坐月子期间女性应该注意个人卫生、勤换内衣、用温水擦浴或淋浴,每次大小便以后,要清洗外阴、勤更换会阴垫,还要做适当的活动和产后的健身操。洗脚肯定是没有任何问题的,而且洗脚还可以促进血液循环,帮助产妇减轻下肢的静脉曲张,减轻下肢静脉血栓形成的风险,因此在产褥期适当科学的坐月子还是很有必要的。坐月子其实就是女生在分娩以后,也就是产后六周进入的产褥期,就是指胎儿胎盘娩出到产妇全身各器官,除乳腺继续在哺乳以外,其它的器官都恢复或接近正常,没有怀孕的状态需要的这一段时间称为产褥期。产褥期包括母体各个系统的变化,尤其以生殖系统的变化最为重要,比如子宫复旧,包括子宫体肌纤维的缩复,以及子宫内膜的增生,还包括宫颈、阴道、外阴和盆底组织的缩复。除此之外,还有血液循环系统、呼吸系统、消化系统等等身体的各个系统的恢复。
对于哺乳期的女性来说,如果出现尿路感染,使用药物就要选择对婴儿影响小或者没有影响的药物,可以选择青霉素类或者头孢类。青霉素类的口服药物有阿莫西林,头孢类的可以选择头孢克洛这一类的药物。因为在哺乳期是一个比较特殊的时期,母亲要给小儿进行哺乳,而母亲吃药以后药物会通过乳汁被小儿吸收,所以选择药物一般要非常谨慎,而上述所说的药物对婴儿的副作用非常小,不会对婴儿产生不利的影响。另外,对哺乳期的女性有尿路感染期间也需要多喝水,以促进尿路感染的恢复。
哺乳期尿路感染出现尿血,这是感染比较重的一种表现。感染重,膀胱黏膜、黏膜下层就会有明显的充血水肿,就会有大量的红细胞渗出,表现就是有明显的血尿。建议出现哺乳期尿路感染,首先就应该大量喝水,早期使用广谱抗菌素进行治疗。在哺乳期很多抗菌素不使用,特别是喹诺酮类、大环内酯类一定要慎重。建议使用头孢菌素类的抗菌素,建议口服头孢地尼、头孢克洛,或者静脉输头孢曲松钠、头孢西丁等。
流产之后十五天出现出血多,有可能是以下原因导致的:第1个,就是宫内有残留的组织物,当残留的组织物与子宫壁之间发生剥离的时候会有最大量的出血,并且往往是新鲜的出血。第2个,有可能是宫内感染所引起的。第3个,有可能是子宫复旧不良所导致的。第4个,有可能是因为服用了过多的活血药物,或者是喝了酒而导致的出血,患者要尽快去医院做检查以明确原因,然后再给予治疗。
产妇产后有的时候奶水不足,奶水不足的原因主要有以下几点:1、怀孕期间没有做好准备,实际上如果想让产后奶水足,在孕期就应该做好准备,孕期应该有乳房按摩,同时乳头如果有凹陷应该做十字操,把乳头拔出来。2、生完孩子后,还在产房或者剖宫产在手术室的时候,应该让孩子吸吮乳头刺激出乳,产后第一天,孩子饿的时候尽量让他去吸母亲的乳头,尽量不喂配方奶,喂奶粉会导致初乳下来的比较晚,而且最后量也会少,所以应及时让孩子吸吮,经过强化乳量也会逐渐增加起来。2、乳汁量也和休息、心情,包括各种营养有关系,在孕期过度劳累、睡眠不好、心情不好都会影响乳汁的分泌。
分娩以后由于垂体催乳素的释放,乳腺分泌乳汁的功能很快就被启动。胎盘排出以后产妇血中的胎盘生乳素、雌孕激素水平急剧下降,这时候乳汁分泌的很大程度就是依赖于吸吮的刺激。新生儿在出生半小时后就很快吸吮乳头,有这些信号的传递给下丘脑导致垂体催乳素脉冲式的释放,就会使乳汁大量的喷射状的分泌出来,因此产后的新生儿的吸吮反射是对泌乳的一个最好的刺激。除此之外,还要正确的哺乳姿势,比如吸空一侧乳房再吸另一侧,尽量的按需哺乳、勤哺乳,还要实行母婴同室等等正确的喂哺方式。还可以采用一些针灸,服用中成药物,医生可以给患者辨证施治,比如肝郁气滞型的选用下乳涌泉散,气血虚弱型的选用通乳丹,成分也各有不同,或者用猪蹄炖烂以后,吃肉、喝汤等等方法进行催乳。因为乳汁分泌还和产妇的营养、睡眠、情绪和健康状况等等相关,因此产妇要充分保证休息、睡眠和合理的饮食,避免精神刺激等。
哺乳期也是会怀孕的,由于女性在哺乳期比较长时间的喂奶会导致泌乳素的升高,同时泌乳素将会抑制卵巢的排卵,可能会在半年或一年,甚至长达一年半到两年的时间,都处于持续没有排卵的状态。但是在极个别的情况下也容易发生排卵,通常排卵会发生在月经之前,也就是排卵之后才会有月经的来潮。如果在排卵时发生的性生活,而且没有采取非常严格的避孕措施,就非常有可能还没有来一次月经之前就发生了妊娠,正是因为这样的原因,哺乳期的妇女需要采取非常严格的避孕措施。不能够认为没有月经来潮就不会排卵,也不会怀孕,如果有这样错误的想法,将非常有可能会导致意外妊娠。
恶露没干净可以同房。恶露没有干净说明子宫内膜还存在着胎盘娩出时留下的创面,该创面还没有完全被修复,产妇往往还在产褥期。产褥期女性生殖系统的自然防御能力明显下降,受病原体感染后容易发生产褥感染;同房时,男性外生器表面可能带有病原生物,它们可以感染生殖道和子宫,或全身性病原生物可以通过精液感染生殖道和子宫。产褥感染是目前导致孕产妇死亡四大原因之一。
坐月子就是指产后女性度过产褥期也就是产后六周左右的时间,这时候从胎儿胎盘娩出体外到产妇的各个器官,除乳腺继续哺乳以外,其它的各个器官都要恢复,或者接近到没有怀孕以前的状态,这一段时间叫产褥期。一般就是产后六周的时间,这段时间的母体会发生非常大的变化,包括生殖系统的复旧,比如子宫,包括子宫的肌层的复旧,以及子宫内膜的复旧,还要包括宫颈、阴道、盆底组织等等器官的复旧。其中生殖系统的复旧是最重要的,而且变化最大的。除此之外,还有血液循环系统、呼吸系统、消化系统等等,也就是说母亲的在这段时间内经历了非常大的变化。尽管属于生理范围,但是子宫有很大的创面,乳腺的分泌功能比较旺盛,容易发生感染和其它的一些病理情况。如果这段时间没有正确发现异常,并且没有进行科学的处理,可能会遗留下来疾病,比如腰痛、手发麻等等月子病。在治疗方面,首先不要过度强化月子病的概念,因为经过产褥期的任何一个产妇,都要经过产褥期这样的阶段,都要有慢慢的复原的过程,也不要急于求成。对有一些症状的疾病不要盲目乱投医,热衷土方、秘方,或者自行购药进行服用治疗,这样有可能延误诊断和治疗。如果出现了一些症状,比如腰酸、阴道出血等等子宫复旧不良的表现,应该及时去医院就诊,除外一些器质性的病变,在医生的指导下,采取综合的治疗方法来治疗。再其次就是对月子病的一些概念,比如饮食方面,患者注意休息,清淡饮食,不要过度的滋补,因为这样会营养过剩,也会出现肥胖等相关疾病。
回奶的方法有两种:第一个是自然回奶;第二个是人工回奶。自然回奶就是逐渐减少喂奶的次数,减少宝宝需母乳的次数和数量,或者不让宝宝吸吮。说到每次喂的时间,同时应注意少进汤食类及下奶的食物,少吃蛋白质丰富的食物使乳汁的分泌逐渐减少,以致全无。人工回奶又可以分为食物回奶法和药物回奶法,食物回奶法的方法是炒麦芽糖,麦芽糖60g加红糖放在红锅内加水煮开,去渣饮用,每天饮用一次,连续服用1-2周,基本可以回奶。第二是药物回奶法,对乳汁比较丰富或者想快速回奶的哺乳者,可采用这种方法,可以每天服用大量的维生素B,维生素B6有回奶作用,但是效果因人而异。服用维生素B6同时可以服用乙烯雌酚,维生素B6每天服用三次每次六片,可以连续服用三天。此外,在回奶的过程中如果发现乳房胀的比较严重,需要用吸奶器吸出奶水,防止胀的引起乳腺炎的发生。
哺乳期禁止服用紧急避孕药,因为紧急避孕药含有高效孕激素,服用以后会导致婴儿喝了母乳产生副作用,对宝宝健康不利。如果在哺乳期口服了紧急避孕药,一定要停止母乳喂养三天,停止三天以后可以继续母乳喂养。在停止喂奶期间要把乳汁用吸奶器或手挤奶排空,保证乳汁能够正常分泌出来,保证三天以后乳汁分泌正常,不影响孩子喂奶。在哺乳期一定要做好避孕,最有效的方法是用安全套,一定不能服紧急避孕药。如果在正常产后三个月可以上避孕环,如果是剖宫产可在六个月后上避孕环,目前提倡哺乳期用避孕套来避孕。
哺乳期怀孕的时候会有泌乳,只是伴随怀孕之后雌孕激素水平明显增高,怀孕之后的奶水将会逐渐减少,而且在哺乳期一旦发生怀孕,务必要及时与医生沟通。由于分娩方式的不同,决定了是否能够保留此次妊娠。对于哺乳期的女性,建议一定要采取好非常严格的避孕措施,之所以会有这样的建议,是因为哺乳期之后不知道什么时间才会排卵,不同的人排卵时间也是不一样的,尤其还会受到很多影响,比如是否有充足的奶水来哺育婴儿,这都会影响女性的排卵功能。但是有一点也是需要知道的,女性的月经应该都是在排卵之后才会发生,哺乳期的妇女很有可能在第一次来月经之前有了排卵,如果发生了没有严格保护的性生活就有可能会发生意外妊娠。因此,除非是那些已经做好充分的再次生育准备的准妈妈们,否则一定要采取比较严格的避孕措施,以避免发生意外妊娠。
无论是剖宫产还是顺产,产后整个生殖系统的恢复期是6周,也就是42天,俗称为坐月子。在这个时期由于子宫还没有恢复到正常,宫颈口还在扩张,子宫腔内的胎盘附着面还没有完全愈合,这时候如果有性生活很容易出现盆腔感染,所以万一在这个时候有性生活,一定要注意外阴的清洁。另外观察自己是否肚子疼,以及下腹的分泌物会不会增加。如果出现下腹部的疼痛和阴道分泌物的增加,要及时到医院请医生进行诊疗,必要的时候要尽早控制炎症的发生,因为坐月子时体质都比较弱,这时候如果一旦形成炎症,治疗上很棘手。
豆浆含有丰富的植物蛋白,含有一些丰富的矿物质,例如镁、铁、锌等等,含有丰富的维生素,可以促进肠道蠕动、缓解便秘、增强身体抵抗力,所以产妇在坐月子期间是可以喝豆浆的。另外,豆浆中还含有卵磷脂、氨基酸,这些东西都可以通过乳汁被宝宝吸收,可以促进宝宝的生长发育。豆浆中还含有植物的雌激素、大豆异黄酮,可以调节女性的内分泌,有美容养颜的作用。但是要注意,在坐月子的过程中豆浆不能喝的太多,以免引起胀气。
产后阴道放屁,建议可以坐盆底的康复治疗,主要是通过电刺激来使盆底的肌肉张力有所恢复,这样使阴道前后壁贴合在一起,改善相应的临床症状。另外做提肛运动来改善这种情况。建议在休息的状态下,躺在床上或者是坐在床上放松身体使肛门收紧,持续15秒,然后慢慢放松。五秒之后再收紧肛门这样反复做30次,每天做两回,坚持半年以上。
三九感冒灵是一种复方的感冒制剂。这种感冒药物是不适合在哺乳期服用的,里面的很多成分可以透过乳汁分泌,从而对孩子造成一定的影响。比如其中含有抗过敏的成分,可以引起成人嗜睡、乏力的副作用,如果在哺乳期服用的话,也可以造成孩子没精神。在哺乳期,如果宝妈出现了感冒,用药一定要加小心,如果病情比较轻,可以不用药,单纯的多饮水,多吃蔬菜、水果,保证良好的睡眠,就有可能自愈。
贝诺酯片在哺乳期是不可以吃的,这是因为这种药物是可以通过乳汁分泌,从而会对孩子造成一定影响的。为了孩子的安全,如果宝妈出现了发烧的症状,非用退烧要不可,可以选择小剂量的对乙酰氨基酚片退烧治疗;如果宝妈不适合服用对乙酰氨基酚片,对这种药物有过敏现象或者有其他的原因,不能服用这种药物,也可以选择贝诺酯片,但是要在服用这种药物24小时以后再进行哺乳。
姜是一种调味品,具有暖胃的功效,而月子里产妇常常为了下奶,常喝一些像鱼汤、猪蹄汤等汤类,放入姜可以使得这些汤味道更鲜美,同时对胃部也没有刺激作用,所以汤里是可以放姜的。女性在产褥期,机体发生一系列的改变,消化系统也同样,如果不放调味品,常常容易引起食欲的减退,而且会感觉很腻,放了调味品可以使得这些汤更美味,更容易接受。因此,月子里的汤可以随意去烹调和熬制,因为没有大的影响,只有辛辣的物质尽量不要食用,避免因为哺乳导致小孩的便秘发生。
产后5天恶露量很少属于正常现象,主要是因为子宫收缩好,血窦闭合,所以血性恶露量会特别少。因为个体差异不同,所以产后的恶露量也不相同,绝大部分女性的恶露量会和月经最多那天的量差不多。随着时间的推移,血性恶露会慢慢减少,一般在产后9天血性恶露就会完全干净,接下来的是浆液性恶露,然后是白色恶龙,大约在产后40天左右恶露会完全干净。
催奶最好的办法就是在分娩后尽早开奶,早接触、早吸吮,这样有利于乳汁的分泌,也能增进母婴的感情,增强产妇信心,可以积极进行母乳喂养。同时要指导哺乳的方法,需要按需哺乳、夜间哺乳,适当调节饮食习惯,食用营养丰富的肉汤、鱼汤、黄豆蹄髈汤,汤汤水水的食物更有利于乳汁的分泌。同时要摄取丰富的营养物质,奶类、蛋类、肉类、鱼类。还要有新鲜的蔬菜和水果,这样可以增进产妇的营养需求,提供丰富的营养素,保证乳汁的充分分泌,进行母乳喂养。