面瘫也叫做面神经麻痹。病变常局限于面部表情肌，导致口角歪斜的发生，通常与病毒的感染，寒冷的刺激，周围神经的损伤有关系。由于病变程度很轻，多数是不影响上班。对于轻微面瘫的患者，上班的时候一定要佩戴口罩，尽量不要过度劳累，面部不要遭受寒风的刺激，同时要坚持吃口服药物，配合针灸治疗。对严重面瘫的病人不建议上班，过度的劳累，可能导致病情加重，同时由于面部表情肌的受累，眼睑闭合不全，巩膜暴露，容易导致结膜炎，不建议在外界的环境当中暴露眼球，以防止感染加重，建议在安静清洁的环境当中静养，有利于病情的恢复。
早期面肌痉挛的治疗可试用以下方法：1、在痉挛的肌肉处注射极小量A型肉毒毒素是首选的治疗方法，可减弱或消除肌痉挛，它对症状轻、病程短的患者可望一次治愈。对于症状较重的，可能在半年后再次复发，这样的患者可以多次重新注射，疗效维持时间会逐渐延长甚至治愈。药物注射后可有短暂的面神经瘫痪症状，但不必紧张，多在5～7日内消失。另外，注射后6小时内要避免局部热敷、揉捏、出汗和酗酒等。对妊娠期妇女不能用此方法。2、选用卡马西平或苯妥英钠药物治疗，这种治疗往往需要长期服药，部分患者停药后会复发。3、手术治疗适用于以上治疗无效，而且痉挛较重的患者，手术治疗有引起永久面瘫的风险。
术后导致的面瘫，能否恢复与患者手术过程中对面神经损伤的严重程度及后期的治疗密切相关。其中大部分患者术后导致的面瘫，通过给予甲钴胺和维生素B等营养神经治疗，并配合中医针灸推拿等综合治疗能够恢复。但是有部分患者由于面神经损伤严重或治疗不及时等因素，已经出现面部肌肉萎缩者，经过综合治疗也不容易完全恢复，可能会留有少量的后遗症。
突然有轻微面瘫有少部分人能自行恢复。面瘫多由面部受凉、病毒感染引起面神经水肿产生脱髓鞘病变引起，发病较突然，表现为一侧面部肌肉的瘫痪，在面瘫发生以后，宜立即就医，如属于周围性面瘫，虽然有一部分人有自愈的倾向，但绝不能因为有自愈倾向就消极治疗，一旦错过了治疗的最佳时机，将有可能留下眼睑闭合不全、口角歪斜等后遗症，严重影响患者的容貌和社会交往。
面瘫指的是周围性面瘫，没有肢体活动不灵的症状，只有口眼歪斜、闭眼不全的症状。一般建议发病的第2天就可以针灸，但7天之内症状有加重的可能，所以发病7天内一定要行轻刺激。针刺面部的穴位尽量少，可以多取远端肢体的穴位，如外关、合谷、足三里、三阴交、太冲等，针刺的手法尽量轻，针刺时不要接电针。7天后面瘫逐渐恢复，这时针灸可以多取面部的穴位进行电针刺激，以强化针灸的效果。
面肌痉挛后是可以喝牛奶的。因为面肌痉挛主要是指一侧面部肌肉发生不自主的阵发性抽动，对于本病在治疗方面的饮食结构，要求是加强营养给予，避免进食刺激性食物。而牛奶中含有丰富的优质蛋白质，能够增加营养，增强机体免疫力，维持神经肌肉的正常生理功能，调节患者体内的酸碱平衡，促进面肌痉挛尽早康复，减少并发症的发生。
面神经麻痹泛指周围性面瘫，是由于面部受凉、病毒感染等原因，引起一侧面部肌肉麻痹的一种疾病，表现为一侧面部口角歪斜，不能做鼓气、吹哨的动作，一侧眼睑闭合不全，可伴有味觉改变，经过治疗以后，眼睑闭合不全和口角歪斜，逐渐得到好转，可以说明病情正在逐渐恢复，应继续进行有效治疗，直至痊愈。面神经麻痹发病后应及早治疗，治疗越早，预后越好，如治疗较晚，可能留下一定的后遗症。
周围性面神经炎的临床表现主要有以下方面：第一是运动方面的临床症状。它包括患侧额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅或者消失，患侧鼓腮时漏气，口角歪向健侧。其中额纹消失和眼睑闭合不全是和中枢性面神经损伤的一个重要的区别点。第二是面神经炎还可引起感觉的异常，可以使患侧舌前2/3的味觉障碍。部分有病毒感染的面神经炎还可能出现外耳道或鼓膜疱疹，我们叫做亨特氏综合征。
面瘫引起面部浮肿，在给予激素和营养神经药物治疗的基础上，可以配合中医针灸治疗和局部热敷治疗，有助于缓解面部浮肿。首先，针刺治疗除了面瘫常用穴位外，还应当配合针刺地机穴，阳陵泉穴，液门穴，风池穴，阳池穴等温阳利水的穴位，促进水液代谢。其次，除了热敷面神经出口处外，还应当热敷浮肿部位，促进血液循环，以增加水液代谢。此外，面瘫患者出现面部浮肿，也不必过于惊慌，经过综合治疗一般1周后便能显著缓解。
面瘫三个月还不好建议继续治疗，六个月以内还有恢复的希望。面瘫多是指周围性面瘫，是由于炎症病毒感染等因素引起，发病较急，在急性期多使用脱水药物和营养神经药物。面瘫已经三个月，说明已经进入慢性期，可考虑先做肌电图检查，检查一下面神经的神经传导功能恢复多少，可以半个月查1次，经过后续治疗，如肌电图好转，则说明治疗有效。可根据临床辨证，进行中医药治疗和针灸疗法，可以使用电针增强局部刺激，促神经功能的恢复。
面肌痉挛的患者喝中药是很管用的。中医认为面肌痉挛多是由于肝肾阴虚、肝风内动，或者因风寒邪气闭阻经络而引起的，治疗上多以平肝熄风、通络止痉为主要治法，临床疗效显著。可参考使用以下药物：1.如果突然感觉面肌痉挛，伴有口角歪斜，可以用牵正散以祛风散寒通络；2.若有肢体活动不利，可服用补阳还五汤合大秦艽汤以益气养血、通经止痉。
面瘫患者饮食禁忌如下：第一、忌肥甘油腻食物，如肥肉、油煎油炸食品、甜食等；第二、忌生冷、不易消化食物，如冷饮、冰激凌、莲藕、竹笋、海带、紫菜、梨、柿子、西瓜、绿豆、薏米等；第三、忌烟、酒及刺激性食物，如山楂、咖啡、浓茶、生姜、大葱、大蒜、洋葱、八角、辣椒、胡椒、麻椒等；第四、忌海鲜，如各类鱼、虾、贝类等。
单纯面瘫多以局限性面神经受累为主，可以表现为口角歪斜，眼睑闭合无力，流涎等症状，不会出现手部麻木的表现。一旦合并有肢体的麻木感，基本上可以排除单纯性面神经麻痹。多考虑为脑干面神经核受累，提示为脑干梗死或者脑干肿瘤，继而可表现出患侧周围性面肌瘫痪。患者可以通过做头颅核磁检查，明确脑干及其周围区域是否存有病灶，同时明确病灶的性质，给予详尽的处置。
面瘫，也叫做面神经麻痹，面瘫可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫。这里所说的面瘫绝大多数是指的是周围性面瘫，见于特发性周围神经麻痹，也叫面神经炎，绝大多数都可以治愈，少数患者可以有遗留口角歪斜的后遗症。可以口服的药物有B族维生素、甲钴胺营养神经治疗。可以配合针灸按摩，进行刺激神经细胞，促进面部神经恢复。平时要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激食物，多吃新鲜的蔬菜水果。因为是后遗症，就不推荐再口服使用激素治疗和抗病毒治疗。可以口服地巴唑等扩管药。要加强面部的表情肌锻炼，如长期治疗效果不好，可以尝试进行手术治疗。
一般情况下出现面肌痉挛的患者不用做核磁共振检查。首先，面肌痉挛患者主要以面部肌肉阵发性抽搐为显著特点，而且这类患者通过神经系统检查也无阳性体征，结合患者眼皮跳动的病史，可以准确做出诊断。其次，如果患者伴有神经系统检查的阳性体征，可以通过头颅CT或核磁共振检查，以判断是否存在颅内病变。但是一般情况下颅内病变引起的面肌痉挛，通常会伴有中枢神经缺损症状。因此，一般的面肌痉挛的患者，不用做核磁共振检查就能做出准确判断。
自限性面瘫主要是指面瘫属于一种自限性疾病，当面神经水肿达到一定程度后，就不会再继续进展了，而会慢慢开始恢复，水肿逐渐消退，症状可以得到缓解。临床上对面瘫患者建议提早介入治疗，能起到减轻疾病导致的后遗症状的作用，但并不能阻止疾病的进展。也就是说，在疾病初期1-2周内，面瘫患者口眼歪斜，额纹消失等一系列症状都会逐渐加重，采取治疗措施等都是为减轻后期的后遗症状，而不是治疗当下症状。
听瘤手术后导致的面瘫，如果面神经轻微损伤，比如出现面部麻木等感觉障碍，可以通过口服甲钴胺胶囊，银杏叶片或维生素等营养神经药物治疗。如果面神经损伤严重，比如出现口眼歪斜、喝水漏水、说话漏风等运动障碍，可以配合进行中医针灸理疗，以缓解面部肌肉萎缩，有助于矫正口眼歪斜的情况。如果面神经完全损伤，那么口服营养神经药物和针灸理疗等保守治疗的方法，对此没有任何作用。面对这样的面瘫患者，需要在患者恢复半年左右后行神经吻合术，将面神经和舌下神经结合起来，以恢复面神经的功能。
面瘫期间最好不要敷面膜。面瘫一般的是指周围性面瘫，多由于受凉、病毒感染、面神经受压迫等病因引起，表现为一侧面部表情肌的麻痹，敷面膜的时候由于面膜中水分的温度较人体体表温度低，可能在做面敷的过程中，刺激面部的血管，引起血管收缩，可进一步加重面部的缺血状态，不利于面神经麻痹症状的恢复。另外面膜中可能含有一些致敏物质，在使用的过程中也可能引起面部的过敏性反应，引起炎性水肿，也不利于疾病的恢复。
面部神经发麻是出现了面部的感觉障碍，需要考虑是否存在脑内的器质性疾病，建议患者下一步到神经内科就诊，完善头颅磁共振检查，明确脑内是否存在病灶。最常见的疾病就是脑梗死或者小灶性脑出血，如果处于急性期一般都建议住院进一步正规治疗，脑梗死使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，依达拉奉清除自由基，丁笨肽促进侧支循环生成，神经节苷脂营养神经，促进神经功能恢复，脑出血则需要绝对卧床休息，等待出血缓慢吸收，有颅内压增高的情况，可以使用甘露醇、甘油果糖等脱水降低颅压治疗，后期结合康复治疗。并且完善危险因素检查，并且做好二级预防。比较少见的疾病是肿瘤、炎症，比如肿瘤压迫到三叉神经、多发性硬化症等，都需要住院进一步处理。如果是肿瘤要到神经外科手术，如果是炎症，要根据具体疾病执行具体方案，免疫性炎症可以使用激素或者丙种球蛋白冲击治疗，病毒感染可以使用抗病毒药物。
面瘫患者可以通过吃营养神经和利水消肿等作用的食物，有助于恢复：第一，营养神经的食物，主要包括牛肚，羊头，鸡胗，鸭血等动物内脏，小米，瘦肉，牛奶或酸奶奶类，蛋类，豆干或豆皮等豆制品，肝脏，蛋黄等食物，这类食物含有众多维生素，能够起到营养面神经的作用。第二，利水消肿的食物，主要包括西瓜，哈密瓜，鸭梨，柚子等，进食这类食物可以有效的缓解面神经水肿的情况。