如果在产后47天突然有少量出血,考虑有可能是胎盘胎膜残留在宫腔内发生变性坏死,当坏死组织脱落时可引起出血。或蜕膜剥离不全,长时间残留,影响子宫复旧,继发子宫内膜炎症也可引起。如果产后有感染,可引起子宫收缩欠佳,复旧不良,血窦关闭不全而导致。如果是剖宫产,术后子宫切口愈合不良,也能导致出血。另外,如果有产后子宫滋养细胞肿瘤,子宫粘膜下肌瘤,子宫颈癌等也可导致。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

月子里大便干燥,一般多考虑是血虚、阴液不足,大肠津亏引起的临床表现,同时考虑与月子期间运动量过少也有一定的关系。可以适当的口服一些补血、滋阴、润肠通便的药物进行调理,比如麻仁滋脾丸、滋阴润肠口服液等。此外药物治疗的同时,适当的增加运动量,多吃一些蔬菜水果,多喝水。也可以每天早晨空腹喝一杯蜂蜜水,对于大肠干燥也有很好的治疗效果。

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所谓的奶水不稳定,通常就是指女性在哺乳期乳汁分泌量时多时少,这可能是由于在哺乳期熬夜,或者是情绪抑郁,甚至是由于摄入的营养不均衡而导致。因为影响乳汁分泌的原因比较多,所以没办法确诊其具体原因,只是在出现乳汁分泌量减少时,应该考虑多摄入高蛋白类的食物,同时要多喝汤、喝水,而且还应该保证充足的睡眠,避免熬夜来增加乳汁量。

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哺乳期间发现乳房有硬块伴有疼痛,考虑是乳汁淤积或者继发局部的炎症,在急性期可以选择热敷的办法或者配合按摩,同时监测血常规的变化,如果有明显的血象增高,也可以进行抗炎治疗,可以选择青霉素类的药物或者头孢菌素以及左氧氟沙星静点;在治疗期间尤其要注意保持乳汁每天都能够排空,避免淤积导致梗阻的加重。因为如果形成了脓肿,还需要手术引流。

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女性怀孕之后,随着胎儿的增大,体内会产生松弛素导致骨盆韧带的松弛,从而来适应和保证胎儿正常的生长发育。所以怀孕时间久了之后,就出现骨盆变宽变大的现象。分娩以后如果想要骨盆恢复正常,可以多吃一些高钙食物,还可以通过使用骨盆收腹带来促进产后骨盆的恢复。再者还可以通过运动的方式恢复,比如可以做瑜伽。

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产后恶露可分为血性恶露,浆液性恶露和白色恶露。恶露持续时间一般在4-6周左右完全干净。大多在4周左右干净,部分女性在产后6周左右干净。恶露一个月还没有排完,如果是白色恶露,没有明显的出血现象,就属于正常现象。可以再观察几天,一般会在42天以内干净。产后注意个人卫生,每天换洗内裤,清洗外阴,保持局部清洁,预防妇科炎症性疾病的发生。如果超过42天恶露不干净就需要到医院复查。

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哺乳期不来月经正常,产后月经恢复有早有晚,有的产后一个月就来月经,有的一年以后才能月经,但是哺乳期没有月经,也会正常排卵,如果同房不采取避孕措施,也有怀孕可能,最好做好避孕措施。哺乳期注意休息,加强饮食营养,最好不要乱用药物,不要熬夜,以免影响乳汁质量,影响宝宝发育,平时最好饮食多样化,多吃瘦肉,喝鱼汤,可以促进奶水增多。

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哺乳期的女性要查出癌症,这时首先就应该做肿瘤标志物的抽血检查,然后再根据癌症的具体部位来做特殊的检查。比如考虑是宫颈癌,首先就可以做宫颈tct和hpv检查,然后再考虑做阴道镜下的局部活检来进行确诊。而如果考虑是乳腺癌,那就应该先做乳腺彩超,然后再考虑做钼钯或者活检。而对于肺癌,通常需要做肺部的增强CT来进行确诊,因为在哺乳期所有的检查都没有任何禁忌。

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哺乳期乳头疼大多是因为宝宝吃奶时没有将乳头完全吸住,只是吸允乳头的顶部,所以会出现疼痛,改变吸允方式后疼痛可以消失,不需要用药治疗。还有是由于乳头上有裂口导致的乳头疼,可以用香油或者红霉素软膏涂擦乳头。在裂口没有愈合前暂时不让宝宝吸允。宝宝每次吃奶前或者吃完奶以后,用温水擦乳房,可以防止这种情况的发生。

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这种情况说明乳腺发炎,乳汁有淤积。首先停止母乳喂养,用热毛巾热敷乳房,用手从乳房根部向乳头部位轻轻按摩,促使淤积的乳汁排出,或者用吸奶器将淤积的乳汁吸出。如果淤积的乳汁排出后还是发烧,那么可以口服布洛芬、头孢、消炎退烧治疗。用药两天没有效果需要到医院输液治疗。平时选择宽松合适的内衣,避免积压乳房,不要吃辛辣的食物,保持心情舒畅。

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一般可以到正规医院做推拿按摩,通过专业的按摩,可以经络疏通,消除疲劳,增强免疫力,改善亚健康。促进肩部和颈部的血液循环,提高皮肤新陈代谢,缓解疼痛。还有助于宝妈们促进睡眠,改善头晕头痛,神经衰弱,健脑通络,舒缓紧张神经。让宝妈们恢复活力。定期做推拿还可预防脊椎病,肩周炎的形成,而且推拿按摩不需要用任何药物,对宝宝没有任何伤害。

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产后一年肚子还是很大,这种情况是由于产后活动量少、腹部脂肪堆积引起的。建议注意控制饮食,少量多餐,多吃新鲜的蔬菜和水果,不吃油腻油炸食品,少吃含热量高的零食。多运动,如慢跑、游泳、仰卧起坐、呼啦圈等,每天坚持运动锻炼,保持情绪乐观稳定,会逐渐消除腹部脂肪,恢复体形的。减肥是一个漫长的过程,一定要每天坚持运动。

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女性在生产之后的3个月肚子如果还是很大,这属于正常的现象。可能是由于女性在怀孕期间暴饮暴食,体内储存了过多的脂肪,一时代谢不了,就储存在女性的肚子上。现在在孕期应该合理膳食,多吃新鲜的水果和蔬菜。在生产之后,女性要适当的锻炼身体可以做一些仰卧起坐,使肚子上的脂肪减少。但是女性在产后不要刻意的减肥,以免影响母乳喂养,使母乳量减少,影响孩子的正常发育。

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生完孩子以后,肚子还是很大,主要是由于在孕期的时候,由于体重增加,腹壁相对比较松弛,所以脂肪会分布在腹部比较多,所以当生完孩子以后,腹壁的脂肪并没有消失,所以说腹部还是会很大,建议在产后56天身体各项指标基本已经恢复到非孕状态,所以所以建议仰卧起坐锻炼腹壁,燃烧脂肪,可以使腹部逐渐减小。另外也建议做产后瑜伽。

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众所周知,母乳喂养的时候,奶水通过孩子的溪水才会慢慢变多,如果孩子不吃奶,就会导致回奶的现象,在孩子母乳喂养的监管,如果有回来的情况,应该会影响到孩子的哺乳,一般来说到哪一天或者一夜是不会回来的,通常情况下榨奶超过两三天就有可能导致回来,这种情况下如果孩子不吃可以自己用无菌的保鲜袋将奶水挤出,这样可以促进乳腺继续分泌乳汁。

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哺乳期反复少量出血,如在生产后一到两周,考虑为产后恶露,为生产时在子宫的残留物,一般半个月恶露就会流干净。如果生产后4-6个月反复少量出血,考虑可能是月经来潮。但由于还没有建立完整的月经周期,雌孕激素水平还不够,对子宫内膜不能起到足够的刺激作用,因此如果阴道为反复的少量出血,建议去医院进行个性激素六项检查,看激素水平;如果是月经来潮前的出血,近期的话是有可能怀孕的,因此要做好避孕措施。

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最好的方式应该是多运动,可以通过像游泳、健身操、瑜伽、仰卧起坐、呼拉圈等方式,列一个合理的健身表,循序渐进的,健康的减肥。同时在饮食上除了要保证充足的母乳喂养,还要多吃一些新鲜的高纤维的蔬菜,例如冬瓜、芹菜、萝卜等,水果有香蕉、苹果、柚子等。另外要注意控制饮食,不要吃过多的零食甜食和含脂肪高的食物。

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哺乳期出现这种表现,考虑是扁桃体发炎了,或者是上火导致的,甚至有可能是急性喉炎、急性会厌炎、慢性咽炎急性发作。做个喉镜检查可以明确诊断,再及时进行抗炎治疗,哺乳期只能使用阿莫西林胶囊、清开灵颗粒,或者静脉点滴青霉素钠。同时还要多饮水,避免辛辣刺激性食物,多吃水果,特别是梨子,具有清热去火的作用,适当食用对缓解嗓子疼痛效果不错。

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如果是顺产后的女性,在产后36天有鲜红色的血,而且产后出血一直没有中断,同时出血量还稍微偏多,这时就要考虑是子宫收缩复旧不良,或者是有胎膜胎盘组织残留引起的表现。而如果是剖腹产的女性,由于产后子宫收缩恢复的时间本身就比较慢,所以这时可能是正常的现象,也可能是由于子宫切口恢复不良而导致。所以可以再观察一周,看出血是否干净,然后再复查彩超。

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吃含有汤水多的食物下奶快又多,如鸡蛋汤,排骨汤,猪蹄汤,鲫鱼汤,乌鸡汤,花生红枣粥等。这类食物能够促进乳汁的分泌,喂奶前后要注意乳房按摩及热敷,每次喂完奶以后注意排空两侧乳房。同时避免吃回奶食物,如花椒,辣椒,韭菜,麦芽,螃蟹,咖啡,菊花茶,冰镇饮料等。患者还应注意摄入营养均衡的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。

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