产后检查是非常有必要的,发现异常要及时给予指导或处理。产后检查包括产后访视和产后健康检查两部分。产后访视在出院后由社区医疗保健人员来做,主要了解产妇和新生儿的健康情况,包括饮食、睡眠、乳房、子宫复旧、恶露、手术切口和产妇的心理状况。产后6周去医院复查,主要是血、尿常规及哺乳情况,有无内、外科的合并症,还要重点检查生殖器是否恢复到未孕状态。同时也要带婴儿做一次全面检查。
判断奶水是否充足的主要标准是:1.每日满意的母乳喂养能达到8次左右;2.婴儿每日排尿量达到5~6次,排便能达到2~4次;3.婴儿体重增长情况和睡眠情况均良好。如果同时能满足以上这些条件,就说明母乳喂养是比较充足的。哺乳期间要吃营养丰富的食物,尤其要注意铁剂的补充。奶水不是特别充足的,要尽量吃汤汁类食物,同时也要注意避免精神刺激,要勤吸吮,每次哺乳的时间需要20~30分钟,吸空一侧乳房以后,再去吸吮另一侧乳房。
哺乳期口服安神补脑液改善母亲的睡眠质量,对婴幼儿的影响非常有限。首先,因为安神补溶液通过口服后经胃肠道黏膜吸收,大部分药理成份都直接作用于母亲,透过血脑屏障起到安神助眠的功效,而很少透过母乳被婴幼儿吸收。其次,安神补脑液属于中成药,其副作用非常小,造成的不良后果也非常有限。因此,哺乳期可以适量口服安神补脑液,但是必须按照说明说服用。
哺乳期妇女可以吃头孢地尼胶囊,但应当谨慎使用。头孢地尼胶囊的主要成分为头孢地尼,属于第3代口服头孢菌素,对人体的副作用相对较少,儿童也可以应用,乳汁中是否有分布尚未定论。头孢地尼胶囊对淋球性尿道、炎附件炎症、宫腔感染、乳腺炎等妇科感染都具有较好的疗效,由于可供哺乳期妇女应用的药物较少,应当权衡利弊后应用。
黄氏响声丸在哺乳期的时候不是绝对禁忌的药物,根据病情需要可以适量服用,最好是在医生指导下用药。黄氏响声丸属于纯中药制剂,其主要成分是薄荷、甘草、浙贝母、桔梗等,主要功效是化痰散结、疏风解表、消肿利湿。主要用于治疗上火而引起的声音嘶哑、咽喉肿痛、咽干灼热、咽部有痰等症状。哺乳期是特殊的时期,因为涉及到母乳喂养,有些药物会通过乳汁进入婴儿体内,而引发一些不良影响,所以对于哺乳期用药需谨慎。如果病情需要,可以适量应用黄氏响声丸。
月子里急性乳腺炎的治疗方法是:1、不要用患侧乳房喂奶,定时用吸乳器吸尽乳汁。2、尽早应用抗生素,乳腺炎多数是金黄色葡萄球菌感染,可以不用做药敏试验,直接静脉滴注青霉素,同时应用蒲公英、野菊花等清热解毒的中药,效果会更好。3、对出现低热的患者要多喝温开水,贴退热贴等进行退热,出现高烧的患者可以用口服或肌注退热药。4、乳腺炎形成脓肿后,要在脓肿的最低位置切开引流,定时换药。
哺乳期有点堵奶有硬块,产妇会感觉乳胀,这种情况大多数都是由于乳房过度充盈及乳腺管阻塞引起的。在哺乳前,可以用毛巾湿热敷乳房3~5分钟,并按摩乳房,佩戴合适的胸罩。同时也要频繁的哺乳,尽量排空乳房。每天要按新生儿的需要哺乳,每次哺乳的时间约20~30分钟,让新生儿吸空一侧乳房后,然后再吸吮另一侧的乳房。
顺产后大约6周内,通过子宫平滑肌阵发性收缩,将宫腔内的恶露组织逐渐排出来,从而使子宫恢复至未孕状态。在产褥早期因子宫收缩而引起的下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛,于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失,多见于经产妇。哺乳期的时候,泌乳反射,会使缩宫素分泌增多,而使疼痛加重,不需要特殊处理。到产后42天,子宫已经恢复至非孕动状态,一般就不会有明显的子宫收缩痛了。
哺乳期可以适当喝薏米茶。产后哺乳期多为气血亏虚,以及气虚引起的肢体浮肿,薏米茶有利于消肿利水,加快产后代谢。另外,对乳腺增生结节有散结消肿功效。薏米性寒,有利水消肿,排脓散结等功效。哺乳期也属于产后,多虚多瘀,薏米茶不宜久服,久服容易导致气血亏虚加重。且薏米茶性寒,对于恶露不干净的产后女性,不建议服用,以免引起恶露不净。
做月子冒虚汗是由于产后耗气伤阴,气血亏虚。由于气虚血虚导致体质虚弱,动则汗出,喝水喝汤以后,以及运动以后出现冒虚汗。坐月子冒虚汗,其实根本就是产后气血亏虚的表现。这时应当补益气血,多吃补气补血的食物,如红枣、猪肝、桂圆、瘦肉、鸡蛋、鱼肉、牛肉。如果出虚汗多必要时要补益气血和滋阴敛汗,配合中药四物汤加黄芪,党参,白术,麦冬,葛根,浮小麦,煅牡蛎,进行补益气血,滋阴敛汗治疗。
急性哺乳期乳腺炎发烧,具体吃什么药,要看乳腺炎的严重程度。如果急性乳腺炎不是特别严重,体温在38度左右,可以多喝温开水,不用吃退热药,同时口服头孢克肟片进行消炎。如果体温在38.5度以上,可以适当口服对乙酰氨基酚退热。乳腺炎比较严重的要静脉滴注头孢曲松钠和替硝唑,脓肿形成的要及时切开引流、换药,每日定时用吸乳器吸净乳汁等。
哺乳期乳腺炎几天能够炎症消除,要根据炎症的严重程度和病人的身体状况而定。如果只是表浅轻微的炎症,病人的免疫功能正常,这样的哺乳期乳腺炎,早期通过局部热敷、口服抗菌素、用吸乳器吸净乳腺内的乳汁,多数都会在一周内消除炎症。而比较严重的乳腺炎一旦演变成乳腺脓肿,需要切开引流换药等治疗,几天能够消除炎症很难确定。
通草可以加奶母,川牛膝,王不留行,路路通,橘络或者通草配合猪蹄汤,鲫鱼,或者肉片汤等,都能有助于下奶。通常是一味,能够通经下奶,可单独用,或配合其他中药一起有助于健脾,疏肝,养胃、补养气血有助于发奶。产后女性乳汁不足,可以把通草作为常备药。除此以外,产妇还应当注意心情舒畅,适当运动,多休息,均衡饮食。
哺乳期乳腺炎是比较容易判断的,首先想想自己是否有乳房被挤压、是否有乳汁吃不完淤积现象、乳头皮肤是否有破损疼痛等。一旦有,就容易得乳腺炎。如果一侧乳房出现了疼痛,并可触摸到疼痛性结节,乳房局部皮肤发红、发热、肿胀等,这样就可以判断已经得了乳腺炎,进一步发展会出现高热、寒战等。因此乳腺炎要及时去医院检查治疗。
女性哺乳期腰痛是可以贴药膏的。由于女性长期不良的姿势哺乳,孕期脊柱生理曲线改变导致腰部疼痛明显加重。哺乳期女性除了局部用热毛巾或者药物外敷以外,口服药补钙是比较安全的办法。还可以贴药膏,药膏属于局部给药,不经过乳汁、不经过血液代谢,对哺乳没有影响。药膏具有活血化淤改善局部血液循环,缓解腰部疼痛。腰痛明显者,还建议医院全面检查,排除腰椎疾病。
非哺乳期乳腺炎大肿块啥时候能好,需要具体分析。如果是对药物敏感的细菌感染,病人的免疫功能正常,这样的乳腺炎通过治疗,大肿块会慢慢变小、最后消失,一般情况需要2-3周左右。如果病人身体状况差,免疫力低下,乳腺炎症迅速扩散,最终演变成乳腺脓肿,出现这种情况,啥时候能好就很难确定,要根据病情的具体情况而定。
坐月子热出痱子可以擦痱子粉,也可以用碘伏消毒,然后保持局部清洁、干燥。产妇在坐月子期间要保持居室内通风,尽量穿宽松、肥大的内衣,以舒适为宜。不要受旧风俗习惯的影响包头盖被、关门闭窗,这样使居室内的温度过高,身体的热量不能及时散发,不但会长出痱子,严重的可能还会使体内的体温调节中枢受到影响,从而发生产热中暑。
患者如果目前需要判断产后恶露是否排尽,考虑可以先观察恶露的颜色。一般情况下恶露主要是由血性恶露逐渐过渡到白色恶露,因此如果目前颜色已经逐渐变为白色或者是透明无色的情况,这也提示目前已经在逐渐排尽。同时也可以根据患者自身的情况来判断,如果目前下腹坠痛,以及腰部酸胀的情况在逐渐好转,患者能够自行的下床活动,也是恶露在逐渐排尽。
哺乳期是特殊的生理时期,因为有母乳喂养的需求,有些药物可以通过乳汁进入婴儿体内,对婴儿产生影响。哺乳期感冒以后不要吃感冒颗粒,因为感冒颗粒内含有氨酚黄那敏、对氨基乙酸、扑尔敏等成分,母亲吃药后,药物会通过乳汁,可能会导致宝宝出现嗜睡、萎靡不振、排便异常等症状。哺乳期母亲感冒后可以服用一些中药,比如连花清瘟胶囊,蒲公英颗粒等对孩子影响小或者没有影响的药物。
在哺乳期出现感冒发烧的表现,考虑如果目前发烧体温在38.5摄氏度以下,应该积极的进行物理降温的处理,平时使用酒精来擦拭身体,使用退热贴和退热栓治疗。另外可以适当的补充维生素C和板蓝根颗粒,配合感冒清热冲剂来进行退烧。但是如果目前体温比较高,使用上述药物控制效果不佳,就应该停止哺乳,及时给予氨酚黄那敏颗粒,布洛芬胶囊等药物进行治疗。