宫颈糜烂是由于柱状上皮外移才导致的一种临床现象,那么柱状上皮外移之后宫颈表面的腺体分泌就会旺盛,这样白带就会增多,这是一种正常的生理现象,所以不用药物治疗,只要保持局部清洁,勤换内裤,每天用清水清洗外阴2次,并且注意性生活和月经期的卫生。另外建议每年要做1次宫颈癌的筛查,如果白带呈黄色,并且伴有外阴瘙痒,临床上一定要化验白带常规,排除阴道炎症的可能性。
子宫颈的糜烂是正常的生理现象,所以可以做流产,在做流产之前要做白带常规的化验,主要是了解阴道是否有炎症,并且要做血常规,B超的检查主要是排除宫外孕,了解妊娠的天数是否适合做流产。由于宫颈糜烂表面覆盖的是柱状上皮,相对的抵抗力稍差一些,所以尤其要注意术后预防感染治疗,可以口服广谱抗生素3-5天,并且术后保持外阴清洁。
女性做妇科内检发现有宫颈糜烂,而且还有hpv感染,这时一般会建议做宫颈tct的检查,来排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌才行。tct正常的情况下,单纯的hpv感染并不一定需要阴道上药治疗,而是可以通过跑步锻炼身体,增强体抗力,让hpv自然转阴恢复。但如果本身抵抗力比较弱,又想要让hpv尽快转阴,那可以考虑用辛复宁来阴道上药治疗。
宫颈糜烂如果是由炎症引起来的病理状态,可以阴道塞药消糜栓。但是宫颈糜烂因为有生理状态引起来的宫颈糜烂状外观,所以如果发现有宫颈外观糜烂,要注意做排癌检查,排除上皮内病变,同时结合是否有下腹部坠胀、白带增多,才可以考虑药物治疗。因为消糜栓的腐蚀性比较强,所以在应用药物治疗期间可能会出现阴道分泌物增多,甚至有异物排出,出现这种状况不要紧张,这是药物正常的反应,治疗期间要注意避免同房即可。
宫颈糜烂不一定会导致hpv感染。因为宫颈糜烂只是妇科内检宫颈外观,实际上是宫颈柱状上皮异位。而hpv感染属于人乳头瘤病毒,可能会引起宫颈上皮内病变,但是不一定会造成宫颈柱状上皮异位。如果做妇科内检,发现宫颈外观糜烂状态,应当进一步检查hpv感染以及宫颈tct,目的是为了排除是否有宫颈癌,以免疾病漏诊。
宫颈糜烂喝中药是没有效果的。宫颈糜烂是女性体内雌激素水平升高,引起宫颈柱状上皮下移,所导致的一种生理现象,比较常见于生育期女性,在初潮来临以前以及绝经之后,很少会出现这种情况。单纯的宫颈糜烂,不需要任何治疗,如果出现同房以后出血或者白带比较粘稠,影响精子通过和正常受孕,可以阴道上药或者做宫颈微波治疗。口服中药没有治疗效果。
单纯的宫颈糜烂考虑是由于女性体内的雌孕激素水平过高,刺激而导致的生理性柱状上皮移位。一般宫颈糜烂没有任何的感觉,只是宫颈糜烂可能会导致白带分泌物增加,从而出现明显的脓性白带,有异味,而且还会伴有外阴瘙痒的感觉。或者是在频繁同房的刺激下,可能会引起接触性出血现象。由于宫颈上没有痛觉神经,所以一般是不会有疼痛感觉的。
宫颈糜烂一般是不会痒的。宫颈糜烂有时是生理性的,有时是病理性的。生理性的情况多见于青春期、生育年龄女性雌激素分泌旺盛者、妊娠期或者口服避孕药者,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈外观呈现糜烂的改变。另外宫颈上皮内瘤样变或者早期子宫颈癌症,也会使宫颈呈现糜烂的改变,一般会有分泌物异常、白带增多等症状,但一般不会痒。
宫颈糜烂是不会传染的。因为宫颈糜烂只是宫颈外观,属于鳞柱状上皮交界外移,生理性的原因是因为雌激素含量比较高造成的,病理性的原因是因为有慢性宫颈炎症,但是慢性宫颈炎症病原体有很多种,大部分都是没有传染性的。宫颈糜烂治疗期间应当避免同房,因为同房会加重病情,同时还会影响到治疗效果。因为宫颈糜烂和同房刺激以及不注意卫生有关系,所以在治愈以后也应当注意双方外生殖器清洁。
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种,宫颈糜烂的治疗主要有药物治疗及物理治疗。如宫颈糜烂为一度,也就是轻度宫颈糜烂,可以阴道上药及口服抗宫炎片治疗。如宫颈糜烂面积较大,二度或者是三度,糜烂面较深,表现为颗粒型,药物治疗则比较慢,可行物理治疗。治疗方法有宫颈电烧、液氮冷冻、Leep手术进行小范围的切除。治疗后可出现阴道排液,一般3个月后复查,大部分都能恢复宫颈的光滑面,但是宫颈糜烂既然为宫颈的炎症就有可能再次复发。宫颈糜烂进行治疗前应行宫颈TCT的检查,除外宫颈的恶变。
20岁未婚女性出现宫颈糜烂三度的情况,可能是生理性的柱状上皮外移所致,也有可能是病理性的病,病理性的宫颈糜烂包括:宫颈上皮内瘤变、宫颈癌或者宫颈炎。可以做一下宫颈t ct或者宫颈活组织检查,在排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的情况下。如果没有接触性出血,可以阴道内放置保妇康栓治疗,或者不作处理。如果出现接触性出血或者阴道分泌物增多的情况,可以行激光、冷冻或者微波治疗。
宫颈糜烂白带发黄主要是由于炎症所引起的,所以建议使用洁尔阴清洗外阴,阴道局部上入苦参凝胶。宫颈糜烂严重者可伴有腰骶酸痛,小腹坠胀感,需要及时的进行治疗,可以选择宫颈BBT射频消融术或者宫颈利普术。术前需要进行防癌筛查,没有癌细胞可以手术治疗。术后恢复期间避免性生活,禁止洗坐浴。吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果,补充多种维生素,有助于恢复。
宫颈糜烂可以用保妇康栓治疗,保妇康栓属于中药,可以起到消除炎症,促进宫颈新生上皮生长作用,并且保妇康栓还可以增加宫颈局部抵抗力,对hpv感染也有一定的治疗效果。但是因为属于中成药,所以治疗周期需要长一点,一般宫颈糜烂需要应用3到4个疗程。在治疗期间要注意避免同房,同时要避开月经期,注意避免辛辣油腻食物。
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种,一般多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性性交后出血,月经间期出血,偶尔有分泌物刺激,引发外阴骚痒或不适。宫颈糜烂分为真性糜烂和假性糜烂。对于青春期生育年龄的妇女,雌激素分泌旺盛者,或者口服避孕药或妊娠期可出现生理性柱状上皮移位,这是生理性的糜烂,无需治疗。病理性糜烂,建议可以选择利普刀治疗或消融术治疗。
宫颈糜烂本身不会引起小腹部疼痛,因为这种糜烂是一种正常的生理现象,而不是疾病,所以在临床上不会有任何症状。但是当宫颈糜烂合并有感染的时候,那么就会出现相应的临床症状,比如会出现阴道分泌物增多,白带发黄,并且会伴有下腹部的疼痛,这种情况临床是要给予干预的,比如可以用双唑泰栓塞入阴道连续7天,并且可以同时口服妇乐片进行治疗。
宫颈糜烂如果同房以后有血,这表明是有接触性出血,是因为炎症造成的宫颈表面脆性增加,小血管破裂。另外宫颈糜烂很容易造成宫颈上皮增生,从而表现为息肉样改变,血管比较丰富,表现为质脆并且很软,触碰以后很容易出血。同房以后出血,要检查一下宫颈tct和hpv,排除是否有宫颈上皮病变以及宫颈癌,可以采取物理治疗方法治疗,比如激光、微波。
宫颈糜烂三度是会影响怀孕的。宫颈糜烂三度,主要临床表现为白带增多,白带黄脓性改变,并且伴有阴道灼痛,腰骶部酸痛症状,严重者会出现性生活出血。宫颈表面覆着大量黄脓性白带病,合并有细菌感染,是会影响精子进入女性生殖道,导致精子与卵子不能结合,从而影响怀孕。建议如果有三度宫颈糜烂,建议选择射频消融术或利普刀治疗后再怀孕为好。
宫颈糜烂一般没有自觉症状,没有疼痛的感觉。主要是因为宫颈没有神经,所以一般不会引起疼痛。宫颈糜烂是慢性宫颈炎症引起的,分为三度。一度宫颈糜烂是糜烂面小于宫颈面积的1/3,二度是糜烂面在占宫颈面积的1/3-2/3,三度为宫颈糜烂面积大于宫颈面积的2/3。如宫颈三度糜烂或糜烂面较深,表现为颗粒型,主要症状为接触性出血,如性生活时阴道出血。宫颈糜烂在治疗前应先行宫颈液基细胞学检查,排除宫颈癌和癌前期病变。
宫颈糜烂是不能通过B超看出来的。宫颈糜烂是妇科检查时肉眼看到的宫颈表面的柱状上皮外移,导致的宫颈呈糜烂样改变,可为生理性改变,也可为病理性改变。B超是通过超声探头对占位性病变的检查,如对子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫内孕等做出诊断,但对于脏器表面的改变无法识别如无法识别是否有炎症改变、以及宫颈是否糜烂等。
宫颈糜烂一般经过微创治疗手术以后,是不会复发的,但是性活跃时期的女性,机体免疫力低下的女性,如果出现阴道宫颈反复细菌或病毒感染,也会有复发的可能。对于宫颈轻度糜烂的可以选择局部消糜栓上药治疗,对于宫颈中重度糜烂可以选择消融术治疗或者利普刀治疗。女性平素一定要注意月经期卫生,注意性生活卫生,月经期间禁止性生活及盆浴。