月子里出现外阴瘙痒,常常是以下原因导致的:第一个就是外阴皮肤的炎症性反应,当外阴局部护理不当的时候引起局部的湿疹,或者是卫生巾过敏导致局部出现瘙痒。建议可以局部用药给予治疗,比如说可以用洁尔阴原液湿敷到局部会起到很好的治疗作用。第二个可能是外阴病原菌感染而引,最常见的就是白色念珠菌感染导致局部出现瘙痒的症状。可以局部涂克霉唑软膏,必要的时候可以阴道塞入凯妮汀进行治疗。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

在引产后推荐休假2-4周,在引产后4周也就是一个月左右就可以外出了。外出之后仍然要注意避免受凉、避免感冒,不要剧烈的运动、过度劳累,要适当的休息。在引产后30天左右要观察下一次月经是否如期来潮,如果发生月经推迟、闭经或者引产后30-40天发生的小腹坠痛、隐痛等,要尽早到妇科门诊就诊,以排除宫颈管粘连引起的经血流出不畅导致的闭经。在引产后30天左右恢复一次月经干净后,建议回到妇科门诊,找妇科医生复查,如果女性生殖系统在引产后恢复的比较好就可以开始同房了。

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产后42天恶露没干净,可能是由于在产褥期内活动量的减少,子宫收缩不良而导致的延长出血时间,有一些炎症等原因导致的子宫内膜复旧的不好,也有可能会出现阴道出血,但是绝大多数的情况下再继续等待1-2周的时间都可以自然停止。个别的情况下确实也有可能是由于一部分的胎盘、胎膜等残留积累,会引发较多的产后的大出血,这时还是需要警惕的,需要结合每个人不同的症状,是否有腹痛以及阴道出血的量来进行综合的判定,必要时还是建议进行超声检查,以及绒毛膜促性腺激素水平的检测来进行综合的判定。通常情况下,在分娩之后,产褥期的界定时间是42天,尽管绝大多数的盆腔器官,包括子宫、宫颈,甚至还包括卵巢和阴道盆底,大多数都是在30左右的时间就能够基本恢复到孕前的状态。但是子宫内膜恢复比较缓慢,尤其是在胎盘附着部位的子宫内膜,修复更为缓慢,大约需要6周的时间,所以绝大多数的情况下,应该在分娩之后的42天,恶露已经完全干净,甚至有少数的女性在分娩之后21天就已经完全不再有恶露了。

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一旦进行了人工回奶,即口服回奶药进行回奶或者自然回奶,有时哺乳期妇女由于乳汁越来越少而发生的自然而然回奶的过程,无论是人工回奶还是自然回奶,一旦回奶了,大部分不能够追回来。因为回奶之后人体内的垂体泌乳素水平会明显下降,当这种垂体泌乳素分泌大大减少时,人体乳房的腺管和腺泡分泌乳汁的这种能力就大大的减少,从而形成了回奶的状态,慢慢的恢复了人体下丘脑-垂体-性腺轴的分泌而导致排卵,继而月经就来潮了。由于垂体泌乳素的减少,产生了回奶,如果再想乳汁分泌垂体泌乳素也不会有很大水平的提高。

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Q:催奶方法产后妇科

催奶的方法有很多:1、先要注意乳房的护理,注意乳房不要出现红、肿、热、痛等淤奶的状况发生,尽量避免乳腺炎的发生;2、要做到饮食上做到合理的营养搭配,粗细搭配,要多吃含优质蛋白质的丰富的食物,以促进来水的分泌,建议多吃汤汤水水类的食物,才能有效的促进奶水的生成;3、注意尽量要母乳喂养,通过新生儿的吸吮动作引起乳头反射,通过大脑皮层促进催乳素的释放,从而增加乳汁的分泌;4、最后要保证愉快的心情,保证充足的睡眠,提高身体抵抗力,也能在很大程度上促进奶水的分泌。

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产后当日不论是阴道分娩还是剖宫产的产妇,尤其是产后两个小时以内和极容易发生严重的并发症,比如产后出血、产后心衰、子痫、循环衰竭,甚至羊水栓塞等等,因此一定要严密观察产妇的症状,比如子宫收缩情况、宫底高度、膀胱排尿、膀胱充盈的情况等等发现异常及时的处理。对于剖宫产的产妇因为有一个手术切口,一定要在术后排气后进行半流食或者普通饮食,要根据产后手术以后产妇的胃肠道功能恢复的情况决定饮食过渡。产后的饮食因为还有哺乳期的问题,产妇要自己进行恢复,因此这时的食物应该有营养、富含足够的热量和水分,要适当的补充蛋白质或者多汤汁的食物,补充维生素和铁剂,饮食不要单一,要多样化,保证各种营养素的全面均衡的摄入,最好是少吃含油脂过高的食物,尽量的多吃好消化的半流食的饮食,比如粥等。

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吸奶器是在哺乳的过程中通过用机器负压吸引,对乳房进行排出乳汁的过程,正确的使用方法如下:一、乳房淤奶的情况,建议用热毛巾热敷乳房表面,轻揉的对乳房的按摩,以缓解乳房硬块的表现,此时再使用吸奶器效果会更好。二、使用吸奶器的过程中,要做到吸奶器的负压吸引口充分的和乳房的边缘进行衔接,不产生空隙,这样负压吸引的效果比较好。三、通过吸奶器把乳汁吸出去,积存在无菌的袋子里进行储存,随后喂养新生儿。四、在使用吸奶器之后要对相应的设备进行有效的清洁处理,以避免细菌的感染。

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豌豆蛋白质粉一定程度下可以下奶,因为豌豆蛋白质粉作为一种含蛋白质比较丰富的食品,乳汁中最大的组成部分是蛋白质成分,如果产妇饮食中缺乏蛋白质的含量,乳汁一定也会大大的减少。通过食品中增加蛋白质的摄入可以促进下奶,豌豆蛋白质粉的含蛋白质丰富,可以通过适当的摄入,增加蛋白质粉的摄入,以增加体内优质蛋白质的含量,进而促进下奶。乳汁中含有蛋白质丰富,也可以改善乳汁的质量,有利于新生儿的生长发育。

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什么叫恶露?恶露就是指产后随着子宫蜕膜,尤其是胎盘附着部位的子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜组织,随着阴道的出血而排出,称为恶露。恶露因为含血量的不同,成分的不同,也分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。正常的恶露有一股血腥味,没有臭味,大概持续时间是4-6周,总量应该是250-500mL,个体差异也比较大,如果合并子宫肌瘤、子宫腺肌症,或者宫腔内残留有胎盘组织,或者胎膜合并感染的时候,血性恶露时间就会延长,并且还会有一定的臭味。正常的时候,血性恶露应该持续3天,逐渐转换为浆液性恶露,大约两周以后变成白色恶露,一般持续3周就干净了,这些变化都是子宫出血量逐渐减少的结果。

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Q:哺乳期能吃阿胶吗产后妇科

哺乳期可以适当食用一些阿胶,阿胶主要是驴皮制品,所以含有比较多的胶原蛋白,除此之外,也含有人体所需要的氨基酸成分,因此在哺乳期可以适当的食用一些阿胶来补气血,同时也能够起到补充营养的作用。但是也需要注意,阿胶消化起来可能有一些困难,尤其是在刚刚分娩之后的几天之内,绝大多数的产妇都会出现胃肠道功能的下降,这时有可能是由于在分娩时消耗体力过多,同时又在产褥期内,排汗较多,容易引起入液量不足,因此很多女性容易出现腹胀、便秘等不适,这时再额外增加阿胶的摄入,有可能会增加腹部不适感,所以应当尽量少服。

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哺乳期意外怀孕,要根据女性是否有继续妊娠的意愿来进一步评估。如果是阴道分娩之后在哺乳期又意外怀孕,女性身体状态恢复良好,有继续妊娠的意愿可以视情况来选择继续妊娠。如果是剖宫产之后时间较短而意外怀孕,经过评估发现怀孕之后发生子宫破裂等风险增大,需要进行人工流产等终止妊娠。如果女性在哺乳期意外怀孕,并且女性没有再次妊娠的意愿可以选择流产手术,可以选择药物流产,也可以选择人工流产,依据女性怀孕的孕周以及其他情况来酌情选择。

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排卵是没有任何感觉的,如果用排卵试纸试可能会有作用,但如果从症状上和从自身感觉上去判断是否排卵,基本是判断不出来的。生完孩子之后建议还是母乳喂养,因为母乳喂养对孩子和母亲都有莫大的好处。在哺乳期是可以同房的,但是哺乳期同房最好是生完孩子四个月以后,因为此时基本都已经恢复了,同房是安全的。但是同房还是要用避孕套的,尽管没有来月经,但是是有排卵的。

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坐月子可以看电视,但不宜让婴儿看电视,坐月子看电视也不能熬夜,适可而止。做月子期间要保证充分的睡眠,睡眠充足了,奶量才可以充足。也要保持心情开朗、乐观,心情好,奶量才会好。做月子期间要多吃含蛋白质、铁、钙丰富的食物,比如各种肉类,包括瘦猪肉、牛肉、羊肉等等,最好炖着吃,连汤带肉一起吃,既补充营养,也有下奶的作用。做月子期间妈妈可以看电视,但是孩子不能看电视,孩子视力尚未形成,看电视对孩子的视力有一定不良影响。

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流产以后休息几天最合适?一般要根据流产的情况以及流产的月份来判断,如果机体没有其他的疾病,只是终止妊娠,流产以后,特别是早孕期流产,也就是三个月以内的流产,常常建议休息两周。如果是三个月到二十八周的流产,常常建议休息一个月,休息时间的长短实际上是机体恢复的时间长短。流产后不仅生殖器官需要恢复,机体的其他器官系统都需要恢复。同时,流产对机体是一个创伤,免疫力会变的低下,此时如果不好好休息会出现各种各样的情况,容易合并各种各样的感染。所以流产以后应该按医嘱适当休息,使机体恢复到孕前的水平。

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正常情况下,恶露在产后的4-6周可以完全干净,分为三个阶段,即血性恶露、浆液性恶露和粘液性恶露。血性恶露会持续7-9天,浆液性恶露是淡红色或者黄色的浆液性恶露,会持续两周左右。黏液性的恶露,叫白色恶露会持续2-3周。黄色的恶露持续大于两周没有干净,要警惕生殖道感染性疾病的发生。患者要做恶露的常规检查,明确是否有感染性疾病的发生,注意恶露的物理性状是不是有异味,是否伴有外阴的瘙痒和引导的灼热感,如果出现感染的症状要及时治疗。如果黄色的白带在两周之内还是正常的现象,没有异位、没有不舒适主诉,两周之内可以随诊观察,无必过于的担心。超过两周有异味,伴有瘙痒、灼热感等等不舒适的症状,提示是感染性疾病的发生,尽早去医院明确诊断,并积极治疗。

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女性流产后越来越胖,主要的原因有两个:第一、营养过剩导致的发胖;第二、内分泌紊乱,患者出现体内内分泌环境改变而导致的发胖。一般流产以后希望身体尽快康复,过分进补及活动量减少,体内的脂肪过度堆积而出现营养过甚导致的肥胖。人工流产以后,卵巢功能没有很好的恢复排卵和合成雌孕激素的能力,使体内内分泌环境紊乱,导致体内出现免疫性水肿、内分泌紊乱、水钠潴留等等的现象也会出现肥胖。人流以后出现过度肥胖的时候,应该做激素水平的测定,了解体内内分泌的状况,依据检查的结果适当调整月经周期。患者要积极身体锻炼,合理改善和搭配饮食结构,很快就会恢复到孕前水平。

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哺乳期有时会有同房的行为,很多人以为没有来月经就不会怀孕,虽然月经没有来,但是可能有排卵。所以哺乳期如果同房应该戴避孕套,如果没有戴避孕套同房就要怀疑是不是怀孕了。一般怎么去判断是否怀孕了?在同房之后最快能测出怀孕的方法是查血HCG,在同房两个星期左右的时间可以查到。如果想通过验尿的方法,至少要等同房三个星期后才能用验孕棒,或者早孕试纸去测晨尿来看是不是怀孕。有的时候哺乳期怀孕后乳汁量会出现明显的下降,一旦怀孕泌乳就逐渐减少,出现这种情况可以去查一下尿,看看是不是怀孕了。

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只要病情需要,在哺乳期间是可以吃头孢地尼分散片的。头孢地尼分散片这种药物是很少通过乳汁分泌的,对孩子基本上没有影响。这种药物是一种抗生素,在临床上可以用于治疗细菌感染造成的各种疾病,比如可以治疗急性咽炎、扁桃体炎、支气管炎、泌尿系感染等,是比较安全的。如果宝妈对头孢类药物过敏,就不能应用头孢地尼分散片,喝酒以后也不可以应用此药。

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回奶最快的方法主要有:1.服用大量的维生素b6,可以再配合西药乙烯雌酚。2.大麦煮水喝,一般需要把大麦洗干净,浸泡,然后煮水,每天代茶饮,这样几天就可以回奶的。3.多吃一些韭菜也可以帮助回奶。4.山楂也有回奶的作用,可以吃生山楂,也可以吃干山楂,但如果是熟山楂,回奶效果就不太好了。5.花椒煮水加红糖也有很好的回奶效果,而且缓解胀奶的速度是比较快的。

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哺乳期如果喝了咖啡,建议最好是6个小时不要给婴儿哺乳,可以把多余的乳汁挤出。因为咖啡通过乳汁会排泄被婴儿吸收之后,会导致婴儿兴奋,而使睡眠造成障碍,不利于婴儿的生长和发育。而咖啡喝了之后会在体内代谢,6个小时之后所分泌的乳汁当中就会咖啡的含量明显降低,对婴儿不会造成影响。在哺乳期的时候,饮食要给予注意,比如不可以喝咖啡,不可以喝功能性饮料,并且不可以喝酒。

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