哺乳期急性乳腺炎发病时常有高热,寒战等全身症状。患侧的乳房肿大,局部变硬,有波动性疼痛,当哺乳时更加明显。乳腺发炎部位多在乳房的外下象限,表现为局部变硬,皮温升高,皮肤发红有压痛,如果短期内局部变软,可能已形成脓肿,如感染未能得到控制,严重者可发生全身性的感染,患者常伴有患侧腋窝淋巴结肿大,血常规计数白细胞增高。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

哺乳期里面有硬块疼痛。考虑有乳腺炎的症状,或者乳汁淤积引起的,我们可以通过乳腺彩超和血常规来进行检测。如果白细胞计数超过1万以上,乳腺彩超提示炎症改变。我们需要应用抗生素抗炎对症治疗,停止哺乳,局部湿热敷。如果彩超提示乳腺囊肿,考虑是乳汁淤积引起的,建议局部热敷手按摩,看是否能减轻症状。如不能,可在彩超定位下用较粗的针头将乳汁吸出。

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Q:如何促进奶水增多产后妇科

乳汁分泌少是产妇常见的问题,简单有效的方法就是让宝宝勤吸吮乳房,可刺激大脑分泌催乳素,促进奶水的分泌,这也是坚持让宝妈母乳喂养的好处。其次在饮食上应增加蛋白质的摄入,如蛋类、肉类等,一定要吃肉,不要只喝汤,汤中的脂肪含量较多,除了增加体重和饱腹感,对下奶的帮助不是很大。此外可以适当加一些下奶的中药,如路路通、小通草等,可以促进乳汁分泌。

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哺乳期不可以用克拉霉素,克拉霉素是属于大环内酯类的抗生素,对孕妇及哺乳期妇女是禁用的。可能具有肝肾损害。主要适用于化脓性链球菌所致的上呼吸道感染如咽炎、扁桃体炎,它可以通过乳汁,有可能对宝宝肝肾功能造成影响。所以如果是有上呼吸道感染,可以改用青霉素或者是头孢类的药物。如果口服了克拉霉素,则要等药物代谢以后才可以喂奶。

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柠檬水不可以回奶。柠檬水含有丰富的维生素c,可以美容养颜,具有美白的功效。还能够防癌抗癌,降脂降胆固醇,消除疲劳,增强免疫力。单纯的柠檬水不会回奶也不会涨奶。但是在回奶的时候,建议少喝汤水。如果要喝的话,可以少量的喝。多喝一些回奶的汤药,如炒麦芽煎水,饮食上多补充一些可以退奶的食物,如山楂,韭菜,木耳,藕片及菌菇类等。

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女性在人流手术时会对子宫内膜进行一定的搔刮,这时候就可能会使流产后子宫壁偏薄。一般情况下,如果对子宫内膜上搔刮不是很严重,流产后的三个月左右子宫壁会逐步恢复。但是如果过度的刮除子宫内膜,就会造成子宫内膜永久性的损伤,子宫壁在手术之后很难再恢复到正常水平。所以建议患者在进行性生活时一定要做好避孕措施,避免过多的进行流产手术。

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回奶胀疼得厉害,要少喝汤水,喝汤会促进乳汁分泌。可以用芒硝研成碎,包在纱布里面,平铺在乳房,有很好的吸湿作用。很快芒硝就会凝结成块,可以更换多次使用,有很好的退奶效果。回奶胀疼的厉害的时候还可以用风油精涂在乳房周围,有散结化瘀的作用。还可以用炒麦芽熬水或者维生素B6退奶。胀疼的厉害的时候,千万不要挤压乳房,不要穿过紧不透气的内衣。如果经过上述处理,仍胀疼的厉害,则建议及时就诊乳腺外科。

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产后出现便秘的情况,多考虑与产后饮食结构改变以及活动量明显减少或者体质比较差有关系,也和怀孕期间盆底肌肉松弛,腹压明显下降有关系,这些也是可以导致便秘的。患者需要适当的服用一些药物来快速的缓解,可以用大黄、番泻叶,但是不建议长期应用这些来通便,也可以应用开塞露或者灌肠的办法。患者也可以吃一些蔬菜水果,比如芹菜、韭菜、香蕉、火龙果、梨等,以促进排便。

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Q:产后子宫怎么恢复产后妇科

在生产之后由于子宫内部的胎儿和附属物排出,因此首先患者就应该多注意休息,使得子宫逐渐恢复到正常。在一周后子宫会逐渐恢复到盆腔之中,患者在恢复期间最好适当下地活动,使盆腔内的血液和恶露排干净。也可以促进子宫内膜的恢复,不会出现炎症感染的可能。同时为了促使子宫内膜收缩良好,可以顺时针按摩腹部或者是口服新生化颗粒帮助恢复。

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月子里出冷汗是因为产妇体虚所引起的。产妇在分娩的时候消耗了大量的体力,以及分娩还会丢失大量的血液,产后还需要哺乳,过度的疲劳、消耗过多都造成了产妇体质虚弱,免疫力下降,会出现出虚汗的表现。另外产妇产后机体新陈代谢旺盛,毛孔扩张,排出的汗液增多,产后机体的水钠储留,也需要通过加快代谢来排出,所以会出现产妇汗多的症状。这时产妇可以多喝一些高蛋白的汤水以及新鲜的蔬菜水果来增强免疫力,促进体力恢复。

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产妇哺乳期间进行打麻药拔牙,通常情况下是不会影响哺乳的,麻药很快就会代谢出体外,宝妈如果不放心可以用奶粉代替母乳喂养一日。一般情况下拔牙为局部麻醉,麻药不入血液,正常是不会对乳汁有影响的,一般拔牙常用的局部麻药为必兰麻,利多卡因等,一般麻药在体内3-4个小时即可以代谢完毕,如果妈妈不放心哺乳,常可以多喝水促进药物代谢,一般一天之后可以放心喂奶。

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哺乳期吃了紧急避孕药,对产妇及新生儿都会带来严重副作用。紧急避孕药是通过大剂量的孕激素来达到避孕的目的,口服后大剂量的孕激素进入体内可以通过乳汁代谢,母乳喂养有可能会使药物通过乳汁传给新生儿,影响新生儿的生长发育。同时紧急避孕药也会打破产妇生殖内分泌系统的平衡,容易出现激素水平的紊乱,扰乱正常的月经。所以哺乳期建议用避孕套避孕,如果服用紧急避孕药,应该立即停止哺乳一周。

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哺乳期出现牙齿的根尖周炎疾病,常可以放心治疗,通常不会影响哺乳。牙齿出现根尖周炎后,患牙的牙髓均已经坏死,所以在进行根管治疗过程中常不需要进行打麻药,所以不会影响哺乳。并且根管治疗过程中,无论镍钛器械清理根管,还是对根管进行严密充填,或是化学药物的根管消毒,均是在牙齿内部进行,通常不会影响全身。所以产妇根尖炎的根管治疗对于哺乳不会有任何影响。

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月子里采用怎样的睡觉姿势对腰都不会造成影响,只要是在坐月子期间注意腰部的保暖就可以了,并且尽量卧床休息,减少坐位时间过长,就减少了腰痛的可能性。另外,建议月子里最好是采用侧卧位的方式来睡觉,如果经常仰卧位睡觉,产后子宫韧带还处于松弛的状态,所以如果经常仰卧位睡觉,就有可能会导致子宫出现后屈后倾的状态,在今后来月经的时候就有可能会导致月经血流出不畅而引起痛经的可能性。

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中年人还有奶水主要考虑是导管内炎症或者是乳腺增生引起的。如果是双侧乳腺都有奶水,需要做女性系列看一下孕酮和催乳素水平。如果催乳素比正常值高于3倍,建议做头部CT,排除脑垂体瘤。如果是单侧的乳头出奶水建议行乳腺导管镜检查,乳腺的导管镜通过溢乳孔道进入,可以比较直观的观察导管内的情况是炎症引起的,还是乳腺增生引起。单纯炎症引起的话它可以做局部的冲洗达到治愈的目的。

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哺乳期如果是霉菌性阴道炎发作,那么这种情况仍然可以用药物治疗。只是用药的时候要考虑到孩子母乳,尽量用一些副作用少的,在临床上常是阴道用药效果比较好。可以用克霉唑阴道片这个药。宫颈糜烂现在医学认为已经不是病了,她是子宫颈管的柱状上皮,长在了宫颈上面。由于柱状上皮比较菲薄,看上去像糜烂的样子,其实不是真正意义上的糜烂,可以在霉菌性阴道炎治疗好了以后去做tct和HPV检查明确。

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哺乳期是可以吃治疗贫血的药的。可以查一下血常规,根据血常规中血红蛋白的数值,以及红细胞的体积,看是哪种类型的贫血。究竟是缺铁性贫血,还是缺叶酸和B12的大细胞性贫血。根据血常规具体的结果,决定吃哪一种类型的抗贫血药。总之不管哪种类型的抗贫血药都是不影响哺乳的。也可以吃一些哺乳期专门的复合维生素,平时饮食上注意加强营养,可以多吃牛肉,大枣,新鲜的瓜果蔬菜。

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坐月子期间每天都想哭,考虑是体内激素水平波动而导致的一种产褥期郁抑郁状态。具体的调理方法如下:1、心理治疗。丈夫、父母在坐月子期间,要为产妇多提供一些情感支持以及社会支持,在生活方面多给予关爱和照顾,调整好家庭关系,养成良好的睡眠习惯。2、饮食调理。均衡膳食,荤素搭配,多做一些花样,提高产妇的食欲。3、药物治疗。如果有严重的抑郁现象,要吃对婴儿哺乳影响小的抗抑郁药物,比如阿米替林、舍曲林等。

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体温如果高于38.5°C,可以口服退烧药,同时需要做一个乳腺B超,再查下血常规,先看一下乳房里面是否有积脓,如果有积脓,并且白细胞偏高,必须用手法排空乳房里面的脓液和乳汁,同时静滴抗生素抗炎治疗,严重的话还需要切开引流。不太严重没有积脓,只需要把乳汁排干净,让宝宝多吸吮,可以外敷一些中药治疗。最近饮食清淡一些,让乳汁少分泌一些。

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Q:吃什么能回奶产后妇科

韭菜和香菜都有回奶的功效,也可以用生麦芽熬水每天喝,直到回奶为止。回奶主要是停止哺乳,不要让宝宝再吸吮了,不然会刺激继续泌乳的。如果感觉乳房胀痛的厉害,可以用芒硝外敷消肿,注意不要敷在乳头上面。也可以口服维生素B6片,同时配合口服雌激素和生麦芽水。如果乳房胀痛的厉害,建议及时去医院就诊,以免造成急性乳腺炎。

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