宫颈糜烂是宫颈管内膜外翻导致的情况,属于正常的生理现象。轻度的宫颈糜烂,不需要治疗的。如果宫颈糜烂导致白带异常或出现同房后出血,需要按宫颈炎治疗。可以用妇炎洁清洗外阴,塞入糜灵栓或双唑泰栓等药物治疗,用药请参考说明。患者平时需要注意,保持外阴清洁干燥,不要冲洗阴道,会改变阴道的酸性环境。勤换内裤,穿棉质内裤,内裤需要开水烫洗,在太阳下暴晒。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

患有一度宫颈糜烂,要确定是生理性改变还是病理性改变。一般病理性宫颈糜烂一度在临床上治疗时间是比较短的,大约需要用药治疗一周左右。但是也要考虑一度宫颈糜烂,是否是由单纯的炎症感染所造成。如果是宫颈癌所导致的宫颈糜烂,要根据临床实际情况决定是否需要手术治疗,治疗的时间也是根据临床分期决定的。所以患有一度宫颈糜烂,也要及时的做宫颈防癌筛查。没有癌变的情况下,可以选择阴道上入消糜栓治疗。

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Q:宫颈糜烂要治疗吗宫颈糜烂

宫颈糜烂是正常的生理现象,没有症状的宫颈糜烂样改变一般不需要治疗。但如果出现异常现象,比如白带性状异常改变、异味、同房后出血等情况,建议在医生指导下进行宫颈TCT、HPV检查,以排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌等。如果伴有宫颈慢性炎症的病人,口服药物治疗无效可以选择物理治疗方式,如果出现急性炎症,阴道局部用药就可以。

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宫颈糜烂是临床上比较常见的症状,可分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂两类,一般通过做电子阴道镜检查即可确诊,当白带成脓状,黄色改变时,可以考虑做白带常规化验。确诊是否是炎症所引起的宫颈糜烂。一般生理性宫颈糜烂是不需要治疗的,并无其他特殊的症状。当宫颈糜烂出现接触性出血时,要及时的做宫颈防癌筛查,排除有癌变的可能。

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患有宫颈糜烂面积小,但是深度深的情况下,使用苦参凝胶能够达到消炎的作用,但最终宫颈糜烂面是否完全恢复光滑,要结合临床实际情况决定。当患有宫颈糜烂时,要及时的进行宫颈癌的筛查。另外也要考虑宫颈糜烂有可能是生理性的,一般是不需要中药治疗的。病理性的宫颈糜烂,选择用药治疗复查后无效果,需要及时的选择手术治疗。

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宫颈糜烂一度排除褐色的阴道分泌物,首先考虑到应该是糜烂面有出血所导致的。建议应该做进一步的检查,可以选择做宫颈tct检查或者HPV化验,排除有癌变的可能。另外也要考虑到是否患有其他疾病,例如宫颈息肉、宫腔息肉,或者子宫内膜异位症,都可以引起阴道排出褐色分泌物的症状。所以也要做进一步的检查,包括宫腔镜检查,超声检查和电子阴道镜检查。

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宫颈糜烂是妇科临床上比较常见的疾病,可分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂。病理性宫颈糜烂是可以导致小肚子疼痛的,而且还会出现白带增多,颜色发黄或者呈脓绿色改变,腰酸,小腹部坠胀,性生活不适或者有接触性出血等症状。一般通过做电子阴道镜检查即可确诊,确诊后要及时的做一下宫颈防癌筛查。而且发现病理性宫颈糜烂也要及时的进行治疗。

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患有宫颈糜烂是可以用消糜栓治疗的。但是使用药物治疗前应该先进行相关的检查,包括电子阴道镜,白带常规的化验以及宫颈防癌筛查。确诊具体是什么原因所导致的,如果是生理性宫颈糜烂,不需要用药治疗。确诊是病理性宫颈糜烂同时伴有炎症,需要及时的用药治疗,如果宫颈糜烂已经达到重度,可以选择手术治疗。手术要避开生理期,同时术后要预防感染。

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宫颈糜烂做电烧手术,一般恢复的时间大约在1~2个月。在恢复期间,阴道会有咖色的分泌物是属于正常的。同时一定要注意适当的休息,不能做重体力劳动以及剧烈活动,尤其是在结痂期和脱痂期。结痂提早脱落有可能导致出血量增多,需要进行止血治疗。同时在饮食上要忌食辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充多种维生素有助于恢复。

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宫颈糜烂由炎症感染时是可以治好的。当宫颈糜烂为宫颈癌症表现时,要考虑到癌症的分期。如果早期可以选择手术治疗,术后要进行系统的治疗是可以治愈的。如果是宫颈癌晚期,要考虑手术失去意义,不能治愈。建议从自我身心上进行调整,保持良好的精神状态,有助于存活的时间延长。所以患有宫颈糜烂一定要及时的进行系统的检查,确定实际情况,积极的进行治疗。

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宫颈糜烂已经有白带带血的症状,相对而言很严重,应该及时的做宫颈防癌筛查。因为宫颈癌可表现为宫颈糜烂,并伴有接触性出血的症状。排除宫颈有癌变的可能后,要积极的进行治疗。上药已经达不到治疗的目的,可以选择物理治疗或者手术治疗。物理治疗可以选择阴道微波,或者是宫颈BBT射频消融术。手术可以选择冷刀锥切或者利普刀环切。

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宫颈糜烂伴有宫颈严重肥大,都是由于炎症刺激所引起的。是否严重需要做进一步检查才能确定。建议做宫颈tct检查,排除有癌变的可能。如果单纯炎症所导致的,不及时的治疗,受孕期的女性也有可能影响怀孕,是比较严重的。所以一旦发现后,应该及时的进行治疗,可以选择阴道上药同时配合物理治疗。结合临床实际情况,也可以选择手术治疗。

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宫颈糜烂二度如果是生理性的,并不会影响怀孕。病理性的会直接影响怀孕,因为病理性宫颈糜烂是由炎症刺激宫颈所引起的,而且还有癌变的可能,所以需要做宫颈防癌筛查,同时也要进行详细的炎症化验,再选择治疗。治疗可以选择局部物理治疗,也可以选择手术治疗。当宫颈糜烂已经有接触性出血时,建议选择手术治疗,恢复好后再选择怀孕。

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做妇科检查时,发现有轻微的宫颈糜烂,并且患者也没有白带增多或者下腹部坠胀等症状,就属于正常的情况。特别是育龄期妇女,雌激素含量比较高,容易出现宫颈柱状上皮移位,类似于宫颈糜烂,但是属于正常的生理状态,没必要应用药物治疗。如果应用短效避孕药避孕,里面含有的雌激素也会造成宫颈外观发红,这种情况也是正常的。

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患有宫颈糜烂首先要确定是生理性改变,还是病理性改变。生理性改变一般是不需要特殊治疗的,因为生理性改变是由于新生的柱状上皮外翻所导致的。可自行恢复,并无其他的并发症。而病理性的宫颈糜烂主要是由于炎症长期刺激宫颈引起的,或者宫颈发生癌变所出现的症状。所以口服中药来调理,效果不佳,建议选择局部上药,同时配合物理照光,或者选择手术治疗。

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患者如果出现了宫颈糜烂等病变,考虑是可以使用益生菌生物制剂来帮助治疗的,这种药物能够有效的杀灭宫颈口周围的细菌,缓解炎症反应,从而促进宫颈糜烂等疾病康复。但是患者应该注意不能自己盲目选择使用药物,需要及时到医院妇科就诊,在医生的指导下选择合适药物来对症治疗,平时应该使用消糜栓等药物清洗局部,多穿舒适宽松的内裤。

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宫颈糜烂二度的情况下是否可以自愈,要根据实际病情决定。当宫颈糜烂二度出现接触性出血,而且白带呈脓状改变,伴有腰酸、小腹坠胀的症状,要考虑应该是病理性的,自愈的几率是比较小的。应该及时的做白带的化验以及支原体原体的培养,确定具体是哪一类严重感染所导致的,在针对性的选择用药治疗。必要时也可以选择手术治疗。

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宫颈糜烂在临床上可分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂,生理性宫颈糜烂一般是不需要特殊治疗的。病理性宫颈糜烂,需要结合临床实际病情来决定治疗的时间。例如轻度宫颈糜烂,单纯的炎症感染可以选择用药治疗,一般一周到两周。如果宫颈糜烂已经达到重度或者癌前病变,需要及时的进行手术治疗,一般手术后需要恢复两个月左右。

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三度宫颈糜烂是指糜烂面积已经达到2/3以上属于重度宫颈糜烂,发生癌变的几率比较大病情是比较严重的,患者应该及时进行治疗。所以治疗前要做宫颈防癌筛查排除恶变的可能,一般三度宫颈糜烂用药物治疗已经达不到治疗的目的,建议应该进行手术。手术可以选择宫颈BBT消融术、也可以选择利普环切术。手术的时间应该避开生理期,术后患者要预防感染。

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对于慢性宫颈炎的女性,如果反复出现脓性白带,还有外阴间断性瘙痒,以及明显的异味,这时就可以考虑用宫颈炎康栓,进行阴道上药治疗。女性在使用宫颈炎康栓以后,排出一大块东西,多考虑是药物刺激,导致宫颈上的脓性分泌物聚集成块引起。一般是在最开始上药的三天左右出现,而在上药三天后,其分泌物就会逐渐减少,所以这种大块样的东西就不会出现。

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