面瘫是属于一种急性病症,无论是中枢性还是周围性面瘫,发病都是比较急的。中枢性面瘫引起的病因,大多是由于脑血管疾病引起,脑血管疾病发病也是比较快的,如果是周围性面瘫引起的,也是在一两天之内就会出现面瘫的症状。所以首先要确定面瘫的具体病因,针对病因进行积极的处理。同时可以配合针灸康复理疗的方法进行治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果是出现了轻度的面瘫,是由于周围性面瘫,也就是面神经炎的原因导致的,早期需要经过积极的应用糖皮质激素治疗,之后采取针灸,按摩,热敷等方法进行处理,发病一两周以后,就开始出现逐渐的恢复,一般2到3个月内就会痊愈。如果面瘫比较轻微的话,一两个月就可能完全恢复。由于症状比较轻,所以一般是不会遗留有后遗症的。

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面瘫患者是可以喝咖啡的,咖啡有醒脑提神的作用,只是咖啡喝多了以后会影响到睡眠。如果长时间休息不好的话,对于面瘫的恢复也是有影响的,所以咖啡这个东西可以喝,但是也不要喝的太多了。出现面瘫,要按时服用主管医生交代的药物,更需要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗,要注意身体的防风保暖,暂时不要冷水洗漱,戴厚口罩。

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网上或者广告里宣称透宝丹能够治疗各类面瘫以及鼻炎,且效果良好,这种说法不完全可信。面瘫多数是指面神经麻痹,属于周围性面瘫。该病是由于茎乳孔内的面神经受到非特异性炎症刺激,出现面部表情肌瘫痪的一种疾病。患面瘫后症状有轻有重,轻者患者服用仅服用b族维生素或不治疗也可自愈,重者即使经过系统的针灸、理疗和药物治疗也会留下一定程度后遗症。如果面瘫后仅使用透宝丹,很可能会延误病情。

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面瘫患者可以适当的吃桃子。桃子营养丰富,含有丰富的糖分、维生素b、维生素c、钾、铁、钙、磷等微量元素和有机酸。桃子具有补益气血、润肺、养阴生津的作用,适用于久病或大病后康复的患者。桃子中含有较多的大分子物质,脾胃虚弱者,不宜过多食用。桃子含有较多的糖分,如患有糖尿病,则不宜食用。桃子吃多后会生热上火,内热过盛的病人,也不宜食用桃子。

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面瘫,没有特指的时候一般是指特发性面神经炎。面神经炎百分之七八十的病人经过治疗都可以恢复正常,少部分人会遗留一侧口角低。早期如果没有禁忌症,一般要用激素来减轻面神经的炎症反应,同时可以用抗病毒治疗以及减轻水肿、改善循环、营养神经等治疗,发病5-7天后可以加针灸治疗,针灸在面瘫后期恢复的效果不错。另外一定要注意,不要受风受凉。

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手术以后出现了面瘫的症状,要按时服用主管医生交代的药物,更需要做面部针灸,推拿,穴位注射等传统治疗。一般情况下做一次康复治疗要一百块钱左右,至少需要做一个月,有些病人做治疗的时间可能会更长,所以治疗面瘫估计也要三四千块钱。当然具体费用的多少,还是需要到当地医院咨询才行,不同地区不同级别的医院收费是有所差异的。

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在临床中,面瘫的症状还是比较明显的,可能有嘴角歪斜的症状,或者是鼻唇沟人中沟变浅,或者是出现了眼睛闭合不完全,或者有额纹消失的症状,还是比较容易判断的。出现了这样的症状,需要及时到康复科或者针灸科检查治疗,按时服用主管医生交代的药物,坚持做面部针灸,推拿,穴位注射等治疗。戴口罩,暂时不要冷水洗涑,注意身体的防风保暖。

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面瘫是神经内科常见的临床症状,分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫主要病因是脑血管病,如脑出血和脑梗死,主要症状为口角歪斜、流涎、伸舌向一侧歪斜。治疗措施:药物治疗,抗血小板、他汀类、脱水、控制血压血糖、康复训练等。周围性面瘫主要病因是各种原因导致的面神经麻痹,症状有额纹变浅、闭目困难、口角歪斜、流涎等,一般无伸舌偏斜,治疗措施:药物治疗,抗病毒药物阿昔洛韦、更昔洛韦等;B族维生素,维生素B1、维生素B12;神经营养药,神经节苷脂、神经生长因子,还可给予针灸、热疗等措施。

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面瘫一般指周围性面瘫,是因为各种原因导致的面神经麻痹,引起的神经脱髓鞘、细胞损害,引起一侧额纹变浅、闭目困难、口角歪斜、流涎等症状,部分患者还可以出现耳部疱疹、发热、味觉减退等症状。急性期治疗:糖皮质激素,地塞米松静脉滴注、强的松口服等;抗病毒药物,阿昔洛韦、更昔洛韦、病毒唑等;营养神经药物,B族维生素、神经节苷脂、鼠神经生长因子等。恢复期可以配合针灸理疗、热疗、膏药外敷等治疗措施。

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有一部分面瘫症状比较轻,神经损伤的程度比较小,神经可以自行修复,一部分患者是会自愈的。但是如果面瘫延误治疗,很容易留下后遗症,所以面瘫患者还是应该积极治疗,不应等待其自愈。治疗面瘫的最佳时期是在面瘫的急性期,即发病后七天内,应用针灸按摩等方法,在面部穴位进行治疗,配合抗病毒及营养神经的药物应用,面瘫的治愈率还是很高的。

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面瘫一般分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫一般见于脑血管病,如脑梗死、脑出血等导致的脑细胞坏死,可以导致口角歪斜、流涎、伸舌向一侧歪斜等症状,一般发病较快、恢复较快,需要给予抗血小板、他汀类等药物,同时配合针灸康复训练。周围性面瘫一般有多种病因,常见的有病毒感染、糖尿病等,导致面神经受损,可以导致口角歪斜、流涎、闭目困难、额纹变浅等,多没有舌瘫,有些病人还可以出现耳内疱疹、味觉障碍等,一般给予抗病毒、营养神经等药物。

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在临床中,治疗面瘫需要通过以下三方面来治疗,综合治疗,而不是单一的治疗。第一是口服药物,可以使用血塞通、甲钴胺、阿昔洛韦这三种药物,也可以做头部ct检查和面部肌电图检查,根据检查结果再选择治疗药物;第二是需要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗;第三方面需要戴厚口罩,暂时不要冷水洗漱,注意面部的防风保暖,也可以使用新鲜的黄鳝血外敷患侧面部。

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面肌痉挛目前的主要治疗方式,第一个是可以口服药物,药物方面来讲可以口服卡马西平或者是丙戊酸钠,这个仅对于一些比较轻症的有效。第二个是可以应用一些肉毒杆菌毒素进行注射,但是这样的话仅仅当时起效以后还会复发。第三个就是目前的微血管减压手术,这个相对比较彻底,主要的原理就是血管与神经相互卡压,血管搏动刺激神经,导致面肌痉挛的情况。

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面瘫这种疾病,做高压氧治疗还是有一点效果的,做高压氧的时候可以改善头部里面的血液循环,增加氧供量,对面神经损伤的恢复还是有促进作用的。要按时服用主管医生交代的药物,更需要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗。注意身体的防风保暖,戴厚口罩,暂时不要冷水洗漱,可以使用新鲜的黄鳝血外敷面部。疾病恢复起来需要一段时间,不能过于着急了。

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轻微面瘫的患者,可以用按摩的方法治疗,按摩前先用毛巾将面部热敷15到20分钟,促进面部血液循环,增强经络的新陈代谢。首先用拇指按揉听宫穴3到5分钟,然后拇指按揉地仓穴、迎香穴、承泣穴、攒竹穴,每个穴位三分钟。然后闭上眼睛,分开食指、中指,在上下眼睑由内向外横刮20到30次。最后患者自己对着镜子练习,抬眉、眨眼、鼓腮、示齿等动作,每次练习十分钟左右,按摩期间也可口服营养神经的药物,配合治疗。

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如果左侧脸部出现口眼歪斜、口角流涎、单眼不能闭合、不能抬眉、一侧抬头纹变浅或消失等症状应该是比较严重的,可以去医院神经内科住院治疗。面瘫一般是和感染、病毒或者受风等有关系,可以用青霉素类的消炎药、利巴韦林等抗病毒的药物、糖皮质激素和维生素b1、甲钴胺片等药物治疗;在得了面瘫的第三天开始,可以配合做针灸、按摩、理疗、艾灸等治疗。

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面瘫有可能是和病毒感染或者受风有关系。在面部神经刚刚受损的时候有可能会出现前兆症状,出现面部酸、麻、刺痛、头疼或者耳后疼痛等症状。出现先兆症状要及时去院神经内科就诊,通过积极有效的治疗,面瘫有可能在短时间内治愈。平时要避免过度疲劳,注意面部保暖,保持生活和作息习惯规律,可以多参加一些游泳、球类、跳绳等运动,增强体质。

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面瘫嘴歪,也叫面神经麻痹,是面神经的非特异性的炎症所致的周围性面瘫。多数是受凉或上呼吸道感染以后引起的面神经的炎症水肿,神经在茎乳孔内受压引起局部血液循环障碍,而出现面神经麻痹。比较常见的是带状疱疹病毒感染引起的面神经麻痹。还有一些老年患者,脑干梗塞患者也可以出现周围性面神经麻痹。其次,糖尿病,腮腺炎,腮腺肿瘤,颌部化脓性淋巴结炎,中耳炎,格林巴利综合征也可以引起面神经麻痹。

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面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫多数是脑血管疾病引起的:脑梗死或脑出血;如果原发病治疗的好,面瘫是可以好转的。周围性面瘫是由于病毒或非特异炎症侵犯面神经引起。根据面神经的神经传导速度伤的程度判定面瘫恢复的程度。面神经传导速度减慢如正常值大于30%,可完全恢复;神经的传导速度30%到60%之间,患者面瘫可以部分恢复;如果患者的面神经传导速度减弱在60%以上面瘫不易恢复。

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