哺乳期意外怀孕,要根据女性是否有继续妊娠的意愿来进一步评估。如果是阴道分娩之后在哺乳期又意外怀孕,女性身体状态恢复良好,有继续妊娠的意愿可以视情况来选择继续妊娠。如果是剖宫产之后时间较短而意外怀孕,经过评估发现怀孕之后发生子宫破裂等风险增大,需要进行人工流产等终止妊娠。如果女性在哺乳期意外怀孕,并且女性没有再次妊娠的意愿可以选择流产手术,可以选择药物流产,也可以选择人工流产,依据女性怀孕的孕周以及其他情况来酌情选择。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

排卵是没有任何感觉的,如果用排卵试纸试可能会有作用,但如果从症状上和从自身感觉上去判断是否排卵,基本是判断不出来的。生完孩子之后建议还是母乳喂养,因为母乳喂养对孩子和母亲都有莫大的好处。在哺乳期是可以同房的,但是哺乳期同房最好是生完孩子四个月以后,因为此时基本都已经恢复了,同房是安全的。但是同房还是要用避孕套的,尽管没有来月经,但是是有排卵的。

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坐月子可以看电视,但不宜让婴儿看电视,坐月子看电视也不能熬夜,适可而止。做月子期间要保证充分的睡眠,睡眠充足了,奶量才可以充足。也要保持心情开朗、乐观,心情好,奶量才会好。做月子期间要多吃含蛋白质、铁、钙丰富的食物,比如各种肉类,包括瘦猪肉、牛肉、羊肉等等,最好炖着吃,连汤带肉一起吃,既补充营养,也有下奶的作用。做月子期间妈妈可以看电视,但是孩子不能看电视,孩子视力尚未形成,看电视对孩子的视力有一定不良影响。

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流产以后休息几天最合适?一般要根据流产的情况以及流产的月份来判断,如果机体没有其他的疾病,只是终止妊娠,流产以后,特别是早孕期流产,也就是三个月以内的流产,常常建议休息两周。如果是三个月到二十八周的流产,常常建议休息一个月,休息时间的长短实际上是机体恢复的时间长短。流产后不仅生殖器官需要恢复,机体的其他器官系统都需要恢复。同时,流产对机体是一个创伤,免疫力会变的低下,此时如果不好好休息会出现各种各样的情况,容易合并各种各样的感染。所以流产以后应该按医嘱适当休息,使机体恢复到孕前的水平。

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正常情况下,恶露在产后的4-6周可以完全干净,分为三个阶段,即血性恶露、浆液性恶露和粘液性恶露。血性恶露会持续7-9天,浆液性恶露是淡红色或者黄色的浆液性恶露,会持续两周左右。黏液性的恶露,叫白色恶露会持续2-3周。黄色的恶露持续大于两周没有干净,要警惕生殖道感染性疾病的发生。患者要做恶露的常规检查,明确是否有感染性疾病的发生,注意恶露的物理性状是不是有异味,是否伴有外阴的瘙痒和引导的灼热感,如果出现感染的症状要及时治疗。如果黄色的白带在两周之内还是正常的现象,没有异位、没有不舒适主诉,两周之内可以随诊观察,无必过于的担心。超过两周有异味,伴有瘙痒、灼热感等等不舒适的症状,提示是感染性疾病的发生,尽早去医院明确诊断,并积极治疗。

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女性流产后越来越胖,主要的原因有两个:第一、营养过剩导致的发胖;第二、内分泌紊乱,患者出现体内内分泌环境改变而导致的发胖。一般流产以后希望身体尽快康复,过分进补及活动量减少,体内的脂肪过度堆积而出现营养过甚导致的肥胖。人工流产以后,卵巢功能没有很好的恢复排卵和合成雌孕激素的能力,使体内内分泌环境紊乱,导致体内出现免疫性水肿、内分泌紊乱、水钠潴留等等的现象也会出现肥胖。人流以后出现过度肥胖的时候,应该做激素水平的测定,了解体内内分泌的状况,依据检查的结果适当调整月经周期。患者要积极身体锻炼,合理改善和搭配饮食结构,很快就会恢复到孕前水平。

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哺乳期有时会有同房的行为,很多人以为没有来月经就不会怀孕,虽然月经没有来,但是可能有排卵。所以哺乳期如果同房应该戴避孕套,如果没有戴避孕套同房就要怀疑是不是怀孕了。一般怎么去判断是否怀孕了?在同房之后最快能测出怀孕的方法是查血HCG,在同房两个星期左右的时间可以查到。如果想通过验尿的方法,至少要等同房三个星期后才能用验孕棒,或者早孕试纸去测晨尿来看是不是怀孕。有的时候哺乳期怀孕后乳汁量会出现明显的下降,一旦怀孕泌乳就逐渐减少,出现这种情况可以去查一下尿,看看是不是怀孕了。

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只要病情需要,在哺乳期间是可以吃头孢地尼分散片的。头孢地尼分散片这种药物是很少通过乳汁分泌的,对孩子基本上没有影响。这种药物是一种抗生素,在临床上可以用于治疗细菌感染造成的各种疾病,比如可以治疗急性咽炎、扁桃体炎、支气管炎、泌尿系感染等,是比较安全的。如果宝妈对头孢类药物过敏,就不能应用头孢地尼分散片,喝酒以后也不可以应用此药。

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回奶最快的方法主要有:1.服用大量的维生素b6,可以再配合西药乙烯雌酚。2.大麦煮水喝,一般需要把大麦洗干净,浸泡,然后煮水,每天代茶饮,这样几天就可以回奶的。3.多吃一些韭菜也可以帮助回奶。4.山楂也有回奶的作用,可以吃生山楂,也可以吃干山楂,但如果是熟山楂,回奶效果就不太好了。5.花椒煮水加红糖也有很好的回奶效果,而且缓解胀奶的速度是比较快的。

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哺乳期如果喝了咖啡,建议最好是6个小时不要给婴儿哺乳,可以把多余的乳汁挤出。因为咖啡通过乳汁会排泄被婴儿吸收之后,会导致婴儿兴奋,而使睡眠造成障碍,不利于婴儿的生长和发育。而咖啡喝了之后会在体内代谢,6个小时之后所分泌的乳汁当中就会咖啡的含量明显降低,对婴儿不会造成影响。在哺乳期的时候,饮食要给予注意,比如不可以喝咖啡,不可以喝功能性饮料,并且不可以喝酒。

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输卵管切除是否要做月子,首先要看切除输卵管的病因是什么,如果宫外孕造成的输卵管切除术,手术切除以后除手术的创伤,还要从妊娠的状态恢复到非孕的状态,需要休息最少两周左右的时间。如果因为输卵管的慢性炎症、积水、畸形,主要的是手术创伤的修复,需要休息1-2周的时间,但不是老百姓说的坐月子。宫外孕输卵管切除,通常是特殊的流产方式,需要像流产一样做适当的休息。如果因为输卵管的积水等等,切除的时候体内的内分泌环境没有改变,只是手术的损伤,也需要休息1-2周的时间。输卵管切除是不需要坐月子的,宫外孕造成的输卵管切除,需要做两周左右的休息,就是老百姓说的做小月子,其他的情况是不需要坐月子的,也要从营养、睡眠、心理、抗感染、机体恢复等等的方面做全方位的康复和照护。

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Q:哺乳期吃什么奶多产后妇科

女性哺乳期吃富含优质蛋白质,脂肪和汤水的食物可以促进乳汁的分泌,可以吃鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤等等,可以增加奶量,有助于身体的恢复。哺乳期营养的原则强调优质蛋白,适当脂肪以及碳水化合物的摄入,还要注意摄取维生素、矿物质,做到全面均衡的营养供给。在哺乳期哺乳的时候,让孩子吸空一侧乳房再吸另一侧,可以增加奶量。女性应该多吃新鲜的水果、蔬菜,可以吃中性和温性的水果,比如苹果、香蕉、葡萄、火龙果、猕猴桃等等。还要增加优质蛋白的摄入,包括动物蛋白和植物蛋白。哺乳期神经系统的作用,也对于泌乳有很大的影响,保持心态平衡,保证足够的睡眠,注意充分的休息等。哺乳期主要的饮食原则是全面均衡的营养摄入,多吃蛋白质,适当的摄入脂肪和碳水化物,强调营养均衡,饮食中要注意,多喝汤水比如鲫鱼汤、排骨汤、猪蹄汤等等,可以增加乳汁的分泌。

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流产后残留物没有排干净会出现阴道淋漓出血,出血时间多于7一10天,下腹疼痛不适,有的会阵发性腹痛。如合并感染,可能会有腹痛加重,排出物有异味或脓性血液,可能会伴有全身症状,如发烧,出汗,乏力,严重恶心呕吐食欲减退等。如果感染不能及时控制,还可能引起子宫内膜炎,盆腔炎,输卵管卵巢炎等,可能会导致慢性盆腔疼痛,及女性不孕不育等严重后果。

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哺乳期的时候是可以做足疗按摩的,对乳汁的质量不会造成影响,可以放心的做。哺乳期的时候因为要泌乳,所以相对来说机体抵抗力是差一些,通过足部按摩,可以促进局部的血液循环,增加机体抵抗力,减少疾病的产生。另外,在做足疗的时候就是要注意适当的给予保暖,因为有可能会出汗。另外,做完足疗以后应迅速用毛巾把脚擦干,如果天气凉,就穿好袜子,避免寒从脚入。

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月子便秘往往都是饮食不当、休息欠佳以及活动不够所导致,所以要快速排便,可以通过膳食结构的改变,摄入较多膳食纤维的食物,比如豌豆、带皮的苹果、奇异果,以及全谷类、根茎类作物等,都有助于润肠排便。还应该注意休息、放松心情,避免过度的焦虑、紧张,适量的饮水,建议每天的喝水量在1.25-2L左右,有助于膳食纤维发挥最大的作用。这时建议避免引发便秘的食物,比如过量的肉类、速食、牛奶加工的食品,以及冰淇淋等乳制品,这些都可能导致肠道的产气过多,从而影响消化。如果以上的方法还不见好,根据临床症状,如果便秘体现为大便干结,在肛门口不容易排出,可以临时运用开塞露,肛门入药,可以有效缓解便秘,如果是腹胀不容易排便,考虑是肠道运动的异常,也可以给一些轻泻剂,比如乳果糖等,也可以缓解便秘,并且对婴儿没有副作用。

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生完宝宝以后,下面和以前不一样。因为分娩的时候,阴道极度扩张,阴道口周围的处女膜环,在胎头娩出的时候破裂,分娩以后愈合成不规则的锯齿状,形成处女膜痕。虽然产后三个月左右,内外生殖器均可以恢复到怀孕以前,但由于分娩有些患者需要做会阴侧切,也会形成一个伤痕。分娩后的女性在阴道口可以看见阴道的前壁,没有生过宝宝的人看不见。没生过宝宝的女性,子宫颈口是个圆的,生过宝宝以后,子宫进口是一个扁的。

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产后42天如果子宫偏大,查清楚是什么原因引起的偏大,然后根据具体病因才能给予处理,比如说如果是子宫复旧不良所引起的子宫偏大,可以口服益母草颗粒,或者是产复康颗粒进行治疗,促进子宫收缩,使子宫尽快恢复到正常大小,或者肌肉注射催产素。如果是由于感染而导致的子宫出现增大,建议积极用抗生素进行治疗。如果是由于子宫腺肌症导致的子宫偏大,建议定期的复查,并且必要的时候可以上曼月乐环进行治疗。

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哺乳期间不来月经或者是月经周期不规律,是因为泌乳素水平偏高造成的。有些女性在产后七八个月的时间内可能只会来一到两次月经,泌乳素是人体的下丘脑和垂体部位分泌的一种促性腺激素,在怀孕后会升高,可促使乳腺发育和乳汁的排出。但它同时会抑制卵泡的生长和发育,导致不能长出成熟的卵泡,不能排卵,从而会影响正常月经的到来,这种情况会随时间的推移而逐渐改善。

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坐月子头晕,有可能是以下原因导致的,第一个就是在分娩的时候出血,相对比较多,造成了贫血,所以会出现头晕的现象,建议积极在饮食上给予调理,比如说多吃一些阿胶红枣,必要的时候可以口服硫酸亚铁备孕补血。第二个就是分娩以后相对来说体质比较差,身体比较虚弱,造成了头晕的现象。只要是注意休息,加强营养补充蛋白质,绝大部分在短期内症状会有明显缓解。

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哺乳期的时候乳房有硬块很正常,哺乳期乳房里面的硬块实际上是乳汁淤积引起。每个母亲都可以发现,在哺乳前或者出现涨奶时,以及在涨奶的过程中,实际上整个乳房都是比较硬的。如果哺乳以后,乳房的肿胀或者硬度会明显的下降,说明这个肿胀多数是乳汁在里边内淤积引起的。如果说哺乳以后,乳房普遍的硬度下降,仍然有局部的硬块,在这个时候很可能局部是有乳汁淤积,也就是局部乳汁的排空不畅就会出现这样的硬块,这种硬块如果没有红肿、没有全身的发烧,多数就是因为乳汁淤积形成的。如果硬块在里面呆的时间长了,有可能引起乳腺炎,从而会引起全身的炎性表现。所以出现这样的硬块,因为淤乳引起的,应该尽通过按摩、热敷或者用吸奶器吸奶缓解。总之需排空局部的残乳,让硬块变软或者消失。因为时间长了以后,会对母亲造成一些不利。

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