现在的妇科教材中已经没有宫颈糜烂的说法了。研究显示宫颈糜烂是宫颈的一种生理性表现，也就是宫颈柱状上皮的外移，表现为糜烂样。当然宫颈糜烂也有病理性的，比如宫颈癌糜烂样表现。要区别生理性的还是病理性，可以做宫颈TCT和HPV，也就是宫颈癌的筛查。如果筛查没有问题，那说明是生理性的。宫颈糜烂以前分为三度，在排除癌变的前提下，一度宫颈糜烂不需要干预，它有可能会自行消失。

宫颈糜烂主要有以下症状：1.下腹疼痛，出现腰骶部疼痛，盆腔下腹痛，以及痛经。若炎症涉及主韧带，还会出现性交痛，影响性生活质量。2.膀胱症状，刺激膀胱出现尿频，尿急，尿痛等症状，有时候也会继发尿路感染。3.白带异常，白带异常就是指女性的白带出现增多，发黄等不正常现象，其中白带增多是宫颈糜烂的主要症状。若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性黏稠状。

对于重度宫颈糜烂的女性，如果反复出现同房后的出血，以及白带异常，而且又没有生育要求，这时确实可以考虑行宫颈微创手术来进行治疗。一般在手术的过程中，会在宫颈局部注射利多卡因进行麻醉，而且宫颈上又没有明显的痛觉神经，因此在手术的过程中通常是没有明显的疼痛感觉，只是会有一点不适表现，但大部分女性都可以忍受这种不适。

一般来讲，女性做过宫颈糜烂的小手术是不会影响女性怀孕的。因为宫颈糜烂的手术一般是作用利普刀进行，它对宫颈的伤害很小，可以使宫颈糜烂迅速好转，副作用小，一般不会影响阴道的内环境，更不会影响子宫或者卵巢，也不会影响激素水平，所以不会影响女性怀孕。在女性进行宫颈糜烂小手术后一个月左右就可以进行性生活，准备怀孕了。

宫颈糜烂局部微创手术后，建议三周后可以恢复正常饮食，也可以吃辣的。手术初期，宫颈局部有一个创面，如果过早吃辛辣食物，容易导致血液循环加快，不利于伤口恢复，而且容易出血感染。宫颈糜烂手术后，阴道可能会有带血或者是坏死组织分泌物排出，大概需要持续两周左右，这个属于正常现象，注意个人卫生就可以了，一个月以内尽量不要有性生活。

目前没有发现有任何中药可以将宫颈糜烂治好，宫颈糜烂常常是由于慢性的宫颈炎刺激，或者是生理性的柱状上皮移位导致。如果只是慢性的宫颈炎，在出现白带异常或者同房后出血时，可以考虑用中成药保妇康栓来进行阴道上药治疗，但并不能将糜烂完全治好，只是能够改善白带情况，并减少糜烂面的出血。对于生理性的柱状上皮移位，一般是不需要进行用药治疗的。

想要根治重度的宫颈糜烂，如果这时已经不会再有生育要求，同时又因为重度的宫颈糜烂，引起持续的白带多、白带黄，甚至还引起每次同房后的出血，那就可以考虑直接行利普刀手术，将糜烂面完全切除。而且还可以考虑行激光手术，或者是海扶刀进行微创治疗，只是在激光手术和海扶刀术后，宫颈糜烂复发的几率，会比利普刀明显增加而已。

宫颈糜烂，现已更名为宫颈柱状上皮移位，这是由于体内雌激素作用，宫颈细胞不同程度外翻导致的，属于正常生理现象。一般情况下，宫颈柱状上皮移位并没有明显症状，在出现炎症的时候，可能会有白带增多，外阴瘙痒，同房时接触性出血。这个对身体并没有多大危害。如果患者伴有hpv感染，宫颈上皮细胞容易发生变性，会演变成宫颈癌，这个危害比较大，要定期检查，及时处理。

宫颈中度炎症，这个是由于阴道内的炎症细胞刺激或者是宫颈局部的炎症反应导致的。宫颈糜烂这个是由于体内雌激素刺激，导致宫颈局部柱状上皮移位引起的，这是正常的生理现象，上述两者是不同的。宫颈中度炎症可以口服抗宫炎片，阴道使用保妇康栓治疗。而宫颈糜烂（宫颈柱状上皮移位），是生理现象，一般不需要特殊处理和治疗。

宫颈糜烂一度是指宫颈糜烂面积占整个宫颈的1/3以下。宫颈糜烂二度，糜烂面积是在整个宫颈1/3至2/3。宫颈糜烂三度是指糜烂面积大于整个宫颈2/3。经过现在临床研究证实，宫颈糜烂是由于体内雌激素刺激，导致宫颈柱状上皮异位引起的。这是一种正常生理现象，在没有炎症的情况下，这个是不需要特殊处理和治疗的，平时注意卫生就可以了。

宫颈糜烂I度，如白带不多，宫颈TCT及HPV检查均正常，无需特殊治疗。如HPV阴性，宫颈TCT提示轻度炎症，可阴道上药治疗，可用药物有美林舒宁凝胶、百草妇炎清栓、聚甲酚磺醛栓等1-2个疗程基本能治愈，如为中重度炎症，无生育要求，阴道分泌物检查无阴道炎症，月经干净3-7天内，可行宫颈物理治疗，电烧、激光、微波、冷冻等，创面修复1-2个月。

宫颈糜烂要改变，中度的患者，首先需要进行宫颈癌的筛查，主要筛查的项目是tct和hpv。如果宫颈筛查是双阴性，患者平时没有白带增多或者是接触性出血的情况，可以不进行任何的治疗。如果宫颈筛查双阴性，但是患者平时有白带量增多的情况，可以做白带常规的检查，如果没有问题可以使用苦参凝胶或者是保妇康栓等中药治疗，如果有问题则选择敏感抗生素治疗。如果宫颈癌筛查有问题，或是宫颈筛查没问题，但是反复存在着接触性出血的情况就需要做阴道镜，宫腔镜，必要时做宫颈活检检查，排除肿瘤性疾病。

女性的二度宫颈糜烂，目前没有任何药物，可以通过保守治疗将其根治。但对于没有生育要求的女性，由于二度宫颈糜烂反复引起白带异常，以及同房后的出血，可以考虑通过手术来进行根治。比如利普刀手术、激光手术或者是海扶手术，这些手术可以将糜烂面完全去掉。但利普刀手术后可能会导致宫颈弹性下降，所以对于有生育要求的女性，一般不建议做。

对于有宫颈糜烂的女性，如果选择进行微创手术，确实在手术后就会出现再次复发的表现。尤其是女性的宫颈糜烂，是雌孕激素刺激而引起的生理性柱状上皮移位，因为微创手术是将糜烂面直接祛除，但由于体内激素的反复刺激，又会引起柱状上皮再一次移位而引起宫颈糜烂。所以对于生理性柱状上皮移位导致的糜烂，一般是不建议进行手术治疗。

腹部B超当然不能检查出宫颈糜烂，这是因为腹部B超主要是看盆腔内的子宫附件情况，而不能看到宫颈表面是否有糜烂。腹部B超主要是看子宫的体积以及宫腔内膜厚度，而且还要看卵巢的大小和输卵管有无积水。要检查宫颈糜烂。只有考虑做阴道镜，或者是医生通过做内检，用肉眼来进行观察。一般需要使用扩阴器扩开阴道，暴露出宫颈后，才可以看到宫颈有无糜烂。

宫颈糜烂要改变，主要分为两种情况，不同的情况，他的疾病发展方向以及痊愈的周期是不一样的。生理性的宫颈糜烂样改变二度，主要是与患者体内雌激素水平高有关系，只要患者是处于生育期体力的激素水平正常，宫颈糜烂样改变就不可能痊愈，需要等到卵巢衰退或者绝经之后宫颈糜烂样改变二度才会消失。病理性的宫颈糜烂样改变，主要是宫颈上皮内瘤变或者是宫颈癌，宫颈炎，性病变等导致的。宫颈炎症的治疗时间为7到10天左右，宫颈上皮内瘤变或者是宫颈癌，则需要根据情况治疗，周期为3到6个月，或者是时间更长。

年轻女性性生活活跃，宫颈的柱状上皮增生快并往外翻，肉眼看像是宫颈烂了一样，过去叫做宫颈糜烂，现在正确的说法是“宫颈柱状上皮异位”。发现宫颈糜烂首先要做宫颈的细胞学检查和HPV检查，排除宫颈癌。若只是单纯的中轻度宫颈柱状上皮异位，没有性交出血，没有明显的白带增多，可以不需要特殊治疗。若中度-重度的宫颈柱状上皮异位，伴有不规则的阴道出血，阴道分泌物明显增多，可做物理治疗如微波、火烫、电灼术，让宫颈恢复光滑。

艾灸的主要功效是活血化瘀、温经止痛，而艾灸对宫颈糜烂是没有任何的治疗效果，因此宫颈糜烂的女性是没必要进行艾灸，所以就不存在宫颈糜烂艾灸哪里的说法。一般女性在出现痛经，并有明显的淤血，以及小腹冷痛时，可以直接在下腹部进行艾灸，常常可以艾灸神阙穴，以及足三里。而宫颈糜烂是属于生理性的柱状上皮异位，所以一般不需要进行任何治疗。

宫颈糜烂一般情况下是属于正常的生理现象，属于宫颈的柱状上皮异位，所以一般没有特殊的临床症状。但是宫颈的柱状上皮容易被细菌感染；不如鳞状上皮不易被细菌感染，局部的抵抗力比较强。所以一旦宫颈糜烂出现了感染，出现了宫颈炎症，会出现血性的分泌物，同房后的阴道出血，或者出现下腹不适，下腹的疼痛，分泌物性状的改变，分泌物量增多等。

宫颈糜烂分三度，对于二、三度宫颈糜烂，可以采用物理治疗以达根治目的。宫颈重度糜烂治疗前要先行宫颈排癌筛查，行TCT及HPV检查，如果检查无异常，可以行宫颈利普刀手术切除宫颈糜烂组织，或行宫颈的射频消融术治疗宫颈糜烂，行物理治疗后2～3个月禁房事、盆浴，禁食辛辣刺激的食物，保持外阴清洁卫生，宫颈糜烂是可以有效根治的。