怀孕跟哺乳的用药要比较慎重,一个是对胎儿的发育的影响,另一个是小孩生长的影响。达克宁的成分是硝酸咪康唑,一般药物说明都没有怀孕或哺乳期的适应症,因为在做药物上市前的规范时,从伦理上不能用于这些人群的,所以药物都在这个方面比较慎重。怀孕或哺乳期的妇女慎用达克宁,所以从外用足癣来说,对全身的吸收应该不会特别多,如果面积很小、局限的脚气,涂一点应该问题也不是很大,但是不要大面积涂,大面积涂可能就会吸收血液,产生一些风险,所以要慎用。
月子里吃燕窝的最佳时间是什么时候?其实我们在坐月子期间实际上,个人建议大家的饮食以清淡饮食为主,家常便饭最好,不要吃熊掌、鱼翅、燕窝,其实没有意义,正常的饮食就够了。吃了燕窝之后到肚子里消化了之后的蛋白质,和吃了鸡蛋的蛋白质到底区别有多大?实际上没有必要吃这些特别贵的营养品或保健品,其实意义并不大。但是有的人就是想吃燕窝,那就吃,月子里吃燕窝的最佳时间是什么时候呢?其实就是我们产后胃肠功能基本恢复之后就可以吃了。产后胃肠功能大约什么时候基本恢复?其实产后2-3天的时候胃肠功能基本上有一个恢复,一般产后一个星期以后胃肠功能就恢复得很好了。所以如果想坐月子的时候吃燕窝,在我们产后1周以后再开始吃是最好的。
月子进风了实际上的就是产后风湿的一种说法,早期的症状表现为畏风、畏寒、全身肌肉关节酸痛等症状,同时伴有头晕、疼痛、眼眶疼痛、眼睛干涩、流泪等等。患者吹风以后甚至会感到气流流动,也可以造成骨骼的不适。病情较重的患者在夏季仍需要穿较厚的衣服,引发产后风湿的原因与分娩导致的体力消耗免疫功低下、气血亏虚有关。经常的会导致风寒湿邪侵袭人体,常常难以在风湿类的检查项目中检查出异常,服用风湿类药物的效果比较差,主要的临床表现是恶风、恶寒、肌肉关节疼痛等症状。
产后脱发是一种休止期脱发,是一种生理现象。主要原因和体内激素变化有关,在妊娠状态时,体内雌激素比较高,雌激素对毛发是一种保护作用,可以使进入休止期应该脱落的毛发不脱落。而生产以后体内雌激素下降,这时原本应该脱落的头发集中脱落,就显的掉头发比较严重,这其实是生理现象。如果出现精神紧张,怀孕期或者生产期精神压力比较大,或者由于妊娠反应,很多营养素摄入不足时也会加重产后脱发。所以如果出现产后脱发,脱的不多,不用紧张,一般几个月就会过去,逐渐头发也会恢复。如果脱的比较多,可以注意调整饮食,调整心情,营养要丰富,各种营养素的摄入要均衡,保持心情愉快,都可以帮助产后脱发减轻症状,逐渐恢复。对于很严重的产后脱发,这种休止期脱发难以恢复,掉头发比较多,也可以适当的补充雌激素,减轻脱发的症状。
自然分娩或者剖宫产后除了关注孩子,更加关注的实际上是产妇的下奶。对于产妇下奶的前兆,在还没有生孩子之前,即在怀孕期就出现了,比如孕末期的乳腺就已经发育得很好,乳腺的腺泡、乳腺的导管其实已经发育得很好。如果乳头有凹陷,最好做十字操让乳头拔出来、挺出来,这样孩子到时候会更好的吸吮。在孕末期的时候有的人轻轻的挤压乳头就会有一些乳汁的分泌,这就是产后下奶好的非常明显的先兆。产后下奶最好是早吸吮、早开奶,就是生完孩子越早让孩子去吸吮乳头就越早下奶。
回奶就是乳汁不再分泌,所以症状很简单。在回奶的过程中,不是突然像开关一样的过程把奶关断,回奶是一个逐渐的过程,因为不哺乳或者因为别的原因,甚至于用药物去帮助回奶,都不能达到回奶完全回断的状况,这是逐渐的过程。有两个方面的原因引起:第一、要让垂体的催乳素分泌减少,减少对乳腺的刺激;第二、乳腺内导管内的压力很高,高于乳腺组织的分泌的压力,乳汁也分泌不出来。所以要想回奶要少接触孩子,一定不要让孩子再去吸吮乳头进行刺激。要适当减少喝汤,包括少喝水,这样容易回奶。如果乳汁明显减少了,也就算是回奶,回的一滴都不剩可能时间比较长,在一个月以内几乎不太可能,会有少量溢出也算回奶。回奶主要是根据量,乳汁分泌的量明显减少就是回奶,有的人一个月、两个月以后还能挤出少量的乳汁,但是分泌已经大幅度减少了就算是回奶。完全回彻底每个人不一样,有的时间长。有的时间短,要根据具体情况分析。
哺乳期的妇女可以少量地进食一些小龙虾,小龙虾的味道非常的鲜美,肉质也比较细嫩。很多女性都特别喜欢食用小龙虾,就小龙虾自身的营养价值而言,也比较丰富,比如它含有的蛋白质含量比较高,含有一定的维生素以及矿物质,所以可以少量的食用。更应该注意到小龙虾在烹饪的过程中,为了保证味道的鲜美,会需要增加很多人工的调味,一些比较辛辣的食材,比如辣椒、麻椒等等。这一类食材有可能会增加哺乳期妇女胃肠道的不适,严重的时候也有可能会导致腹泻。除此以外,小龙虾的来源也不一定非常干净卫生,在烹饪的过程中可能会增加一些细菌寄生虫的感染,所以应该尽量少吃。
在坐月子期间,因为这个时候很多人在家里,尤其是产妇除了喂孩子之外的空余时间比较多,这个时候产妇很有可能会经常的看手机。其实不太建议产妇在坐月子期间看手机,这里面有几个原因:第一、这个时候产妇的眼睛较脆弱,就像新生儿的眼睛一样,最容易出问题,这个时候经常看手机,可能会导致眼睛的一系列问题,包括结膜炎、角膜炎以及青光眼等等问题,所以一定要注意眼睛的休息。第二、产妇坐月子期间自己的时间比较多,这个时候经常看手机,如果注意力不集中,有的时候会发生新生儿意外的事件,所以应该把大量的精力放在孩子身上,而不是经常去看手机,尤其是孩子睡着了之后如果看手机,精力实际上是被消耗掉的,孩子醒来玩的时候,精力可能不集中,所以从孩子的安全角度讲,也不建议产妇在坐月子期间经常看手机。第三、手机可能有一定的电离辐射,所以产妇尽量用手机的时间不要太多,因为电离辐射可能对大人没有关系,但电离辐射可能对孩子会有一定的影响,因为孩子始终和产妇在一起,如果经常看手机,实际上对孩子有影响。
产后涨奶是指的产后哺乳前涨奶还是在产后断奶以后的涨奶,这个问题不是太清楚。分娩以后在泌乳以前一般有1-2天没有奶,这个时候涨奶涨的很厉害,这大概就是产后的1-2天,正常情况第2天其实就可以哺乳了。涨奶期如果想让它缩短,让奶涨得不是那么难受,在产后要补充足够的水分,因为在分娩过程实际上水分丢失也比较重,这时候要补充足够的水分,让乳汁的产生有一个好的条件,就是它要有原料,所以说要有足够的水分,要喝汤,如各种的鸡汤、鱼汤都可以,多喝水其实也可以。也可通过婴儿的刺激,如把孩子放到旁边她摸一下,看一下,在精神上刺激催乳素的产生,有助于涨奶期尽量的缩短。准备断奶以后也有一个涨奶期,这种情况就跟前面说的刚好相反,就是少接触婴儿、少喝汤之类的,这样都有助于涨奶期的减少。产后断奶的时候涨奶期,一般1个星期左右是最明显的,1个星期以后就会逐渐的减轻,基本上1个月断奶就完全可以断了,剩下的就很少了,它是一个逐渐的过程,涨奶这种涨感或是疼痛之类的,摸到块儿之类的,都是逐渐逐渐消失的,这个时候就不要去挤奶,在断奶的时候不要去挤奶,奶淤堵在里边它有助于回奶的这个过程,就是可以缩短回奶期。
坐月子可以喝豆浆,但不宜喝的过多。豆浆含有丰富的蛋白质、铁、钙等微量元素,对做月子期间营养很有帮助,可以补充产时的失血。但豆浆含有植物雌激素,如果喝得过多,有回奶的作用,会减少乳汁的产生。所以做月子期间可以喝豆浆、吃豆制品,但不宜过多。做月子期间饮食上要以含蛋白质、铁、钙丰富的食物为主,这类食物主要是指各种肉类,包括瘦猪肉、牛肉、羊肉等,做月子期间最好炖着吃,连汤带肉一起吃。
首先在分娩以后,无论是外阴、阴道、腹壁或者是子宫的皮肤和肌肉都可以自动恢复。这时候由于弹性的作用,皮肤和肌肉纤维变的粗大,然后这些组织逐渐恢复。当然有些人弹性不好,常常不能恢复到怀孕前的水平,需通过锻炼减少松弛。而顺产以后怎么恢复阴道的弹性,常常需要进行功能锻炼,比如提肛。同时还可以进行大腿内收肌群的锻炼,可以加瑜伽球或者是坐盆底肌能的锻炼。盆底肌能的锻炼,可以通过提肛来进行,也可以通过一些器械使得局部进行收缩。这些器械必须到专门的医院或者是保健机构才能进行,因为必须进行无菌操作,避免造成感染。
妊娠期的女性由于子宫逐渐增大,腹壁肌肉变得松弛,皮肤也变得松弛了。产后的女性子宫变小了,皮肤和肌肉需要有一定的恢复过程。通过锻炼可以帮助腹肌和腹壁皮肤的弹性增加,使用束缚带也可以帮助腹肌的尽快收缩,同时使腹部避免膨隆。而产后什么时间需要用束缚带,绑多久要根据病人的情况自我决定。早的可以一生完孩子就使用束缚带,这样可以帮助腹壁弹性恢复。而晚的可以根据产妇是否存在伤口来决定,因为有些人存在伤口时使用束缚带可能会造成伤口疼痛,而早使用肯定比晚使用要好。另外,绑多久也要根据患者自己的喜好来进行,可以终身使用,也可以一段时间内使用。
哺乳期乳房有硬块疼痛其实很正常,这就是因为哺乳期的乳房里边有一部分的乳汁淤积。正常情况这个肿块如果说是随着泌乳,就是孩子吃奶以后,这个肿块能消除就没有问题。如果说给孩子哺乳以后,或者说整个乳房基本排空以后还有这种硬块,有可能这个硬块是一个淤乳的块,它也可以引起疼痛。这个时候如果是最可靠的方法,就应该到医院做一个超声波检查,看这个硬块是不是一个良性的,就是里面是不是水一样的东西,这个水就是奶。如果是这样就确定是淤乳,出现这样的情况就可以做按摩,用手掌压入这个块,向乳头方向做环形按压,增加管内的压力,有助于淤乳的排出,多冲几次就好了。再一个多喝水,让这个乳汁变得比较稀薄,它就比较容易出来。另外,也可以在按摩以前做热敷,热敷了以后按,但是按摩自己按常常因为疼痛力量不够,最好找你旁边的人,比如说丈夫、母亲,躺在床上让他在你旁边用手掌给你按摩,这样就会比较快的让乳汁排出去,这个肿块就会消除或者减轻,疼痛也就会减轻或者消除。此外,就是按摩的力度,是以感觉到疼痛但是可以忍受为标准,这个个人是稍微有一点差别的,一点都不疼按摩肯定是没用的,所以一定要有一点疼,但是这个疼痛是可以忍受的,以这个为度。也需多喝水、喝汤之类的,促进乳腺的分泌,有助于把它冲开。为什么要做超声,如果说这个硬块真的其实不是乳房本身的,比如说出现哺乳期乳腺癌了,通过检查就能发现它,发现这个是个实性的块,要做相应的处理,遇到这种块要到医院做一些必要的检查,根据检查结果制定下一步方案。
哺乳期乳房上有小疙瘩,大概有这几种情况:1、如果是乳房组织里面有小疙瘩,实际上就是哺乳期正常乳腺组织里边的乳腺小叶,因为它里面有淤乳等这些原因,所以能摸得更清楚,更容易摸到里面有小疙瘩。这种疙瘩不是只有一个、两个,整个双侧乳腺都有,只是有的地方可能稍微明显,有的的地方稍微要轻一点,这就是正常的乳腺组织。2、如果是表面皮肤上的,最多见就是在乳晕的周围,在乳晕上有小小的突起,就像肉疙瘩一样,颜色跟乳晕一样。这是乳头及乳晕的大皮脂腺,它是分泌油脂的,为了保护乳头、乳晕,这样可以防止乳头和乳晕的干燥,所以这也是正常的,因为这在平时也有,但在哺乳期乳房长大以后,会把正常的腺体要往外顶,就会让它更明显。实际上在非哺乳期乳房也有这样的东西,只是有的人明显一些,有的人不是太明显。通常在妊娠期疙瘩就会已经比较明显,但在哺乳期是到了高峰,小疙瘩是比较明显的。3、如果是在乳房的皮肤表面有小疙瘩,所谓坐月子不能受凉,有的时候是捂得太严实了,里面太热、潮,继而就会出现皮疹,所以需要根据具体的情况来进行具体的分析。
坐月子期间可以吃西瓜,在孕期妈妈处于水钠潴留的状态,身体里的血容量也就是所含的水分是比非孕期多10%,等到生产完了之后身体里的水分需要排出来,排的时候有两种方式,一个是通过解小便、排尿的形式出来,另外一个是通过出汗,以排汗的形式排出来。西瓜是有利尿作用的水果,吃了西瓜之后能够促进排尿,所以西瓜对于坐月子的妈妈来说是一个比较好的食品。但是因为坐月子期间妈妈的身体比较虚弱,脾胃也比较虚弱,吃西瓜的时候需要注意不要吃刚从冰箱里拿出来的西瓜,需要把西瓜在室内晾成室温再吃,以免拉肚子。
回奶的时候乳房里边有硬块很正常,因为在回奶的时候,停止哺乳后乳汁排不出去,淤积在乳房里面就会有硬块,不用去做特殊的处理。回奶的过程进一步发展,乳汁基本停止分泌了以后,里面的淤乳,实际上多数的乳房可以把它重吸收,所以最后会自己消失,硬块也逐渐消失了。在正常情况下,硬块不用管它,如果在回乳的过程中乳汁减少了,如果有单个的硬块特别硬,显然摸起来不像是淤块,这个时候就应该到医院做检查,因为乳房在任何时间都有可能发生一些肿瘤性的病变。如果这个时候发生乳腺癌,它会长得很快,要是不及时的做出正确的诊断,会有严重的后果。如果是回奶中间正常的情况,两个常常是对称的,这种情况我们只需要观察就可以,不用做特殊的处理。
坐月子也就是产褥期,对于饮食需要的是稍微增加一些蛋白质、脂肪以及碳水化合物的摄入来补充分娩的时候所消耗的能量,以及由于产褥期内大量的排汗导致缺失的水分,但是对于饮食的习惯,甚至是一些饮食结构其实并不需要有特别大的变化。醋作为寻常百姓家常常会应用的一种调味剂,在产褥期也是可以适当的应用的。当然对于原有胃部疾病,或者是由于胃酸分泌过多以及发生的一些反流性食管炎的产妇来讲,如果食用了一些含有醋较多的菜肴可能会增加上述这些疾病的不适症状,这种情况下则需要适量的减少醋的摄入。
如果哺乳期大小奶,在妊娠前就是一个大一个小,这个就没法纠正,它本身就是这个样子的,不可能通过哺乳期来让它有什么明显的改变。大小奶的情况也是应该双侧对称的让孩子去吸吮,就是两边喂奶要同时两边都要喂。奶水的多少不一定完全跟大小有关,可能有关系,也可能没有关系,不管怎么说,就是要让双侧的乳房均匀的排奶,要让乳汁尽量的完整的很通畅的排出来,不要让它在里面出现淤乳的情况,因为淤乳在哺乳期可能是引起乳腺炎的一个很重要的原因。在哺乳期要是说就可以纠正这种情况,其实是一个正常的过程,大概在哺乳期也没法真正有效的去纠正,只是注意在哺乳的时候,一定要双侧都要排空。如果说孩子吃不了这么多,哺乳完成以后,尤其是在晚上睡觉以前,最后一次哺乳的时候,一定把剩余的奶,比如说用吸奶器或者把它挤出来,不要让它在里面淤的时间太长,这样对乳房的健康是不好的。
食物促进恶露排出没有明显的直接证据,或者说食物会影响恶露的排出。产褥期只要正常的饮食营养均衡,不偏食,不吃生冷、辛辣的食物,可以通过母乳喂养,适当运动,促进恶露的排出。恶露是指女性分娩以后,经阴道随着子宫脱膜脱落,有血液坏死蜕膜组织混合物。正常情况下分娩后4-6周恶露可以完全排干净,具体情况因人而异。产妇通过坚持母乳喂养,适当的生活饮食调解,促进恶露的排出,没有特殊情况要鼓励按时、按需的母乳喂养。婴儿通过吸吮促进子宫收缩,有利于恶露的排出。产后应该遵循医嘱及时下床活动,适当的走动可以促进恶露排出,还可以避免下肢静脉的血栓形成。日常饮食中注意保证营养的摄入,多吃富含维生素、矿物质和优质蛋白的食物,比如水果、鱼、鸡肉、牛奶、豆制品,新鲜的水果蔬菜,促进身体的恢复。
哺乳期乳腺炎的治疗,首先要赶快排空乳汁,尤其是淤乳要尽量的排空。第二个要用抗菌素,如果说在炎症比较严重甚至出现脓肿的时候,一定要停止哺乳,不能再给孩子喂奶了,有残奶了要通过按摩或者吸奶器吸出来,不要让它淤积的太多了。如果说用了大剂量的抗菌素,而炎症仍然没有被控制,甚至里边的淤乳形成了脓肿,这个时候就要用穿刺抽吸脓肿。另外,也可以在穿刺的同时做冲洗,这样创伤比较小。如果说穿刺还是不行,就要做切开引流,就要把乳房切个口子,把里面积的脓全排出来,里边的脓全都引流通畅,这些浓汁出来了之后,炎症就会控制得很快了。但是手术时病人创伤是最大的,过后还要留一个伤口,如果是不采用这种用抗菌素能处理最好,但是一定要在比较早的时候才有用,如果说已经广泛出现,甚至于出现脓肿,抗菌素不容易进到病灶中心地带,所以它效果就不是太好,没有办法只有做切开引流了。