产后2个月阴道有少量出血,建议做彩超检查,血常规和血清HCG检查,做彩超时需要注意子宫和附件是否有异常的病变。如果是经阴道分娩,应注意宫腔内是否有残留。另外,要化验血常规注意是否有贫血,如果出现贫血可以口服铁剂,化验hcg的目的是除外滋养细胞疾病。大多数情况下产后2个月阴道有少量出血,可能是子宫收缩不良所引起的,患者可以口服益母草,同时应下地多活动。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

产后出血可能出现头晕,乏力,下地活动后可出现胸闷,气短等临床表现。如果阴道分娩后24小时出血量超过500mL,或剖宫产后24小时内出血量超过1000mL诊断为产后出血,产后出血可能导致产妇出现失血性休克,严重时可危及产妇生命。因此,建议产妇及家属在产后要仔细观察阴道流血量,如果阴道流血增多,大于月经量伴有血块属于异常情况,需要及时告知医务人员。

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女性如果对蚬子不过敏,在哺乳期是可以适量的吃蚬子的,但在食用完蚬子后,一定要密切观察婴儿是否出现皮肤红疹,湿疹,腹泻等过敏反应。如婴儿出现了以上的过敏反应,则不能够再吃蚬子了。如婴儿没有以上的不良反应,女性是可以适量的吃一些蚬子的。但在食用蚬子时一定要将蚬子蒸熟,不可以吃生的蚬子,以免导致腹泻、腹痛、肠胃炎等情况的发生。

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哺乳期出现疱疹,可以涂抹阿昔洛韦软膏进行治疗。带状疱疹是一种病毒,可放心进行母乳喂养,因为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染导致的一种传染性疾病,通常不会进入血液循环,一般进行母乳喂养没有关系。需要注意的是疱疹可以通过呼吸道传染和疱疹中的液体传染,在停止哺乳后可以采用西医治疗,患者可以使用盐酸伐昔洛韦胶囊,匹多莫德胶囊,元胡止痛分散片等,中医治疗上可用参苓白术散加减。

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产褥汗很严重,只能是好好擦汗,所以产褥期也就是月子里头,是特别怕招风、特别怕着凉,产妇容易出现问题。因为特别爱出汗,所有的汗毛孔张开,在这种情况下勤擦汗、勤换内衣裤,然后保持身体的干燥,大概经过一个月左右就会好转了,体重、肿胀的程度也就恢复了。所以月子里出汗是很正常的现象,不需要特殊处理。产褥期就一直出汗,就是孕期整个孕妇都肿胀,是因为所有的细胞都膨大,水分多。产褥期就是分娩以后,随着胎盘的排出激素水平是急剧下降的。体内就不需要这么多、肿胀的细胞,水分要排出。也没有那么多机制、激素的作用,只是多余的水分要排出来。

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坐月子时一般可以饮用酸奶。产后妇女肠道功能减慢,活动量减少,腹部肌肉无力,多数妇女在坐月子期间可出现便秘的情况,酸奶中的益生菌能够增强肠道吸收和蠕动,改善便秘的情况。酸奶中富含钙、蛋白质,可为产妇提供营养,补充钙。酸奶中的益生菌还能促进钙的吸收,预防骨质疏松,但是饮用酸奶时应注意酸奶温度,不能喝冷藏的,必要时可用近40度温水加温。

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产后2个月偶尔有点血也是正常的,建议产后42天做彩超检查,注意子宫是否已经恢复到正常大小;另外,如果是做的剖宫产,做彩超时要注意子宫瘢痕的愈合情况。如果是经阴道分娩,应注意宫腔内是否有残留。产后2个月如果流血不多,考虑是子宫收缩不良引起的,可以口服益母草促进子宫收缩;如果出血多,建议化验血清HCG除外滋养细胞疾病。

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在坐月子的过程中可以洗澡、洗头,但是要注意的是在洗澡的时候一定要注意室温,还要注意水温,水温不能过热,也不能够过凉。另外,洗澡的时间不要太长,而且洗澡要采取淋浴的方式。洗澡、洗头以后,要及时的将身体擦干,及时的将头发吹干,以防止着凉。在坐月子的过程中还要注意个人的卫生,如果不洗澡的话,要每日清洗外阴部,而且要注意在坐月子的过程中不能够同房,要穿宽松的内衣、内裤。

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哺乳期乳腺癌的症状主要表现在以下几个方面:第一、哺乳期乳腺癌患者会表现乳房肿块,乳腺导管阻塞,导管乳汁淤积,有时出现溢液、溢血,主要以血性及浆液性为主。第二、哺乳期乳腺癌患者乳腺疼痛,乳汁淤积会引起感染,进而导致乳腺出现发热、红、肿的表现。第三、哺乳期乳腺癌发现有时比较晚,就医时有的已出现腋下淋巴结转移,患者会表现出发热、乏力、盗汗等症状。

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流产后无论是排出的积血或者是白带,都应该没有腥臭味。如果积血或者是白带出现了腥臭味,常常提示子宫有感染的迹象。一般流产后常常出血在两周消失,也就是如果出血时间延长,常常有宫内残留或者是感染的情况发生。而如果发生了厌氧菌的感染,积血和白带会出现有腥臭味的情况,有时还会伴有发烧、腹痛的情况。出现了积血或者是白带有腥臭味,常常提示感染,至于感染的部位,可以是外阴、阴道,也可以是子宫内膜。总之流产后有腥臭味是不正常的表现,常常提示感染。

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引产后宫腔内排出的残留物和血液有明显的区别,胎儿附属物有点像鱼的内脏,如果是胎盘类的组织,和体内流出来的血很容易区别开来。血会渗透到卫生巾上,而留在卫生巾上的块状物不是血液。放入一次性杯中加水浸泡一会儿,然后轻轻晃荡,仔细的观察,如果是出现一些絮状物,有可能就是胎盘组织。能够引产,说明胎儿骨骼、肌肉都形成了,一看便知,主要就是胎盘组织和阴道的血混在一起不容易辨认。如果患者自己不能确认,可将这些物品留下,带到医院让医生辨认。

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月子里可以洗头、洗澡,因为在产褥期,也就是生完孩子以后往往汗腺分泌增加,会导致出汗较多,产妇感觉不适,所以应该保持清洁,可以洗头、洗澡,但注意保暖。洗头完毕以后要注意吹干,洗澡的时候温度要合适,而避免受凉、感冒,因为产褥期抵抗力相对较差,注意保护。之前认为月子里不能洗头、洗澡,是因为条件有限,特别是在冬天容易受凉导致产褥期上呼吸道感染等

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烟酰胺可以在哺乳期吃,烟酰胺属于B族维生素,它的主要生理作用如下:第一、参与体内的能量代谢,促进葡萄糖、脂肪和氨基酸分解供能。第二、参与氧化还原反应,促进身体新陈代谢,烟酰胺属于水溶性的B族维生素,摄入过多也不会在体内储存,会及时的从小便排出。哺乳期除了服用单一烟酰胺以外,可以服用复合维生素、矿物质片、钙片和DHA,服用剂量和妊娠末期相同。

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Q:产后出血的治疗产后妇科

产后出血需要给予缩宫素,或其他促进子宫收缩的药物进行治疗。另外,需要进行按摩子宫,通过按摩子宫能够促进子宫收缩,同时也能了解宫底的高度,有利于指导治疗。出现产后出血后,需要开通静脉通路,给予补液治疗。如果出血严重,有输血指征,需要静脉输入红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、血小板等血液制品,产后出血还需要留置导尿管、监测尿量。

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吞咽口水时,感觉喉咙部位有疙瘩的情况,不一定就是癌症的情况。更常见的情况是患者出现一定程度的咽喉部黏膜慢性炎症的状态,炎症性因素就容易导致患者出现喉咙部位堵塞感、异物感等不适感受。如果患者这种症状感受长时间持续的存在,需要对咽喉部进行仔细、全面的检查,通常要进行电子喉镜检查,帮助明确诊断咽喉部是否出现有各种良恶性肿瘤的情况。

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生完孩子以后胯骨会变宽,这是因为在怀孕的时候,为了使宝宝能够顺利出生,在孕激素分泌的松弛素,可以使各个骨连结韧带松弛,增加2-3mm的宽度。尾骨可向后移动2-3cm,以便于胎头晚出,这种松弛一般产后半年以后逐渐可以恢复,所以一些商家,也在这上面做了文章,其实产后适量的运动,不但能够使产妇的体型尽快恢复,还能使患者对钙的吸收能力增强,促进骨盆各个骨连接恢复正常。

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坐月子受凉后胳膊、腿都痛,这一般是产后患者缺钙所造成。孕妇怀孕的时候,如果有腿肚子抽筋,一般这种状况下血钙就很低,血钙低的时候骨钙就会往血钙这方面转移。产后的患者如果缺钙,腰疼、腿痛都非常明显,并不是受凉所引起,注重健身运动的患者一般腰腿疼的很少。产后腰腿疼患者注意以下几点:1、必须上午、下午各晒太阳20分钟,注意遮挡眼睛,特别是哺乳的女性,吃含维生素D的钙片。2、平时进食也要多注意含钙类食物摄入,如多维奶粉、芝麻酱、香菜、豆腐干、虾皮、芝麻、奶酪、牛奶,这些都是含钙多的食物,也可以根据自己喜好尽量多吃点。3、还要适量的运动,做一些幅度小的运动,因为运动可以促进钙的吸收。

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哺乳期怀孕了,要根据自己的具体情况来做处理,如下:1、如果大宝一岁半以后,可以考虑留下这个宝宝。怀孕以后泌乳素水平升高,乳汁分泌会减少。2、剖腹产的患者不能做人工流产,只能做药物流产,还要考虑必须日期在49天以内。3、如果宝宝很小,可以做人工流产加放节育环。宝宝太小,不能服口服避孕药,药物会通过血液进入乳汁,容易对婴儿造成不良影响。4、要看怀孕多长时间,如果月份超过三个月就不能做流产,必须要引产。患者要根据自己的情况和医生协商,具体情况具体对待。

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哺乳期得了霉菌性阴道炎,可以用硝呋太尔制霉菌素阴道栓,霉菌是一个条件致病菌,当身体抵抗力下降时,阴道酸碱度由弱酸环境变为酸性环境,适合霉菌生长,霉菌大量繁殖,引起阴道充血、豆渣样白带,伴外阴瘙痒,需要用药物干预。哺乳期身体较为虚弱,易引起霉菌繁殖。硝呋太尔全名为硝呋太尔制霉菌素阴道栓,是局部外用药,不影响乳汁成分,对孩子没有影响,孕期和哺乳期均可用。

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产后流出烂肉块样的东西,这是因为产后子宫收缩不太好,胎盘剥离面出血以后形成的血块排出体外,看上去有点像烂肉。一般产后子宫收缩好,出血逐渐在减少。如果出血变多,极有可能是有胎盘残留,患者可以口服益母草颗粒或者新生化颗粒,这些药都有祛瘀、收缩子宫、减少出血的功效。如果有极少量的胎盘残留,有的时候阴道排出物里面偶尔也会出现烂肉一样的组织。只要出血逐渐在减少,4-5天以后,阴道分泌物变成粉颜色,就属于正常情况。

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