宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮异位,轻度宫颈糜烂白带不多,没有外阴瘙痒的症状,可以不治疗。宫颈糜烂伴出血、白带增多、外阴瘙痒时,可以选用宫糜栓药物治疗,也可以选择物理治疗。包括宫颈冷冻、激光等。患有宫颈糜烂的患者,一定要定期去医院复查,平时要注意保持外阴的清洁卫生,烫洗内裤,每天更换,不吃辛辣刺激性的食物。
宫颈糜烂有生理性和病理性。生理性的宫颈糜烂是由于雌激素升高所致,宫颈外口柱状上皮外移,从而导致宫颈外口看似糜烂样改变,其实是一种生理现象,一般没有任何症状不需要治疗。但如果伴随有白带增多发黄,接触性出血、下腹坠痛等表现就要去医院检查治疗。如果检查出病理性的如宫颈癌前病变、宫颈癌等更需要进行相应的对症治疗和处理。
所谓的宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区域,它只是外观上的一种诊断。很多所谓的宫颈糜烂并不是病理现象,而是一种正常生理现象,不会影响怀孕,有些是慢性炎症的表现,除非炎症引起的慢性粘稠分泌物不利于精子通过才会引起不孕,这种情况少见。宫颈糜烂和宫颈癌前病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,须常规做宫颈细胞学检查。
所谓的宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区域,它只是外观上的一种诊断。多数宫颈糜烂并不是病理现象,而是一种正常生理现象,不影响妊娠,无需担心。有些是慢性炎症的病理表现,通常不会影响妊娠。但是宫颈糜烂和宫颈癌前病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,须常规做宫颈细胞学检查,若是存在恶性病变,即宫颈癌合并妊娠,处理起来就比较棘手。
缩阴是指使用药物来促进阴道壁的收缩使阴道紧致,但这类药物往往没有治疗宫颈糜烂的效果,所以缩阴通常不能治疗宫颈糜烂。因为宫颈糜烂是宫颈成呈细颗粒状改变,而缩阴的药物主要是促进肌肉的收缩,却不会导致糜烂的宫颈自然恢复。对于有宫颈糜烂的女性,不一定需要使用药物或者手术来治疗,因为绝大多数都考虑是体内激素的刺激引起的生理性改变。
宫颈糜烂可以同房的,但在宫颈糜烂治疗期间是不适合同房的。轻度的宫颈糜烂可以选择外用治疗宫颈糜烂的消糜栓来治疗,宫颈糜烂比较严重,超过二度以上的,可以选用微波或者是冷冻的方式来治疗,具体的可以去医院做一个妇科检查,根据宫颈糜烂的程度听从医生的合理治疗方案。平时注意保持阴部卫生清洁,在治疗期间要禁止性生活,避免加重糜烂的程度。
宫颈糜烂,饮食上注意一定要清淡,不易吃油炸的,油腻的食物,如:炸鱼,炸鸡等。不易吃辛辣的,刺激性的食物,如:麻辣烫,川菜,酒,咖啡等。要多吃新鲜的蔬菜和水果,补充充足的水分及维生素C,如:柿子,黄瓜,菠菜,油麦菜,茼蒿,苹果,桃子,梨,橘子,葡萄等。也不宜吃过甜的食物,如:蛋糕,饮料等。要多休息,注意个人卫生。
宫颈糜烂中度如果不及时治疗会癌变,最好去正规的大医院进行检查治疗,这样比较安全,中度糜烂一般是建议局部微创手术治疗,比如可以做LEEP手术,同时建议注意局部卫生,术后容易出现出血,最好观察出血量,如果出血量比较大,最好及时用止血的药物,同时建议注意休息,饮食清淡,一个月内不能同房,以免影响病情恢复,同时建议定期做TCT检查等。
宫颈糜烂是属于慢性宫颈炎的一种表现形式,造成宫颈糜烂的原因是多方面的,考虑跟性生活有一定的关系,还有跟性生活的强度过大,妇科炎症,以及清洁过度,本身的抵抗力下降等多方面因素有关。轻度的宫颈糜烂,如果白带常规正常的情况下,一般并不需要特殊治疗,可以定期复查妇科常规和阴道镜。如果白带有炎症的情况下,需要积极的进行消炎治疗。
宫颈糜烂的微创手术一般是用利普刀,或者是海扶刀等治疗。如果宫颈糜烂没有阴道流血或者接触性出血等症状,可以观察,随访,暂时不需要手术。但是如果宫颈糜烂有流血或者接触性出血等症状,则需要进一步检查宫颈液基细胞学检测及HPV检测。检查结果正常,可以做宫颈微创手术治疗。宫颈微创手术操作过程:用利普刀,或者是海扶刀等将宫颈糜烂面电凝,随后糜烂面脱落,长出新的光滑的柱状上皮,宫颈糜烂就治好了。
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的常见症状,轻度炎症可以选择药物治疗。如果宫颈炎症兼白带量多,色白,质粘稠,没有异味,可以吃妇科白带片。如果兼白带量多,色黄,异味大,这是湿热下注导致的,可以吃龙胆泻肝丸。如果兼白带量多清稀,无异味,腰酸,小腹冷痛,这是肾阳虚导致的,可以吃金匮肾气丸。中度和重度炎症,吃药效果不好,一般选择理疗或手术治疗。
宫颈糜烂属于宫颈外观状态。既可有生理性的宫颈柱状上皮异位,也有慢性宫颈炎症造成的宫颈糜烂,但是无论是哪一种宫颈糜烂,都不会造成内分泌紊乱,出现月经推迟。有性生活以后如果出现月经推迟,首先要检查一下排除是否和怀孕有关系,如果没有怀孕考虑是内分泌失调,可以应用黄体酮促进月经来潮。平时要注意作息规律,避免熬夜,避免情绪波动。
处女也会有宫颈糜烂的存在的可能。宫颈糜烂是一种正常的生理现象,属于宫颈的柱状上皮异位,如果检查宫颈筛查:TCT、HPV没有问题,宫颈糜烂不需要特殊处理。如果处女是处于生育期女性,那么在这种情况下,体内的雌激素水平是相对比较高的,高雌激素水平使得宫颈的柱状上皮从宫颈管内外移,肉眼所见呈糜烂样改变。
目前妇科临床中早已经取消了宫颈糜烂的诊断,其实很多所谓的宫颈糜烂并不是病理现象,而是一种正常生理现象。既然是正常现象,并非疾病,不存在自愈的问题。如果确是宫颈慢性炎症引起的宫颈阴道部外观呈细颗粒状,行宫颈细胞学检查后,没有异常,无明显症状,也无需治疗,如果有明显同房后出血等症状,可采取物理治疗或者局部药物治疗。
宫颈糜烂有生理性的,即柱状上皮外翻,可以不予治疗,但如果同时伴有白带增多,颜色异常等,另外由于炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症,症状严重时还容易引起小肚子疼痛,腰疼等症状,最好及时阴道镜检查,可以确定是病理性的宫颈糜烂,建议及时治疗。最好根据病情的严重程度,选择合适的治疗方法,如果轻度的糜烂,建议用消糜栓治疗,如果中重度糜烂,最好微创手术治疗,比如可以做LEEP手术治疗等,治疗前均应行宫颈癌筛查,排除宫颈癌。
如果有宫颈糜烂,可以做一个宫颈防癌筛查,包括宫颈TCT和HPV的检查,如果这两个检查结果很正常,平时没有同房出血或者腰酸腰痛小肚子痛的症状,可以备孕。宫颈糜烂是不影响怀孕的,也是不会影响胎儿的。打算怀孕最好是前三个月要吃叶酸片,预防胎儿神经管畸形。另外作息时间一定要规律,不要熬夜,多吃一些新鲜的蔬菜水果,备孕期间不能抽烟喝酒的,不能乱吃药。
首先要了解所谓的宫颈糜烂只是宫颈外观上的一种诊断。多数宫颈糜烂并不是病理现象,而是一种正常生理现象,自然不影响分娩方式,无需担心。有些糜烂是慢性炎症的病理表现,只要不影响宫颈管的扩张,通常不会影响自然分娩。但是宫颈糜烂和宫颈癌前病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,须常规做宫颈细胞学检查,若是存在恶性病变,即宫颈癌合并妊娠,不主张经阴道分娩了。
宫颈糜烂属于妇科常见的感染性疾病,是由于局部慢性炎症长期刺激引起的宫颈粘膜破溃,渗出,甚至有出血的情况。一般分为轻度,中度和重度。轻度宫颈糜烂,多数是由于宫颈管柱状上皮外移造成的局部类似糜烂的改变,不需要进行特别的治疗,可以自行好转。中度宫颈糜烂以保守治疗为主,如果是重度宫颈糜烂,建议直接选择利普刀手术更为稳妥,保守治疗效果不好。
宫颈糜烂的患者首先要注意做好个人卫生管理,每天认真清洗会阴,可以选择洁尔阴或者红核洗液等药物做阴道的灌洗,保持局部清洁卫生很重要。内衣裤及时消毒处理,及时更换,另外,治疗期间不能同房,避免辛辣刺激性食物,不能饮酒。即便是治愈后也要注意同房前后的卫生管理,避免造成再次感染,另外要适当节制性生活,避免多个性伴侣。
宫颈糜烂三度不能自愈,需要在医生指导下合理治疗,宫颈糜烂三度比较严重,最好去医院做微创手术治疗,比如可以做LEEP手术,同时建议注意卫生,治疗期间不能同房。治疗后容易出现出血的症状,最好观察看看,一般是半个月可以停止出血,如果出血时间长,可能是有感染引起的,最好在医生指导下合理使用消炎药,比如甲硝唑等药物,最好定期复查,以免引起恶变等。