哺乳期乳腺癌的症状主要表现在以下几个方面:第一、哺乳期乳腺癌患者会表现乳房肿块,乳腺导管阻塞,导管乳汁淤积,有时出现溢液、溢血,主要以血性及浆液性为主。第二、哺乳期乳腺癌患者乳腺疼痛,乳汁淤积会引起感染,进而导致乳腺出现发热、红、肿的表现。第三、哺乳期乳腺癌发现有时比较晚,就医时有的已出现腋下淋巴结转移,患者会表现出发热、乏力、盗汗等症状。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

流产后无论是排出的积血或者是白带,都应该没有腥臭味。如果积血或者是白带出现了腥臭味,常常提示子宫有感染的迹象。一般流产后常常出血在两周消失,也就是如果出血时间延长,常常有宫内残留或者是感染的情况发生。而如果发生了厌氧菌的感染,积血和白带会出现有腥臭味的情况,有时还会伴有发烧、腹痛的情况。出现了积血或者是白带有腥臭味,常常提示感染,至于感染的部位,可以是外阴、阴道,也可以是子宫内膜。总之流产后有腥臭味是不正常的表现,常常提示感染。

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引产后宫腔内排出的残留物和血液有明显的区别,胎儿附属物有点像鱼的内脏,如果是胎盘类的组织,和体内流出来的血很容易区别开来。血会渗透到卫生巾上,而留在卫生巾上的块状物不是血液。放入一次性杯中加水浸泡一会儿,然后轻轻晃荡,仔细的观察,如果是出现一些絮状物,有可能就是胎盘组织。能够引产,说明胎儿骨骼、肌肉都形成了,一看便知,主要就是胎盘组织和阴道的血混在一起不容易辨认。如果患者自己不能确认,可将这些物品留下,带到医院让医生辨认。

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月子里可以洗头、洗澡,因为在产褥期,也就是生完孩子以后往往汗腺分泌增加,会导致出汗较多,产妇感觉不适,所以应该保持清洁,可以洗头、洗澡,但注意保暖。洗头完毕以后要注意吹干,洗澡的时候温度要合适,而避免受凉、感冒,因为产褥期抵抗力相对较差,注意保护。之前认为月子里不能洗头、洗澡,是因为条件有限,特别是在冬天容易受凉导致产褥期上呼吸道感染等

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烟酰胺可以在哺乳期吃,烟酰胺属于B族维生素,它的主要生理作用如下:第一、参与体内的能量代谢,促进葡萄糖、脂肪和氨基酸分解供能。第二、参与氧化还原反应,促进身体新陈代谢,烟酰胺属于水溶性的B族维生素,摄入过多也不会在体内储存,会及时的从小便排出。哺乳期除了服用单一烟酰胺以外,可以服用复合维生素、矿物质片、钙片和DHA,服用剂量和妊娠末期相同。

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Q:产后出血的治疗产后妇科

产后出血需要给予缩宫素,或其他促进子宫收缩的药物进行治疗。另外,需要进行按摩子宫,通过按摩子宫能够促进子宫收缩,同时也能了解宫底的高度,有利于指导治疗。出现产后出血后,需要开通静脉通路,给予补液治疗。如果出血严重,有输血指征,需要静脉输入红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、血小板等血液制品,产后出血还需要留置导尿管、监测尿量。

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吞咽口水时,感觉喉咙部位有疙瘩的情况,不一定就是癌症的情况。更常见的情况是患者出现一定程度的咽喉部黏膜慢性炎症的状态,炎症性因素就容易导致患者出现喉咙部位堵塞感、异物感等不适感受。如果患者这种症状感受长时间持续的存在,需要对咽喉部进行仔细、全面的检查,通常要进行电子喉镜检查,帮助明确诊断咽喉部是否出现有各种良恶性肿瘤的情况。

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生完孩子以后胯骨会变宽,这是因为在怀孕的时候,为了使宝宝能够顺利出生,在孕激素分泌的松弛素,可以使各个骨连结韧带松弛,增加2-3mm的宽度。尾骨可向后移动2-3cm,以便于胎头晚出,这种松弛一般产后半年以后逐渐可以恢复,所以一些商家,也在这上面做了文章,其实产后适量的运动,不但能够使产妇的体型尽快恢复,还能使患者对钙的吸收能力增强,促进骨盆各个骨连接恢复正常。

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坐月子受凉后胳膊、腿都痛,这一般是产后患者缺钙所造成。孕妇怀孕的时候,如果有腿肚子抽筋,一般这种状况下血钙就很低,血钙低的时候骨钙就会往血钙这方面转移。产后的患者如果缺钙,腰疼、腿痛都非常明显,并不是受凉所引起,注重健身运动的患者一般腰腿疼的很少。产后腰腿疼患者注意以下几点:1、必须上午、下午各晒太阳20分钟,注意遮挡眼睛,特别是哺乳的女性,吃含维生素D的钙片。2、平时进食也要多注意含钙类食物摄入,如多维奶粉、芝麻酱、香菜、豆腐干、虾皮、芝麻、奶酪、牛奶,这些都是含钙多的食物,也可以根据自己喜好尽量多吃点。3、还要适量的运动,做一些幅度小的运动,因为运动可以促进钙的吸收。

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哺乳期怀孕了,要根据自己的具体情况来做处理,如下:1、如果大宝一岁半以后,可以考虑留下这个宝宝。怀孕以后泌乳素水平升高,乳汁分泌会减少。2、剖腹产的患者不能做人工流产,只能做药物流产,还要考虑必须日期在49天以内。3、如果宝宝很小,可以做人工流产加放节育环。宝宝太小,不能服口服避孕药,药物会通过血液进入乳汁,容易对婴儿造成不良影响。4、要看怀孕多长时间,如果月份超过三个月就不能做流产,必须要引产。患者要根据自己的情况和医生协商,具体情况具体对待。

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哺乳期得了霉菌性阴道炎,可以用硝呋太尔制霉菌素阴道栓,霉菌是一个条件致病菌,当身体抵抗力下降时,阴道酸碱度由弱酸环境变为酸性环境,适合霉菌生长,霉菌大量繁殖,引起阴道充血、豆渣样白带,伴外阴瘙痒,需要用药物干预。哺乳期身体较为虚弱,易引起霉菌繁殖。硝呋太尔全名为硝呋太尔制霉菌素阴道栓,是局部外用药,不影响乳汁成分,对孩子没有影响,孕期和哺乳期均可用。

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产后流出烂肉块样的东西,这是因为产后子宫收缩不太好,胎盘剥离面出血以后形成的血块排出体外,看上去有点像烂肉。一般产后子宫收缩好,出血逐渐在减少。如果出血变多,极有可能是有胎盘残留,患者可以口服益母草颗粒或者新生化颗粒,这些药都有祛瘀、收缩子宫、减少出血的功效。如果有极少量的胎盘残留,有的时候阴道排出物里面偶尔也会出现烂肉一样的组织。只要出血逐渐在减少,4-5天以后,阴道分泌物变成粉颜色,就属于正常情况。

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Q:哺乳期可以怀孕吗产后妇科

哺乳期很多患者都已经恢复了排卵,如果同房的时候不采取有效措施,怀孕的可能性非常大。哺乳期最好不要怀孕,大多数哺乳期的女性由于泌乳激素水平升高,月经不太正常,所以排卵也不正常,如果计划再要宝宝,应该等到宝宝两岁以后。哺乳期怀孕以后乳汁分泌会减少,而怀孕以后需要的营养还增加,对哺乳期的宝宝健康成长不利,腹中的宝宝营养也容易缺乏,两个宝宝都兼顾不好。哺乳期最好不要怀孕,做流产手术也影响乳汁分泌。

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产后20天恶露鲜红色是不正常的情况,大多数情况下,血性恶露不超过一周,一周之后如果有少量鲜红色恶露,大多问题不大,考虑可能是子宫收缩不良。如果是较多的鲜红色恶露,有可能是晚期产后出血,建议产妇做盆腔彩超检查和血清HCG、血常规检查。剖宫产术后产妇做彩超时要注意看瘢痕处的愈合情况,阴道彩超要注意宫腔内是否有残留。

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坐月子期间基本上什么都可以吃,一般没有什么食物吃了以后会回奶,民间的一些说法其实都没什么科学依据。坐月子期间一定要保持充足的睡眠,如果睡眠不足,乳汁分泌就不足。另外就是情绪,有些产后抑郁症的患者,乳汁分泌也会减少。坐月子期间最好不要吃腌制的食品,这些东西含盐量太高,对健康有影响。不要饮用酒精、浓茶、咖啡、红茶之类的饮料,都有兴奋神经的作用,影响睡眠。

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流产后流血2-3天且量很少,以后再也不出血,一直到下个月来月经,这种情况就是流干净了。如果流产后出血3-4天停止,过3-4天或一周又出血,极有可能是宫腔有遗留,没有流干净。患者可以吃益母草颗粒、新生化颗粒,可以上医院去做B超,看宫腔是否有遗留。如果做B超宫腔仍然有遗留,需要做清宫手术。如果没有遗留,就算正常了,等下次来月经就可以。

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坐月子期间牙痛,最好上正规牙科诊所去看一下,因为牙痛的原因很多。智齿不能正常萌出,会出现牙痛,牙齿龋坏、牙髓炎等患者都会疼出现牙痛,而这些情况患者自己都处理不了。如果是口腔软组织发炎引起的牙痛,还需要用药物治疗。坐月子期间还要哺乳,有很多药也不能用。患者可以立即跟牙医取得联系,先预约好,然后到点去看,节省时间,不可以在家里盲目用药止痛。

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哺乳期中耳炎是否能喂奶,需要根据患者的具体病情分析判断。如果是慢性化脓性中耳炎,不伴有发烧、头痛等全身症状,此时以局部治疗为主,可以喂奶。如果是急性化脓性中耳炎,耳朵疼痛、流脓,且伴有发烧、头痛等全身症状,患者需要使用抗生素消炎治疗,建议不要继续喂奶,因为可能会导致孩子继发机体的感染。因此急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作时,建议停止哺乳。

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产后排出一大块恶露属于正常现象,不要紧。恶露是子宫收缩不好时,血块在宫腔中滞留而导致出现,当子宫收缩或者用宫缩剂后,宫腔里的东西都会排出来,这种状况常见于分娩后第一天的产妇。只有将宫腔里的恶露排干净,出血量才会减少,一般产后4-5天后恶露会变成粉色浆性恶露。产后的恶露能否彻底排干净,要根据患者体质不同来进行具体分析,恶露排出干净的时间大约是42天,如果超过42天患者仍然有恶露,就说明子宫复旧不良,或者宫腔存在遗留、感染等情况,患者需要到医院进行复查。

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哺乳期怀孕仍然会有奶水,妊娠三个月后奶水量会骤减。如果宝宝需要哺乳,妈妈就一定要注意多喝水,多吃流质和蛋白质类食物,以此来加强营养,既要保证大宝的营养,还要注意肚子里宝宝的营养。有研究显示,哺乳期怀孕以后乳汁会有变化,乳汁中钠和蛋白质会增加,乳糖、钾、葡萄糖会减少,味道可能也会有变化,但是营养价值不会减少。

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