男性不育可以治疗，可以通过中药汤剂进行辨证论治。采用金匮肾气丸合五子衍宗丸，或羊睾丸汤加减，左归丸合五子衍宗丸加减，柴胡疏肝散加减，十全大补汤加减。除辨证论之外，还可以根据精液检查情况，辩精用药，如精子成活率低，活动力差，加仙灵脾，巴戟天，菟丝子，生黄芪；死精，畸形精子多患者，加土茯苓；精液中有脓细胞患者，加蒲公英，红藤，黄柏进行治疗。
精子浓度降低或者精子总数降低的原因首先考虑先天性原因，引起的原因比如染色体异常或者Y染色体azf微缺失。精子在形成过程中，因为无法减数分裂或者精子发育，从而使精子形成减少，造成精子浓度降低，但是精原细胞正常。其次考虑生精功能障碍，因为先天性遗传基因异常或者后天性睾丸炎等原因，引起曲细精管支持细胞上生精细胞减少，从而形成的精子减少。
精子一般都是与卵子相结合的，如果有长时间的精液不液化的现象，要结合一下有没有不孕不育史才能做一个正确的理解，如果在室温下，精液射出体内10到20分钟左右就会出现一种凝固的现象，随即出现液化的过程。这个液化的现象最多在15分钟之内就会完成，如果超过一个小时，精液不液化，就会视为异常现象的产生。精液不液化在临床的现象上是非常少见的，如果精液不液化想要怀有孩子的情况下，可进行人工授精。长时间处于固态而不液化的情况，多半是发生在泌尿系统炎症，比如说前列腺炎等。
精液检测根据检测的内容不同，价格也不尽相同，正常情况下，一般三甲医院的精液常规在110元左右，如果同时在测试精子畸形率，价格一般在60左右。对于大多数人，禁欲2-7天，去测量这两项就可以了。对于精子活力降低的，建议同时检测精子存活率，价格在60到100元。对于精子浓度很低，建议检测y染色体微缺失和染色体，价格在800到100元。对于配偶复发性流产，建议检测精子dna碎片，价格在550左右。
精子凉不一定是死精，精子保存的温度不能过高，温度过高就会造成死精。精子凉有可能是患者肾虚引起的，建议患者服用肾宝片或者金匮肾气丸，也可以吃五子衍宗丸进行调理。患者要改掉不良的生活习惯，饮食上不要食用生冷辛辣的食物。建议患者去正规的公立医院的泌尿外科进行检查，做一个精液常规检查，建议患者适当的补充维生素和微量元素。
男子精子成活率偏低。首先可以从饮食上调整，多吃一些海鲜和高蛋白食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等等。而且要避免游泳、泡澡、桑拿等增加睾丸局部温度，具有杀精作用的行为。而且要自我调整，避免生活或者工作压力过大，情绪过于紧张。要戒烟戒酒，这一点是很重要的，因为酒精和香烟当中的尼古丁具有直接杀精的作用。必要时还可以吃一些生精的药物，比如生精片、葡萄糖酸锌口服液、左卡尼丁口服液等。
精子少就要及时的吃一些补精子的食物和药物，精子少大多数是缺锌导致的，建议患者多吃一些含锌丰富的食物，比如牡蛎，坚果类，海产品等食物。也可以适当的补充维生素和蛋白质。也可以吃一些补精的药物，比如生精片，育之缘咀嚼片等。患者也要注意禁止吸烟喝酒，不要使用对生精有影响的药物。可以适当的锻炼身体，增强体质。
如果是因为精索静脉曲张导致的精子存活率低的话，吃药是没有任何效果的，需要去医院进行手术。如果是因为弱精症或者肾虚导致的精子存活率低的话，建议患者服用生精胶囊，锌硒宝片进行调理，也可以搭配食疗，适当的补充营养。出现精子成活率低的情况，建议患者尽早治疗，不然会严重影响男性的生育能力，有的甚至会导致不育。
男性出现精索静脉曲张，会使病人出现阴囊坠胀感，可以使静脉曲张增粗。而且精索静脉曲张会导致睾丸的温度升高，那么会对精子产生的质量有所降低，游动性也会减少，所以有的男性出现了精索静脉曲张会导致不育的现象。在通过手术治疗精索静脉曲张之后，纠正了精索静脉曲张的症状，男性的精子质量也会有所恢复，那么不育的现象也会好转。
多次检查没有精子可以诊断为无精子症。具体要分为两种类型：梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻性无精症有先天性的因素如附睾，输精管和射精管发育异常造成的无精症，也有后天性的炎症引起的附睾、输精管堵塞造成的无精症。非梗阻性无精子症先天原因包括染色体异常如47xxy,Y染色体微缺失，睾丸发育小。后天原因有炎症、损伤等造成睾丸生精功能障碍。
精子活动率在50%是属于正常水平，因为只要a级精子加b级精子大于等于50%，或者a级精子大于25%都属于正常的。一般来说这个精子活动率是不会影响患者正常的生育能力。但是怀孕需要男女双方的密切配合，才有可能怀孕，并且也不是说一次两次做爱就有可能怀孕的，有可能需要多次的同房才有可能会怀孕，并且要在女性的排卵期间同房才会增加怀孕的概率。
男性不育的检查，首先需要专业的生殖男科大夫体检会阴部，明确睾丸，附睾，输精管，精索等基本情况。排除睾丸萎缩，附睾饱满，输精管缺如等。其次需要精液检查，明确精子质量，包括精子浓度，活力，精子畸形率等情况。排除少弱畸形精子症，以及无精子症的发生。再次，明确无精子症以及严重少弱畸形精子症，建议行阴囊b超，以及性激素检测，对特殊病历建议行染色体和基因Y染色体AZF微缺失检测。
逆行射精一般指在性生活时可以达到性高潮，并有射精的感觉，但尿道内没有精液流出。正常射精是性生活时阴茎勃起达到性高潮，然后附睾尾部、输精管、精囊腺等收缩，此时精液进入后尿道，接着尿道收缩，使前列腺液分泌进入后尿道，最后盆底肌肉收缩膀胱颈关闭，使精液经尿道射出。如果此时膀胱颈关闭不全或尿道狭窄等，精液可逆行进入膀胱，则出现有射精感，但尿道无精液流出。
检查精液质量的科室很多，比如泌尿外科，中医男科，生殖中心男科，都可以给予检查精子成活率以及精子的基本检测指标。但是相对于泌尿外科和中医男科，检测在检验科。生殖中心男科多数拥有自己的男科实验室，检测的更加准确，并且可以检测的项目比较完善，不仅包括精液常规，还可以检测精子的畸形率以及使用低渗肿胀试验检测精子的存活率。
无精症也就是射出的精液，通过临床化验在显微镜下检查看不到精子。但是这个检查需要进行两次，而且两次之间要间隔两周的时间，才能确诊为无精症。无精症并没有特别的表现，只是夫妻两人有正常的性生活，而且没有采取任何避孕措施，一年以上没有怀孕，这时候通过检查才会被发现。确定为无精症要及时检查原因，有可能是睾丸生精功能有问题，或者睾丸有正常的生精功能，但是输精管出现了梗阻，导致睾丸生成的精子不能正常的排出，这进行手术是可以治好的。
想要检查精子的成活率，建议可以及时到医院去做一个精液分析检查来明确诊断。这个检查包括有很多的检查项目，比如精子的液化时间，精子的密度，精子的活力，精子的畸形率等等。可以通过这些检查项目来判断精子的成活率，一般来说前向运动精子大于32%，或者是前向运动精子加上非前向运动精子大于40%，都是属于正常的精子活力。
精液量比较少可能是精囊炎，睾丸附睾炎，遗传代谢疾病等原因导致的。正常男性的精液量在两毫升以上，如果小于两毫升考虑精液量过少。睾丸附睾炎症和精囊炎症患者，由于局部炎症感染，有可能会影响精液的分泌，出现精液量减少的现象。一些遗传代谢性疾病会导致男性的性功能受到影响，精液量分泌减少。睾丸萎缩，睾丸功能下降，也会影响精液的量。
通常情况下，如果精子是100%的死精，应该是不会怀孕的。但是需要复查，因为每一次的精液常规的检验，其结果都不会是一样的。建议再做精液常规的化验。对于有吸烟，酗酒生活不规律，经常熬夜的男性有可能死精症的发生率比较高。所以如果出现死精症，少精子症等，需要定期复查。有可能随着生活习惯的改善，精子质量也许会出现改变。
一般精子活力低是很难自愈的，需要患者吃一些药物帮助调理。一般情况下精子活力低是因为缺乏锌硒微量元素导致的，建议患者吃一些含锌硒类的营养食品，比如盖贝尔蛋白锌硒咀嚼片，也可以日常生活中补充一些含硒锌类的食物，比如牡蛎。精子活力低是会影响精子的质量，影响生育能力，降低受孕的几率，建议患者尽快进行调理治疗。
一旦出现左侧静脉曲张的情况，建议可以及时的去医院泌尿外科就诊，先做局部的彩超检查，明确严重程度，对于轻度的精索静脉曲张，一般可以采取保守治疗方案，可以口服迈之灵治疗，同时可以进行局部的热敷，以及理疗。对于症状比较严重的影响到了生育功能或者同侧睾丸体积缩小20%，或者有长期的症状不能缓解，需要考虑进行手术治疗。