强直性脊柱炎引起的虹膜炎比较常见，是严重且疑难的疾病，临床上有33%的强直性脊柱炎的首发症状就是虹膜炎，或者是虹膜睫状体炎、葡萄膜炎。急性期处理的方法：第一个，甲基强的松龙冲击疗法，常用静脉点滴冲击治疗，可以快速的把虹膜炎压下去，防止炎症以后粘连影响病人的视力。第二种，球后注射疗法，可以用激素做眼球后注射。这个必须有眼科的医生来操作，把激素达到眼睛的后侧。第三个，口服激素疗法，可以采用强的松或者是甲基强的松中等剂量口服，然后逐渐减量进行治疗。

人类白细胞抗原B27(-)的病人确诊强直性脊柱炎可以用2010年制定的ASAS标准：第一条，影像科报告有骶髂关节炎，即用X线片、或DR片、或CT、或核磁共振检查骶髂关节，显示早期病人骶髂关节有骨髓水肿，关节积液，虫蚀样破坏；中期病人有部分关节的融合，骨质硬化；后期病人出现整个骶髂关节融合强直。第二条，其它表现：1.有家族史。2.腰背僵硬疼痛。3.交替性臀腿痛。4.肌腱端炎。5.滑膜炎。6.炎性肠病。6.虹膜睫状体炎。7.C反应蛋白增高。8.牛皮癣。9.腊肠趾。10.关节炎。11.虹膜炎等等。具备第一条加第二条中间的任何一条就可以确诊。

患有强直性脊柱炎会导致脚后跟疼。因为强直性脊柱炎外周关节的主要病理改变就是肌腱端炎和滑膜炎，在跟骨的后侧有跟腱，足底有跖腱膜等很多肌腱的附着点。在强直性脊柱炎患病过程中，尤其是活动期都会有肌腱端炎、跖筋膜炎等，就会在这个地方出现疼痛，不但有疼痛，还会出现肿胀高突，局部颜色会有一些暗红色等，这种情况现在也叫做外周型脊柱关节炎。

强直性脊柱炎是不是到了晚期与发病的时间长短并不呈正比关系。有的强直性脊柱炎病了20年仍然腰部能够活动，关节功能很正常，没有导致残废。而有的病人发病2年就导致腰部强直，背部驼背，颈椎活动功能障碍，髋关节受累，关节破坏，间隙变窄不能屈伸收展内收外旋，膝关节炎破坏融合。强直性脊柱炎它是个异质性疾病，也就是不同的人得病以后发展的快慢差异很大，不能以时间的长短来推算早中晚期，而应该以病人的临床表现、影像学改变来判断。

柳氮磺吡啶肠溶片属于磺胺类抗菌药，它的主要作用就是抗菌消炎。强直性脊柱炎发病有一种学说叫感染学说，认为身体肠道内的感染是诱发或加重这个病的原因之一。柳柳氮磺吡啶作为抗菌药物，能够杀死肠道的细菌，消除肠道的炎症，阻断诱发感染因素。柳氮磺吡啶具有消炎作用，它能够减轻病人的肌腱端炎、滑膜炎、关节积液等，所以该药物是治疗强直性脊柱炎首选的治本药，也叫缓解病情抗风湿药，是强直性脊柱炎的锚定用药。也就是一旦确定强直性脊柱炎，首选的药物就是柳氮磺吡啶。

强直性脊柱炎的排除诊断，需要结合患者的临床症状、相关免疫学检查以及骶髂关节的影像学。一般症状表现为腰痛、尤其以下腰疼为主伴有晨僵等不适，而且活动以后可以缓解，休息无改善或有加重等，严重的可能会出现弯腰活动明显受限。还应结合血液检查，血沉（正常参考值：男性0-15mm/h，女性0-20mm/h)，HLA-B27（是否为阳性）等。影像学要明确骶髂关节的病变情况，综合上述情况才可以明确诊断。

强直性脊柱炎血常规有以下这些变化：第一、白细胞总数会升高；第二、中性粒细胞数升高，常常超过70%以上。第三、血小板升高。第四、也有的病人会出现淋巴细胞或嗜酸性细胞的升高。第五、红细胞、血红蛋白下降。血常规在强直性脊柱炎的病程过程中是非常重要的指标。不但在疾病的诊断，治疗中的监测以及预后判断上都有重要的意义。经过药物治疗血常规恢复正常，炎症得到控制，病情预后良好。如果没有得到控制，病情继续活动，则调整用药量或者是调整药物，血常规检查另外一个重要目的是监测药物的不良反应。

强直性脊柱炎已经驼背严重，建议患者要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药以及柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药治疗，以控制病情的进展；同时还可以应用具有补肾通络通督的中草药治疗。建议患者日常要适当的进行腰背部锻炼，如游泳等。患者可以应用针灸或者是小针刀治疗，将其黏连的组织松解开，以改善驼背的症状，必要时则需要应用外科手术治疗。

强直性脊柱炎疼痛难忍，可以应用非甾体类抗炎治疗，如双氯芬酸钠缓释片、依托考昔、塞来昔布等；也可以应用具有补肾通络止痛的中草药治疗，如桑寄生、淫羊藿、秦艽、独活、牛膝等，同时也可以加用针灸治疗，常取督脉以及足太阳膀胱经上的穴位。同时患者需要应用慢作用抗风湿药治疗，如柳氮磺吡啶肠溶片等，以控制病情的进展。必要时，需要应用益赛普等生物制剂治疗。建议患者遵医嘱用药治疗。

强直性脊柱炎并不属于癌症。强直性脊柱炎属于一种风湿性疾病，以腰背部疼痛以及僵硬不适为主要临床症状，有的患者还伴有臀部疼痛，部分患者会出现脚踝关节、手指关节等外周关节肿痛。强直性脊柱炎病因尚不明确，可能与遗传性因素、环境因素等有关。本病患者如果早期接手规范化治疗，一般预后较好，并不像癌症可会威胁生命。

对于早期强直性脊柱炎来说，磁共振检查可以帮助强直性脊柱炎做出诊断。但强直性脊柱炎诊断需要结合以下几方面资料：一、临床表现，有无腰背痛、关节痛、有无家族史、有无银屑病、有无反复腹痛、腹泻、有无虹膜炎等；二、实验室检查，人类白细胞抗原B-27、血沉、C反应蛋白等；三、影像学检查，x线平片，对于晚期骶髂关节有融合、硬化、囊变等情况时首选，CT可以更清晰看到关节面骨性异常。但对于早期患者，磁共振可以看到早期关节面是否有炎性水肿等早期病灶。所以强直性脊柱炎诊断是综合考虑多方面因素给予诊断，可以到风湿免疫科专科就诊。

强脊炎是强直性脊柱炎的简称，顾名思义就是脊柱发炎了，这个炎症是无菌性的炎症，主要是肌腱端、韧带端，椎间小关节的关节囊等这些部位发生了炎症，产生了肌腱端炎、韧带端炎、椎间关节滑膜炎等。随着病情的进展这些炎症部位会发生钙化，从而是前纵韧带、后纵韧带、棘间韧带，横突间韧带、棘上韧带等都发生了钙化硬化，最后整个脊柱就由原来的33-34节长在一起变成了一节，病人的脊柱处于强直状态，所以叫做强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎针灸有效。采用针灸疗法治疗强直性脊柱炎，是临床上中医最常用的治疗方法，通过针刺督脉、背部夹脊穴以及足太阳膀胱经的穴位，可以起到疏通经络，缓解疼痛，改善僵硬症状的作用。通过艾灸直接采用督灸、火龙灸进行治疗可以补肾强督，祛风散寒除湿，疏通经络，改善腰背部僵硬，活动不灵活的症状，是强直性脊柱炎康复的重要疗法。

强直性脊柱炎发病的原因，目前认为主要有以下4个方面：1、遗传因素，强直性脊柱炎的发病有明显的家族聚集现象，如果家庭里边父母祖父母外祖父母有强直性脊柱炎发病的，那么后代发病的几率是正常人的30倍，主要是由于在遗传基因里面携带了人类白细胞抗原B27遗。2、环境因素，如果所处的环境阴冷潮湿，则容易感受风寒湿邪导致强直性脊柱炎发病。3、感染因素，肠道、泌尿道、生殖道或身体其他部位的细菌病毒的感染，比如说腹泻拉肚子，尿道炎，女性的宫颈炎等都会诱发这个病。4、内分泌因素，内分泌失调的人容易患强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎做艾灸是有治疗作用的，艾灸的时候通常是配合有一定的药物。一般在后背的督脉上进行艾灸治疗此病，这叫做督灸，可以起到温阳散寒，振奋身体的阳气和活血通络的作用。对于强直性脊柱炎的患病来说，疏通督脉的阳气，是一种比较对症的治疗。治疗需要注意，一是要根据情况适当的加以药物，也就是说可以实施药物灸，另外同时要注意排烟。

患有强直性脊柱炎可以进行拔火罐治疗。这种疾病多属于一种遗传性疾病，而且是一种免疫性疾病，目前治疗起来非常困难。中医治疗有一定的治疗作用，对于病情的控制有一定的效果，强直性脊柱炎疼痛起来非常严重，而且伴随着脊柱变形等情况，患者在进行拔火罐能够起到一个活血化瘀、消肿止痛的一个作用，还能够疏通经络，可在一定程度上减轻患者疼痛的症状。除此之外，患者还可以口服一些中药进行治疗，可以口服小活络丹、独活寄生丸等。

强直性脊柱炎的炎症通过锻炼是不能够消除的。锻炼只能够改善腰背部的僵硬，活动不灵活，只能够使髋膝踝等关节的活动度增加，肌肉萎缩得到改善，肌力得到增强，病人的指地距、跟臀距、枕墙距等得到改善，但这个炎症是肌腱端的无菌性炎症，通过锻炼是不能够消除的。只有通过吃消炎药，包括非甾体类消炎药和甾体类消炎药以及生物制剂和针灸中药等等才可以消除。

强直性脊柱炎可能会引起腿痛。强直性脊柱炎属于风湿性疾病当中的一种，不仅会导致腰背部、臀部出现疼痛不适，还会引起外周关节疼痛，如膝关节、脚踝关节、手指关节等。如果患有强直性脊柱炎出现腿痛，则说明处于疾病的活动期，此时患者可以应用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔、美洛昔康等非甾体类抗炎药进行治疗，同时建议患者近期要多休息，减少活动量。

强直性脊柱炎可以口服以下两类止痛药物：第一、中药类制剂如蚂蚁药丸，主要成分是似黑多刺蚂蚁制成的粉末及蜂蜜，一个月为一疗程，连续口服三个月，具有明显的消炎镇痛效果，具有通经活络，壮骨祛风作用，而且几乎无毒副作用，可以长期口服。第二、为迅速达到止痛效果，治疗初期需要口服布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片。

强直性脊柱炎后期可有以下几种表现：第一、由持续性下腰痛转为脊柱大部分强直，甚至发展为严重的脊柱畸形，男性进展较快而女性进展较慢。第二、腰骶部活动受限为主，腰椎屈伸及旋转活动受限，腰部肌肉明显萎缩伴无力。第三、累及胸椎胸廓时可有胸背部疼痛及胸廓活动受限，影响呼吸运动，咳嗽时疼痛加重。第四、头部前屈固定，无法完成抬头动作。