鱼鳞病或称为鱼鳞样皮肤病,为先天性的皮肤病,患者先天性的干性皮肤,经过加强皮肤护理,可以改善临床症状,但患者干性皮肤的性质是改变不了的。鱼鳞病包括一组异形性、角化性、遗传性的皮肤病,它们的共同特点为皮肤角化过程异常、干燥,表面大量的鳞屑堆积。鱼鳞病分为四组:1、单纯性鱼鳞病;2、有伴随疾病的鱼鳞病;3、先天性、单纯性鱼鳞病;4、先天性伴有疾病的鱼鳞病。其中寻常型鱼鳞病又名单纯型鱼鳞病,为临床上常见的类型。本病为常染色体显性遗传,皮肤表面覆盖细小的白色、淡灰褐色的透明脱屑,鳞屑附着牢固,在四肢伸侧,尤其是以肘、膝为重,不累及四肢屈侧及面部。轻型者仅表现为皮肤干燥,即缺乏油脂,以小腿胫前为明显,皮肤损害随着年龄的增长而减轻,病变部位出汗和皮脂分泌少。治疗原则为保湿,防止皮肤水分的蒸发,促进角质细胞的脱落,滋润养护皮肤,外用尿素软膏、乳酸软膏、水杨酸软膏等。轻型者外用凡士林油、鱼肝油软膏、维A酸软膏等经常保护皮肤。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

小腿皮肤的鱼鳞病,治疗方法如下:第一、平时要加强护肤,多擦一些能够增加角质层含水量的润肤霜和软膏,比较常见的10%尿素霜、尿素软膏等等,也可以使用甘油、凡士林等等来加强皮肤的滋润。第二、可以使用一些具有角质调节作用、角质松解作用的药物,比如维A酸乳膏、水杨酸乳膏等等,能够促进局部黏附的鱼鳞状鳞屑脱落、松解,恢复正常。第三、严重的可以考虑口服维生素A、异维A酸,效果通常比较明显,但是也要谨防药物的不良反应,停药之后鱼鳞病有复发的可能。鱼鳞病是一种遗传性疾病,往往很难根治,停药之后就容易复发,但是比较严重的鱼鳞病可以使用局部外用药物来使症状缓解。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

腿部的鱼鳞病是一种遗传性疾病,所以在治疗上只能缓解症状,目前还很难根治。一般局部治疗主要是增加角质层的含水量,促进鱼鳞状鳞屑的软化和松解脱落,比如可以局部涂尿素软膏、尿素霜来增加角质层含水量,也可以使用像维A酸乳膏等来调节异常的皮肤角化。还可以外擦甘油酒精溶液滋润皮肤,另外也可以使用盐水洗澡,外用10%的食盐羊毛酯软膏等进行治疗。比较严重的,可以考虑口服维生素A,或者13-顺维A酸,也就是异维A酸进行治疗,通常效果还是比较明显的,但是药物也有一定的不良反应,停药之后,腿部鱼鳞病的症状还可能再次复发。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脚气就是足癣,分为指间型、丘疹水疱型、鳞屑角化型。鳞屑角化型的脚气,一般是感染脚气的时间比较长,造成双侧脚或者单侧脚的皮肤增厚、角化,有些脱屑,伴有裂隙,有时会有疼痛感。鳞屑角化型的脚气要想根治,建议还是要口服抗真菌的药物,一般疗程是4-6周,就可以达到治愈的效果。口服的药物可以选择特比萘芬或者伊曲康唑,同时配合外用抗真菌的药物,如咪康唑、克霉唑、环吡酮胺。同时还可以用治角化的药物,比如水杨酸软膏,也可以配合应用。如果口服药物六周,还没有完全的好,这时要考虑有没有足癣湿疹化的问题,脚气时间长了有可能转变成一种湿疹,这种湿疹也可以表现为角化鳞屑。所以这时就应该去医院就医,做真菌学的检查判断是单一的鳞屑角化型的足癣,还是已经转化成了鳞屑角化型的湿疹,如果已经转化,用药就不一样。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

重度的鱼鳞病目前没办法根治,一般通过药物治疗来缓解症状,常见的治疗药物有以下几种:一、外用药物治疗,比如糖皮质激素软膏中的糠酸莫米松乳膏等,可以外涂或者采用封包疗法,维甲酸类,如异维A酸乳膏等,可以有效改善角化及皮肤粗糙,复方乳酸乳膏、尿素霜等,可以起到保湿及轻度去除鳞屑的作用。二、口服药物治疗,重度鱼鳞病可以口服维甲酸类药物,如阿维A胶囊等。三、抗生素治疗,如果病情严重,出现继发感染,可以口服或外用静脉抗生素,建议到正规医院皮肤科就诊。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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要想消除鱼鳞病,在治疗上通常可以使用维A酸乳膏,或者阿达帕林凝胶等涂抹,可以起到抗角化的治疗目的。同时还要配合具有滋润、保湿功能的软膏,可以选择鱼肝油软膏,或者维生素E软膏等治疗。如果伴有瘙痒,还要配合抗组胺的药物治疗。患者可以在医生的指导下,口服盐酸左西替利嗪分散片,或者盐酸非索非那定片,还可以配合中成药金蝉止痒胶囊、消风止痒颗粒。

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回旋形线状鱼鳞病主要表现为皮损、皮疹、毛发异常等,也可伴有真菌感染等并发症出现。一、典型症状1、皮损:患儿出生时或生后几个月皮肤弥漫性潮红、脱屑,特别在躯干和肢体可以出现多环形和匐行性角质增厚圈,这种皮损的形态变化缓慢,有些患者仅有肘窝和胸窝处苔藓样变和角化过度,75%的患者有苔藓化和皮肤干燥。2、毛发缺陷:常在婴儿期出现,为竹节状发,毛发稀疏、短、干燥、无光泽而易断,以至眉毛和睫毛出现斑秃;但疾病的早期,很多头发没有结节,因此要仔细全面地检查才可发现病发,受累毛发的脆性和长短与头发的外在损伤成正比。二、其他症状1、毛发异常:表现为毛发短、脆、无光泽,眉毛、睫毛稀疏或缺乏。2、脱屑:主要表现为皮肤的脱落,呈鳞片状或片状。3、皮炎:可表现为湿疹、水肿、丘疹、水疱等症状。4、发育迟缓:表现为患者发育速度较长人慢,身材矮小,明显低于同龄人。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

患者主要表现为皮肤干燥,并伴有片状鱼鳞状皮损,皮肤颜色一般为从白色、灰褐色到棕色不等,一般冬季皮损较严重,夏季可好转,不同的类型他的具体症状略语差异。1、寻常型鱼鳞病:典型皮损是淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑,鳞屑中央固着,周边微翘起,如鱼鳞状,常伴有掌跖角化、毛周角化。2、性连锁鱼鳞病:表现与寻常型鱼鳞病相似,但病情较重,皮肤干燥、粗糙,伴有黑棕色鳞屑,不随年龄而改善,掌跖无角化过度,可伴有角膜点状秽浊、隐睾。3、板层状鱼鳞病:生后即全身覆有一层广泛的火绵胶样膜,2周后该膜脱落,代之棕灰色四方形鳞屑,遍及整个体表,犹如铠甲,以肢体屈侧,皱褶部位和外阴为重。1/3患者可有眼睑、唇外翻、面部皮肤外观紧绷,常伴掌跖角化、皲裂。4、先天性大疱性鱼鳞病样红皮病:受到轻微创伤或摩擦后在红斑基础上出现大小不等的薄壁松驰性水疱,易破溃成糜烂面。红斑消退后,出现广泛鳞屑及局限性角化性疣状丘疹。5、先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病:皮肤紧绷、潮红,覆有细碎鳞屑,伴有掌跖角化,部分可伴有斑秃和甲营养不良。

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板层状鱼鳞病是常染色体隐性遗传病,少数为常染色体显性遗传,故本病主要是由遗传因素引起,与基因异常有关。板层状鱼鳞病发病与谷氨酰胺转移酶,即TGM1基因突变、缺失、插入有关,ALOXE5和 ALOX12B基因突变也可引起同样的外观。若父母双方为致病基因的携带者,则子女的患病率比父母非疾病基因的携带者要高。

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毛囊性鱼鳞病通常难以治愈,治疗主要是通过维生素药物的内服或外用来减缓症状,同时可通过日常护肤来减少皮屑、去角质、保湿等,起到辅助治疗作用。一、药物治疗对于毛囊性鱼鳞病,可采用内服维生素A和维生素E,或外用维A酸软膏涂擦以及20%的尿素软膏涂擦治疗,同时毛发移植可改善脱发。二、手术治疗本病无手术治疗,可以使用药物缓解症状。

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回旋形线状鱼鳞病主要通过药物治疗,常见药物为皮质类固醇激素,病程较长,治疗周期一般为1~2年,严重患者可能需要更久。一、药物治疗1、皮质类固醇激素:如酸氢化可的松、糠酸莫米松等药物,具有抗病毒作用,可适用于皮损患者治疗,使用不当可能出现胃溃疡、高血压、皮肤萎缩等不良反应。2、维A酸:可以用来抑制表面皮肤的炎症反应,改善患者的皮损情况,常见的不良反应为可以引起咳嗽、咳痰、关节痛、骨质增厚等症状。二、手术治疗回旋形线状鱼鳞病以对症治疗为主,无手术治疗。

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1、基因检查:通过对患者基因的检测判断患者是否有遗传病家族史,便于医生诊断。2、组织病理检查:患者可见棘层增厚,表皮突伸长,损害边缘有角化不全,中央则呈角化过度,可有颗粒层增厚及角化不良。有助于医生确诊,便于后期治疗。3、临床皮肤检查:通过对患者皮肤检查看是否有皮损、皮疹症状可确定治疗方案。

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回旋形线状鱼鳞病病因尚不清楚,主要病因为遗传因素,无其他病因和诱发因素。本病不具有传染性,好发人群为新生儿。遗传因素:回旋形线状鱼鳞病为常染色体隐性遗传。

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鱼鳞病一般不会越来越严重的。一般鱼鳞病都是儿童时期症状逐渐出现,到成年时会往往逐渐减轻,很少会越来越严重。因为鱼鳞病属于是遗传类的疾病和基因遗传有很大的关系,所以说目前还无法完全根治。治疗鱼鳞病多数都是以对症处理为主,如果症状不是特别严重的话,甚至是不需要治疗的,平时注意不要过度清洗患处,多用点保湿润肤的护肤品。

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鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤角化性疾病,主要临床症状表现为四肢伸侧或躯干部位皮肤干燥,伴有菱形或多角形鳞屑,外观如鱼鳞状或蛇皮样,根据遗传方式的不同,可分为常染色体显性遗传寻常型鱼鳞病和性联遗传寻常型鱼鳞病,其中以前者最为常见,1-4岁发病,随年龄增长症状逐渐加重,青春期后皮脂腺和汗腺功能活跃,症状减轻。冬重夏轻,皮肤干燥时常感瘙痒,皲裂时则感疼痛。

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鱼鳞病在临床上一般很难治愈,但是可以应用药物来缓解。鱼鳞病患者一般都会有皮肤干燥,甚至脱皮脱屑的情况发生。所以鱼鳞病一般首选的药物就是外涂一些皮肤保湿剂,像是尿素维生素E软膏,成分简单的润肤乳,都是可以的,不光是在洗澡后涂抹,可以每天涂抹。患者同时可以应用一些角质剥脱剂来配合使用,像是维A酸软膏,水杨酸软膏都是可以的。平时还可以口服维生素e。

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皮肤鱼鳞病又称干皮病,单纯型鱼鳞病,是常染色体显性遗传疾病,出生时症状一般不明显,95%患儿在3岁前手臂及四肢伸侧可以见到褐色菱形或多角形皮损,表面覆着鳞屑,紧紧贴于皮肤上,边缘呈游离状态,随后在躯干,下肢也可出现鳞屑,皮肤较干燥,下肢的鳞屑较躯干的粗糙,头皮也可出现轻度鳞屑,一般腋下及臀部不受累,手掌常伴有毛囊性角质损害,并有掌跖角化过度,常在出生后第2年甚至5年以后病情加重且达到高峰。夏季或居住温热的环境者脱屑较轻,当温度降低,暴露部位的表皮失水增加时,症状明显加重。随着年龄增长,皮脂腺和汗腺活跃时,症状可能减轻或消失,有的患者仅有干燥感,还有部分患者可并发特应性皮炎,湿疹,哮喘等。

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鱼鳞病和皮肤干是两个不同的疾病,鱼鳞病会出现皮肤干,但是鱼鳞病主要的原因是由于基因的遗传导致皮肤出现蛇皮样改变,伴有干燥的皮肤疾病,鱼鳞病很难治愈,只能通过药物进行改善,如外用薇诺娜柔润保湿霜,尿素维生素e乳膏等进行涂擦。皮肤干是由于水分缺少导致,跟个体的饮食,体质或者天气这些有关系,冬天皮肤容易干或者喝水比较少的人皮肤容易干,这种情况进行对症润肤就可以了。

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鱼鳞病属于是单纯的皮肤病和遗传因素相关,往往是因为父母有类似的病史而遗传来的,最常见的就是寻常型鱼鳞病。如果是这种寻常型的鱼鳞病,一般只是有皮肤症状,不存在其他的问题,所以对寿命是没有什么影响的,和正常人类似,也就无所谓说活多久。对于这种寻常型的鱼鳞病是一般以对症治疗为主,可以外用保湿剂,比如尿素霜、乳酸软膏或者是氧化锌乳膏等。

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先天性鱼鳞病属于是遗传性的疾病,就目前医学上还无法完全根治,因为它属于是基因遗传所致。对于先天性鱼鳞病,一般都是以缓解症状治疗为主,主要是以保湿润肤为主要措施,如果症状比较明显,可以用氧化锌乳膏局部外涂甚至是封包治疗。平时注意,尽量避免用香皂,肥皂过度清洗局部,洗澡后及时用维生素e乳、凡士林油等局部外涂利于保湿润肤,减轻症状。

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