或剖腹产伤口出现感染,一般开始是低烧,2-3天后出现高烧。患者一般有乏力、腹痛、恶露有腥臭味症状,化验血常规白细胞升高,应立即住院抗感染治疗。

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产后70天恶露不净,如果不找医生处理,自愈的可能性非常小。一般产后42天左右,恶露基本上就已经没有了。按照一般的规律,要是血性恶露超过十天,超过平时的月经量,并且有异味,同时伴有发烧,就不能排除没有感染。这种情况下,如果不上医院,自己不可能自愈。如果病情进一步发展,有可能会出现大量的出血,严重的患者还会出现晚期产后大出血或休克,患者不可以掉以轻心。

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坐月子时失眠严重,主要是由于生活压力过大或生病,如气血虚弱等。建议患者及时补充营养素,使身体健康,并及时到神经内科检查。晚上睡觉前,患者应该避免饮用可乐、咖啡和其他刺激性食物。坐月子期间,患者应调整作息习惯,适当运动,不建议进行药物治疗。此外,患者在坐月子期间一定要积极补充营养,避免精神紧张、疲劳等,治疗期间要多喝蜂王浆。

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产后40天如果阴道有少量出血,有以下可能:1、有些患者产后40多天时月经已经恢复,患者这时可能是来月经,由于产后第一次来月经有时还不太正常。2、产后恶露,有些患者产后恶露持续时间较长,并不是4-5天是血性恶露,半个月左右是浆性恶露,再以后是白色恶露,个别患者有40多天,有时会出现少量的阴道流血,只要患者没有腹痛、发烧,分泌物也没有异味,可以先观察观察。如果出现出血增多,要立即上医院就诊。

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奥美拉唑可以分泌入乳汁,但尚无对母乳喂养婴儿或对泌乳量影响的临床研究数据。临床使用时考虑母乳喂养对婴幼儿发育、健康影响的同时,应衡量母亲对该药物的临床需求,以及母体基础疾病对母乳喂养婴幼儿的潜在不利影响,只有获益大于潜在风险时,才可以使用该药物。在所有质子泵抑制剂中,相对奥美拉唑是应用范围较广、安全性较好的药物。

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每个人对肛入开塞露的反应时间不一样,少的有十秒,反应慢的可能半分钟都没有感觉。这里需要提醒患者,开塞露是刺激性泻药,在产妇体质比较虚弱时,应尽量减少开塞露的使用,若需使用必须要留陪人,开塞露如果使用不当,容易导致患者虚脱。一旦摔倒在马桶边或者磕在马桶上,可能会导致非常严重的后果。建议使用温生理盐水灌肠,比较安全,而口服乳果糖或者聚乙二醇电解质这些容积性或者渗透性泻药,安全性好,也不会对哺乳造成影响,建议考虑使用。

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哺乳期便秘可以使用安全性高,对哺乳无影响的容积性泻药或渗透性泻药,如乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇电解质散。如果便秘严重,可以考虑临时单次使用开塞露或者温生理盐水灌肠。哺乳期应该保证膳食纤维和水分的足量摄入,保证一定的运动量,可以做一些力所能及的家务,增强肠蠕动。定时、规律排便,可以考虑用蹲便器或者坐便器加脚凳,适量配合使用上述药物。

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顺产后便秘,建议使用安全性高,不影响哺乳的容积性泻药或者渗透性泻药,比如乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等。顺产后身体比较虚弱,活动量也减少,膳食纤维和水的摄入量也可能不足,这些都会导致胃肠道蠕动减缓,从而造成便秘。产后饮食方面应注意,在保证营养的同时保持膳食纤维食物的摄入比例,可以在产后护理中加入腹部按摩的内容,按照结肠走行按摩,可以增加腹压,促进胃肠蠕动,改善便秘。

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